交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨干骨折的疗效比较

目的比较交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效,为临床治疗选取内固定术式提供理论依据。方法采用回顾性分析方法,该科于2012年1月—2013年6月收治的40例股骨干骨折,均获得随访,其中20例接受交锁髓内钉内固定术,20例行锁定加压钢板内固定术,对两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后48 h血红蛋白值、骨折愈合时间、骨折愈合时膝关节优良率等方面进行比较。结果 40例患者均获得随访,随访时间6-18个月。两组在手术时间、膝关节优良率及术后48 h平均血红蛋白值上差异无统计学意义（P〉0.05）,在术中出血量、术后48 h切口引流量、骨折愈合时间上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论总体来说,交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效优于锁钉钢板,治疗成人股骨干骨折,推荐首选交锁髓内钉。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

在股骨粗隆以下至内收肌结之间的股骨骨折 ,特别是对于严重粉碎性骨折 ,骨缺损或峡部以外的骨折 ,处理不当易造成旋转、短缩、骨不连。我科从 1999年 4月至 2 0 0 0年 8月共运用交锁髓内钉治疗 2 3例股骨干骨折 ,都取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 3例中 ,男性 17例 ,女性 6例 ,年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均年龄 42岁 ,左侧 14例 ,右侧 9例。骨折类型 :18例新鲜骨折 ,5例陈旧性骨折 ,2 3例均为闭合性骨折 ,粉碎性骨折 11例 ,斜型 3例 ,螺旋型 8例 ,横性 1例 ,6例有骨缺损。2　治疗方法术前可通过测量健肢股骨大粗隆尖至髌骨上缘的距…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨折延迟愈合的临床体会

目的 采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折术后延迟愈合的分析体会.方法 分别采用无交锁型髓内梅花针及交锁型髓内针治疗股骨干中段骨折各20例,其中男30例,女10例,平均年龄37.8岁,其中开放性骨折6例,粉碎性骨折8例.结果 随诊时间平均为18个月,所有病例均骨性愈合,除2例发生无交锁髓内梅花钉折弯处均无髓内钉断裂,其中无交锁髓内梅花钉固定发生骨延迟愈合率为10%,交锁髓内钉固定骨延迟愈合率为40%.结论 交锁髓内钉较无交锁髓内梅花钉治疗股骨干骨折发生骨延迟愈合几率较高.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折18例,全部切开复位,静力固定.结果随访6～18月(平均13月),18例骨折均愈合,优16例,良2例.结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定可靠,有利于骨折愈合,关节功能好,远期并发症少,是良好的内固定方法.     

交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折的疗效观察

目的观察交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折的疗效。方法将136例股骨干骨折患者平均分成观察组和对照组。观察组给予交锁髓内钉治疗;对照组给予加压钢板治疗。观察两组临床疗效。结果两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉用于治疗股骨干骨折具有切口小、创伤小、愈合快、治愈率高等特点,符合现代微创手术要求,优于加压钢板治疗,是目前治疗股骨干骨折的优先选择。     

复杂股骨干骨折的交锁髓内钉治疗

近年来带锁髓内钉已广泛应用于治疗股骨胫骨及肱骨等长管骨干骨折.我院从1999年1月至2001年10月采用这种方法治疗多段骨折、长阶段粉碎骨折及陈旧性骨折等复杂的股骨干骨折共20例,都取得了满意的效果.本文就治疗中的一些问题进行总结.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合及延迟愈合

<正>我院2001年1月至2007年11月共治疗24例胫骨骨折不愈合及延迟愈合的患者,采用交锁髓内钉内固定及取自体髂骨植骨术,经过治疗,全部取得较为满意的疗效,现报道如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

目的回顾评价带锁髓内钉治疗股骨干骨的疗效。方法2002年1月至2006年8月采取交锁髓内钉固定技术治疗78例股骨干骨折。结果所有患者随访6～24月,术后复位满意,骨折愈合平均时间为14周,无主钉或锁钉断裂,但也存在感染、膝关节活动受限等问题。结论交锁髓内钉固定技术符合生物力学固定原理,手术创伤小、感染率低、骨折愈合快,并发症发生率低,是目前临床上治疗成人股骨干骨折中最为理想的方法之一。     

应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 观察应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折31例,并对临床治疗效果进行分析.结果 31例患者均获得随访,平均随访15.5个月.所有患者在术后12～24周均获得骨性愈合,下肢髋关节、膝关节和踝关节功能恢复良好.所有患者均未出现并发症.结论 应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的操作简单、切口小、损伤小、固定牢固、抗扭转力强,可以早期进行膝关节功能锻炼和参与负重,是治疗股骨干骨折较好的方法.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的现状及展望

股骨干骨折是四肢骨折中最常见的类型,对于股骨干骨折的治疗,临床上有多种方式,主要包括钢板固定及带锁髓内钉固定。近年来,由于带锁髓内钉治疗股骨干骨折因具有手术创伤小、固定牢靠、可早期进行膝关节功能锻炼和部分负重等优点,在骨科临床应用越来越广泛,被认为是治疗股骨干骨折最理想的方式。     

带锁髓内钉治疗下肢骨折的临床体会

目的 :探讨带锁髓内钉治疗下肢骨折的疗效。方法 :自2000年开始应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折48例 ,其中男35例 ,女13例 ,新鲜骨折40例 ,陈旧骨折8例。结果 :48例随访半年～1年 ,骨折均获满意愈合 ,其中1例发生主钉断裂 ,1例发生锁钉断裂 ,但骨折未发生移位 ,经治疗 ,骨折顺利愈合。结论 :带锁髓内钉治疗下肢骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、感染率低、应力遮挡少等优点     

交锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨中远段骨折疗效比较

目的比较交锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨中远段骨折的临床疗效。方法回顾性分析在我院进行治疗的胫骨中远段骨折患者60例的临床资料。其中30例患者采用交锁髓内钉内固定治疗,30例患者采用加压钢板内固定治疗。比较两组临床疗效。结果髓内钉组优良率显著优于钢板内固定组（P〈0．05）。髓内钉组骨痂出现时间和愈合时间显著早于钢板组（P〈0．01）。结论交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫骨中远段骨折临床疗效比较,具有愈合早、骨折愈合优良率高等优点。     

股骨干骨折交锁髓内钉内固定术后的护理

目的 探讨交锁髓内钉内固定术后的护理方法和效果.方法 将96例股骨干骨折行交锁髓内钉内固定术后的患者随机分为两组,对照组48例按术后常规护理,实验组48例在常规护理的基础上,增加患肢蜡疗联合TDP神灯照射疗法,观察并记录术后1周内并发症及护理问题.结果 术口疼痛Ⅱ度以上对照组33例,实验组12例;术口水肿（＋＋）以上对照组33例,实验组12例;两组患者在术口疼痛、水肿、感染及深静脉血栓等方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 蜡疗联合TDP神灯照射疗法,对预防交锁髓内钉内固定术后水肿、疼痛等护理问题效果显著,对预防术后感染、深静脉血栓等护理无影响.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法对使用交锁髓内钉治疗49例（55肢）股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果49例患者平均随访14.5个月,48例于术后12～24周（平均17.7周）骨性愈合,下肢髋膝踝关节功能恢复良好。1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月断裂,无其他并发症的发生。结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床对比研究

目的 比较分析交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效差异.方法 选取2008年2月至2011年7月我院收入治疗的肱骨干骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组40例患者采用交锁髓内钉内固定方式治疗,观察组40例患者采用锁定钢板内固定方式治疗,分析比较两组患者的功能恢复及不良反应情况差异.结果 对照组患者功能恢复优良率为92.5％,;观察组患者功能恢复优良率为85.0％,而且对照组不良反应发生情况也明显优于观察组(P＜0.05).结论 交锁髓内钉内固定不仅有利于患者的功能恢复,而且安全性高,是一种较为理想的肱骨干骨折内固定治疗方式.     

静力型交锁髓内钉延期动力化治疗股骨干骨折延迟愈合的疗效观察

目的观察静力型交锁髓内钉延期动力化治疗股骨干骨折延迟愈合的临床疗效。方法选择30例股骨干骨折延迟愈合患者作为研究对象．采用静力型交锁髓内钉延期动力化对所有患者进行治疗,所有患者随访12～24个月,观察治疗效果。结果所有患者均获得随访,平均随访时间为15．5个月;所有患者在术后3-6个月（平均3．1个月）呈现骨性愈合,在术后12个月左右取出剩余髓内钉和锁钉;2例患者术后依然感觉骨折处疼痛,2例对负重有恐惧感,4例膝关节僵硬,其余22例未见功能异常;未见骨折不愈合／延迟愈合、断钉、感染、关节损伤病例。结论静力型交锁髓内钉延期动力化治疗股骨干骨折延迟愈合的疗效满意,在治疗时需要注意科学判断手术时机,合理选择锁钉。     

交锁髓内钉与解剖锁定钢板固定术治疗股骨中下段骨折对膝关节功能的影响

目的 比较解剖锁定钢板(LCP)和交锁髓内钉(RIIN)两种手术方法的治疗效果.方法 回顾性分析我院2011年8月至2014年6月收治的82例股骨中下段骨折患者的临床资料,其中,40例患者采用交锁髓内钉内固定术,为RIIN组,另42例患者采用解剖锁定钢板内固定术,记为LCP组,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,RIIN组患者的优良率为97.50％,明显高于LCP组的83.33％,且RIIN组的住院天数、手术时间、术中出血量以及愈合时间等指标分别为(9.2±1.5)天、(90.8±10.3)min、(350.3 ±45.1) ml、(3.0±1.5)月,与LCP组[(10.0±2.1)d、(100.5±20.1) min、(500.2±30.2)ml、(4.5±2.0)]月比较显著较低(P＜0.05),两组间差异均具有统计学意义.结论 与解剖锁定钢板相比,交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折,其创伤更小,手术切口更短,术后修复更快,且骨折愈合更佳,患者可进行早期功能锻炼,从而有效降低了患者术后膝关节功能障碍,有利于患者的预后恢复,值得临床应用.     

肌皮瓣转移联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折

目的探讨肌皮瓣转移联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折的临床疗效。方法 2010年12月～2011年12月本院骨科共收治胫腓骨骨折患者38例,对所有患者行肌皮瓣转移联合交锁髓内钉术治疗。结果经手术治疗并随访1年后,所有患者骨折均得到康复,愈合时间4～8个月;骨折延迟愈合2例,愈合时间均为8个月,皮瓣术后Ⅰ期愈合33例,术后出现伤口感染3例,经换药4～6周后得到改善;恢复1年后,所有患者皮瓣外观理想,踝关节活动自如,走、跑、跳均无受到影响,均未出现皮肤坏死及感染。结论肌皮瓣转移联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折,可以通过一次治疗便能痊愈,操作相对简单,具有疗程短等优势,同时可提高局部抗感染能力,进而加快骨折部位的愈合速度,患者经手术后生活质量基本不受影响,可以在临床上加以推广。     

加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折205例疗效比较

目的 比较加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的疗效.方法 手术治疗205例胫骨干骨折,将其分成加压钢板组141例,交锁髓内钉组64例,加压钢板组中有30例为开放性骨折,其他病例均为闭合性骨折,治疗后对2组的疗效及并发症进行比较.结果 对205例患者平均随访18个月,加压钢板组出现钢板断裂5例,感染6例,骨不连3例,踝关节及膝关节僵硬20例,较多患者出现肌肉萎缩及骨质疏松,而交锁髓内钉组无上述并发症.结论 与钢板内固定手术治疗相比,交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的愈合率高,并发症少.     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的评估闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法闭合复位胫骨骨折,应用交锁髓内钉内固定,治疗胫骨骨折患者22例,其中横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折12例。结果骨折均获得功能复位,随访患者均骨性愈合。内固定物取出时间最短10个月,最长2年,平均1.2年。根据Johner-Wruh平分方法,优15例,良6例。无内固定物弯曲、断裂、感染等并发症发生。结论闭合复位、交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折,损伤小、出血少、感染几率低、骨折愈合率高等优点,可以广泛应用于临床。