2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的超声诊断价值

2型糖尿病合并下肢动脉病变是糖尿病患者主要的并发症之一,但由于糖尿病患者周围神经病变存在肢体感觉反馈减退,因此下肢动脉病变临床症状往往较非糖尿病患者更加不明显[1].本研究通过评估超声对2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的病变程度及闭塞患者侧支动脉形成,以期为临床的明确诊断、治疗效果及预后评估提供依据.     

自体骨髓干细胞移植对糖尿病周围神经电生理改变的影响

糖尿病周围神经病变为常见的糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病足病的主要病理基础。我院2005年开展自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足及糖尿病下肢动脉闭塞症,结果显示患者神经病变的症状明显减轻。我们对比了其中合并周围神经病变的20例患者移植前及移植后3个月下肢神经电生理的     

糖尿病足的预防和护理进展

糖尿病足(D F)是因糖尿病(D M)血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变[1]。是糖尿病四大并发症(高血压、糖尿病足、缺血性心脏病、脑血管病)之一。患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累,严重者可以发生局部或全足坏疽,甚至截肢,对于糖尿病患者的糖尿病足最根本的治疗是预防,对治愈的患者是预防再发,对高危人群是确定诊断和教育患者如何预防发生足部损伤[2]。预防和护理糖尿病足作为防治糖尿病足的有效手段,可降低糖尿病足的发生率和截肢率,提高患者的生活质量,是临床刻不容缓的研究课题。1糖尿病足的诊断D F的诊断并不困难,一般可根据患者有糖尿病病史、年龄偏大、病程较长,且伴有下肢局部溃疡和坏疽症状和体征等作出诊断。本病的主要表现为:间歇性跛行,夜间痛性痉挛、足下垂时缓解;足变畸形;皮温减低,肢端发凉,足背动脉搏动减弱或消失;皮肤搔痒,干而无汗,麻木及感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感;趾甲增厚且生长缓慢,常伴有真菌感染,严重时出现足溃疡、坏疽。D oppler超声可见受累的相应部位血流速度和波形变平,血流量减少;动脉造影有利于了解血管闭塞的部位、性质及病变范围;X线检查可显示病变处有骨质稀疏和破...     

糖尿病患者如何保护好自己的双脚

正糖尿病患者由于长期的高血糖及其引起的一系列代谢紊乱造成血管和神经的损害。下肢动脉硬化,管腔狭窄甚至闭塞,引起足部缺血、缺氧;周围神经病变引起足部感觉异常,保护性感觉缺失等。极易引起足部的损伤和感染,伤口不愈合,甚至形成溃疡、坏疽即形成糖尿病足。糖尿病足,也就是老百姓常说的糖尿病患者的"烂脚丫"或"老烂脚",是指与糖尿病患者下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏。是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之     

糖尿病足部病变的健康宣教

糖尿病是一种持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病变。糖尿病足是因糖尿病神经病变，末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变、感染三种因素协同发生作用。糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，也是糖尿病患者致残致死的重要原因。     

珍珠粉外敷治疗糖尿病足1级的疗效观察

糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的,临床主要表现为足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽。糖尿病患者由于血管病变和神经病变,导致足的感觉丧失或减低而易受外伤,轻微外伤也易发生溃疡,溃疡经久不愈最终不得不截肢,因此要积极治疗溃疡期糖尿病足。2005年1月至2008年1月,本院对60例糖尿病足患者用珍珠粉局部外敷,取得了一定的效果,现报告如下。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病最常见并发症之一,目前尚缺乏疗效显著的治疗手段。为此,本文对本院2003年6月~2005年11月的DNP住院患者试用神经生长因子、尿激酶结合针刺治疗,对患者进行临床疗效观察,现总结如下。1资料与与方法1.1一般资料入选标准:所有入选病例均为2型糖尿病并发周围神经病变患者。全部病例符合以下DNP诊断依据[1-2]:①四肢感觉运动神经病变,表现为麻木、烧灼、无力、痛觉障碍。②查体膝、跟腱反射减弱或消失。③肌电图检查神经传导速度减慢,并排除其他神经系统疾患及其它疾病引起的周围神经病。同时本文排除了妊娠…     

葛根素治疗周围神经病变56例临床观察

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,严重影响患者的生活质量。近年来,我们用葛根素治疗糖尿病周围神经病变56例,取得了良好的效果,现报道如下: 1 临床资料 1.1 对象:1999年4月～2001年5月住院的Ⅱ型糖尿病患者92例,其中男54例,女38例,年龄42～78岁,平均49±9岁;糖尿病病程10.8±6.3年,周围神经病程4.0±0.7年。治疗前1个月内血糖控制稳定,随机分为葛根素治疗组56例和对照组36例,两组病例无统计学差异。所有病例均符合以下诊断标准:①符合WHO糖尿病诊断标准;②有肢体感觉、运动神经病变表现,如四肢末梢感觉异常及/或感觉障碍,膝、跟腱反射减弱或消失;③肌电图检查显示正中神经、腓神经有传导障碍;④排除能导致周围神经病变的其他疾病。     

糖尿病足的早期诊断及预防

1糖尿病足 是因糖尿病神经病变，末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变一动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变及细菌感染所导致的足部疼痛、溃疡、坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同作用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变202例疗效观察

<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最主要的慢性并发症,以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为多见,临床发病率约在50%以上。我科自2009年至今,运用益气养阴、温经养元、化瘀通络的方法治疗糖尿病周围神经病变,并取得较满意的效果。现总结如下:1资料与方法1.1一般资料400例病例均为我科就诊的确诊2型糖尿病患者,符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准。随机分为治疗组和对照组,治疗组202例,     

葛根素和弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

为提高糖尿病周围神经病变(DPN)临床疗效,我科采用葛根素和弥可保治疗周围神经病变。现总结如下:1资料与方法1.1对象60例DPN患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,且均为2型糖尿病。周围神经病变诊断依据:(1)有感觉运动异常表现:如肢体麻木、针刺、灼热或踏棉感,感觉过敏,肢痛,肌张力减弱,肌力减弱,深浅感觉减退,腱反射减退或消失。(2)肌电图检查有神经传导速度减退。(3)排除其他神经系统疾患。患者均无严重的心、肝、肾病变。60例患者随机分2组,治疗组30例,男18例,女12例,平均年龄55.2岁,糖尿病病程4月￣15年,周围神经病变病程2d￣10年。…     

糖尿病足血管重建围手术期护理

糖尿病患者由于长期高血糖和代谢紊乱,周围血管发生动脉粥样硬化,导致下肢血供障碍,形成糖尿病足。据统计糖尿病足住院人数占全部糖尿病住院人数的10％。糖尿病足并发大血管病变的患者,如能采取介入治疗或血管重建术恢复患肢的血供,则能避免截肢之苦。本院2002年2月-2003年9月对5例糖尿病足下肢动脉闭塞患者行血管重建术,均获得满意效果。现将护理总结如下。     

脉栓通联合小剂量肝素治疗糖尿病周围血管病变疗效观察

糖尿病足坏疽是糖尿病常见和致残性并发症之一 ,其病理基础与周围血管病、周围神经病变和感染关系密切 ,而周围神经病变与营养神经的血管病变致供血不足有一定的关系。因此 ,改善患肢的血液循环是治疗的关键。我院内分泌科采用脉栓通联合肝素治疗周围血管病变 ,其疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　根据ＷＨＯ诊断标准 ,选择 1997～ 1999年住院 2型糖尿病患者 ,经彩色多普勒血管超声明确合并周围血管病变的患者 49例 ,其中男性 2 6例 ,女性 2 3例 ,年龄 3 7～ 70岁 ,平均 ( 5 4.6± 5 .8)岁 ,病程 0 .5～ 2 0年 ,平均病程 …     

刺五加治疗糖尿病周围神经病变57例疗效观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见并发症之一 ,发生率达 6 0 %～90 %。我们用刺五加治疗糖尿病周围神经病变 ,并与普恩复对照观察。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1996年 1月～ 1998年12月本科住院患者 16 9例 ,其中并发糖尿病周围神经病变 98例 ,占糖尿病患者的 5 7 9%。神经病变史 1～ 31个月。按自愿原则分为刺五加治疗组 5 7例 ,普恩复对照组 41例。两组糖尿病分型 ,年龄 ,性别 ,神经病变史比较 ,差异无显著意义 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　诊断标准　糖尿病诊断标准 :按1980年ＷＨＯ糖尿病诊断标准进行诊断。糖尿病性周围神…     

1例糖尿病足合并下肢动脉闭塞症的临床护理

正糖尿病足(diabetic foot,DF)是指由糖尿病引发的与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部深层组织破坏,主要表现为踝关节及以下部位为主的溃疡、感染[1],是糖尿病主要的远期并发症。下肢动脉闭塞症(ASO)是动脉粥样硬化累及下肢动脉,致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的一种慢性疾病,主要发病因素有年龄、糖尿病、高血压、肥胖等[2]。糖尿病合并下肢动脉闭塞症易发生严重后果,糖尿病患者足部     

足部护理对2型糖尿病患者足部状况的影响

由于糖尿病足早期无症状或仅表现为偶而的麻木或小腿抽筋,甚至无痛感觉而不被患者重视,特别是无痛性糖尿病足更易被忽视,直到造成溃疡或感染甚至截肢才引起注意。为了进一步探讨糖尿病患者主动参与糖尿病足预防护理的效果,我们对2004年12月-2005年3月50例2型糖尿病患者实施足部护理教育指导,收到明显的效果,现将结果报道如下。对象与方法1.研究对象。以便利取样原则选择2004年12月-2005年3月在我科住院治疗、符合WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者合并周围神经病变或大血管病变的50例患者为研究对象。患者均有一定学习能力、愿意合作、生…     

老年糖尿病足的危险因素分析

目的 :分析老年 2型糖尿病并发糖尿病足的危险因素。方法 :检测老年 2型糖尿病并发糖尿病足患者 2 3例及未并发糖尿病足患者 4 8例的糖化血红蛋白 (GHbA1c)、血胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、踝动脉 -肱动脉血压比值 (ABI)等指标 ,同时检查糖尿病足患者是否合并其它糖尿病慢性并发症。结果 :糖尿病足组与非糖尿病足组比较 ,GHbA1c、TG、SBP、DBP增高 ,HDL C、ABI降低 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。糖尿病足组患者常伴有周围神经病变、视网膜病变、高血压等慢性并发症 ,尤其以周围神经病变多见。结论 :老年糖尿病患者并发糖尿病足与高血糖、高甘油三酯血症、高血压显著相关 ,周围神经病变、周围血管病变在糖尿病足发病中具有重要作用。严格控制血糖、血脂、血压对预防糖尿病足有重要意义     

2型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者周围神经病变尤其是感觉神经功能与下肢动脉病变之间的关系。方法对150例2型糖尿病患者及78例健康者（健康对照组）分别进行下肢动脉多普勒超声检查和神经传导速度检测,观察下肢动脉内中膜厚度（IMT）、有无斑块形成、管腔狭窄、闭塞等情况,并根据是否伴有糖尿病周围神经病变分组,将结果进行比较分析。结果2型糖尿病周围神经病变发生率较高,下肢动脉病变率亦高于健康对照组,血流动力学参数也有明显变化,糖尿病组中下肢动脉病变合并神经传导速度异常率明显高于无下肢动脉病变组。结论血管因素在2型糖尿病患者周围神经病变的发病机制中占重要作用,尽早对糖尿病患者,尤其是合并周围神经病变患者进行下肢动脉的超声检查,有利于早期诊断及指导治疗。     

川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变105例临床疗效观察

周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其中又以多发性末梢神经病变最为常见。我科于1991年1月至1996年6月间采用大剂量川芎嗪静滴治疗糖尿病多发性末梢神经病变患者105例,现总结如下。临床资料1.一般资料　选用糖尿病合并多发性末梢神经病变患者共212例,其中男98例,女114例,年龄(56±11)岁,病程(5±5)年。糖尿病诊断采用WHO(1985)诊断标准。其中胰岛素依赖型19例,非胰岛素依赖型193例。多发性末梢神经病变的诊断参照郑白蒂[1]诊断标准,并加以补充。诊断依据为:1患肢皮肤呈对称性疼痛或感觉异常,包括痛觉、温觉过敏或迟钝,感觉异常…     

腔内球囊扩张治疗糖尿病足的围手术期护理

糖尿病呈逐年上升趋势,而糖尿病引起的各种并发症也在不断上升。糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,也是糖尿病的四大血管并发症之一,主要是由于动脉闭塞性病变、周围神经营养性病变以及容易合并骨和软组织感染等一系列病变引起的[1],其中,动脉闭塞性病变是主要因素,