水胶体敷料固定新生儿鼻导管的效果观察

目的探讨利用水胶体敷料固定新生儿鼻导管,提高鼻导管的固定效果,同时力求美观,舒适。方法将100例行鼻导管吸氧患儿随机分为传统组和鼻贴组,各50例。传统组采用普通医用胶布进行固定。鼻贴组采用水胶体敷料固定鼻导管,并对两组鼻导管的脱落,重新固定﹥2次例数,胶布过敏,湿疹发生率进行比较。结果水胶体敷料固定鼻导管,鼻导管脱落率、重新固定﹥2次例数、胶布过敏,湿疹发生率明显低于传统组(P0.05)。结论用水胶体敷料固定鼻导管,能提高鼻导管固定的有效性,保持皮肤完整,减轻患儿痛苦,提高护理质量。     

改良鼻导管在儿科临床中的应用

鼻导管法吸氧是最普遍使用的给氧方法，其缺点是患者有不舒适感、导管易被分泌物堵塞，且氧流量调大时因对咽喉及鼻腔黏膜刺激较大而使患者不易耐受。由于小儿清理鼻腔分泌物的能力较低下，且小儿呼吸道黏膜软而薄、敏感性高，故普通鼻导管吸氧的缺点显得更为突出。为了解决上述问题，我们自制了一种改良鼻导管，临床应用效果好，现报道如下。     

水胶体敷料固定PICC导管效果观察

[目的]探讨水胶体敷料和3M敷贴对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）固定效果。[方法]按病人住院号奇数、偶数分组,奇数为实验组,采用水胶体敷抖固定,偶数为对照组,采用3M透明敷料固定。观察两组穿刺后局部感染、渗血、局部皮肤过敏及非计划拔管发生率,比较两种不同敷料所需要的材料成本及护理人力成本。[结果]水胶体敷料能有效降低局部感染和皮肤过敏发生率,有效固定时间长。[结论]对于过敏体质的病人和极易出汗的病人选择水胶体敷料能有效降低局部皮肤过敏及感染的发生率．缩短敷料更换间隔时间。既节省卫生材料,又节约护理人力成本。     

水胶体敷料固定PICC导管效果观察

[目的]探讨水胶体敷料和3M敷贴对经外周静脉王入中心静脉导管(PICC)固定效果.[方法]按病人住院号奇数、偶数分组,奇数为实验组,采用水胶体敷料固定,偶数为对照组,采用3M透明敷料固定.观察两组穿刺后局部感染、渗血、局部皮肤过敏及非计划拔管发生率,比较两种不同敷料所需要的材料成本及护理人力成本.[结果]水胶体敷料能有效降低局部感染和皮肤过敏发生率,有效固定时间长.[结论]对于过敏体质的病人和极易出汗的病人选择水胶体敷料能有效降低局部皮肤过敏及感染的发生率,缩短敷料更换间隔时间,既节省卫生材料,又节约护理人力成本.     

水胶体敷料“UL”固定法在经鼻高流量氧疗护理中的应用

探讨应用水胶体敷料"UL"固定法在经鼻高流量氧疗中对患儿鼻部损伤的预防策略。认为新生儿皮肤薄嫩鼻孔小,鼻塞固定难且容易脱出,而且在使用过程中发现患儿鼻部皮肤与鼻塞固定处间的摩擦,易导致局部皮肤出现不同程度的损伤。因此,对使用经鼻高流量氧疗的患儿利用水胶体敷料"UL"固定法是一种有效预防鼻损伤的方法,其取材方便,经济实用,使患儿更加舒适,降低了皮损率,减少并发症的发生,且操作简单、易掌握,值得在临床研究与治疗中加以推广和应用。     

改良式鼻贴在鼻腔双导管固定中的应用

目的观察改良式鼻贴在鼻腔双导管固定中的应用效果。方法按随机数字表将53例放置鼻腔双导管患者分为对照组27例、观察组26例,两组患者均使用3M棉质纺织物肤色压敏感胶带固定鼻腔双导管,对照组应用工型鼻贴固定,观察组使用改良式鼻贴+工型鼻贴固定。比较两组患者医疗器械相关压力性损伤及前期症状、鼻导管所致相关不良事件发生率,患者舒适度,导管护理工作量。结果鼻部疼痛及鼻部压痕发生率观察组低于对照组,医用粘胶相关皮肤损伤发生率观察组低于对照组,经比较,差异有统计学意义;患者舒适度评分观察组(2.28±0.99)分、对照组(2.00±0.92)分,鼻贴更换次数观察组(2.08±0.27)次、对照组(4.33±1.00)次,鼻黏膜评估时间观察组(75.38±18.18)s、对照组(128.07±14.07)s,单次鼻贴更换时间观察组(113.15±9.09)s、对照组(119.63±10.73)s,比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论改良式鼻贴固定鼻腔双导管效果较好。     

水胶体敷料应用于新生儿皮肤护理的研究进展

总结了水胶体敷料的作用机制、特性及使用方法、在新生儿皮肤护理中的应用,主要包括防治多巴胺等药物所致的静脉渗透性损伤、预防新生儿无创持续气道正压通气鼻部皮肤损伤、对气管插管患儿的保护等,认为在使用水胶体敷料的过程中应先评估患儿,再正确粘贴敷料,并适时更换敷料,这样对于提高患儿的舒适度有着良好的临床效果。     

工字型鼻贴用于新生儿鼻导管固定

提高鼻导管固定效果,同时力求美观、舒适.方法 将100例行鼻导管吸氧患者,随机分为传统组和鼻贴组,各50例.传统组采用普通医用胶布行传统固定.鼻贴组采用工字型鼻贴固定鼻导管.并对两组鼻导管滑脱、重新固定＞2次例数、胶布过敏、湿疹发生率进行比较.结果 鼻贴组鼻导管滑脱率、重新固定＞2次例数、胶布过敏、湿疹发生率显著低于传统组(P＜0.05,P＜0.01).结论 工字型鼻贴固定鼻导管牢固,提高了患者舒适度.     

巧用水胶体透明贴固定中心静脉导管

目前，采用3M透明膜固定中心静脉置管，具有防水、粘贴牢等优点。在夏季，部分出汗较多外科手术病人出现皮肤过敏的症状，表现为瘩瘁、水疱，水疱破溃后引起疼痛。此时，通常使用无菌纱布进行换药。羌菌纱布具有透气性好、能吸汗的优点。但纱布易被浸湿且密封性差，增加了感染几率；同时纱布既不透明，不能观察穿刺点情况；也无黏合剂，固定性差，中心静脉导管易脱出。针对以上情况，我科采用康惠尔水胶体敷料（透明贴）（以下简称水胶体透明贴）＋3M透明膜固定中心静脉导管，用于7例皮肤破溃的病人，效果好。现报道如下。     

水胶体敷料在压疮护理中的应用

目的探讨水胶体敷料在压疮护理中的应用效果。方法按随机数字表法将2009年1-12月收治的50例(50处)压疮患者分成传统治疗组(传统组)和水胶体敷料治疗组(治疗组)各25例(25处),观察并比较两组患的者压疮愈合情况和压疮护理时间。结果治疗组患者压疮的治愈率达100%,传统组患者压疮的治愈率仅有52%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组压疮的护理时间明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水胶体敷料治疗压疮效果良好,值得在临床推广应用。     

水胶体敷料固定的新方法

我科为老年病科,高龄、卧床、危重患者多,难免压疮发生概率大,院外带入压疮病例多。在临床护理工作中,应用水胶体敷料防治压疮的效果已经得到认可[1-3]。目前,我科也采用水胶体敷料保护皮肤,防治压疮。水胶体敷料多为正方形,且有一定的厚度,贴在患者皮肤上尤其骨隆突处,常因翻身或患者运动等原因出现卷边现象致患者不适,也会致创面外露,若不及时处理会增加皮肤或创面的损伤。     

水胶体透明敷料在锁骨下静脉置管导管固定中的应用研究

目的观察应用水胶体透明敷料护理锁骨下静脉置管的效果。方法将153例锁骨下静脉置管的患者按随机数字表分为对照组79例和观察组74例,对照组应用3M HP Tegaderm TM敷料固定导管,观察组用水胶体透明敷料固定导管,比较两组患者置管并发症发生率、非计划性拔管情况和换药总费用及换药工作量。结果观察组置管并发症发生率和非计划性拔管发生率均显著低于对照组;观察组换药频率和换药总时间低于对照组,差异有统计学意义,单次换药时间、换药总费用两组比较无统计学意义。结论水胶体透明敷料能更好地维护锁骨下静脉置管,减少护理工作量。     

水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用研究

目的 探讨水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管的临床应用效果。方法选择150例PICC置管的早产儿为研究对象,按入院顺序随机分为观察组和对照组各75例。观察组采用水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定PICC导管,对照组采用3M透明敷贴常规固定PICC导管。比较两组PICC留置的时间及穿刺周围局部皮肤情况（包括皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等）。结果 观察组PICC留置的时间明显长于对照组（P〈0.05）;两组皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等情况的比较,观察组均低于对照组,各指标组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管,不仅能妥善固定PICC导管,而且还能保护局部皮肤,避免局部机械性损伤、过敏性皮炎及皮肤压疮等情况的发生,还可以预防或减轻PICC置管后静脉炎的发生,延长置管时间。     

儿科鼻导管固定的体会

给氧法是一项改善呼吸功能的护理措施,也是一项重要的急救措施,儿科鼻导管给氧法是临床较为常用的给氧方法.     

水胶体敷料在预防和治疗压疮中的临床应用

将2013年1~10月收治的60例压疮高危患者分成预防对照组和预防观察组各30人;将40例压疮患者分成传统治疗组和敷料治疗组各20例;分别观察并比较压疮预防及治疗所需的护理时间和有效率。结果预防观察组每日所需护理时间少于对照组,预防观察组压疮预防有效率(100%),明显高于预防对照组(87%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);敷料治疗组的压疮治愈率(100%),明显高于传统治疗组(65%),敷料治疗组的压疮护理时间明显短于传统治疗组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。水胶体敷料预防和治疗压疮效果明显,缩短患者住院时间,节省护理工作时间,值得推广应用。     

水胶体敷料在无创正压通气患儿面部皮肤护理中的应用

目的 总结水胶体敷料应用于无创正压通气患儿面部皮肤护理中的效果.方法 2010年10月～2013年4月期间64例接受无创正压通气治疗的患儿,随机分为对照组32例和观察组32例,对照组采用传统面部皮肤护理,观察组使用水胶体敷料保护面部皮肤受压区,比较二者面部皮肤压疮并发症的发生情况.结果 水胶体敷料使用组仅有3例出现面部皮肤压疮,对照组有11例出现面部皮肤压疮,二者发生率有显著统计学差异（P〈0.05）.结论 水胶体敷料的使用可以减少无创正压通气患儿面部皮肤压疮的发生率,操作简单,值得临床推广.     

水胶体敷料在化疗患者中的妙用

<正>静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,很多化疗药物多为生物碱制成,反复穿刺易造成机械刺激以及高浓度药物的局部刺激,导致静脉临近组织红、肿、热、痛及血管硬化、局部条索状等静脉炎症状。反复静脉穿刺不仅给患者增加痛苦,也增加医护人员静脉穿刺的难度。如何预防化疗所致的静脉炎,减轻患者痛苦和医护人员的工作量,成为医护人员解决问题的关键。我科从2011年8月以来,采用水胶体敷料应用于化疗患者静脉穿刺的固定和血管保护,取得较好效果,现     

皮肤扩张器在鼻缺损再造中的应用

近年来,国内医学美容学发展很快,应用硅胶制作的皮肤扩张器已是整形外科技术的一项新进展。用扩张后的额部皮瓣行鼻再造术,国内外已在临床应用多年,取得了良好效果。本文就扩张器用于鼻缺损再造的适应症、手术方法、并发症及优缺点等加以综述介绍如下。     

改良鼻导管及胃管固定方法

鼻导管吸氧法及鼻饲操作在儿科临床护理工作中应用十分广泛，而传统的固定方法是用普通的布胶布在鼻翼处及面颊处交叉固定。固定时难度较大且胶布与导管的接触面积小导管容易松脱，尤其是患者有汗液或呕吐物时更易脱管，此种固定方法布胶布与皮肤的接触面积大，由于布胶布的刺激性较大，容易引起皮肤过敏和损伤，尤其是对于婴幼儿，而且留下的粘贴痕迹难以去除。因此这种固定方法在使用过程中存在潜在的护理危险，给临床护理工作带来不便。     

水胶体敷料在固定颈静脉置管中的应用

颈静脉置管具有快速补充液体、改善血容量不足、药物起效快、减轻患者痛苦等特点,现已在我科临床上广泛应用。先天性心脏病患儿术后由于伤口疼痛等原因易烦躁,易致颈静脉置管处贴膜撕脱,甚至使颈静脉滑出血管;而患儿由于术后身体虚弱致大量出汗,而普通贴膜不能吸收汗液,再加上二患儿皮肤娇嫩,致颈静脉置管处皮肤会出现过敏、红疹,甚至渗出。这不仅增加了患儿的痛苦,也增加了护士的工作量。我科现采用水胶体敷料替代普通贴膜来固定颈静脉置管,取得良好效果,现介绍如下：