早期活动对ICU机械通气患者谵妄发生的影响

目的探讨早期活动对ICU机械通气患者谵妄发生的影响。方法将我院2016年10月-2017年4月ICU收治的137例机械通气患者随机分组并进行常规护理干预和早期活动干预,分别在入住ICU后第1天、第2天、第3天及停机械通气时对患者进行谵妄(CAM-ICU)评估、APACHEII评分,并记录患者ICU停留时间,分析早期活动对谵妄发生,病情改善及ICU停留时间的影响。结果与对照组相比,早期活动组在入院第3天后可以显著降低患者的ICU谵妄发生率、APACHEII评分,缩短患者ICU停留时间,差异有统计学意义(P0.05)。结论专业的早期活动可以降低ICU机械通气患者谵妄的发生率,改善患者病情。     

早期康复训练对ICU机械通气患者谵妄的影响

目的探讨早期康复训练对ICU机械通气患者谵妄的影响。方法将264例ICU机械通气患者分为观察组和对照组,各132例。观察组采用早期康复训练,对照组采用常规护理,观察两组患者谵妄发生率、躁动发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间和病死率。结果观察组患者谵妄发生率、躁动发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间显著低于对照组(P0.05)。结论早期康复训练能有效降低ICU机械通气患者谵妄的发生率,缩短机械通气时间,减少ICU住院天数,值得临床推广。     

基于强化健康教育的早期活动干预在预防呼吸科机械通气患者谵妄中的应用

目的探讨基于健康教育的早期活动干预在预防呼吸内科机械通气患者谵妄中的应用效果。方法选取2015年4月至2016年2月收治呼吸内科机械通气患者184例,采用数字表法分为试验组和对照组各92例。对照组患者实施呼吸内科机械通气常规护理措施,试验组患者在对照组的基础上实施强化健康教育的早期活动干预,包括成立干预小组、实施护理干预。研究结束后,比较两组患者谵妄发生情况、机械通气时间、住院时间及满意度。结果与对照组患者比较,试验组患者谵妄发生率明显降低,谵妄状态持续时间、机械通气时间、住院时间均明显缩短(P0.05);试验组患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论基于强化健康教育的早期活动干预可有效降低呼吸内科机械通气患者谵妄发生率,改善患者谵妄持续状态,缩短住院时间,有利于提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。     

渐进式早期康复训练对ICU机械通气病人谵妄、机械通气时间及ICU住院时间的影响

目的:探讨渐进式早期康复训练对重症监护室(ICU)机械通气病人谵妄、机械通气时间及ICU住院时间的影响。方法:选取2018年9月—2019年3月本院ICU收治的机械通气病人40例为对照组实施常规护理,选取2019年4月—2019年9月本院ICU收治的机械通气病人40例为观察组实施渐进式早期康复训练,比较两组病人谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间及并发症发生情况。结果:观察组病人谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进式早期康复训练能有效降低ICU机械通气病人谵妄及并发症发生率,缩短机械通气及ICU住院时间,有助于病人快速康复。     

早期四级锻炼对预防老年重症肺炎机械通气患者谵妄的研究

目的探讨早期四级锻炼方式对预防老年重症肺炎机械通气患者谵妄发生及预后的影响。方法选取2017年10月-2018年12月我院重症监护室收治的92例老年重症肺炎行机械通气患者为研究对象,按数字随机表法分为对照组和观察组各46例。对照组患者采用重症肺炎机械通气常规护理,观察组在对照组的基础上实施早期四级锻炼方式。详细记录两组患者谵妄发生例数、首次谵妄发生时间、谵妄状态持续时间以及预后指标(机械通气时间、住院时间),并进行组间比较。结果观察组谵妄发生率以及谵妄持续时间均明显低于对照组(P<0.05),且观察组机械通气时间显著降低(P<0.05),总住院时间呈缩短趋势;两组首次谵妄发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组首次发生时间有所延长。结论早期实施四级锻炼方式可有效预防老年重症肺炎机械通气患者谵妄的发生,改善患者的预后。     

早期活动与康复计划在ICU机械通气患者中的应用

目的探讨早期活动与康复计划对ICU机械通气患者预后与生活质量的影响。方法选择2013年1月-2014年12月在某三级甲等医院综合ICU收治的机械通气患者50例,按入院时间随机分为对照组和观察组各25例,两组患者均给予ICU常规护理,并采用呼吸机集束化护理干预措施预防呼吸机相关性肺炎,在此基础上,对观察组患者实施早期活动和康复计划干预,比较两组患者握力、Barthel指数评分、呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数等情况。结果观察组患者的握力,Barthel指数评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者机械通气天数、ICU入住天数明显低于对照组患者(P0.05),观察组施行早期活动与康复计划过程中无严重不良事件发生。结论早期活动与康复计划安全可行,能促进ICU机械通气患者握力及机体功能的恢复,缩短机械通气时间,降低ICU入住天数,提高患者的生活质量。     

早期被动活动在机械通气患者ICU获得性虚弱中的临床研究

目的探讨早期手动被动活动对ICU机械通气患者ICU获得性虚弱的影响。方法选择2017年7月-2018年6月我医院ICU收治的机械通气的109例患者为研究对象。将患者随机分为对照组53例和观察组56例。对照组采用常规护理并适当活动,观察组患者在常规护理基础上实施手动被动活动大关节为主的干预,干预7～14 d后比较两组患者ICU获得性虚弱的发生率。结果在干预后第3、5、7天的观察组机械通气患者MRC评分分别为(50.06±5.93)分、(47.85±6.11)分和(46.32±7.05)分,均高于对照组得分(47.84±4.71)分、(43.42±5.84)分和(38.96±8.19)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.157,3.865,5.037,P<0.05);在干预后第3、5、7天的观察组机械通气患者MIP评分分别为(19.62±4.10)分、(19.38±3.72)分和(19.42±3.58)分均高于对照组得分(17.91±4.26)分、(17.25±4.06)分和(16.83±4.37)分,两组患者比较差异均有统计学意义(t=2.135,2.858,3.393,P<...     

ICU老年机械通气患者谵妄情况及其影响因素的调查

目的：了解ICU老年机械通气患者谵妄发生情况,并探讨其影响因素及采取相应的护理措施。方法采.用自行设计的调查问卷,对本科室210例机械通气老年患者进行调查,评估其发生谵妄情况,分析谵妄的影响因素。结果112例（53.3%）老年机械通气患者发生谵妄。机械通气时间、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ）、低氧血症、睡眠剥夺是影响老年机械通气患者谵妄发生的重要因素。结论老年机械通气患者谵妄发生率较高。提供亲情护理、密切观察病情变化、强化呼吸功能和现实定向认知能力训练对降低老年机械通气患者谵妄发生率具有重要意义。     

ICU意识模糊评估量表预警干预对ICU机械通气患者谵妄的影响

目的：探讨ICU意识模糊评估量表（CAM-ICU）预警干预对ICU机械通气清醒患者谵妄的影响。方法：100例机械通气患者随机分为对照组和观察组各50例。两组患者均给予常规护理,观察组患者在疾病护理的基础上,采用CAM-ICU对患者进行谵妄评分并进行动态评估,根据评估结果进行预防干预处理。观察两组患者谵妄发生率、ICU住院时间及机械通气时间。结果：观察组谵妄发生率低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者ICU住院时间及机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论：应用CAM-ICU对机械通气患者进行谵妄评分、动态评估及干预,能有效降低ICU谵妄的发生,缩短ICU住院时间及机械通气时间。     

谵妄流程管理在ICU机械通气患者中的应用

目的:探讨谵妄流程管理在ICU机械通气(MV)患者中的应用方法及临床效果。方法:将156例MV患者随机分为对照组75例和干预组81例。对照组采用常规谵妄管理,干预组采用谵妄流程管理。比较两组管理效果。结果:两组镇痛镇静药物用量、MV时间、ICU住院日、总住院日及谵妄发生率等比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:谵妄流程管理能优化MV患者的临床效果,缩短住院时间,值得推广应用。     

创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果

目的探讨创新型护理流程模式对重症监护病房(ICU)机械通气患者的并发症发生率以及对护理质量的影响。方法选取入住ICU并行机械通气的患者120例,随机分为实验组和对照组,各60例。实验组应用创新型护理流程模式,对照组应用常规护理流程模式,观察2组患者机械通气并发症发生情况、护理质量及相关指标。结果实验组发生气管坏死2例、声带受损1例、声门水肿1例,对照组发生呼吸机相关肺炎7例、气管坏死10例、溃疡9例、声带受损6例、声门水肿7例、气道糜烂4例,实验组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。实验组总护理质量评分为(112.54±24.16)分,显著高于对照组的(76.13±15.21)分,且各项维度评分均显著高于对照组(P0.05)。实验组机械通气时间、入住ICU时间与平均住院时间均显著短于对照组(P0.05),且实验组患者对护理的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论应用创新型护理流程模式可显著降低ICU机械通气患者的并发症发生率,提升护理质量,缩短患者机械通气与住院时间,同时提高患者对护理的满意度。     

ICU机械通气患者镇静效果观察与护理

目的：探讨丙泊酚、咪达唑仑应用于机械通气患者镇静的疗效及护理体会。方法随机选择ICU机械通气患者120例,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组60例,试验组给予丙泊酚注射液镇静,对照组给予咪达唑仑镇静,采用Ramsay镇静评分比较两组患者用药后起效时间及停药后苏醒时间,比较两组用药后不良反应及生命体征变化。结果试验组患者起效时间、苏醒时间分别为（23±8）s,（22±6）min,对照组患者分别为（48±9）s,（58±12）min,两组比较差异有统计学意义（t值分别为3．12,5．67;P＜0．05）。试验组患者镇静后心率（74±11）次／min,呼吸（15±3）次／min,较对照组出现减慢现象,差异有统计学意义（t值分别为－5．28,－4．17;P＜0．05）。结论丙泊酚镇静效果好,起效快,但对心率影响较大。     

重症监护病房髋部骨折患者术后谵妄的回顾性分析

目的探讨重症监护病房（ICU）髋部骨折术后谵妄的发生率及相关危险因素。方法选择髋部骨折手术后转人ICU的67例,采用ICU意识紊乱评估方法进行监测,针对骨折前痴呆史、合并血管危险因素、贫血、低蛋白血症、脱水、电解质紊乱、低氧血症等7项谵妄的危险因素进行分析。结果本组19例（28．4％）术后6d内发生谵妄,单因素分析有统计学意义的变量为既往痴呆病史（OR=3．16,95％CI1．24～8．15）、术后脱水（OR=3．64,95％CI 1．02～7．44）、合并三个及以上的血管危险因素（OR=3．76,95％CI1．38～10．53）;多因素回归分析有统计学意义的相关因素为既往痴呆病史（RR=3．06,P=0．014）、合并三个及以上的血管危险因素（RR=3．74,P=0．021）。结论ICU髋部骨折术后谵妄发生率较高,骨折前痴呆病史、合并三个及以上的血管危险因素、低体重指数是术后发生谵妄的高危因素。     

ICU机械通气患者实施护理程序化管理的效果观察

目的:探讨程序化管理护理干预措施在ICU机械通气患者中的应用效果,以提高护理质量和患者满意度。方法:ICU机械通气患者根据护理方式不同分为观察组和对照组,观察组103例行护理程序化管理,对照组83例行常规护理,比较两组机械通气时间、ICU监护时间及院内感染、呼吸机相关性肺炎发生情况,并对护理服务满意度进行评价。结果:观察组机械通气时间和ICU监护时间分别为(5.54±1.31)d和(6.07±1.82)d,其院内感染、呼吸机相关肺炎及死亡病例的发生率分别为12.62%,5.83%,1.94%,与对照组比较均有统计学意义;观察组患者对护理质量的满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义。结论:程序化管理护理干预措施应用于ICU机械通气患者效果明显。     

气道分级管理在ICU机械通气患者中的应用

目的探讨气道分级管理在ICU机械通气患者中的临床应用效果。方法收集85例ICU机械通气患者按是否愿意接受气道分级管理分为2组,对照组患者给予常规胸部物理治疗,实验组患者则按照气道分级管理模式进行干预,比较2组患者机械通气相关指标、相关临床指标、机械通气相关并发症与护理满意度等。结果实验组患者潮气量与氧合指数显著性高于对照组,呼吸频率与APACHEⅡ评分显著性低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);实验组患者通气时间与住院时间显著性低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);实验组患者谵妄、VAP与医疗纠纷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论气道分级管理在ICU机械通气患者中的临床应用效果显著,可提高满意度。