可吸收内固定物治疗关节部位骨折的临床观察

目的 观察使用可吸收内固定物治疗关节部位的骨折疗效及方法.方法 回顾性分析81例应用可吸收内固定物治疗关节部位骨折患者的临床资料及术后随访情况.结果 随访3～38个月,70例获得随访,其中50例踝部骨折患者中44例获得随访,关节功能评估:优39例,良5例,优良率97.7%;31例其他部位关节骨折患者中26例获得随访,关节功能评估:优20例,良4例,优良率92.3%.结论 可吸收内固定物治疗关节部位骨折操作简单易行,关节功能恢复理想.     

可吸收螺钉在骨折内固定中的应用

目的 评价可吸收螺钉在骨折内固定中的应用价值。方法 1997年-1999年间应用可吸收SR-PGA螺钉治疗骨折内固定17例，其中新鲜骨折16例，陈旧骨折1例。采用局部功能评定和术后不同时期影像学检查综合判断疗效。结果 平均随访18个月（13-40个月），优12例，良3例，尚可1例，差1例；优良率88.2%。结论 可吸收SR-PGA螺钉是非承重的松质骨骨折，关节内骨折的理想内固定物，不影响关节内骨折的愈合，无需二次手术取除内固定物，避免了金属内固定物留在关节内的后顾之忧。     

医用可吸收内固定螺钉治疗内踝骨折17例疗效观察

目的：探讨使用医用可吸收内固定螺钉治疗内踝骨折的临床疗效。方法：采用医用可吸收内固定螺钉治疗内踝骨折17例。结果：17例均获随访,进行6～24个月随访,踝部骨折采用王栋梁评分标准等综合功能评估标准,优16例,良1例。结论：医用可吸收内固定螺钉治疗内踝骨折操作简单易行,手术创伤小,关节功能恢复理想,避免二次手术,减轻了患者的心理压力和经济负担。     

可吸收线捆绑固定治疗开放性指骨微小关节内骨折效果观察

目的 探讨利用可吸收线捆绑固定法治疗开放性指骨微小关节内骨折的可行性.方法 我院2006年2月～2010年12月收治开放性指骨微小关节内骨折29例,采取可吸收线捆绑固定法治疗并观察效果.结果 29例均获得随访,随访时间6～18个月,平均12个月.利用TAM系统评定法对患指功能进行评价,优21例,良8例,优良率为100%.结论 采用可吸收线捆绑固定法治疗开放性指骨微小关节内骨折效果良好且关节并发症少.     

应用可吸收内固定材料治疗舟骨骨折

目的总结可吸收钉治疗舟骨骨折的经验和教训。方法2006年6月至2007年12月。应用自身增强-聚乙酯（self-reinforced polyglycolicacid,SR-PGA）、自身增强．聚丙酯（self-reinforcedpoly．L．Lacticacid,SR-PLLA）可吸收螺钉手术处理舟骨骨折13例,其中男8例,女5例。年龄21-62岁。手术时间为伤后14-85d。应用SR-PGA全螺纹钉13枚,术后用腕中位及桡侧屈位石膏外固定。结果患者术后获随访6-20个月,平均18个月,伤口均1期愈合;骨折于1-3个月内达临床愈合,无再移位、感染及局部积液。患者关节功能恢复满意。根据美国骨科协会（AASO）关节功能评价：优9例,良3例,可1例,优良率92．3％。结论可吸收内固定钉治疗关节内及关节周围骨折,免除了患者二次手术取出内固定物的痛苦,是一种有效和较为理想的方法。     

单枚可吸收钉治疗锁骨外侧端骨折

目的 评价可吸收螺钉喙锁间内固定治疗Neer2型锁骨外侧骨折的疗效。方法 26例采用可吸收螺钉喙锁问内固定，辅以喙锁韧带可吸收缝线修补。平均随访16个月。采用Karlsson评分标准评估疗效。结果 优17例，良7例，差2例，优良率92％。结论 应用可吸收螺钉喙锁闻内固定治疗锁骨外侧端骨折疗效可靠。     

桡骨远端骨折的临床治疗分析

目的探讨各型桡骨远端骨折的治疗方法。方法2003年4月-2007年9月治疗125例桡骨远端骨折,根据AO分型为A、B、C3型,分别采用闭合手法复位小夹板外固定及石膏外固定、切开复位“T”形钢板或克氏针内固定4种固定方法,分别进行骨折的复位配合中药治疗并行其功能评价。结果125例患者术后均获随访,随访时间5～21个月,平均8个月。保守治疗组58例关节面平整,16例仍有轻度的不平整移位。优56例,良11例,可7例,优良率90．5％。手术组51例关节面平整,桡骨轴向无缩短。根据关节功能评估标准：优39例,良9例,可3例,优良率94．5％。结论桡骨远端骨折多数是稳定的关节外骨折,传统的手法复位外固定是一种有效的治疗方法,但对于关节面移位骨折需行手术治疗。     

可吸收张力带治疗老年髌骨骨折的临床疗效观察

目的观察可吸收张力带内固定治疗老年髌骨骨折的临床疗效。方法 2008年10月至2011年10月收治老年髌骨骨折患者26例,所有患者均采用可吸收螺钉及可吸收缝线组成的可吸收张力带内固定治疗,观察记录患者的治疗疗效。结果所有患者均获随访,随访时间6～17个月,平均8.5个月;术后复查X线示所有患者骨折愈合良好,骨折线与术后5～9周消失,平均7.7周;采用Lysholm膝关节评分标准评定患者膝关节功能恢复的情况,评分标准,优12例,良12例,可2例,优良率为92.3%;所有患者均无不良并发症发生。结论老年髌骨骨折采用可吸收张力带治疗疗效良好,同时又无需二次手术取出内固定物,值得临床推广应用。     

可吸收螺钉治疗关节周围松质骨骨折的疗效观察

目的观察可吸收螺钉治疗关节周围松质骨骨折的疗效。方法 24例关节周围松质骨骨折患者为研究对象,所有患者均采用手术切开复位及可吸收螺钉内固定治疗。术后进行规律的功能锻炼,定期随访及复查。结果 24例患者术后均接受随访,随访时间6~15个月;骨折均完全愈合,临床效果为优18例,良4例,可2例,总优良率为91.7%。结论可吸收螺钉治疗关节周围松质骨骨折临床效果显著,组织相溶性好,安全性好,并发症少,无需二次手术,值得推广应用。     

闭合复位支架外固定术治疗桡骨远端关节内骨折的临床研究

目的探讨闭合复位支架外固定术治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果。方法从2009年9月至2010年10月樟树市中医院采用闭合复位支架外固定术治疗桡骨远端关节内骨折患者31例,术后随访4～12个月,并采用Jakim评估标准对所有桡骨远端关节内骨折患者进行关节功能评分。结果优18例,良10例,可3例,差0例,优良率为90.3%,患者关节功能恢复较好,无严重并发症。结论闭合复位支架外固定术治疗桡骨远端关节内骨折疗效满意,值得临床推广。     

π型钢板治疗桡骨远端骨折18例分析

目的:分析π型钢板治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:2008年3月—2011年3月共采用背侧入路π型钢板治疗桡骨远端骨折18例,术后随访12个月,并评定其疗效。结果:采用Gartland和Werley腕关节评分对18例随访患者的腕关节功能进行评估,优11例,良6例,可1例,优良率94.4%。结论:π型钢板是治疗桡骨远端骨折合理、有效的内固定物。     

可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折52例疗效观察

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折的临床疗效。方法从2003年1月-2009年6月应用可吸收螺钉治疗内踝骨折52例,男30例,女22例;年龄18～65岁。均为外伤所致新鲜骨折,骨折均有不同程度移位,采用切开复位可吸收螺钉内固定术,术后均采取石膏外固定制动。结果本组52例术后随访3～24个月,全部病例骨折均完全骨性愈合,关节功能恢复良好,根据关节功能评定标准,优良率92．31％。结论可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折固定可靠,减少了二次手术的再损伤,比其它固定更适合用于内踝骨折,并降低病人的痛苦,最大限度地恢复了关节功能,是一种行之有效的方法。     

可吸收螺钉内固定治疗髋臼后缘骨折

目的 观察可吸收内固定材料治疗髋臼后缘骨折的疗效。方法 应用自身增强可吸收(SR-PLLA)螺钉内固定治疗髋臼后缘骨折12例,其中4例合并股骨头骨折。结果 随访8月～3年。所有骨折经治疗均愈合良好,无骨折再移位。关节功能恢复优10例,良1例,可1例。结论 应用SR-PLLA螺钉治疗髋臼后缘骨折,可获得满意的内固定效果。其优点为不需要再次取内固定,避免了金属内固定物遗留在人体内,特别是位置深、组织结构复杂的部位更具有应用价值。     

可吸收螺钉内固定治疗Buechler 2区Bennett骨折

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗Buechler 2区Bennett骨折的方法及疗效。方法回顾性分析26例Buechler 2区Bennett骨折患者,行两枚可吸收螺钉内固定,术后早期功能锻炼。结果术后切口均获得一期愈合。经随访,按照拇指腕掌关节功能评定标准：优24例,良2例,优良率为100%。结论可吸收螺钉内固定治疗Buechler 2区Bennett骨折,是一种简单易行、疗效确切的治疗方法。     

可吸收螺钉在四肢关节内骨折中应用

目的评价可吸收螺钉在四肢关节内骨折临床应用中的效果。方法采取超高分子聚-DL-乳酸（PDLLA）自膨胀可吸收螺钉治疗四肢关节内骨折36例,术后石膏托固定4～6周,定期随访,复查X线片,评估骨折愈合及关节功能以及局部反应情况。结果术后随访6～24个月,所有病例骨折对位良好,达骨性愈合,肢体功能和关节功能无明显异常,无非特异性炎症反应表现。结论可吸收螺钉是四肢关节内骨折理想内固定物,其操作简单,固定效果确切,生物相容性好,不影响关节内骨折愈合,免除二次手术取除内固定物的痛苦。     

可吸收内固定物在关节内骨折的临床应用

目的：介绍一种关节内骨折内固定的新材料并观察临床应用效果。方法：用自身增强聚乙交酯、聚丙交酯（SR－PGA、PLLA）可吸收螺钉和可吸收棒、治疗肩、肘、髋、膝、踝关节内骨折98例。麻醉下常规关节手术入路，骨折解决对位，选用螺钉、固定棒1－2枚固定，钉尾部埋于关节软骨面下1mm。术后关节不采取外固定，3d后肢体被动功能锻炼。结果：98例均随访6个月－3年，平均16个月，均达到骨性愈合，关节活动无明显障碍，优良率达97．9％，结论：使用可吸收螺钉、可吸收棒避免二次手术的痛苦，减少了关节粘连，感染机会，对于关节内骨折是理想的内固定物。     

髌骨针内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨髌骨针内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对2009年3月至2012年4月我院收治的46例髌骨粉碎性骨折采用髌骨针内固定治疗,观察预后效果。结果46例患者进行33个月的随访,骨折复位良好,内固定可靠,按Lysholm＆Gillquist功能评定标准进行评定,优30例,良13例,可3例,优良率93．4％。结论髌骨针内固定治疗髌骨粉碎性骨折,骨折复位良好,内固定可靠,关节功能恢复满意。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折

目的总结Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床经验。方法回顾性分析行Gamma钉治疗的30例股骨粗隆间骨折患者病历资料,根据Harris髋关节评分标准评价髋关节功能。结果30例患者均获得随访,随访时间3～24个月。术后优21例,良7例,差2例,优良率93．3％。结论Gamma钉治疗股骨粗隆问骨折具有操作简单、创伤小、固定牢靠等优点,是理想的内固定物。     

可吸收固定材料治疗关节内骨折临床应用

目的:评价可吸收材料治疗关节内骨折的临床效果。方法:32例关节内骨折患者应用可吸收螺钉及固定棒[自身增强聚乙酯(self-reinforced polyglycolic acid,SR-PGA),自身增强聚丙酯(self reinforced poly-L-Lactic acid,SR-PLLA)]将骨折复位后固定,术后常规应用抗生素预防感染,行骨牵引或石膏外固定。结果:患者伤口均Ⅰ期愈合,关节内骨折1～3个月内均达到临床愈合,关节功能基本正常,无再移位、感染及局部积液。术后随访5～48个月,平均25个月,关节功能评价(AASO):优22例,良7例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论:可吸收内固定材料是关节内骨折理想的内固定材料,能被完全吸收骨化。     

解剖钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折53例

目的探讨运用锁定钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法2009年7月-2012年8月本院采用锁骨解剖钢板治疗53例锁骨中段粉碎性骨折,分析其临床疗效。结果全部患者获得随访,随访时间12-24个月．平均18个月,6～8个月骨折临床愈合,优46例,良6例,优良率达98％。无感染、骨折延迟愈合、不愈合及内固定物松脱折断。结论锁骨解剖锁定板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折,固定确切牢靠,可行早期功能锻炼,有利于肩关节功能的早期恢复,并发症少,肩关节功能恢复满意,是一种理想的固定方式。