三踝骨折的手术治疗

目的：总结手术治疗三踝骨折的具体方法及疗效,并且手术后的疗效紧密随访.方法：37例病例作为研究对象,均按Lauge-hansen进行分型,全部行手术复位内固定治疗,平均随访时间为20个月.结果：根据Cedell标准评定,优27例,良9例,差1例.结论：三踝骨折的手术治疗能够获得骨折解剖复位,最大限度恢复关节功能,术后并发症少,是临床上针对该复杂骨折的可行方法.     

三踝骨折的手术治疗

三踝骨折是踝部骨折中较严重的关节内骨折.踝关节是负重关节,如对踝关节认识不足,处理方法不当,将会导致创伤性踝关节炎,影响踝关节功能.本院2004年8月-2008年3月采用切开复位内固定术治疗三踝骨折患者32例,疗效满意,现总结如下.     

陈旧性旋后外旋型三踝骨折的手术治疗

陈旧性三踝骨折属复杂的关节内骨折,因其存在复位困难、踝穴恢复不完整、外踝重叠短缩、距骨移位倾斜等问题,治疗起来较为困难。2007年2月至2009年11月,我们采用踝后外侧及踝前内侧双入路内固定术治疗陈旧性旋后外旋型三踝骨折患者14例,疗效满意,现报告如下。     

中医治疗踝部三踝骨折

中医治疗踝部三踝骨折周文敏林毅林熙勇＊福建省立医院（３５０００３福州）关键词三踝骨折中医治疗三踝骨折是踝部较严重的损伤，闭合整复固定比较困难，而手术切开复位固定存在后期的创伤性关节炎可能。我们运用林如高正骨经验综合治疗此类５４３例，收到较好的疗效，...     

三踝骨折的手术治疗体会

踝关节是人体最大的负重屈戊关节,关节结合紧密,以屈伸为主要动力方向,以负重为主要功能.三踝是指内踝、外踝、后踝,三踝骨折是踝关节损伤中最严重的类型之一,属于复杂的关节内骨折,如果治疗不当,不能恢复踝关节的正常解剖位置关系,极易影响关节的稳定性,造成创伤性关节炎.2003 - 03-2010 - 09,我们采用切开复位内固定术治疗三踝骨折患者43例,结果如下.     

中医手法复位与手术治疗三踝骨折的对照研究

目的对比观察中医手法复位和手术治疗三踝骨折的临床疗效。方法治疗组采用中医手法复位,U型石膏加后托固定治疗三踝骨折68例,对照组手术切开复位钢板螺钉内固定治疗68例作对照。结果术后随访时间8个月~5年,平均3.2年。两组患者踝关节功能的评分差异无显著统计学意义。提示中医手法复位治疗本病疗效可靠,并发症少。     

手法整复双向牵引治疗陈旧性踝部骨折脱位

陈旧性踝部骨折脱位的治疗。一般是切开复位内固定或关节融合术。自1999年以来，笔者采用手法整复，双向牵引治疗该损伤5例，获得成功。现报告如下。1一般资料 本组5例中，男2例、女3例；年龄最大60岁、最小18岁：伤后时间最长70天、最短26天，平均41天；内翻型1例、外翻型1例、外旋型2例、垂直压缩型(背伸)1例，除垂直压缩型1例外，其余4例均为三踝骨折。5例均有距上关节双向或单向脱位，力线不正，骨折处均有不同程度骨痂生长，均未合并血管神经损伤。     

儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗

儿童孟氏骨折其实并不少见,且易误诊漏诊。儿童孟氏骨折早期,桡骨小头未复位,对肘关节的屈伸,前臂的旋转功能可能影响不大,但是如长时间未及时复位或延误诊治都会对桡骨小头和肱骨小头的发育,上尺桡关节的稳定性产生重大影响,同时可能压迫桡神经深支,遗留肢体功能障碍。因此,陈旧性儿童孟氏骨折应早期诊断,早期治疗。自2004年7月至2008年7月我们收治陈旧性儿童孟氏骨折18例,均进行手术治疗,效果满意,报告如下。     

三踝骨折的复位体会

三踝骨折是踝关节损伤中最严重的类型 ,是旋转暴力和内外翻暴力综合作用下所造成的 ,因此移位大 ,韧带损伤重 ,且由于是关节内骨折 ,要求达到解剖复位 ,所以临床治疗较为棘手。现将我院处理此类骨折的经验介绍如下。1　选择有经验的助手　踝关节骨折复位时需要踝关节处于牵引足背屈 90°位。所以 ,石膏固定时极其不便。复位失败往往是由于石膏固定不当造成的 ,术者与助手间配合的熟练程度是整复成功的关键。2　纠正后踝的移位　后踝骨折多为撕脱骨折 ,骨折片小。如有纵向暴力作用时后踝骨折片则较大。明确损伤机制后 ,选择不同的牵引方向及…     

不稳定性踝部骨折的手术治疗

目的:探讨不稳定性踝部骨折的治疗方法.方法:统计分析2001～2008年期间手术治疗不稳性踝部骨折45例.结果:经0.5～3 a随访优良率达91%.结论:切开复位内同定治疗不稳定性踝部骨折町提高疗效,减少并发症的发生.     

手术治疗陈旧性肱骨外髁骨折的体会

肱骨外髁骨折在儿童肘部骨折中较常见 ,其发生率仅次于肱骨髁上骨折 ,新鲜肱骨外髁骨折在治疗上较容易 ,而陈旧性肱骨外髁骨折在治疗上有一定难度 ,处理不当容易造成关节功能障碍。自 1999～ 2 0 0 2年 ,作者收治陈旧性肱骨外髁骨折 6例 ,经手术治疗 ,获得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 4～ 13岁 ,平均 7.5岁。左侧 4例 ,右侧 2例。伤后至接受手术时间 1～ 2个月 3例 ,3、4、6个月各 1例。Ⅱ 型骨折 3例 ,Ⅲ 型骨折 2例 ,未提供原始片1例。伤后首次治疗情况 ,1例 Ⅱ 型骨折漏诊 ,未行手术治疗及…     

非稳定型三踝骨折的手术治疗体会

目的探讨非稳定型三踝骨折的手术治疗方法和注意事项。方法对38例非稳定型三踝骨折行切开复位内固定治疗的患者资料进行回顾性分析。结果随访8~18个月,骨折均Ⅰ期愈合,按美国足踝外科学会(AO-FASO)评定标准,优24例,良10例,可4例。结论非稳定型三踝骨折应早期进行手术治疗,恰当的手术方法,合理、有效、牢固的固定,早期功能训练,对踝关节的功能恢复、减少并发症具有积极意义。     

三踝骨折的中西医研究进展

目前由于社会的不断发展,势必导致骨折的高发生率。另外现在高能量创伤的不断增加,也会导致复合型损伤的不断增加。以往仅仅是单踝骨折,或者双踝骨折,而目前三踝骨折的发生率从临床观察也在不断上升。目前随着科学技术不断发展,中医和西医对于三踝骨折的认识也在不断加深,     

不同手术治疗踝部骨折的临床疗效观察

目的研究分析不同手术治疗踝部骨折的临床疗效观察。方法选取该院2015年4月—2016年8月收治的90例踝部骨折患者,随机分为对照组和实验组两组,每组患者为45例。对照组患者进行常规手术,实验组患者进行关节镜下踝部骨折手术。比较分析实验组与对照组患者的治疗效果。结果经过对应治疗后,实验组患者中总有效例数为42例,满意率为93.3%。对照组患者中总有效例数为35例。可得,实验组治疗有效率显著高于对照组患者,并且实验组的满意度评分明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下踝部骨折手术与传统手术相比,能够在一定程度上提高治疗效果,且是一种微创手术,患者所产生的痛苦相对较小,不会对患者日常的活动造成影响,进而能够促进患者生活质量的显著有效提高,具有临床进一步推广和应用的意义。     

何氏正骨手法治疗三踝骨折的临床研究

目的：本课题是在继承何氏正骨手法的基础上,观察和总结何氏正骨手法治疗三踝骨折的临床疗效。方法：共搜集100例病例,随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组为中医跟骨牵引、正骨手法并小夹板外固定进行治疗;对照组为西医手术切开复位内固定并石膏外固定进行治疗。所有病例根据Baird踝关节评分标准分别在治疗后第2天、2周、4周、8周、24周进行评分并比较。结果：治疗组和对照组在治愈率及有效率上比较差异无统计学意义;治疗后第2天、第2周、第4周、第8周,治疗组和对照组在症状缓解上比较差异有统计学意义;而治疗后第24周,治疗组和对照组在症状缓解上比较差异无统计学意义。结论：何氏正骨手法可以有效的治疗三踝骨折这种复杂性骨折,并且随着治疗时间的推移,患者症状可以得到逐步改善。     

中西医结合治疗三踝骨折的疗效观察

目的:对三踝骨折患者行中西医结合治疗,观察其治疗效果。方法:对64例三踝骨折患者采用中西医结合治疗方法,随访6~10个月,观察临床疗效。结果:64例三踝骨折患者其中优19例,良39例,可6例,差0例,优良率90.6%。结论:中西医结合治疗三踝骨折是一种行之有效的治疗方法。     

中西医结合治疗三踝骨折的疗效分析

踝关节是人体最大的载荷关节,以负重为主要功能,生理功能要求高,三踝关节骨折是一种常见病、多发病,治疗不当将会严重影响踝关节功能。为了更好的促进骨折愈合,避免并发症,现多采用手术内固定治疗。我院自2002年1月至2005年1月采用手术治疗方法,中西医结合治疗三踝骨折患者64例,回顾性分析我院治疗方式的疗效。1一般资料2002年1月~2005年1月,本院收治三踝骨折患者64例,其中男37例,女27例,年龄25~73岁,平均年龄56岁,均为闭合性骨折,按Lauge-Hansen的分类方法,旋前外旋型15例,旋后外旋型22例,旋后内收型12例,旋前外展型9例,垂直压缩型6例,其…     

手术配合中药熏洗治疗陈旧性股骨颈骨折

手术配合中药熏洗治疗陈旧性股骨颈骨折济宁市骨伤医院（２７２１０７）栾兴云关键词陈旧性股骨颈骨折，手术，中药熏洗，疗效观察从１９９１年１月笔者用自己设计的带旋股外侧血管横支的股骨大转子骨瓣转移术，术后配合中药熏洗治疗陈旧性股骨颈骨折２５例。经１．５～３...     

三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效分析

目的:探讨三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效。方法:将43例三踝骨折患者按骨折原因分为内翻骨折、外翻骨折、外旋骨折及垂直压缩型骨折四种,患者术后1年内根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝后足评分标准进行评分,从疼痛程度、踝关节和骨折力线三方面进行评定。评分90分以上为优,80分以上为良,60分以上为可,60分以下为差。比较各型三踝骨折的优良率。结果:43位患者术后1年根据AOFAS踝后足评分标准进行评分,优31例,良8例,可3例,差1例,优良率为90.69%(39/43)。各型三踝骨折疗效优良率分别为100%、93.75%、84.62%、88.89%;各型三踝骨折之间的优良率不存在显著差异(P>0.05)。结论:切开复位内固定术治疗三踝骨折取得了非常理想的效果,且疗效与骨折的类型关系不大,切开复位内固定术普遍适用于三踝骨折的治疗。     

可吸收螺钉加外踝钢板治疗三踝骨折

目的:探讨治疗三踝骨折的一种新方法。方法:对52例三踝骨折行切开复位内固定可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定加功能锻炼。结果:经平均3年随访,疗效优42例良10例。结论:对三踝骨折行可吸收螺钉加外踝钢板内固定治疗,疗效满意。