不同人群下消化道出血结肠镜检查结果及病因分析

目的探讨下消化道出血分布特点及病因。方法 436例下消化道出血患者,按年龄分为四组:按不同年分为四组:儿童组(≤14岁)16例3.67%),青壮年组(15~39岁)107例(24.54%),中年组(40~59岁)175例(40.14%),老年组(≥60岁)138例(31.65%)。全部病例经非急诊结肠镜检查和急诊结肠镜检查确诊。结果 436例下消化道出血病例中,依次为大肠癌138例(31.7%)、炎症性肠疾病113例(25.9%)、肛周疾病93例(21.3%)、大肠息肉74例(17.0%)、其他病例占4.1%。不同年龄组下消化道出血病因差异有统计学意义(P<0.05),大肠息肉在儿童组中的发病率明显高于其他年龄组(P<0.05),青年组炎症性肠疾病和肛周疾病患病率均高于其他年龄组,但青年组与中年组的差异无统计学意义(P>0.05),大肠癌在老年组的发病率明显高于其他年龄组(P<0.05)。结论大肠息肉是儿童组常见病因,中青年人组以炎症性肠疾病和肛周疾病多见,大肠癌随年龄增长发病率呈增高趋势。大肠癌是老年人下消化道出血的主要原因。     

大肠癌208例诊治分析

大肠癌是临床常见疾病 ,占恶性肿瘤的第四位 ,由于大肠癌临床表现无特异性 ,早期诊断困难。本文就 2 0 8例大肠癌患者的诊断和治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　男性 12 1名、女性 87名 ,中位数年龄 5 3岁 ,首诊 31例、复诊 177例 ,患大肠息肉、慢性溃疡性结肠炎或血吸虫病病史 38例。1 2　临床表现　主诉无特异性 ,主要有消化道出血、腹部包块、腹痛、腹泻与便秘、体重下降、肠梗阻。绝大多数被误诊为胆石症、胃炎、阑尾炎 ,术前被误诊为胆石症、阑尾炎、肠梗阻 17例。　1 3　检查方法　粪便隐血试验、直肠指诊、纤维结肠镜、气钡…     

老年人下消化道出血136例分析

目的探讨老年人下消化道出血的常见病因。方法回顾性分析136例老年人和140例中青年经结肠镜检查的下消化道出血患者的临床资料。结果老年人下消化道出血的常见病依次为:结直肠癌(38.9%)、肠息肉(19.1%)、肛门肛周病变(17.6%)、溃疡性结肠炎(13.2%)、缺血性肠炎(4.4%);中青年组下消化道出血的常见病因依次为:溃疡性结肠炎(30.7%)、肛周病变(22.1%)、肠息肉(20.0%)、结直肠癌(17.8%)、缺血性结肠炎(1.4%)。结论结直肠癌、肠息肉、肛门肛周病变是老年人下消化道出血最常见的三大病因。纤维结肠镜是诊断老年人下消化道出血安全有效的方法。     

50例结直肠癌术后结肠镜检查结果分析

目的：探讨结直肠癌术后定期结肠镜检查的必要性。方法：回顾性分析1989年10-2005年10月50例结直肠癌术后患者结肠镜检查及病检结果，并对其结果进行分析和总结。结果：发现大肠癌复发或再发6例（其中吻合口复发癌5例。直肠息肉恶变1例）。发生率为12％；吻合口重度不典型增生1例；大肠息肉8例（吻合口息肉3例，其他部位5例，其中腺瘤性息肉4例）；吻合口炎4例；病变检出率为38％。结论：结直肠癌术后可再发良、恶性病变，结肠镜检查应列为常规检查。以便及时发现病变并作相应治疗。     

938例下消化道出血的临床病因分析

目的 回顾性分析938例下消化道出血病因.方法 收集我院下消化道出血患者938例,接受结肠镜检查以明确病因,并分析不同年龄组间病因构成差异,卡方检验用于组间率的比较.结果 902例经结肠镜检查明确病因,总检出率96.16％.主要病因依次为大肠恶性肿瘤(41.26％)、大肠息肉(12.37％)、炎症性肠病(9.59％)、大肠糜烂溃疡性病变(10.34％)、痔疮出血(8.64％).青年组、中年组、老年组三组间比较,大肠恶性肿瘤(x2 =68.116,df=2,P=0.000)和大肠息肉(x2=9.101,df=2,P=0.011)的发生率显著增加,炎症性肠病(x2=62.150,df=2,P=0.000)和糜烂溃疡性病变(x2=20.292,df=2,P=0.000)的发生率则显著下降.结论 下消化道出血结肠镜检查阳性检出率高,主要病因为大肠恶性肿瘤、大肠息肉、炎症性肠病、糜烂溃疡性病变、痔疮出血.随着年龄增长,炎症性肠病或糜烂溃疡性炎症导致下消化道出血有所下降,大肠恶性肿瘤或息肉有所增加.     

北京城区2万查体人群大肠息肉发病情况调查

目的 :调查北京城区查体人群大肠息肉发病情况。方法 :对北京城区部分查体人群普查大肠肿瘤发病情况 ,人数为 1 9852 ,30岁以上均接受化学法粪隐血试验 ,阳性者再接受免疫法粪隐血试验。所有普查对象均填表登记 ,符合 7个所列条件为高危人群。免疫法粪隐血试验阳性或高危人群接受全结肠镜检查。结果 :72 3例患者接受全结肠镜检查 ,共有 2 0 5(2 8.35 % )例发现大肠息肉 ,包括男 1 36名 ,女 69名 ,平均年龄 58.61±1 4 .2 5岁 ,显著高于非息肉患者平均年龄 48.53± 1 4 .2 6岁 (P <0 .0 1 ) ,男性所占比例显著高于非息肉患者 (P<0 .0 5)。结肠镜息肉检出率随年龄递增而升高 ,50岁以上检出率达 40 %。 2 0 5例大肠息肉患者中 ,包括腺癌 1 4例 (6 .83 % ) ,良性息肉 1 91例 (93 .2 0 % )。在明确息肉具体分类的 61例良性息肉中 ,包括增生性息肉 3例 (4.92 % ) ,炎性息肉 1 7例 (2 7.87% ) ,腺瘤性息肉 41例 (67.2 1 % )。对大肠息肉患者及结肠镜检查未发现异常者 ,经Logistic回归分析 ,大肠息肉的二个独立危险因素为年龄 >50岁 (OR :2 .886 ,95 %CI :1 .972 -4 .2 2 2 ,P <0 .0 1 )及大肠息肉病史 (OR :2 .92 9,95 %CI:1 .664 - 5 .1 55 ,P 相似文献   

广东从化地区高龄大肠癌早期筛查结果分析

目的对广东从化地区高龄(≥60周岁)人群进行大肠癌早期筛查,调查大肠癌及其他大肠病变的检出率,并分析大肠病变的特点及相关因素。方法筛查对象为广东从化地区常住人口,通过问卷调查及大便隐血检查筛查出高危人群,并对高危人群进行电子结肠镜检查。结果通过问卷调查及大便隐血检查筛出高危人群828例,阳性率15.98%;高危人群行电子结肠镜发现大肠息肉102例(31.19%),大肠癌6例(1.84%),大肠炎症12例(3.67%),其他疾病3例(0.92%)。结论高龄人群有较高的大肠息肉发生率,大肠癌早期筛查对于降低广东从化地区高龄人群大肠息肉和大肠癌的发病率有重要意义。     

239例大肠癌术后结肠镜检查结果分析

目的总结大肠癌术后结肠镜下改变特点。方法回顾性分析1995年1月～2001年2月239例大肠癌术后患者结肠镜检查及活检结果。结果发现大肠癌12例(其中吻合口复发9例，非吻合口大肠癌2例，直肠息肉恶变1例)，回肠癌(右半结肠癌术后)1例；吻合口重度不典型增生2例；大肠息肉4l例(吻合口息肉14例，其他部位27例，其中腺瘤性息肉9例)，占17．2％。结论大肠癌术后可再发良、恶性病变，应常规复查肠镜，以便及时治疗。     

纤维结肠镜检查术护理体会

目的：探讨纤维结肠镜检查术前的护理配合要点。方法：通过术前的护理配合、对结肠镜仪器、设备的安全使用、消毒保养技巧等进行了总结。结果：通过术前护理配合，每例行结肠镜检查病人均能顺利进行，镜检效果清晰无粪便残渣，能准确看清病变部位，镜检效果满意。结论：纤维结肠镜的开展，可帮助诊断不明原因的下消化道出血，不明原因的慢性腹泻及大肠息肉、肿瘤、出血等。为大肠癌普查的主要手段之一。     

1 522例下消化道出血不同年龄组对比分析

目的：探讨不同年龄组下消化道出血的病因。方法：按年龄分青年组（≤35岁），中年组（36．59岁），老年组（≥60岁）。比较不同年龄组下消化道出血的各种疾病百分率及特点。结果：炎症性病变所百分率最高，不同年龄组病因有差别，大肠癌次之，中老年组与青年组有明显差异，大肠息肉位居第3，老年组与青年组有明显差异。结论：老年肿瘤多见，重视中老年组缺血性肠炎与溃性结肠炎的鉴别，中青年组以息肉和结肠炎多见，大肠癌在青年组作出诊断多为晚期，预后不良，要重视早期诊断及治疗，急诊肠镜检查有重要意义。