骨折并发静脉血栓形成24例临床分析

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 2年 7月共收治骨折并发静脉血栓形成病人 2 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 4例 ,其中男 2 0例 ,女 4例。年龄 3 1～ 65岁 ,平均年龄 46岁 ,发病时间在制动后 7～ 45d。骨盆骨折10例 ,腰椎骨折并双下肢截瘫 4例 ,股骨骨折 7例 ,尺桡骨骨折2例 ,肱骨骨折 1例。上肢静脉血栓形成 3例 ,下肢为 2 1例。其中合并肺栓塞 5例。1 2　症状与体征　病人除其骨折症状与体征外 ,静脉血栓引发的症状轻重不一 ,取决于受累静脉的部位、阻塞的程度和范围。静脉血栓形成 9例 ,小腿肌肉及窝部位均有压痛 …     

纯钛板钉治疗前臂骨折25例报告

前臂骨折是青壮年常见骨折 ,由于前臂的旋转功能 ,对手部灵巧功能的发挥极为重要 ,因而其骨折后的治疗不同于一般骨干骨折。精确的复位 ,有效的固定是治疗的关键。纯钛板钉以其固定确实、组织相容性好、便于早期活动显示其优越性。本院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月使用纯钛板钉治疗前臂骨折2 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组病人 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 8～ 62岁 ,平均 3 6 5岁。桡骨骨折 6例 ,其中盖来氏骨折 4例 ;尺骨骨折 7例 ,其中孟太奇骨折 5例 ;尺桡骨双骨折 12例。开放性骨折 9例 ,闭合性骨折 16例。合并同侧肱骨骨…     

91例上肢骨关节损伤患者的康复治疗

上肢骨关节损伤是骨科较常见的损伤 ,伤后多数患者会出现不同程度的肢体运动功能障碍 ,从而影响其生活和劳动。经过康复治疗可改善和恢复患肢功能。本文报告了 91例上肢骨关节损伤患者康复治疗的疗效观察。资料和方法一、一般资料91例上肢骨关节损伤患者 ,男 5 1例 ,女 40例 ;年龄 3～ 65岁 ,平均 (35 .4± 13.5 )岁 ;病程 3周～ 1年 ,平均 (3.82± 1.74)个月 ;车祸伤 31例 ,摔伤 42例 ,压砸伤 5例 ,机器伤 13例 ;锁骨骨折 3例 ,肱骨颈骨折 13例 ,肱骨干骨折 10例 ,肱骨髁骨折 2 5例 ,肘关节脱位 4例 ,尺桡骨骨折 2 2例 ,桡骨远端骨折 14例 …     

膝关节僵直松解术后康复护理探讨

1997年1月～2000年2月我院应用股四头肌成形术和膝关节康复器治疗膝关节僵硬病人49例,术后早期持续被动运动和行主动的肌肉舒缩运动等康复措施,使松解后的膝关节功能恢复良好,介绍如下。1 资料与方法本组49例中,男43例,女6例;年龄18～68岁;股骨髁间骨折术后16例,髌骨骨折术后9例,胫骨平台骨折术后6例,股骨下段骨折内固定术后18例。僵直时间5～38个月,平均15个月。术前膝关节活动范围：屈膝0～30°14例,30～60°29例,60～90°10例,平均屈膝48°;伸膝0～5°29例,5～10°13例,10～20°7例。方法：(1)早期康复：麻醉恢复后主动…     

骨折病人拒绝早期功能锻炼原因分析及其对策

骨折病人在医护人员的指导下进行科学的早期功能锻炼可促进局部血肿及渗出物的吸收 ,促进血液循环 ,减轻肢体肿胀并促进骨折愈合[1] 。而临床上由于种种原因导致部分病人对早期功能锻炼难以接受。为提高骨折病人康复效果 ,2 0 0 2年 1月—2 0 0 3年 3月对我科 3 3 8例骨折病人中拒绝早期功能锻炼的 3 1例进行问卷调查 ,分析原因 ,实施干预措施 ,取得较好的临床效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 1例 ,男 14例 ,女 17例 ;年龄 9岁～ 83岁。腰椎压缩性骨折 2例 ,股骨骨折 4例 ,髌骨骨折 2例 ,胫腓骨骨折 5例 ,肱骨骨折 4例 ,尺桡骨骨…     

早期运动训练预防外伤后长期卧床引起的骨质疏松症

为预防和减轻外伤后长期卧床引起的骨质疏松症 ,1997年4月— 1999年 10月 ,我科对 10 0例卧床 4周以上的病人进行了早期康复运动训练 ,现报告如下。1　临床资料　　 1997年 4月— 1999年 10月 ,我科收治外伤后卧床 4周以上病人 2 0 0例 ,男 12 2例 ,女 78例 ,年龄 16岁～ 68岁 ,其中股骨骨折 71例 ,双侧胫腓骨骨折 17例 ,骨盆骨折 40例 ,颈部脊椎骨折 2 5例 ,复合性骨折 47例。随机分为治疗组和对照组各 10 0例。治疗组进行早期康复运动训练 ,对照组未进行。2　早期运动训练方法2 .1　主动运动训练2 .1.1　等长肌肉收缩和等张肌肉收缩　当关…     

筋膜间室综合征诊疗26例

1．一般资料本组26例,男20例．女6例;年龄8～68岁．平均33．5岁．部位：肱骨髁上骨折1例．前臂10例．手2例．小腿13例,伤后至入院治疗时间：最短2h,最长94h,平均10.5h。2.病因胫、腓骨骨折石膏或小夹板不恰当固定后10例;尺、桡骨闭合性骨折不恰当处理后7例;前臂、小腿软组织挤压伤各3例;手掌挤压伤伴掌骨多发骨折2例;肱骨髁上骨折1例。其中开放性骨折6例,闭合性骨折14例．     

家庭康复训练在四肢骨折康复中的应用

四肢骨折早期治疗以制动为主 ,制动有利于骨痂生长和骨折愈合 ,但也可引起肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等现象。去除制动后院内康复介入已被接受 ,并取得了显著的效果 ,但部分患者因种种原因 ,不能在医院进行康复治疗 ,而影响肢体功能恢复。为了研究家庭康复训练对恢复关节功能、防止关节挛缩的重要性 ,我们对 42例四肢骨折患者进行家庭系统康复 ,效果良好。资料与方法一、临床资料42例四肢骨折患者中 ,男 2 7例 ,女 15例 ;儿童 7例 ,成人3 5例 ;年龄 8～ 68岁 ;病程 3 0～ 40d 2 4例 ,41～ 5 6d 18例 ;Colles骨折 10例 ,肱骨外上髁骨折 7…     

早期手术治疗下颈椎损伤

颈椎骨折脱位 80 %以上发生于下颈椎 ,其中 70 %合并脊髓伤或神经根受压症状[1] 。下颈椎损伤是否早期手术一直存在争议。本文结合 5 5例早期手术的下颈椎骨折脱位病例 ,对其目的、时机、手术方法的选择等有关问题作一探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 5例 ,男 48例 ,女 7例。年龄 2 2～ 79岁 ,平均 41岁。损伤部位 :Ｃ4 骨折 9例 ,Ｃ4～ 5脱位 8例 ;Ｃ5骨折 10例 ,Ｃ5～ 6脱位 8例 ;Ｃ6骨折 10例 ,Ｃ6～ 7脱位 10例。损伤类型 :屈曲压缩性骨折 2 0例 ;爆裂性骨折 9例 ;骨折脱位 2 6例 ,并发其它脏器损伤 13例。受伤至入院时间最短…     

缺血性脑梗死早期康复疗效观察

急性缺血性脑血管病是发病率、致残率和病死率较高的老年性疾病之一。采用有效的治疗方法 ,使病人及早康复。1998～ 2 0 0 1年 ,我们对 2 3例病人在药物治疗的基础上 ,开展了早期康复治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :在我院住院治疗的颈内动脉系统急性脑梗死病人 4 6例 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ;年龄 35～ 74岁 ,平均(5 7 7± 9 8)岁。所有病人诊断均符合全国第四届脑血管病学术议制订的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲ证实。按随机原则分为早期康复组 2 3例 ,男 12例 ,女 11例 ;年龄 34～ 74岁 ,平均 (5 7 1± 1…     

掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的：评估使用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法：2005年8月至2009年5月使用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折27例。平均55.3岁。按AO分类：B2型5例,B3型2例,C1型11例,C2型7例,C3型2例。结果：全部病例得到3～24个月随访,平均16.2个月。根据Fernandez评分标准进行腕关节功能评分：优14例,良10例,一般1例,差2例。优良率87.5%。结论：掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折是安全有效的治疗选择,可提供坚强的固定,早期功能训练。     

高龄患者髋部骨折术后的康复护理

随着寿命延长 ,高龄髋部骨折日渐增多 ,由于老年人各脏器机能逐渐衰退 ,常伴有慢性疾病 ,卧床治疗期间易出现并发症。故髋部骨折要顺利康复需要许多专业性护理知识。我院自 1997年 1月～ 12月共收治 113例髋部骨折的病人 ,其中6 5岁以上 10 0例 ,术后给予精心的护理 ,均取得较好效果 ,现将护理要点报告如下。1　临床资料本组 10 0例 ,男 39例 ,女 6 1例 ;年龄 6 5～ 92岁 ,平均76 .8岁 ,其中 6 5～ 79岁 5 6例 ,80岁以上 44例。股骨颈骨折5 2例 ,股骨粗隆间骨折 48例 ,均有外伤史 ,住院时间 14～ 6 3天 ,平均 2 5天。2　影响康复的因素2 .1…     

高压氧治疗骨折延迟愈合患者17例

骨折是一种临床常见疾病，影响其疗效的因素较多，其中对骨折延迟愈合的治疗显得尤为困难：我科自1994～2001年期间，应用高压氧治疗骨折延迟愈合患者并取得了满意疗效：现报道如下。一、资料与方法共选取骨折延迟愈合患者17例．其中男14例，女3例；发病年龄20～46岁(20～30岁9例，31～40岁6例，41～46岁2例)；骨折部位发生在股骨处6例，胫腓骨5例，尺、桡骨3例，肱骨2例，锁骨1例；病程2个月者2例，4个月4例．5个月者3例，6个月者5例，10个月者1例，1年者2例：     

小儿四肢骨折早期功能锻炼的引导方式

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月我科对 14 3例 5岁以下四肢骨折 (不包括神经损伤 )患儿采用引导式教育训练 ,有效地防止了骨折并发症的发生 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象本组 14 3例 ,男 93例 ,女 5 0例。新生儿 3例 ,1岁以下 (不包括新生儿 ) 13例 ,1～ 5岁 12 7例。14 3例中上肢骨折 6 9例 ,其中肱骨髁上骨折 4 1例 ,肱骨远端骨骺滑脱 2例 ,肱骨干骨折 8例 ,孟氏骨折2例 ,肱骨外髁骨折 9例 ,前臂骨折 7例 ;下肢骨折74例 ,其中股骨骨折 5 5例 ,胫腓骨骨折 19例。1 2　方法1 2 .1　早期锻炼方法。创伤早期 (1～ 2周 )上肢的功能锻炼…     

肢体静脉泵消除四肢骨折肿胀的临床应用

四肢骨折是骨科常见病 ,因骨骼、肌肉及血管损伤出血 ,造成局部肿胀或血肿。严重的肿胀使局部张力增高 ,影响组织血液供应及静脉回流。如果不及时处理将导致局部肌肉、神经组织缺血缺氧而坏死 ,重者肢体功能出现障碍。为预防和治疗这一并发症 ,自 1998年起 ,我科使用肢体静脉泵 ,对 68例四肢骨折病人进行了治疗观察 ,取得了满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 68例 ,男 48例 ,女 2 0例 ,年龄 7岁～ 95岁 ,其中小腿骨折 3 2例 ,股骨干骨折 17例 ,股骨颈骨折 8例 ,肱骨骨折 4例 ,尺骨、桡骨骨折 7例。手术内固定 5 7例 ,手法复位并石…     

骨创伤治疗仪治疗骨折疗效观察

1资料与方法1．1一般资料本组35例骨折病人,男18例,女17例；年龄13岁～70岁(平均52岁)；股骨颈骨折5例,胫骨骨折8例,尺桡骨骨折4例,股骨干骨折3例,踝骨骨折8例,锁骨骨折1例,其他6例。1．2治疗方法骨折复位固定后,骨折处采用天津希统电子设备有限公司生产的XT-400型骨创伤治疗仪治疗,治疗时电磁耦合器的两耦合盘张开,覆盖于患肢治疗部位,张角选择使骨折部位处于聚焦磁场内,长骨骨折治疗时,电磁场结构选定于顺磁式,保证磁力线切割骨骼。磁场强度选择5档至8档,磁场频率选择6档至8档,每日2次,每次40 min。     

WG型便携式骨折治疗仪的临床应用 : 随机对照观察106例

为了解 WG型便携式骨折治疗仪临床应用的疗效，我院采用分组对照的治疗方式进行研究，证实确有较好疗效，报告如下。1 对象与方法 将 106例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组为经复位固定后配合 WG型骨折治疗仪 (由第一军医大学科学仪器 厂生产 )治疗，每天治疗 6 h， 1疗程 4周。对照组为复位固定后酌情加用一般对症处理药物治疗。治疗组 55例，男 38例，女 17例，年龄 15～ 65岁，平均 (35.52± 10.55)岁，骨折部位：肱骨 10例，桡骨 20例，腰椎 4例，掌骨 4例，锁骨 4例，胫腓骨 10例，股骨 3例；开放性骨折 5例，粉碎性骨折 14例。…     

颌面外伤急救处理的体会

口腔颌面部是人体的暴露部分 ,外伤发生率较高 ,现就我院近年急救处理 16 2例颌面外伤病人的临床体会报告如下。1　临床资料本组 16 2例病人 ,男 135人 ,女 2 7人 ,年龄 2 0～ 30岁。本组病例主要为殴斗致伤 138人 ,其次为交通事故 15人 ,其它 9人。本组 16 2例颌面外伤合并身体其它部位的重度损伤 5 4人(不包括一般的软组织损伤 ) ,其中颅脑损伤 2 8人 ,肝、脾破裂损伤 5人 ,失血性休克 11人 ,四肢骨折及肋骨骨折 10人。本组病例Ⅰ期愈合 14例 ,Ⅱ期愈合 2 1例。2　讨论颌面骨骨折的治疗以“准确的复位 ,恢复良好的咬合关系和面部外形 ,避…     

T型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折17例

对于桡骨远端粉碎性骨折病人 ,以往采取保守治疗 ,因其难以复位 ,且复位后维持困难 ,畸形愈合发生率高。本院自98年以来运用T型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折17例 ,现报告如下。1资料与方法1 .1一般资料本组17例 ,男性5例 ,女性12例。年龄最大78岁 ,最小42岁 ,平均62.8岁。开放性骨折3例 ,年龄均<50岁 ,为高能损伤所致 ,2例创口在尺骨茎突处 ,1例在桡骨远端背侧处。14例闭合骨折中 ,摔倒致伤者10例 ,车祸中受伤4例。X线表现据Fernandez分型[1]:Ⅱ型3例 ,Ⅲ型7例 ,Ⅳ型5例 ,Ⅴ型2例。伴腕关节半脱位12例、伴尺骨茎突骨折6例、尺骨下段骨折1例…     

加压髓内针固定治疗四肢长管骨骨折

我院1980年11月～1984年7月用加压髓内针固定治疗股骨、肱骨和尺桡骨骨折20例27处骨折,通过随访,效果良好。1 一般资料 20例中男15例,女5例。年龄8～62岁,平均27.9岁。骨折部位:股骨13例16处骨折,尺桡骨4例8处骨折,肱骨3例。骨折时间:新鲜骨折19例,陈旧性骨折8例。19例新鲜骨折中闭合性15例,开放性4例;属稳定性骨折4例,不稳定性15例(其中粉碎骨折11例)。2 手术方法 27处骨折均行切开复位,除桡骨用顺行插入(从桡骨远端插入)髓内针外,股骨、肱骨和尺骨均用逆行打针。新鲜骨折一律不扩大髓腔,陈旧性骨折用髓腔扩大器或骨钻钻通和扩大闭塞段的髓腔。针的选择,直径选用稍小于髓腔,长度一般超过骨折端股骨为10～15cm,尺桡骨和肱骨为5～