治愈烧伤后合并毛霉菌丝状霉菌创面脓毒症一例

病例女,39岁。纺织浆液烧伤,烧伤总面积71%,双下肢部分为深Ⅱ度、余浅Ⅱ度,伤后2小时入院给予抗休克补液治疗,休克期平稳渡过。清创后四肢外用辐照猪皮后包扎。3天后双下肢部分猪皮出现霉斑,揭除其全部猪皮后见基底已加深,遂更换辐照猪皮,伤后9天行双下肢削痂术,大部削至脂肪层。术后     

成功治愈大面积烧伤合并毛霉菌创面脓毒症一例

成功治愈大面积烧伤合并毛霉菌创面脓毒症一例唐殿成，贺建民病例女，４０岁。液化气火焰烧伤，总面积８５％，Ⅲ度６０％，伴中度吸入性损伤，于伤后２小时入院。入院后给予抗休克补液治疗，四肢外用辐照猪皮后包扎，躯干外用ＳＤ－Ａｇ。因成痂不良，３天后全身外涂碘伏...     

烧伤创面应用辐照猪皮的临床体会

目的观察辐照猪皮在烧伤治疗中的作用,探讨更好地重建及修复皮肤屏障的方法。方法对48例烧伤患者的创面应用辐照猪皮覆盖,浅Ⅱ度创面经清创、去除水疱皮后直接覆盖,深Ⅱ度创面削痂后复盖。尽量保证猪皮紧贴创面、平整,边缘超过创缘2cm,张力适度,厚层敷料包扎。结果经辐照猪皮覆盖创面,Ⅰ期愈合38例,经后期换药或植皮愈合者10例,浅Ⅱ度创面7～9愈合,平均7.5天,供皮区创面7～12天愈合,平均9.2天,深Ⅱ度创面12～21天愈合,平均16.6天。有15例随访超过3个月,其中5例超过1年,创面瘢痕增生少,部分有色素沉着或花斑样改变明显,部分削痂较深者和经后期换药愈合者瘢痕增生较明显。结论烧伤创面使用辐照猪皮可促进创面愈合,缩短疗程、减轻患者痛苦,疗效可靠,值得推广使用。     

双下肢烧伤并发气性坏疽一例

双下肢烧伤并发气性坏疽一例林清友，任进文男，３８岁，沥青烧伤双下肢后８小时入院。自救时曾跳入水沟中。查体：意识清楚，生命体征平稳，右下肢烧伤Ⅲ度６％，Ⅱ度１０％。右小腿前内侧有一处３．５ｃｍ的斜形创口已缝合，左下肢烧伤Ⅲ度１１％，Ⅱ度４％。白细胞１４...     

辐照猪皮与金因肽联合在儿童烧伤创面治疗中的应用

目的：观察辐照猪皮与金因肽在儿童Ⅱ度烧伤治疗中的作用。方法：治疗组清创后应用辐照猪皮与金因肽覆盖创面;对照组应用磺胺嘧啶银锌霜＋金因肽覆盖创面。临床选择65例患者（总共127个创面）,包括浅、深Ⅱ度烧伤,临床观察创面愈合时间、应用辐照猪皮与金因肽对全身情况的影响,后期瘢痕增生情况。结果：治疗组比对照组创面愈合时间明显缩短,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;患者未出现过敏反应和其他不良反应,后期随访瘢痕增生少。结论：辐照猪皮与金因肽联合治疗儿童Ⅱ度烧伤创面,可促进创面上皮化,明显缩短创面愈合时间,瘢痕增生少,疗效可靠。     

雷电烧伤致严重心肌损伤一例

雷电烧伤致严重心肌损伤一例武守华，刘俊琳，齐平患者，男性，５８岁。因胸腹、双下肢雷电烧伤１７小时，于１９９４年６月２０日急诊入院。临床诊断：①胸腹、双下肢雷电烧伤１２％，浅Ⅱ度５％，深Ⅱ度１％，Ⅲ度６％，右小腿神经血管损伤。②心肌损伤。③暴震性耳聋。...     

酒精中毒致大面积烧伤患者术后低温休克一例

患男，32岁。因汽油火焰烧伤，伤后1d收入笔单位。入院诊断：烧伤总面积80％，其中Ⅲ度50％，深Ⅱ度20％，浅Ⅱ度10％TBSA。伤后76h在全身麻醉下行双下肢切削痂、生物敷料覆盖术。术中以75％的酒精消毒，部分创面用相同浓度酒精浸润的生物敷料湿敷。术后20min患烦躁不安，血压突然不能测及，呼吸深大，34次／min，体温     

高压电击伤致双膝关节毁损一例

患者男,16岁。被35kV高压电击伤,烧伤总面积24%,其中Ⅰ度1%、深Ⅱ度7%、浅Ⅱ度3%、Ⅲ度13%TBSA.伤后立即在当地医院治疗,拟对双下肢、左上肢截肢,因患者不同意而放弃。于伤后5h转入笔者单位。患者少尿,左上肢肩关节以远整体烧焦,双下肢大腿下1/3至小腿近1/3部位Ⅲ度烧伤,全膝关     

双下肢烧伤并发气性坏疽一例

男,38岁,沥青烧伤双下肢后8小时入院。自救时曾跳入水沟中。查体:意识清楚,生命体征平稳,右下肢烧伤Ⅲ度6%,Ⅱ度10%。右小腿前内侧有一处3.5cm 的斜形创口已缝合,左下肢烧伤Ⅲ度11%,Ⅱ度4%。白细胞14.5×10~9/L,中性0.82。伤后第3天     

选择性脱细胞猪皮研制及早期临床应用

目的介绍选择性脱细胞猪皮覆盖大面积烧伤早期创面的研制方法及临床应用效果. 方法 2001年1月～2002年5月,对1例深Ⅱ度15%、Ⅲ度25%烧伤患者的右前臂和右小腿,行选择性脱细胞中厚猪皮早期覆盖.戊二醛交联后表皮面黏贴于容器,边缘包埋.在含0.25%胰酶的PBS液中37℃消化2小时,去污剂处理24小时后,漂洗备用.将处理后猪皮应用于1例切削痂自体微粒植皮创面覆盖约2%,大体和光镜观察其功能和外观恢复情况. 结果组织学观察见表皮层基本完整,真皮内无细胞.初步临床观察显示,选择性脱细胞猪皮的真皮可在创基成活,失活表皮可被宿主自体表皮替代. 结论选择性脱细胞猪皮有望替代现有材料用于大面积烧伤切削痂创面的早期覆盖.     

胶原凝胶治疗烧伤的临床评价

胶原凝胶治疗烧伤的临床评价高智仁，李毅，苏青和１９９１年以来，笔者曾报道猪皮胶原的提取、成膜［１］，胶原作为创面敷料用于深Ⅱ度烧伤及供皮区的研究结果［２］。在此基础上，我们于１９９２年７月开始应用胶原凝胶于烧伤临床共３８７例，此文报道胶原凝胶治疗烧伤...     

自体皮浆播种猪皮覆盖治疗Ⅲ度烧伤

自体皮浆播种猪皮覆盖治疗Ⅲ度烧伤蔡玉娥，张永兴，王封录自体上皮异体真皮混合皮浆移植，可解决大面积深度烧伤自体皮源不足问题。鉴于基层医院异体皮缺乏，自１９９１年起，我们采用自体皮浆播种新鲜猪皮覆盖治疗大面积ＩＩＩ度烧伤１３例，效果良好。临床资料及手术方...     

新鲜猪皮覆盖自体微粒皮修复大面积Ⅲ度烧伤

新鲜猪皮覆盖自体微粒皮修复大面积Ⅲ度烧伤李克荣，郑冠吾，戴海华我们以新鲜猪皮覆盖自体微粒植皮术修复大面积Ⅲ度烧伤创面，男４例，女１例；平均年龄２８．４岁（２１～３８岁）；烧伤总面积８３．４０％±１１．９７％，Ⅲ度面积６１．８０％±１１．８８％。本组病...     

提高深Ⅱ度烧伤创面的处理水平

深Ⅱ度烧伤伤及皮肤真皮网状层。由于身体各部位真皮的厚度不同，同等热力造成的烧伤程度深浅不一，深Ⅱ度创面可能部分接近浅Ⅱ度、部分临界Ⅲ度。偏浅的深Ⅱ度创面大多可自行愈合，而临界Ⅲ度的创面则需手术植皮才能愈合。目前临床上对烧伤深度的判断多较主观，加之烧伤部位、年龄、致伤原因、早期创面不断变化以及医生自身的经验等因素，在烧伤深度的判断方面容易出现混乱，处理上亦存在较大差异。     

紫外线预照射猪皮覆盖自体微粒皮治疗深度烧伤临床分析

目的探讨紫外线预照射猪皮覆盖自体微粒皮治疗深度烧伤的临床疗效。方法67例深Ⅱ度以上烧伤患者,随机分为实验组（35例）和对照组（32例）,实验组的烧伤创面覆盖的猪皮预先经40 W紫外线预照射2 h,对照组烧伤创面所覆盖的猪皮未经紫外线照射,比较两组烧伤创面的愈合效果。结果实验组烧伤创面平均愈合时间（28.4±2.2）d,显著少于对照组的（35.8±2.5）d,创面感染率低于对照组（20.0%vs.43.7%）,而创面Ⅰ类愈合率高于对照组（80.0%vs.56.2%）（P〈0.05）。结论紫外线预照射猪皮覆盖自体微粒皮用于深度烧伤创面能显著加快创面愈合。     

猪皮覆盖微粒皮术后紫外线照射的临床与实验观察

猪皮覆盖微粒皮术后紫外线照射的临床与实验观察李连贵，周佳如，李志刚，王根法，张文生，徐和平我们在临床应用自体微粒皮移植及新鲜猪皮覆盖治疗大面积深度烧伤时发现，术后１０～１４天猪皮便开始溶解脱落，而此时微粒皮生长尚未连成片，故在去掉猪皮时常常带走部分微...     

小儿烧伤并发视觉暂时丧失一例

小儿烧伤并发视觉暂时丧失一例王成元病例男，２岁半。１９９１年５月３０日烫伤胸、背、会阴及双下肢，伤后半小时入院。烧伤总面积６７％（Ⅱ度３％，Ⅲ度６４％）。患儿面色苍白，四肢厥冷，脉搏１４０次／ｍｉｎ、血压１０／６ｋＰａ（７５／４５ｍｍＨｇ），无尿。经...     

严重烧伤后残余创面金黄色葡萄球菌L型感染一例

我科于1991年8月收治了1名50%严重烧伤、双上、下肢为深Ⅱ度创面,治愈后下肢残余创面反复感染,久治不愈。最后确诊为金黄色葡萄球菌 L 型感染,现报道如下。病例男,31岁。因面、四肢严重烧伤(总面积50%)于1991年8月20日收入院。双上肢深度烧伤创面均行切痂植皮治愈,双下肢深Ⅱ度创面行保痂治疗,40天后创面基本愈合出院。出院后一个月左右,由于双下肢残余创面再次感染破溃,创面扩大达10%而再次     

烧伤后并发下肢深静脉血栓3例

我院在救治烧伤患者过程中发现烧伤后并发下肢深静脉血栓3例,报告如下。 1病历简介 例1,男,38岁。汽油火焰烧伤背部、双下肢后4 h入院。烧伤总面积40%TBSA,其中深Ⅱ度10%TBSA,Ⅲ度30% TBSA。患者入院后立即给予抗休克、抗感染及脏器功能保护和支持治疗,背部创面外用银锌霜、     

胶原凝胶治疗烧伤的临床评价

1991年以来,笔者曾报道猪皮胶原的提取、成膜,胶原作为创面敷料用于深Ⅱ度烧伤及供皮区的研究结果。在此基础上,我们于1992年7月开始应用胶原凝胶于烧伤临床共387例,此文报道胶原凝胶治疗烧伤的应用结果及临床评价。