卡托普利对慢性肺心病患者急性血液动力学及激素变化的研究

以２０例肺心病心力衰竭并呼吸衰竭患者及１１例健康者为对象，进行静脉注射卡托普利治疗肺心病的急性血液动力学及激素变化的临床研究。结果表明，静脉注射卡托普利能快速降低心脏前后负荷，降低肺动脉压力，增加心排血量，同时抑制肾素系统活性，降低血浆甲状腺素及心钠素水平，使急、重症肺心病患者临床症状迅速缓解，但对即刻血气变化无明显影响。     

静脉注射卡托普利对先天性心脏病肺动脉高压患者的血液动力学及激素变化的研究

以３０例先天性心脏病肺动脉高压患者为对象，观察静脉注射卡托普利后血液动力学及激素的变化。结果表明，静脉注射卡托普利能快速降低肺动脉压力，改善血液动力学，同时抑制肾素系统活性，降低血浆心钠素水平。卡托普利能鉴别肺动脉高压的类型，也可作为术前降压的药物。     

卡托普利对肺心病患者血浆内皮素的影响

卡托普利对肺心病患者血浆内皮素的影响程德云陈文彬为评价卡托普利（ＣＰ）对肺心病患者的治疗价值及探讨其作用机制，对１６例肺心病患者采用ＣＰ治疗，观察患者血浆内皮素（ＥＴ）－１水平的变化，现将结果报道如下。一、资料和方法１．对象：肺心病组：按１９７７年全...     

卡托普利对慢性肺心病患者血液动力学及氧合功能的作用

对１０例慢性肺心病患者做了Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管检查，以观察口服卡托普利对其血液动力学及氧合功能的作用。结果表明：口服卡托普利可使患者肺动脉平均压及肺血管阻力指数（ＰＶＲＩ）显著下降；体循环动脉平均压和体循环血管阻力指数（ＳＶＲＩ）亦显著下降。但ＰＶＲＩ／ＳＶＲＩ比值有显著下降。中心静脉压和肺毛细血管楔压有显著下降。心输出量则无显著变化。所有氧合功能指标均无显著变化。提示口服卡托普利对慢性肺心病患     

黄芪联合卡托普利治疗糖尿病肾病性蛋白尿的疗效观察

目的观察黄芪联合卡托普利治疗糖尿病肾病性蛋白尿的疗效及不良反应。方法将于2015年7月—2017年1月该院收治的糖尿病肾病性蛋白尿患者36例随机分成两组各18例,干预组于每天口服卡托普利及连续静脉注射黄芪2周,每隔2周后再重复静脉注射,而对照组仅口服卡托普利,疗程12周,治疗前后观察患者24 h微量白蛋白量,记录不良反应。结果治疗24 h微量白蛋白量降低明显优于对照组,且干预组卡托普利维持量少,干预组高血压发生率低于对照组。结论黄芪联合卡托普利治疗糖尿病肾病性蛋白尿能提高卡托普利疗效,减少卡托普利维持量,降低卡托普利的不良作用机率。     

卡托普利与多巴胺,酚妥拉明联合治疗肺心病心衰52例临床观察

卡托普利与多巴胺、酚妥拉明联合治疗肺心病心衰５２例临床观察陈斌石金东安徽医科大学附属医院心内科（２３００２２）我院自１９８８～１９９６年对５２例慢性肺心病顽固性心衰患者，在常规综合治疗的同时加用卡托普利、多巴胺及酚妥拉明治疗，并以同期住院仅用综合治疗...     

卡托普利治疗肺心病心力衰竭51例疗效观察

目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂-卡托普利对肺心病心力衰竭的作用。方法 笔者应用卡托普利对51例肺心病心力衰竭患者进行了治疗。结果 通过对血管的扩张作用和对心脏的直接作用，卡托普利可使肺动脉压降低，肺心病心力衰竭得到改善。结论 经治疗总有效率为88．23％，与对照组相比，差异有显著性。     

卡托普利联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗肺心病心衰效果探讨

目的探讨卡托普利联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗肺心病心衰的临床效果。方法选取我院2015年5月~2016年5月接收的患有肺心病心衰的60例患者,按照住院顺序分为对照组和观察组,每组患者为30例,对照组给予常规治疗,观察组给予卡托普利联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗,比较其治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率、肝淤血改善情况、肺动脉压变化以及EF%指数变化相比于对照组来说显著升高,差异明显(P0.05),有统计学意义。结论肺心病心衰患者采用卡托普利联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗的临床效果显著,不良反应较少,改善患者的微循环障碍。     

卡托普利与门冬氨酸镁钾用于肺心病心衰患者治疗中的效果

目的讨论卡托普利与门冬氨酸镁钾用于肺心病心衰患者治疗中的效果。方法筛选2014年11月~2015年11月于我院救治的肺心病心衰患者81例,以使用不同药品为依据进行分组:实验组(41例,以卡托普利与门冬氨酸镁钾救治);参照组(40例,以卡托普利救治),对两组患者用药效果客观对比。结果用药三个月后,实验组"显效"、"有效"、"有效率"等均优于参照组"显效"、"有效"、"有效率"(P0.05)。结论临床救治肺心病心衰患者时,选择用药卡托普利与门冬氨酸镁钾疗效显著,可推广。     

丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效观察

目的探讨丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的临床疗效。方法35例慢性肺心病急性发作期患者为对照组,使用抗炎、解痉、氧疗、强心利尿等常规治疗及卡托普利治疗;另一组35例为观察组,在对照组基础上加用丹红注射液,观察两组的心功能改变情况。结果治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺心病急性发作期疗效明显。     

酚妥拉明联合卡托普利、肝素治疗慢性肺源性心脏病体会

目的酚妥拉明联合卡托普利、肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察。方法在常规治疗基础上加用酚妥拉明及卡托普利、肝素联合治疗32例慢性肺源性心脏病患者。结果总有效率93。7％。结论酚妥拉明联合卡托普利、肝素治疗慢性肺心病疗效尚满意。     

酚妥拉明和卡托普利联合治疗肺心病心力衰竭的临床观察

自1998年1月～2004年12月，共收治肺心病心衰患者100例，其中50例应用酚妥拉明(利其丁)联合卡托普利治疗，效果满意，现报告如下。     

尿激酶静脉注射联合卡托普利治疗老年急性心肌梗死的临床效果

目的探讨尿激酶静脉注射联合卡托普利治疗老年急性心肌梗死的临床效果及其安全性。方法 2009年6月至2011年6月治疗的老年急性心肌梗死患者128例,按其治疗方法分为观察组68例,接受尿激酶静脉注射联合卡托普利治疗;对照组60例,接受尿激酶静脉注射治疗。以疾病体征变化、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平和白细胞计数作为评价疗效的指标。同时比较两组的不良反应发生情况和发生率。结果观察组可快速改善心肌梗死体征,快速缓和患者的疾病痛苦,且心前区疼痛复发率低。联合治疗组的CK-MB在较短时间(9.5 h)内即可达到峰值,且迅速下降至正常水平。联合治疗可逆转单独治疗中的白细胞计数和中性粒细胞计数的不正常情况。结论尿激酶静脉注射联合卡托普利治疗老年急性心肌梗死效果显著,且不良反应低,可大量应用于临床。     

国产卡托普利注射液对扩张型心肌病的急性血流动力学效应

目的观察国产卡托普利注射液对扩张型心肌病（DCM）的急性血流动力学影响。方法选住院确诊DCM患者6例，采用自身对照的方法，于静脉给予卡托普利后30min及2hr，经Swan－Ganz导管测定平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔嵌压（PCWP）、心输出量（CO）和心脏指数（CI）。结果卡托普利静脉注射可使MPAP及PCWP下降，而CO及CI增加，且用药后2hr较30min更为明显。结论国产卡托普利注射液对DCM患者具有良好的急性血流动力学效果。     

蝮蛇抗栓酶配伍卡托普利治疗肺心病疗效分析

目的观察蛇蝮抗栓酶配伍卡托普利对肺心病急性加重期的临床疗效,并探讨其机制。方法肺心病急性加重并心功能失代偿期患者84例,分为实验组和对照组。对照组给予常规综合治疗;实验组在常规综合治疗基础上,停用强心利尿剂,静脉滴注精制蝮蛇抗栓酶Ⅲ号1.0U,1次/d,同时口服卡托普利12.5mg,2次/d,14d为1个疗程。治疗前后分别检测血液流变学、动脉血气,并进行统计处理。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.01);血流变学及血气分析指标在实验用药前后存在显著差异(P<0.05～0.01);而在对照组,治疗前后二者各项指标无差异(P>0.05)。结论蝮蛇抗栓酶配伍卡托普利通过改善肺心病病人的血流变学及减轻心脏的前后负荷,降低肺动脉压,提高肺心病急性加重并心功能失代偿期患者治疗总有效率。     

老年肺心病心衰伴快速房颤的临床疗效观察

目的:比较老年肺心病中重度心功能衰竭伴快速房颤的患者静脉注射地尔硫卓及西地兰控制心室率的临床疗效和安全性.方法:采用随机单盲方法,将60例老年肺心病合并中重度心功能衰竭伴快速房颤患者分为2组,分别给予地尔硫卓和西地兰静脉注射,观察控制心室率的有效率及临床症状和体征的变化.结果:地尔硫草组控制心室率有效率为93.6%,西...     

卡托普利对慢性肺源性心脏病中肺动脉高压的影响

目的探讨卡托普利对慢性肺源性心脏病(肺心病)肺动脉高压的影响及其机制。方法将60例肺心病急性加重期病人随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予一般常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用卡托普利,测定两组治疗前后的三尖瓣区最大反流速度(Vmax),计算收缩期肺动脉压(PAPs);测定正常组及两治疗组治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化。结果肺心病急性加重期病人血清中VEGF的含量及PAPs治疗前明显高于正常组(P<0.01),观察组与对照组治疗后VEGF,PAPs均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论加用卡托普利治疗较常规治疗更有助于肺心病病人肺动脉高压的缓解及VEGF含量的下降,VEGF可能参与肺心病的病理生理过程,卡托普利缓解肺动脉高压可能与改善肺血管内皮功能、抑制肺血管平滑肌细胞增生,调节肺血管重构有关。     

乌拉地尔对慢性肺心病的血流动力学及氧合功能的影响

目的观察乌拉地尔对慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）血流动力学及氧合功能的影响。方法以29例慢性肺心病病人为研究对象，观察静脉注射0．4mg／kg乌拉地尔后血流动力学及氧合功能的变化。结果乌拉地尔能显著降低慢性肺心病病人的肺动脉压、肺循环阻力、肺毛细血管楔压及体循环血压，但对肺循环的影响要明显强于体循环，且几乎不引起心率及心输出量的改变。未见严重不良反应发生。结论乌拉地尔对慢性肺心病病人的血流动力学及氧合功能具有较好的治疗作用。     

硝酸甘油、卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭30例疗效观察

笔者从2000年10月～2004年10月观察了在常规治疗基础上应用硝酸甘油、卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭患者30例疗效，现报告如下。     

慢性肺源性心脏病患者血清甲状腺激素及尿碘水平的临床观察

目的　探讨慢性肺心病患者甲状腺功能及尿碘水平变化。方法　应用放射免疫分析法及恒温消解尿碘分析法检测 ４１ 例不同缺氧程度的慢性肺心病患者及 ２５ 例健康对照组血清 Ｔ Ｔ３、 Ｔ Ｔ４、ｒ Ｔ３、 Ｔ Ｓ Ｈ 及尿碘水平。结果　慢性肺心病患者血清 Ｔ Ｔ３、 Ｔ Ｔ４、 Ｔ Ｓ Ｈ 及尿碘水平降低，以重度缺氧组降低幅度大，ｒ Ｔ３ 水平增高。结论　慢性肺源性心脏病患者血清 Ｔ Ｔ３、 Ｔ Ｔ４、 Ｔ Ｓ Ｈ 水平降低与缺氧程度及碘摄入量不足有关。