1992年中国医疗费用测算结果和初步分析

中国卫生总费用课题组运用实际使用法测算中国１９２年医疗总费用作出阶段性研究结果。本文就是研究结果和初步分析报告。研究结果可以说明：（１）年３．２亿市镇 口的医疗消费几乎等于８．５亿乡村人口的医疗消费;（２）市镇人口的人口医疗消费大约是乡村人均医疗消费的３倍;（３）市镇居民的门诊服务费用与住院服务费用几乎相等。可是乡村居民的门诊费用明显大于住院费用。本文提供１９９２年城乡年龄别医院消费水平;城乡居民     

安徽省阜阳市卫生总费用测算报告

中国卫生总费用核算体系,应该包括地市级卫生总费用核算。以安徽省阜阳市为试点,讨论如何在现有方法的基础上,克服部分资料来源的困难,探索一种适合地市级卫生总费用测算的方法,并提供阜阳市卫生总费用的初步测算结果,为当地卫生部门服务。     

安徽省卫生总费用实际使用法研究报告

卫生总费用实际使用法是根据消费者所接受的各种卫生服务的数量和成本价格估算卫生总费用的一种测量方法。中国卫生总费用核算小组根据上述原则与方法测算了安徽省1997,1998卫生总费用。首次介绍了在安徽省应用实际使用法测算卫生总费用的目的，指标体系及其理论依据，测算方法及结果。从卫生总费用的总量及其构成，发展速度等方面与全国卫生总费用的相关指标进行了初步对比分析，并提出了有关的建议。     

我国卫生总费用分配流向测算与分析

本文以经济合作与发展组织(OECD)和世界银行1993年发展报告撰稿人提供的卫生总费用定义、口径和指标体系为指导,以我国各地国民经济统计、卫生统计和卫生财务报表的指标体系为核算依据,按照卫生总费用分配流向,测算了1994年我国各省市自治区卫生总费用,对测算结果进行了初步的分析评价,并提出有关政策建议。     

2011年中国卫生总费用核算结果与分析

目的:通过卫生总费用核算结果,分析医改以来中国卫生筹资特征与变化趋势。方法:参考国民经济核算制度,卫生部卫生发展研究中心建立了卫生费用核算制度,分初步核算和最终核算采用专门的方法测算卫生总费用,并对初步核算方法可行性进行验证。结果:初步核算具有很高的准确度,可用于卫生政策分析与决策,从而显著提高了卫生总费用政策时效性。最终核算结果显示,2011年中国卫生总费用为24 345.91亿元,占GDP比重为5.15%,其中政府卫生支出比重超过30%,个人卫生支出占比下降到35%以下。结论:医改以来政府卫生投入力度明显加大,投入重点向基本医疗保险和基层卫生机构倾斜,符合医改文件提出的要求;居民个人现金卫生支出比重持续下降,卫生筹资结构明显改善。     

全国卫生总费用实际使用法研究

按照实际使用法测算的卫生总费用是按卫生服务功能划分，测算全社会卫生服务消费在接受卫生机构提供的各种卫生保健服务过程中所支付的卫生费用总额，该重点介绍了卫生费用使用总额测算的目的，意义及其具体测算方法，并根据该方法测算了1992、1997，1998三年卫生总费用，对测算结果进行了初步分析，并提出了有关建议。     

卫生总费用的流入及流出核算研究

在地区级卫生总费用核算中,必须了解卫生费用的流入与流出,才能实现卫生总费用的综合平衡.本研究以某省为现场进行调查研究,阐述卫生总费用流入与流出的测算方法,以及通过测算结果反映该省卫生总费用筹资总额和机构分配总额存在差异的主要原因.     

1992年全国卫生总费用调查分析报告

卫生总费用是卫生领域在一定时期内,为开展卫生服务而支出的卫生资源的货币表现。 为了综合评价卫生筹资和资源利用情况,需要调查、研究一定时期的卫生总费用。卫生部卫生经济研究所,受卫生部计划财务司的委托,在国务院有关部委和有关业务部门的协助下,收集、整理、汇总和测算了1992年全国卫生总费用,并对测算结果作出初步分析与评价,现将结果报告如下:     

医药经济核算与我国医药总费用初步分析

为了按照市场经济规律,正确地分析医药消费的宏观经济形势,制定符合我国国情的基本药物政策,本文试图对目前世界卫生组织推荐的医药费用核算体系和医药总费用指标体系作简要介绍,并利用卫生总费用测算结果所得数据,对我国医药总费用进行概略测算与初步分析,以便建立医药费用核算体系和医药总费用指标体系,开展医药总费用测算与分析。     

安徽省卫生总费用筹资来源测算结果分析

利用卫生总费用筹资来源法对安徽省卫生总费用进行测算。结果表明：1995－1998年间安徽省卫生总费用快速增长,且快于国民经济的增长幅度,政府预算卫生支出和社会卫生支出所占比例逐年下降,政府财政支出增长率快于政府预算卫生支出增长率;城乡居民个人卫生支出比例逐年上升,城乡居民个人卫生支出增长明显快于人均收入和人均生活消费支出的增长。建议控制过快增长的卫生总费用,降低居民个人医疗费用负担,加大政府卫生投入,完善卫生总费用核算体系。     

健康服务特性与医疗卫生的两种可推动机制

医疗卫生服务包括对身心处于健康的人群给予健康维护和促进、对疾病的发生进行预防以及对身心处于发生疾病的人群给予治疗和护理。作者在分析了卫生服务和医疗服务的经济行为特征之后提出，卫生服务能被公共服务机制所推动，而不能被交易机制所推动；大病医疗服务能被交易机制所推动，而不能被公共服务机制所推动。社区医疗具有特殊的保障意义，只能在公共服务机制下才能被推动。建议兼顾两者的效率，组合两种机制，构成完整的面向全面健康的复合型保障机制。     

连续—碎片—整合——我国农村三级医疗卫生网络服务提供模式的历史演变及启示

几十年来,经济社会的巨大变革所引起的政府卫生决策意识改变导致我国农村卫生服务网络提供连续性卫生服务呈现明显的波动性：计划经济时代,＂分级分工,就近就医＂的服务模式曾是我国连续性服务的理念萌芽和初始实践;改革开放以来则形成了＂自由择医,碎片化提供＂的非连续服务模式;2009年公共卫生服务均等化实施后则呈现＂基层就医,连续综合＂的整合服务模式的发展趋势。上述三个阶段服务提供模式的波动特征背后隐含着不同时期政府意识形态对卫生服务治理的深刻影响,充分证明了基本医疗保健服务具有明显的政治脆弱性。这种历史演化特征的政策动因为我国以及转型国家维持卫生服务网络延续连续性服务模式提供了诸多政策经验和启示：重视基本保健策略,建立完整的基层卫生体系框架和系统的、整合的运行机制以及重视以人为中心的服务提供理念等。     

基于ARIMA模型的我国长三角地区卫生总费用时间序列预测分析研究

目的 分析长三角地区卫生总费用发展现状,对长三角地区卫生总费用及其占GDP比重发展趋势进行预测分析,以期为各地制定医疗卫生政策、推进我国长三角地区“医疗卫生一体化”提供科学的参考依据。方法 选取2001年—2017年长三角地区卫生总费用及GDP相关数据,分别建立ARIMA模型对长三角地区卫生总费用发展趋势进行预测。结果 所建立的各项模型R2>0.9、平均相对误差均小于10%,拟合度较好,预测精度较高,可用其进行外推预测。2018年—2025年,长三角地区卫生总费用及其占GDP比重将继续保持稳定增长,但不同地区之间发展存在一定差距。结论 各地区应继续加大对卫生总费用的投入,加强医疗服务的供给;控制卫生总费用的合理增长,保持卫生总费用的投入水平与经济发展水平相互匹配;促进高级医疗卫生人才的流动,缩小长三角地区间的医疗服务水平差距。     

第三方医疗专业配送服务研究

培育第三方医疗专业配送服务中心、打造完善的医疗服务供应链是区域协同医疗服务示范工程建设的目标之一。本文对第三方医疗专业配送服务中心的基本业务模式、企业孵化器、基于SOA的网络信息平台、配送服务标准和规范、人才队伍、质量评估和绩效管理等分别进行了论述,认为通过专业化的配送服务,既可以有效地降低药品器械和医疗服务的成本,提高医疗机构的工作效率,又可以培育一批现代化水平较高的第三方医疗专业配送服务企业,以提供更多的就业机会并创造良好的经济效益和社会效益。     

An assessment of the strengths and weaknesses of current veterinary systems in the developing world

The changes that veterinary services have undergone in the developing world over the last two decades are expected to continue and result in the further privatisation of selected tasks, the decentralisation of decision-making and a move towards more focus on public goods service delivery by State veterinary units. At the same time, global food consumption patterns are changing in numerous ways, which will certainly affect veterinary services delivery systems. These changes include a trend towards increasing globalisation, rapidly escalating consumer demand for animal protein, intensification of livestock production into larger units and growth of the trade of livestock and livestock products. Intensification of livestock production into larger units and global trade will increase the challenges resulting from the resurgence of serious animal diseases, food safety hazards and veterinary public health-related problems. Facing and managing these challenges raises issues related to animal health delivery systems and national policies that will have to be addressed. Strengthening the capacity of State veterinary units to respond to regulatory responsibilities dictated by national laws and international World Trade Organization and OIE (World organisation for animal health) health standards will be at the centre of animal health policies in most developing countries. Creating an environment which facilitates privatised service delivery and supports subcontracting is likely to contribute to improving economic efficiency and providing wider access to veterinary services. Equally important is the issue of professional development, which must be addressed by refocusing veterinary curricula and improving professional standards. The profession will then be in a better position to serve the needs of increasing numbers of consumers.     

成都市老年人医疗服务需调查研究

该文采用随机整群抽样方法,对成都市６０岁以上的３３０名老年人进行现场问卷设计,结果显示城市老年人医疗费用以公费为主,其次为自费,医疗保险方式所占比例较少,不同年龄组、不同文化组,不同经济收入组对服务方式不完全相同,但对设立老年专科医疗服务的支持率较高（８６％以上）,希望获得多种方式的医疗服务,乐于接受多种方式并存的卫生知识,更愿意选择医科大学附属医院住院,因此,应大力提倡社会、集体、家庭和个人共同承担老人的经济保障,采用多种文坛进行老年卫生知识宣传和健康教育,不断改善老年人的健康状况并提高医疗服务水平。     

黄岛区实行农村合作医疗的调查分析

就黄岛区实行农村合作医疗的情况进行了调查分析,结果表明,调查人群中,94.5％的人员能够正确认识并愿意参加合作医疗,57.2％的人群愿意接受大病风险型合作医疗。在医疗支出方面,全区农民1994～1996年,平均年患大病率达2.86％,年人均因大病医疗费支出为 50.37元;1996年人均医疗费总支出达112元。全区每年有0.24‰的居民户因病致贫。通过调查分析,认为在当前的经济状况和医疗工生条件下,全面推行农村合作医疗是有必要的,也是可行的。实行大病统筹型合作医疗符合农村经济发展的需要,是完善农村社会医疗保障体系的有益补充。     

社区卫生服务站和村卫生室中医药服务开展情况及其影响因素分析

[目的]了解我国社区卫生服务站和村卫生室中医药服务开展情况及其影响因素,以期为完善我国基层中医药服务体系提供政策依据.[方法]通过系统抽样加普查的方式,在全国范围内按照地区和经济状况选取7个城市的社区卫生服务站和村卫生室,采用自制问卷进行网络调查.[结果]被调查样本2019年全年总诊疗人次中,社区卫生服务站平均为(83...