颅脑外伤合并多发伤患者床边脑电图检查的护理配合

颅脑外伤合并多发伤患者行脑电图检查对于评估脑功能状态、监测颅脑外伤的病情、判定脑死亡及提示病情预后等方面有重要意义.随着现代医学的发展,脑电图检查已成为ICU一种重要的无创性、连续性的检查手段[1].但是颅脑外伤合并多发伤患者往往病情危重,身上各种置管又多,因此,脑电图检查时存在操作困难的问题.2003年1月至12月,本院EICU对96例颅脑外伤合并多发伤患者在实施床边脑电图检查时给予积极的护理配合,获得较好的效果.现将护理配合经验总结如下.     

复杂髋臼骨折合并股骨干骨折多发伤的围手术期护理

【】目的 探讨复杂髋臼骨折合并股骨干骨折多发伤的围手术期护理的特点,减少并发症的发生。方法 我院2010年3月-2012年6月共收治35例髋臼骨折合并股骨干骨折患者,存在颅脑外伤8例,胸腔外伤7例,腹部外伤5例,泌尿系统损失6例。对其手术治疗情况和整体护理措施进行临床分析,并初评其护理效果。结果35例髋臼骨折合并股骨干骨折多发伤患者,通过手术治疗和整体护理,均获随访9个月～32月,平均21．6个月,参照Matta疗效评定标准评分法优良率达88.5％。结论 复杂型髋臼骨折合并股骨干骨折多发伤,严格掌握手术时机及通过术前和术后整体护理,发现问题,早期处理是防止术前或术后并发症的重要措施。     

126例严重胸外伤合并多发伤诊治分析

严重胸外伤常合并多发伤,文献报道20．00％～61．2％的胸外伤患者伴发有多发伤。由于多发伤的存在,影响对患者病情及损伤部位的判断,并影响治疗。2006年1月至2012年3月本院收治疗的487例胸外伤患者中,126例合并多发伤,占25．9％。现对126例严重胸外伤合并多发伤患者的早期诊断与治疗作一回顾性分析,结果报告如下。     

64例颅脑外伤合并多发伤的护理体会

颅脑外伤合并内脏损伤或脊柱、骨盆、四肢骨折,是各种外伤中最严重的损伤,也是外伤致死的主要原因。我院1998年1月～2001年12月共收治合并多发伤的颅脑损伤病人64例,在治疗中强调从全局出发,分清轻重缓急,采取综合措施以及细心周到的护理,提高了抢救成功率。现将64例颅脑损伤合并多发伤病人的护理体会总结如下。 1 临床资料 本组男49例,女15例;年龄4～72岁,平均38.4岁。致伤原因:车祸伤56例,坠落伤8例;损伤类型:脑胸损伤15例,脑腹损伤19例,脑骨     

严重胸外伤合并颅脑损伤病人的观察与护理

胸部外伤合并颅脑损伤是一种严重的多发伤,对呼吸和循环产生较大影响.如果观察不仔细,护理不到位,将直接影响病人的预后,在整个护理过程中既要注意受伤局部的变化,也要观察全身情况,要准确判断创伤休克和颅压增高所带来的不同临床表现,并用以指导输液治疗,现就对胸外伤合并颅脑损伤的观察与护理报道如下.     

多发伤颅脑外伤86例急诊护理分析

目的:探讨多发伤颅脑外伤的急诊护理。方法:回顾性分析2003年12月至2003年12月86例多发伤颅脑外伤的临床资料。结果:7例到诊时已死亡,8例在抢救过程中死亡,66例手术治疗,术后死亡9例,其中5例死于失血性休克。结论:对多发伤颅脑外伤者,迅速采取准确有效的综合救护措施,可降低并发症和死亡率。     

严重胸外伤合并颅脑损伤病人的观察与护理

胸部外伤合并颅脑损伤是一种严重的多发伤,对呼吸和循环产生较大影响.如果观察不仔细,护理不到位,将直接影响病人的预后,在整个护理过程中既要注意受伤局部的变化,也要观察全身情况,要准确判断创伤休克和颅压增高所带来的不同临床表现,并用以指导输液治疗,现就对胸外伤合并颅脑损伤的观察与护理报道如下.     

重度颅脑外伤患者家属心理护理研究进展

颅脑外伤的发生率约占创伤总数的30%,仅次于四肢创伤,常合并其他多发伤,进展迅速,病情危重,由于其发病急、致残率、死亡率高,对家属的心理造成重大的影响,而家属的心理状况对患者的治疗和预后至关重要。重度颅脑外伤患者家属的心理护理正逐渐被护理人员重视,现将其研究进展综述如下。1家属心理护理的重要性重症颅脑外伤作为一种严重突发性生活事件,其发生使家庭产生危机。神经外科重症监护病房(NICU)消毒隔离制度严格,属于封闭或半封闭式管理,限制了患者家属探视,     

颅脑外伤合并复合伤的早期急救及护理

颅脑外伤由于其损伤部位的特殊性和病情的严重性,经常合并全身其他部位损伤.重型颅脑损伤伴休克的患者常见于颅脑外伤合并严重多发伤,伤情严重而复杂,死亡率高达70%左右~([1]).     

严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理

目的：探讨严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理。方法：回顾性分析近3年收治的86例颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料。结果：经过积极抢救治疗，其中临床好转治愈者65例，死亡21例。结论：患者来院后应迅速和全面了解伤情，首先处理危机造成的损伤，查明引起休克的原因，合理的选择手术时机与方式是抢救成功的关键。早期处理伤口及合理应用抗生素有利于预防伤口感染。     

酗酒后颅脑外伤的观察护理体会

酒醉后颅脑外伤在颅脑外伤中占有很高的比例,且酒醉可明显改变颅脑外伤患者的临床过程,恶化预后。本文通过130例酒醉后颅脑外伤的观察护理认为:找出酒醉脑外伤与普通脑外伤的共性与个性,通过神志、瞳孔、抽搐的变化,及时发现异常,切实做好呕吐、合并伤、并发症的护理,能够有效地提高治疗效果。     

重度颅脑损伤合并多发伤的救治体会

目的：探讨颅脑损伤合并全身其他部位外伤的临床救治方法。方法：回顾性分析我科2009-01-2012-08收治的84例以颅脑损伤为主的全身多发伤患者的临床资料和救治方法,总结救治经验。结果：以颅脑损伤为主的全身多发伤占据同一时期颅脑损伤患者的15．3％,合并伤中以胸部外伤和全身多发骨折最多。颅脑损伤处理最为棘手,ISS评分最高,按格拉斯哥结局量表GOS分级,经治疗和抢救后恢复良好27例（32．1％）,轻度残疾2l例（25．0％）,重度残疾24例（28．5％）,死亡12例（14．4％）例。死亡原因：8例因中枢性呼吸循环功能衰竭致死,2例因失血性休克,1例因严重的胸部外伤,1例因误吸致死。结论：颅脑损伤合并全身多发伤的患者多见于车祸伤。建立完善的急救体系和争取宝贵的救治时间是关键,入院后诊断明确和处理及时、正确是救治成功的前提,后期预防并发症的发生也是救治成功的重要方面。     

严重颅脑外伤患者的急救及护理

目的 探讨严重颅脑外伤患者的急救治疗和临床护理体会.方法 回顾性分析我院2009年6月至2010年12月救治的89例严重颅脑复合伤患者的临床资料,提出急救时的注意事项和护理措施.结果 89例患者中,82例救治成功,成功率92.1％;大部分患者恢复良好,7例因并发症严重而死亡.结论 做好对颅脑外伤合并复合伤患者的监测,早期诊断并根据不同情况进行全面护理是救治该类患者的关键.     

腹外伤合并低血容量休克和颅脑外伤的救治

在多发伤中,腹部外伤合并低血容量休克和颅脑外伤在临床上并不鲜见,多数单科医师只考虑本科情况,顾此失彼,在扩容、升压和颅脑降压的处理上往往会遇到矛盾。本文通过临床观察,发现在抢救早期,对不需手术治疗的颅脑外伤患者,可以同时处理低容量休克和颅内高压,并提出抢救的方法。     

封闭负压吸引治疗重度多发伤合并盆腔严重感染

重度多发伤合并盆腔严重感染,创面深大,常规治疗方案护理困难,引流不畅,感染难以控制引发多系统功能障碍,病残率较高,甚至危及生命,患者痛苦大,且医疗费用较昂贵.宿迁市人民医院ICU曾率先采用封闭负压吸引治疗重度多发伤合并盆腔严重感染患者,并取得良好效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2007年5月至2010年3月宿迁市人民医院收治的9例重度多发伤合并盆腔严重感染患者的治疗经过进行回顾性分析.9例患者中男6例、女3例,年龄30 ～ 45岁;6例骨盆开放性骨折合并腹腔脏器破裂出血,2例骨盆及下肢有开放性骨折,1例骨盆及下肢开放骨折和并颅脑及胸部外伤.     

颅脑外伤合并复合伤患者的早期急救护理

总结了20例颅脑外伤合并复合伤患者的急救和护理经验.主要包括早期急救措施、病情监测、呼吸道和泌尿道基础护理措施、营养支持、恢复期功能锻炼等,认为及时准确判断病情是降低颅脑外伤合并复合伤死亡率的首要条件,迅速采取准确有效的急救护理措施是降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素.     

连枷胸病人的治疗与护理

胸外伤是临床常见的外伤之一,其发生率仅次于颅脑外伤和各种骨折,往往容易合并多发伤或复合伤[1].合并纵隔损伤的严重胸外伤常有致命危险,但严重的肋骨骨折并不少见,多会合并肺挫伤、血气胸、纵隔摆动、脏器损伤、休克、急性呼吸功能障碍等症,需要积极妥善地处理才能收到较好的治疗效果.     

重型颅脑损伤合并伤的救治策略与预后分析

目的探讨重型颅脑损伤合并伤的救治策略与预后的影响因素。方法对480例重型颅脑损伤合并伤的死亡率进行统计学单因素χ2分析和多因素Logistic回归分析。结果重型颅脑损伤合并颈椎损伤、胸部损伤、多发合并伤、休克明显增加其死亡率。结论合并颈椎损伤、胸部损伤、多发合并伤、休克是影响重型颅脑损伤预后的重要因素,仔细迅速的体检,必要的影像学检查,颈椎损伤及早颈部制动防止二次损伤,积极抗休克治疗,尽早手术控制胸腹腔内出血,合理的救治顺序是降低重型颅脑损伤合并伤患者死亡率的关键。     

全身多发伤合并ARDS的护理问题及对策

目的:探讨全身多发伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理问题及对策。方法:对我院2000年10月～2006年10月收治的全身多发伤合并ARDS26例进行回顾性分析。结果:全身多发伤合并ARDS中以胸外伤最常见,本组病例治愈23例,3例因合并多器官功能衰竭死亡。结论:早期发现,及时给予护理干预,是治疗ARDS、减少并发症的关键。     

颅脑损伤合并多发伤患者预后相关因素的多元Logistic回归分析

<正>颅脑损伤合并多发伤发生率目前明显上升,由于其损伤涉及多个部位,对患者生命威胁大,救治难度较大[1]。为了提高对颅脑损伤合并多发伤的救治水平,本文分析98例患者的临床资料,探讨影响颅脑损伤合并多发伤预后的相关因素,报道如下。选取2013年6月至2014年12月收治的颅脑