美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效观察

某院自 1 997年以来 ,收集了经美托洛尔 ( Meto-prolol)治疗的 35例扩张型心肌病 ( DCM)临床资料 ,现将结果报告如下。1　临床资料来源1 .1　一般资料　 35例均为某院 1 997年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月住院病人 ,符合 1 995年 WHO的 DCM诊断标准 ,X线心脏三位片 :心胸比率 >0 .6;超声心动图 :左室舒张末内径 ( LVEDD) >5 5 mm;左室射血分数 ( LVEF) <40 %。通过病史、体征、辅助检查及超声心动图排除病毒性心肌炎、风湿性心脏病、高心、缺血性心脏病、先天性心脏病及心包疾患。 35例中 ,男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 68a,平均年龄 ( …     

美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病临床观察

目的观察美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病(DCM)的应用方法、药物耐受性及临床疗效。方法 68例扩张型心肌病慢性心衰患者,随机分为治疗组和对照组。对照组常规使用利尿剂、ACEI、强心剂等,治疗组加用美托洛尔缓释片,剂量从12.5mg起始,逐步递增剂量,根据症状、心率、血压,每1～2周剂量翻倍,直至最大耐受量。比较半年(24W)后两组血压及心脏指标变化,评估临床疗效、药物的耐受性、不良反应及靶剂量。结果治疗24W后治疗组与对照组平均心率、最高心率、左室射血分数、心功能的改善程度比较差异均有显著性(P<0.05);最低心率的比较差异无显著性(P>0.05)。结论扩张型心肌病合并心衰患者在常规治疗基础上加用美托洛尔缓释片治疗效果显著,但不同患者对药物的耐受性及用量差异较大,需进行个体化治疗。     

美托洛尔联合卡托普利治疗扩张型心肌病临床疗效探讨

目的探讨美托洛尔联合卡托普利治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将该院2009—2011年间收治的76例扩张型心肌病患者随机分为观察组和对照组,每组各38例,对照组患者采取常规综合治疗,观察组患者在此基础上采取美托洛尔联合卡托普利治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果对所有患者随访6个月后发现,观察组38例患者显效32例（84.2%）,有效4例（10.5%）,无效2例（5.3%）,治疗总有效率为94.7%,显著高于对照组的78.9%,组间差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者治疗过程中1例出现头晕,1例出现窦性心率过缓,经减量后症状自行缓解,不良反应发生率为5.3%,对照组患者治疗过程中未出现明显的不良反应,不良反应发生率组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论美托洛尔联合卡托普利治疗扩张型心肌病临床疗效确切,且无严重不良反应,是一种较为安全的治疗方法,值得临床进一步推广使用。     

观察美托洛尔对治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果

目的:探讨美托洛尔对治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果.方法:观察2019年4月至2020年7月期间接收收治的76例扩张型心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组各38例,对照组运用常规西药治疗,观察组在对照组基础上运用美托洛尔治疗,分析不同用药后患者心率、血压、心功能等情况差异.结果:在心率、收缩压、舒张压等指标上...     

酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效及其药理作用分析

目的:观察酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效,分析药理作用.方法:随机将94例扩张型心肌病患者分为观察组和对照组,各47例,对照组行常规治疗,观察组加用酒石酸美托洛尔治疗,观察临床疗效.结果:治疗前,两组心功能无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组治疗总有效率、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组...     

卡维地洛与美托洛尔治疗儿童扩张型心肌病临床对比研究

目的:探讨卡维地洛与美托洛尔治疗儿童扩张型心肌病临床对比研究.方法:选取我院2013年1月到2015年1月收治的扩张型心肌病患儿共80例,分为观察组和对照组各40人,分别采用卡维地洛、美托洛尔治疗,通过观察两组患者治疗前后的左心室舒张末端的内径,以及左心室的射血分数、心胸率比、N端、B端的脑钠肽变化的情况.结果:研究发现:治疗后观察组患者的左心室舒张末端的内径、N端、B端的脑钠肽改善效果明显的好于对照组,左心室的射血分数以及心胸率比的改善程度没有统计学意义.结论:卡维地洛相对于美托洛尔治疗儿童扩张型心肌病效果更明显,尤其是在治疗左心室舒张末端的内径、、N端、B端的脑钠肽变化方面,效果更佳的明显,值得在以后的应用中推广.     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病39例临床观察

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床效果。方法选取2015年2月—2016年2月收治的78例扩张型心肌病患者进行研究,随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予酒石酸美托洛尔片,起始剂量为每次6.25 mg,每天3次,根据病情后期缓慢增加至每次50 mg,每天3次;观察组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,起始剂量为每次11.875 mg,每天1次,根据病情后期缓慢增加至每次190 mg,每天1次。两组均治疗30 m,比较两组临床效果及不良反应发生情况,数据进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率92.31%,对照组总有效率69.23%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=6.686,P0.05);观察组不良反应发生率5.12%,对照组为23.08%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.186,P0.05)。结论采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病,效果显著,不良反应发生率较低。     

不同剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病临床观察

目的探讨不同剂量美托洛尔对扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（心衰）患者心室重构和心功能的影响。方法26例DCM心衰患者在常规药物治疗基础上,加用美托洛尔治疗,按美托洛尔每日用量分为A组（美托洛尔≤75mg/d）,B组（美托洛尔≥100mg/d）,比较2组患者在用药前和用药后1年的心功能NYHA分级、心胸比率、心脏彩色超声心动图各项测量指标变化。结果用药1年后2组患者心功能NYHA分级、心胸比率、心室形态各项指标均有改善,且B组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论提示美托洛尔治疗DCM心衰时,尽可能达到最大剂量或最大耐受量。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的研究美托洛尔治疗扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的临床疗效及其安全性。方法选择50例扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的患者,随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,对照组仅接受常规治疗,观察并对比两组患者疗效及其安全性。结果治疗组患者总有效率显著高于对照组,且心功能改善明显优于对照组,室性心律失常出现几率显著低于对照组。结论在常规治疗扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的基础上加用美托洛尔可以有效提高疗效,降低恶性心律失常发生率,可以推荐广泛应用。     

美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭的血液动力学效应与时间关系影响

目的探讨美托洛尔对扩张型心肌病合并充血性心力衰竭(CHF)的血液动力学效应与应用时间关系.方法扩张型心肌病心力衰竭病人40例随机分为两组美托洛尔治疗组20例;常规治疗对照组20例.两组均在治疗开始前1d、治疗1个月和3个月时作超声心动图测定左室功能,摄心脏正位片测定心胸比和心脏面积,并按NYHA分级评定心功能.结果治疗组1个月时应用美托洛尔治疗仅使心率和血压下降,而呼吸频率和左室射血分数(LVEF)无明显变化.治疗3个月时美托洛尔组LVEF显著高于对照组(37.35±6.28vs33.25±6.46,P＜0.01),美托洛尔组心胸比和心脏面积明显缩小(分别P<0.001);显效患者年龄偏小,心率偏快.结论美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的血液动力学效应与应用时间长短有明显关系.认为美托洛尔长期治疗对此类病人是有益的.     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效分析

目的研究分析美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床效果。方法选取2013年5月—2015年5月本院收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者82例,随机分为对照组、观察组各41例。对照组采用常规治疗,给予观察组美托洛尔6.25 mg/次,2次/d,螺内酯40 mg/次,2次/d。两组均6周为1个疗程。对比两组临床治疗有效率和治疗前后心功能指标变化,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组临床治疗有效率为97.56%,显著高于对照组的78.05%,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后心率(heart rate,HR)显著低于对照组[(70.6±5.1)、(80.4±3.8)次/min],对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后左室缩短分数(left ventricular fractional shortening,LVFS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每分钟心排血量(cardiac output,CO)和每搏输出量(stroke volume,SV)均显著优于对照组[(30.4±4.8)%、(23.1±5.4)%、(43.2±7.3)%、(35.8±8.5)%、(4.4±1.8)、(3.8±0.3)L/min、(64.4±6.2)、(45.3±7.1)ml],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病合并心力衰竭效果显著,能够有效提高临床治疗有效率,改善心功能,缓解患者病情,值得推广。     

琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效。方法选取2014年6月至2015年8月68例扩张型心肌病并心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组(34例)采用以常规对症治疗,观察组(34例)在对照组的基础上选用琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗。分别对患者治疗前后的心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVSD)以及左心室缩短分数(LVFS)进行检测。结果观察组治疗后的LVEF、LVFS值明显较对照组高,且HR、LVDD、LVSD值明显较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论琥珀酸美托洛尔联合螺内酯可有效治疗扩张型心肌病并心力衰竭,不良反应发生率低,临床应用价值高。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗儿童扩张型心肌病合并心力衰竭的临床疗效观察

目的:了解美托洛尔联合曲美他嗪治疗儿童扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭的临床疗效,为该病提供有效的治疗措施。方法:107例DCM心力衰竭患儿被随机分为治疗组(57例)和对照组(50例)。两组患儿均采用相同的常规治疗方法;对照组给予美托洛尔,治疗组给予美托洛尔联合曲美他嗪。观察两组患儿的心率、血压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs),评价治疗效果,观察治疗过程中的药物不良反应。结果:治疗后对照组的收缩压、舒张压、心率、LVIDs比治疗前显著降低,LVEF显著升高(P均<0.05);治疗后治疗组的收缩压、舒张压、心率、LVIDd、LVIDs比治疗前显著降低,LVEF显著升高(P均<0.05);治疗后治疗组的收缩压、舒张压、心率、LVIDd、LVIDs、LVEF和对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗后的显效率为63.2%,总有效率为89.5%,均显著高于对照组(χ2=15.377、6.029,P均<0.05)。对照组的药物不良反应发生率为8.8%(5/57),治疗组的药物不良反应发生率10.0%(5/50),差异无统计学意义(χ2=0.312,P>0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪可有效治疗儿童DCM合并心力衰竭,且不良反应较少,具有较高的临床推广价值。     

倍他乐克治疗扩张型心肌病的效果及复发率评价

目的 分析美托洛尔在扩张型心肌病中的临床疗效.方法 以180例患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组(n=90)给予血管紧张素转移酶抑制剂、洋地黄类、利尿剂等常规治疗,观察组(n=90)在常规基础上加用美托洛尔.对比两组临床疗效及治疗前后心功能变化,所有患者均接受为期12个月的随访,观察两组复发情况.结果 观察组总有...     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效评价

目的:探究扩张型心肌病并心力衰竭患者接受美托洛尔联合螺内酯进行医治后的临床效果.方法:选取在我院接受医治的扩张型心肌病并心力衰竭患者62例,根据其就诊顺序的差异将患者分成2组.对照组患者接受常规医治干预;观察组患者接受美托洛尔联合螺内酯进行医治干预.结果:观察组扩张型心肌病并心力衰竭患者的医治总有效率为96.77％(30/31),高于对照组总有效率(64.52％),P<0.05;观察组患者的心功能指标改善程度优于对照组,P<0.05.结论:扩张型心肌病并心力衰竭患者接受美托洛尔联合螺内酯医治,可有效提高医治总有效率,改善患者心功能指标,临床效果明显.     

美托洛尔联合缬沙坦治疗高龄扩张型心肌病的安全性及对患者左室重构的影响

目的 探讨美托洛尔联合缬沙坦治疗高龄扩张型心肌病的安全性及对患者左室重构的影响.方法 65例高龄扩张型心肌病患者随机分为两组,对照组32例采用美托洛尔治疗,研究组33例采用美托洛尔联合缬沙坦治疗,比较两组的左室指标、BNP水平及不良反应.结果 治疗后,研究组的LVEDVI、LVEDD、LVESD及BNP水平均显著低于对...     

扩张型心肌病58例临床分析

本文收集了自1995年以来收治的扩张型心肌病(DCM)58例,就其临床表现、超声心动图、心电图作一临床分析。1 临床资料1.1 一般资料 58例中男39例,女19例。年龄最小31岁,最大64岁。诊断方法:对临床上凡有原因不明的心脏扩大,心律失常、心衰,在排除其它心脏疾病后,结合心电图、超声心动图、x线胸片予以明确诊断。1.2 临床表现 DCM起病隐袭,病情复杂,临床症     

稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病快速心律失常患者心功能及运动耐量的影响

目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病快速心律失常患者心功能及运动耐量的影响。方法 选取某医院2018年5月—2019年5月冠心病快速心律失常患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组患者在对照组的基础上使用稳心颗粒治疗。两组均治疗2个月,比较两组心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离、左心射血分数(LVEF)]及其运动耐量。结果 治疗后,观察组LVESD、LVEDD及最大ST段下降值均为(44.75±6.36)mm、(50.43±3.21)mm、(1.67±0.24)mm,低于对照组的(50.49±6.27)mm、(57.77±5.35)mm、(1.92±0.66)mm, (P值均<0.01);观察组6 min步行距离、LVEF、运动总时间、运动诱发ST段下降0.1 mV时间、运动诱发ST段下降0.1 mV的运动量分别为(429.46±88.78)m、(42.37±5.89)%、(649.38±149.87)s、(377.64±85.21)s、(8.97±1.67)METs,高于对照组的(381.26±63.45)m、(30.52±6.34)%、(564.52±135.47)s、(340.26±83.48)s、(8.02±2.13)METs,(P值均<0.05)。结论 采用稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病快速心律失常患者进行治疗,可以提高患者的运动耐量,有利于心功能恢复。     

联用美托洛尔和胺碘酮治疗扩张型心肌病伴心功能不全的疗效评价

目的：评价联合使用美托洛尔和胺碘酮改善扩张型心肌病（简称扩心病）伴心功能不全患者心功能的疗效。方法：扩心病患者32例,随机分为A组（n=17,单用美托洛尔）和B组（n=15,联用美托洛尔和胺碘酮）,基础治疗包括洋地黄、利尿刺、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）,随访12个月。治疗前和治疗12个月后用彩色超声心动图分别测定左室射血分数（LVEF）,左室舒张末期内径（LVEDD）,并进行NYHA心功能分级。结果：两组患者治疗后均显著提高了LVEF,缩小LVEDD,降低了NYHA心功能分级;B组患者LVEF提高的平均值和NYHA心功能分级降低的平均值（绝对值）显著高于A组。结论：与单用美托洛尔相比,联合使用胺碘酮能更有效的改善扩心病患者的心功能。