原发性痛风17例临床分析

原发性痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的疾病 ,往往不被临床重视 ,易致误诊误治 ,现将我们诊治的17例原发性痛风患者作如下分析。临床资料一、一般资料 :17例中男 15例 ,女 2例 ,年龄 4 9～ 78岁 ,平均 58 6岁。病程 10个月～ 8年 ,有痛风家族史 1例 ,有酗酒史者 8例 ,贪食、肥胖者 5例。二、临床特点 :所有病人都有一个或多个关节红、肿、热、痛 ,其中 7例伴有肾脏病变 ,尿蛋白 ～ 6例 ,血肌酐 >133μｍｏｌ/Ｌ3例 ,肾结石 1例。三、合并症 :合并高血压 10例 ,冠心病 4例 ,糖尿病 2例 ,高脂血症 3例 ,兼有上述 2种合并症 7例 ;痛风前有明确高血…     

原发性痛风34例临床分析

痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少、血尿酸增多引起的一组异质性疾病。现就我院 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 4年 4月间收治的 34例痛风患者报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 34例 ,男性 2 9例 ,女性 5例 ,年龄 2 7～85岁 ,平均 5 5岁。其中女性均为绝经后妇女。病程 7     

原发性痛风114例临床分析

目的 探讨原发性痛风的临床表现、诊断标准、治疗与转归以提高对该病的认识.方法 对114例原发性痛风进行回顾性分析.结果 114例首次发病于骨关节者107例,尿路结石7例;114原发性痛风患者,下肢关节受累89例（78.1%）,上肢关节受累47例（41.2%）;114例痛风患者均伴有不同程度的尿酸增高,男〉420 μmol/L,女〉350 μmol/L;经控制饮食、多饮水,急性期给予秋水仙碱治疗,间歇期给予别嘌醇治疗,疗效满意.结论 原发性痛风发病率明显升高,危害性加大,应引起临床医生的重视,同时患者应在临床医生的指导下合理应用痛风膳食并长期坚持服降尿酸药,有效地治疗原发性痛风.     

原发性痛风15例临床分析

八十年代后，蛋白质食物在膳食中的比重显著增加，痛风的发病率明显上升。本文就我院１９８６～１９９７年的１５例原发性痛风作一临床分析。一、一般资料男性１４例，女性１例；最小年龄２９岁，最大８３岁，平均６２．６岁；平均病程７．８年。二、临床表现入院时第一跖...     

原发性痛风30例临床分析

我院1995年～1997年收治30例痛风患者，现分析如下。临床资料一、一般资料：30例均为男性，年龄45～76岁，平均60‘5岁，6O岁以上24例。病程由首发～12年。体重超重22例，占73％。有家族史3例。有发病诱因者19例，诱因包括劳累、运动、进高瞟吟食物及饮酒等。二、临床表现：关节痛日轻夜重，行走困难，侵犯第一路处关节18例，除路趾关节外同时累及踝关节膝关节25例。12例有痛风石，分布在耳轮、既趾、指间等处。6例有肾结石。三、实验室检查：30例血尿酸在440～80lPmol／L，平均为620Pmol／L（正常值150～42…mol几）。24／J‘时尿尿酸在…     

原发性小肠肿瘤52例临床分析

目的:探讨原发性小肠肿瘤的临床病理特征及诊治方法。方法:回顾性分析2000年1月～2006年12月收治的52例原发性小肠肿瘤的临床资料、病理特征、术前诊断方法及治疗。结果:原发性小肠肿瘤中恶性肿瘤居多,占80.8%(42/52),良性19.2%(10/52)。主要临床表现为腹痛、消化道出血、贫血及恶心、呕吐。本组恶性肿瘤诊断符合率为52.4%(22/42),恶性肿瘤分布为十二指肠47.6%(20/42),空肠31%(13/42),回肠21.4%(9/42),而良性肿瘤则空肠居多50%(5/10),回肠其次30%(3/10),十二指肠20%(2/10)。恶性肿瘤手术根治率88.1%(37/42)。结论:原发性小肠肿瘤以恶性多见,根治性切除术是小肠肿瘤最有效的治疗方法。     

195例原发性高尿酸血症与484例原发性痛风临床分析

目的:探讨原发性高尿酸血症和原发性痛风的临床特点。方法:对195例原发性高尿酸血症和384例原发性痛风进行回顾性分析。结果:原发性高尿酸血症与原发性痛风患者均易伴发高血压病、冠心病、脂质代谢紊乱、肥胖、糖尿病等疾病。结论:原发性高尿酸血症及原发性痛风的发病率已明显升高,危害性增加,应引起相关人员的重视,两者均应积极控制血尿酸水平。     

原发性醛固酮增多症52例临床分析

目的 提高对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断和治疗水平.方法 对近5年临床确诊的52例PA患者的生化检查、体位试验、影像学检查与术后病理结果进行分析.结果 B超阳性率61.5%(24/39),CT阳性率92.3%(24/26),MRI阳性率90.9%(30/33).52例行体位试验均阳性,29例手术患者中,腺瘤17例,增生12例.醛固酮瘤(APA)患者手术后大部分效果良好,12例特发性醛固酮增多症者(IHA)术后效果良好占33%(4/12).结论 体位试验、生化检查、影像学检查联合有助于PA的定性、分型诊断,手术是PA的主要治疗方法.     

原发性痛风23例误诊分析

我院1990-2006年共收治原发性痛风患者31例．其中23例住入院前被误诊，现将其误诊情况分析如下。     

原发性痛风二例误诊分析

原发性痛风是一种长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高致组织损伤的疾病。不少病例症状、体征常不典型 ,易造成误诊。现将 2例误诊病例分析报告如下。1　病例资料【例 1】　男 ,6 0岁。主因间断性左足第 1跖趾关节红肿疼痛 4年余 ,加重半年就诊。既往有关节扭伤史。故每次发作时 ,按关节扭伤对症处理 ,予口服吲哚美辛、布洛芬 ,并予局部外敷药物 ,病情仍反复 ,以夜间疼痛为甚 ,每年发作 4或 5次不等 ,尤以冬季饮酒后发作次数增多 ,严重时行走困难。查体 :体型中等 ,血压136 82mmHg ,心肺腹 (- ) ,左足第 1跖趾关节红肿 ,压痛 ,活动障碍。X线检查…     

原发性痛风二例误诊分析

原发性痛风是一种长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高致组织损伤的疾病.不少病例症状、体征常不典型,易造成误诊.现将2例误诊病例分析报告如下.     

双途径介入治疗原发性肝癌52例临床分析

目的:探讨化疗、栓塞(TAE)、注射无水乙醇(PEI)联合治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法:52例原发性中晚期肝癌患者采用肝动脉插管化疗TAE和B超引导下经皮穿刺、瘤内注射PEI治疗。结果:全组病例症状均有好转,肿瘤缩小38例,1年生存率94.23%,2年生存率51.92%,3年生存率21.15%。结论:化疗、TAE与PEI联合应用,可提高肝癌患者的生存率,较单介入疗法治疗中晚期肝癌临床更为有效。     

原发性痛风并发肾损害的临床分析

目的探讨原发性痛风并发肾损害的发生率、临床特点及其防治方法。方法回顾分析36例原发性痛风患者中出现肾脏损害的发生率、临床特点及其治疗、预后。结果36例患者中7例夜尿增多,10例出现轻、中度蛋白尿,6例出现低蛋白血症,9例肾脏B超显示集合系统炎症,8例合并尿路结石,13例出现肾功能不全,其中2例需维持性血液透析治疗。临床特点：尿酸盐沉积引起慢性间质性肾炎,可导致肾小管萎缩、变性、纤维化及硬化,最终导致肾功能不全。结论肾脏损害是原发性痛风的常见并发症,发生率高,早期诊断和及时治疗能阻止或减缓肾功能不全的发生及进展,可以明显改善预后。     

52例原发性肝癌误诊分析

我院自１９８５年１月～２００１年１２月在门诊、住院患者中 ,肝癌误症５２例 ,现就误诊原因分析如下。１临床资料１ １一般情况 :本组病例男３３例 ,女１９例 ,年龄最小２３岁 ,最大７１岁 ,平均４８ ５岁。１ ２误诊情况 :误诊为肝硬化、腹水９例 ,肝脓疡５例 ,胆囊炎胆石症７例 ,先天性肝管囊性变１例 ,自发性腹腔内出血５例 ,胃溃疡伴出血、胸膜炎胸腔积液各４例 ,肺结核、坐骨神经痛、肠炎、支气管扩张咯血各４例、尿潴留１例。１ ３诊断 :据临床表现、甲胎蛋白 (ＡＦＰ)、Ｂ超、ＣＴ及手术后病理等综合因素分析 ,在甲胎蛋白基础上Ｂ…     

原发性痛风30例误诊原因分析

目的通过对痛风误诊病例的分析,提高对痛风的诊断率。方法分析30例痛风患者的临床表现及其误诊原因。结果 30例原发性痛风患者中合并代谢综合征24例,占80%;误诊疾病分别为:类风湿性关节炎13例(占43.3%),风湿性关节炎6例(占20%),慢性肾炎、肾功能不全4例(占13.3%),创伤性关节炎4例(占13.3%),急性化脓性关节炎2例(占6.7%),蜂窝组织炎1例(占3.3%)。结论在临床工作中应重视对原发性痛风的鉴别,检测血尿酸是防止原发性痛风误诊或漏诊的关键。     

原发性痛风误诊漏诊35例分析

原发性痛风（痛风）近年来患病率有所增加，但误漏诊病例仍屡见不鲜。本文收集近5年中诊治痛风46例，其中误漏诊35例，分析报告如下。临床资料一、35例中男32例，女3例。年龄42～78岁。误漏诊时间3．5个月～25年，平均4．8年。肥胖型30例，匀称型5例。嗜烟酒者用例。喜荤菜、肥肉、动物内脏者31例。合并高血压17例、冠心病5例、高血脂症19例、糖尿病3例、肾结石10例、肾盂肾炎4例、肾功能不全3例、脑溢血4例、脑血栓3例。有痛风家族史2例。全部病例均作血尿酸（UA）检查为698．4～1576．2μmol／L，平均684．6μmol／L。X线片：21例骨关节…     

原发性痛风13例误诊原因分析

原发性痛风 (简称痛风 )是嘌呤代谢异常引起的临床综合征。以往认为痛风的发病率在我国较欧美为低 ,临床少见 ,临床医生对该病认识不足 ,以致误诊率极高。随着我国人民生活水平的提高 ,食物成分含嘌呤明显增多 ,痛风在我国的发病率也成逐年上升趋势。林国生[1]报告21例 ,误诊达     

痛风30例临床分析

本文对30例痛风患者进行了临床分析。治疗前63次血尿酸测定结果显示15例在5—5.9mg%之间,因此如有关节症状,血尿酸超过5 mg%,即应慎重考虑痛风的诊断。1/3以上病人有不同程度的肾功能减退,但由于伴发病的存在,导致肾功能减退的因素比较复杂。本文就痛风的肾脏损害、诊断和治疗作了初步讨论。