宫颈冷刀锥切术后生育能力及妊娠结局分析

目的探讨宫颈冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤变（CIN）II—III级患者生育及妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2005年1月-2011年1月收治的宫颈上皮内瘤变（CIN）行宫颈冷刀锥切术病例28例临床资料,随机抽取同期在本院就诊的正常妇女100例作为对照组。两组患者的受孕情况以及妊娠结局进行对比分析。结果手术组的受孕率为71．43％,对照组为85．00％．两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。手术组和对照组比较妊娠结局,发生早产、小于胎龄儿的差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组发生流产、胎膜早破及剖宫产率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫颈冷刀锥切术对患者的生育能力无明显影响,可使流产、胎膜早破发生率及剖宫产率增高,但不增加早产及小于胎龄儿的发生率。     

宫颈上皮内瘤变患者行宫颈电环切除术对其妊娠结局的影响

目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈电环切除术（LEEP）对其妊娠结局的影响。方法选择经LEEP治疗的年龄≤40岁、近期有生育要求的CINI-Ⅲ级患者158例为观察组,同期年龄≤40岁、近期有生育要求的健康体检者160例为对照组,比较两组2年内妊娠及结局情况。结果观察组2年内妊娠率为92．41％（146／158）,对照组2年内妊娠率为94．38％（151／160）,两组2年内妊娠率及受孕时间差异均无统计学意义（均P〉0．05）;观察组146例妊娠者中,流产3例,早产6例,胎膜早破5例,足月妊娠137例,顺产83例,剖宫产56例,产钳助产4例;对照组151例妊娠者中,流产2例,早产4例,胎膜早破3例,足月妊娠145例,顺产92例,剖宫产54例,产钳助产3例;两组妊娠结局及分娩方式差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组新生儿分娩孕周、出生体质量和低出生体质量儿发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论LEEP对患者妊娠及结局无显著影响,是有生育要求的CIN患者理想治疗方法。     

80例宫颈锥切术后生育能力及妊娠结局临床分析

目的探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变（CIN）及原位癌患者生育能力及妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院2002年1月～2012年1月收治的宫颈上皮内瘤变（CIN）及原位癌行宫颈锥切患者80例作为实验组,入选条件有生育要求且解除避孕大于1年,无不孕症史,且年龄在40岁以下。随机抽取同期在本院就诊正常的妇女80例作为对照组,均无宫颈疾病手术史。对两组患者的受孕情况以及妊娠结局进行对比分析。结果实验组和对照组受孕率的比较,实验组的受孕率为76.25%,对照组为88.75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组和对照组妊娠结局的比较,除小于胎龄儿外,早产、流产、胎膜早破及剖宫产差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈锥切术后对患者的妊娠能力有一定的影响,并增加早产、流产、胎膜早破及剖宫产的发生率。     

宫颈冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及妊娠结局的影响

目的 分析宫颈冷刀锥切术（CKC）对宫颈上皮内瘤变（CIN）患者妊娠及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2008年1月至2016年1月在安徽省立医院妇科行CKC治疗的育龄期妇女70例为观察组,同时期选取在本院妇科门诊行孕前检查且无宫颈病变的育龄期妇女71例为对照组。比较两组一般资料（如年龄、身高、月经周期、初潮年龄等）、妊娠率、妊娠结局（如早期流产率、晚期流产率、早产率、胎膜早破率、低体重儿发生率、新生儿窒息率、剖宫产率）等指标的变化。结果 两组一般资料、妊娠率、晚期流产率差异无统计学意义（P>0.05）;观察组早期流产率、早产率、胎膜早破率、低体重儿发生率、新生儿窒息率、剖宫产率分别为10%、8.6%、10%、8.6%、10%、27.1%,对照组分别为1.4%、0%、1.4%、0%、1.4%、11.3%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CKC对CIN患者妊娠率无明显影响,但易导致早期流产、早产、胎膜早破等不良妊娠结局的发生。     

宫颈环形电切术后妊娠结局的临床分析

目的探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）患者行宫颈环形电切术（LEEP）治疗后对妊娠结局的影响。方法选择因宫颈上皮内瘤变而行宫颈环形电切术,术后妊娠并分娩的60例产妇为研究组,取同期分娩且孕前未行任何宫颈手术的产妇60例为对照组,观察两组间的妊娠时限、分娩方式以及新生儿出生体质量等指标的差异。结果观察组与对照组在早产、胎膜早破、低出生体重儿、产后出血、宫颈裂伤、剖宫产等方面差异无统计学意义。结论宫颈环形电切术是治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法,不会增加随后妊娠的早产率和低出生体重儿率以及剖宫产率。     

孕期干预细菌性阴道病对围产结局的影响

目的 探讨孕期筛查BV的安全性及治疗妊娠期BV对于围产结局的影响。方法 收集于我院进行产前检查的无孕前合并症的孕妇共1000例分为筛查组800例及未筛查组200例,比较孕期流产率的差异;分别比较筛查组中BV（-）组678例与BV（＋）治疗组62例和BY（＋）未治疗组60例的围产结局。结果 ①筛查组与未筛查组孕妇的孕期流产率差异无统计学意义（P〉0．05）;②BV（-）组流产、早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿感染及产褥感染的发生率均低于BV（＋）未治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）;③BV（-）组流产、早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿感染及产褥感染的发生率均低于BV（＋）治疗组,但差异无统计学差异（P〉0．05）。结论 孕期BV筛查不会增加流产率;妊娠合并BV会增加不良围产结局的发生;经过治疗的BV孕妇围产结局能够得到改善。     

宫颈电环切除术后妊娠结局的观察

目的：回顾性分析68例宫颈电环切除（LEEP）术后的妊娠结局。方法68例曾因宫颈上皮内瘤变（CIN）行LEEP术的产妇,对其早产率、胎膜早破、低体重儿及分娩情况进行回顾性分析。结果68例患者均为自然受孕,阴道分娩52例,占76.47%,剖宫产16例,占23.53%,早产5例,占7.35%,胎膜早破5例,占7.35%,低体重儿6例,占8.82%。结论严格控制LEEP术锥切深度（〈2 cm）及术后与妊娠间隔时间（术后避孕6~12个月）,不会对妊娠结局及造成不良影响。     

LEEP电切术对宫颈上皮内瘤样变患者妊娠及分娩方式的影响

目的探讨LEEP电切术对宫颈上皮内瘤样变患者妊娠及分娩力式的影响。方法回顾性分析因宫颈上皮内瘤样变行LEEP电切术治疗的患者资料,其中妊娠并分娩的患者进入研究组,选取同期本院分娩且孕前未行任何宫颈手术的孕妇作为对照组,观察患者的妊娠率并比较两组的分娩方式。结果LEEP电切术治疗后患者妊娠率为47．8％,研究组患者剖宫产、宫颈裂伤、产后…血发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组总产程（11.14±1．09）h,略长于对照组（10．03±1．12）h,但无统计学意义（P〉0．05）。结论LEEP电切术不影响患者术后妊娠及分娩方式。     

宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及对妊娠结局的影响

目的 探讨宫颈电环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效及对妊娠结局的影响.方法 选择62例因宫颈上皮内瘤变行宫颈环形电环切术患者为治疗组,选择63例同期因宫颈上皮内瘤变未行宫颈环形电环切术的产妇为对照组,观察术后疗效及妊娠结局.结果 治疗组、对照组总有效率分别为93.65％和76.19％,组间差异有统计学意义(x2=7.034,P＜0.01);治疗组手术出血量、手术时间及术后阴道流血平均天数均较对照组明显减少(均P＜0.05);两组产妇孕周及流产、剖宫产、早产、胎膜早破及低出生体质量发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 宫颈电环切术是治疗宫颈上皮内瘤变的有效方法,可使早产、胎膜早破及低出生体质量增高,但不增加孕周、流产及剖宫产发生率.     

宫颈Leep术后妊娠产程及结局的分析

【摘要】目的探讨宫颈电环切除（Leep）术后对妊娠产程及结局的影响。方法总结2009年1月～2011年12月曾在本院行Leep术后妊娠的孕妇34例为观察组．随机抽取同期本院分娩且孕前未行任何宫颈手术的产妇68例作为对照组，对其临床资料进行分析，观察两组的妊娠产程及妊娠结局。结果Leep组第一产程潜伏期延长、活跃期延长、第二产程延长、胎膜早破、宫颈裂伤、流产、早产、阴道分娩、剖宫产的发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论宫颈电环切除（Leep）术是治疗慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤样病变安全有效的方法，只要掌握手术指征、范同有技巧，不影响妊娠的产程，也不影响妊娠的结局，建议手术后间隔时间大于12个月后妊娠。     

宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的远期疗效分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗高级别宫颈上皮内瘤变（CINⅡ、CINⅢ）中的安全性与有效性.方法：总结分析2008年1月至2008年12月在皖南医学院第一附属医院经LEEP治疗后87例高级别宫颈上皮内瘤变患者5年的随访资料,分析患者的病情转归.结果：随访5年内治愈85例（97.7％）,复发2例（2.3％）;二分类Logistic回归分析显示：年龄是术后复发的危险因素（P＜0.05）,累及腺体与否对术后复发无显著影响（P＞0.05）;5例术前无生育史者术后均自然受孕,受孕率为100％,无不良妊娠结局,均择期剖宫产分娩,5例因非意愿怀孕行人工流产术,1例稽留流产.结论：LEEP治疗CINⅡ、CINⅢ是安全、有效的,不影响妊娠结局.TCT联合HPV检测是术后随访的可靠方法.     

初产前人工流产术对妊娠结局的影响

目的探讨初产前人工流产术对妊娠结局的影响。方法采用病例对照研究方法,对223例住院分娩的孕妇．按照有无人工流产史分为观察组和对照组,观察并比较其妊娠结局。结果观察组的先兆流产、前置胎盘、胎盘粘连或植入、胎膜早破、胎儿窘迫、早产及产后出血的发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。1次流产组的胎膜早破及早产发生率均低于I〉2次流产组,差异有统计学意义（P〈O．05）。间隔≤6个月组的胎儿窘迫及胎儿生长受限发生率均高于间隔〉6个月组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论初产前人工流产高危行为对妊娠结局有不良影响。加强计划生育宣教,落实有效的避孕方法势在必行。     

经阴宫颈峡部环扎术在复发性流产中的应用

目的：探讨经阴宫颈峡部环扎术在复发性流产中的应用效果。方法120例晚期复发性流产患者,随机分成观察组和对照组。对照组采用常规方式治疗。观察组在常规方式治疗的基础上,加经阴宫颈峡部环扎术。结果观察组平均分娩孕周、流产率、早产率、围生儿不良结局发生率和胎膜早破发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴宫颈峡部环扎术治疗复发性流产,可有效改善妊娠结局。     

宫颈病变锥形切除术后妊娠15例临床分析

目的：探讨宫颈锥形切除术（简称宫颈锥切术）对宫颈上皮内瘤变（CIN）患者妊娠结局的影响。方法：对15例因CIN实施宫颈锥切术患者的妊娠间隔时间、锥切范围、血清c反应蛋白（cRP）、妊娠周数、妊娠结局和终止妊娠方式进行回顾性分析。结果：0）15例患者中,锥切术后小于6个月妊娠3例,大于6个月妊娠11例患者中,1例胎膜早破合并早产。（2）9例大锥切患者中宫颈机能不全4例,5例小锥切患者无宫颈机能不全。（3）15例妊娠患者中,1例自然流产。结论：宫颈锥切术后小于6个月妊娠、大锥切与不良妊娠结局有关。     

人工流产与药物流产对再次妊娠并发症的影响

目的观察人T流产与药物流产对再次妊娠并发症的影响,比较两种方法的安全性。方法选取2011年1月～2012年12月本科收治的178例曾行人工流产和180例药物流产史的孕产妇为研究对象,同时以200例无流产史的正常孕产妇体对照,比较3组孕产妇孕产期并发症的发生情况。结果人工流产与药物流产组的先兆流产和前置胎盘发生率明显高于正常对照组（P〈0．05）。产后出血、胎盘残留以及胎盘粘连发生率较对照组高（P〈0．05）。过期妊娠、胎膜早破、胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。药物流产组产后出血发生率明显低于人工流产组。结论流产术可增高育龄妇女再次妊娠和分娩过程中并发症的发生率,药物流产较人工流产者再次妊娠并发症发生率低。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变患者的妊娠及结局的分析

目的探讨宫颈环行电切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）对宫颈上皮内瘤样变患者妊娠及其结局的影响。方法选择2005年1月—2009年1月间在我院因宫颈上皮内瘤样变行LEEP术后妊娠的78例,分析妊娠时间、妊娠结局、分娩孕周、分娩方式与胎儿情况。结果 78例患者术后3～5个月妊娠19例,6～11个月妊娠47例,12～28个月妊娠12例。17例因计划生育在孕早期行人工流产术终止妊娠,4例孕早期难免流产;2例患者发生早产。55例足月妊娠分娩,其中阴道分娩34例,剖宫产21例,无宫颈性难产。结论对要求保留生育功能的CIN患者,宫颈LEEP术是一种安全有效的方法,恰当的LEEP术对妊娠及其结局无明显影响。     

高危型HPV感染的宫颈CIN在Leep术后的转归临床研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切术(LEEP)治疗术后的转归。方法对109例高危型HPV感染的CINⅠ～Ⅲ患者进行LEEP治疗,术后6个月再次检测其宫颈HR-HPV的平均负荷量,同时行阴道镜检查及宫颈活检。结果 LEEP术后6个月,CIN患者HR-HPV平均负荷量较治疗前均显著降低(P<0.01)。HR-HPV负荷量转阴率为73.39%(80/109),但各级别CIN HR-HPV转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。根据LEEP术后6个月宫颈HPV-DNA负荷量,低度负荷量组8例中,7例为TCT正常者,1例为CIN;中度负荷量组10例中,7例为TCT正常者,3例为CIN;重度负荷量组11例中,7例为TCT正常者,4例为CIN。中、高度HR-HPV病毒负荷组与低度HR-HPV病毒负荷组之间CIN转归存在差异(P<0.05)。结论 LEEP是目前治疗CIN有效的方法,HR-HPV感染的宫颈CIN在LEEP术后,HR-HPV负荷量明显降低,宫颈CIN的转归与持续HR-HPV负荷量的高低密切相关,HC-Ⅱ动态监测HR-HPV负荷量,对术后宫颈CIN预后有指导意义。     

宫颈电环切除术前后肿瘤坏死因子α及白细胞介素2的变化及意义

目的探讨宫颈电环切除术（LEEP）前后肿瘤坏死因子α（TNF-α）及白细胞介素2（IL-2）等细胞因子的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定高危人乳头瘤病毒（HPV）感染的宫颈上皮内瘤变I级（CINI）30例、Ⅱ级（CINII）30例、Ⅲ级（CINⅢ）27例患者LEEP手术前后宫颈局部TNF—α及IL-2的水平。并与25例非HPV感染正常宫颈组织（NCE）相比较。结果LEEP手术前CINI组中TNF-α及IL-2水平与对照组比较．差异无统计学意义（P〉0．05）;LEEP手术前CINⅡ、CINⅢ组中TNF—α及IL-2水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;手术后均下降,与手术前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;CINⅡ组手术后TNF-α、IL-2水平及CINⅢ组手术后IL-2水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;CINⅢ组手术后TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。CINI、CINⅡ、CINⅢ组HPV病毒转阴率分别为100．0％、93．3％、96．3％,总转阴率为96．6％。结论高危HPV感染的宫颈高度病变中宫颈局部可能存在免疫失衡,LEEP术后免疫失衡有所改善,手术对宫颈局部TNF-α及IL-2水平的影响有限,仍需大样本、多因素的长期追踪。     

IVF-ET 助孕后妊娠分娩结局分析简

目的 研究体外受精、胚胎移植（IVF-ET）术后晚孕患者（≥28周）的妊娠分娩结局.方法 回顾分析2010年1月-2012年12月期间于安徽省立医院分娩的IVF-ET术后妊娠患者198例,其中单胎妊娠121例,双胎妊娠77例.比较两组的妊娠期并发症、分娩方式及产后出血.结果 IVF-ET双胎妊娠的早产率（72.7%）显著高于单胎妊娠（23.1%）（P＜0.01）,单、双胎妊娠重度子痫前期、前置胎盘、糖耐量（OGTT）异常、妊娠期肝内胆汁淤积综合征（ICP）重度、胎膜早破及产后出血发生率无明显差异（P＞0.05）.198例中双胎77例（38.9%）、胎膜早破34例（17.2%）,早产84例（42.4%）、产后出血17例（8.5%）.结论 IVF-ET晚孕患者胎膜早破、早产、产后出血均较自然受孕者明显升高,应加强孕期保健、及早发现、治疗妊娠期并发症,以改善妊娠结局.