拔除双尖牙矫治牙错(牙合)疗效分析

拔牙矫治是一种重要的牙错(牙合)矫治手段,拔牙模式的选择,不但取决于当时的矫治理论和可供选择的矫治方法,同时与正畸医师的设计、正畸治疗开展的普遍性,以及社会对正畸的认识程度等因素有关,从一定意义上反映出特定时期和地区口腔正畸的发展状况.     

前牙重度深覆盖的拔牙矫治

目的 探讨方丝弓技术矫治前牙重度深覆盖中,拔除4个双尖牙所获得的临床治疗效果.方法 对15例前牙深覆盖达到8～11 mm的恒牙期患者,采用方丝弓技术进行矫治,均拔除4个双尖牙,并对所有患者正畸治疗前后的牙牙合模型进行覆盖测量分析.结果 15例前牙重度深覆盖患者治疗后覆盖均达到3 mm以内,达到正常.结论 单纯应用方丝弓矫治器拔牙治疗方法可以有效矫治前牙重度深覆盖.     

上颌中切牙埋伏倒置阻生24例临床分析

埋伏阻生牙是临床常见的错殆畸形之一,占正畸患者的1％～2％。上颌中切牙埋伏倒置阻生是埋伏阻生牙中较少见的一种,其临床矫治过程复杂,治疗时间较长。以往以拔除为主,容易对患者的口腔功能、颜面美观和心理造成不良影响。目前多采用外科开窗联合正畸牵引的方法治疗,其适应证的选择、精确定位、     

安氏Ⅱ类2分类错[牙合]拔牙与否的选择

安氏Ⅱ类2分类是临床上常见的一种错[牙合]畸形。长期以来,正畸界对此类错牙台是否需要拔牙矫治存在颇多争议,正畸医生对此类患者行拔牙矫治均十分慎重。本文就安氏Ⅱ类2分类错牙台是否需要采取拔牙矫治及影响拔牙的因素的研究进行了综述。     

传动直丝弓技术在安氏Ⅱ~1类错矫治中的临床应用

传动直丝弓矫治技术是具有我国自主知识产权的新一代直丝弓矫治技术,在托槽设计上进行了一些创新性改进,兼顾了自锁托槽及Tip-Edge Plus托槽的优点[1,2],在安氏Ⅱ1类错矫治中有独到之处。本研究通过比较其与正畸临床常用的MBT直丝弓技术在安氏Ⅱ1类错矫治中的差异,观察其临床应用优势。1材料与方法1.1病例选择:选择2009年在兰州市口腔医院正畸科就诊的患者40例,男12例,女28例,年龄12～     

骨皮质切开术在正畸中的应用

随着人类饮食习惯的精细化所带来的骨量和牙量的不调越来越明显,错牙合畸形的发生呈上升趋势,同时随着生活水平的提高,人们对于美的要求也越来越高,因此需要正畸治疗的人越来越多,需要通过拔牙来矫治的病例数量也日趋上升。然而正畸治疗一般要持续1~2年,对于拔牙病例和成人病例所需矫治时间将会更长。长时间的正畸治疗以及其带来的诸     

口腔正畸支抗装置的临床应用进展

支抗在正畸治疗中起非常重要的作用,是提供牙齿矫治力的基础。凡是能够提供矫治力的组织、结构都能够成为支抗,包括牙齿、部分或整个牙弓,以及面或头颈部等,都可以单独或联合作为支抗,从而形成了不同的支抗形式。近年来,随着口腔矫治技术的不断发展,出现了不同的支抗形式,针对不同类型的错He有各自的支抗特点,现将已应用于口腔正畸临床的加强支抗方式综述如下。     

正畸治疗牙列拥挤18例临床探讨

目的:拔除龋坏的第一磨牙的正畸治疗,评估矫治的效果.方法:选用病例为正畸科牙列不齐患者18例,男性6例,女性12例,年龄12 ～26岁,平均19岁.拔除龋坏的第一磨牙进行矫治,其中拔除4颗第一磨牙2例,拔除2颗第一磨牙4例,拔除1颗第一磨牙12例.结果:矫治后患者前牙覆颌、覆盖正常,后牙咬颌关系良好,间隙关闭完全.矫治时间为16 ～26个月,平均21个月.结论:应严格掌握适应症,拔除不能保留的第一磨牙,采取相应的矫治方法,达到良好的矫治效果.     

骨性Ⅱ类错颅面形态特征研究进展

安氏Ⅱ类错严重影响儿童颅面的正常生长发育,Angle在1899年最早提出安氏Ⅱ类错的概念。近年来,许多学者研究发现,骨性Ⅱ类错除存在矢状方向的异常外,其颅底结构、面部垂直向关系、牙及牙槽软组织外形等也存在不同程度异常。1颅底形态异常与错国外学者对颅底与错的相关性进行了较多研究[1],认为颅底形态与错畸形密切相关,颅底结构决定髁状突的位置;髁状突的生长方向影响下颌生长旋转;颅底板是颌面部发育的膜板,对面中部的发育起着重要的支持作用。对颅底的解剖结构和形态是否为错的早期病因,目前仍存在争论。Varrela[1]研究发…     

儿童错合畸形早期矫治必要性与矫治方法研究

目的观察T4K矫治器对儿童错合畸形的早期矫治疗效。方法选取2010年3月至2011年3月于我院正畸门诊接受正畸治疗的安氏Ⅱ类错合畸形患儿30例,所有患儿均采用T4K矫治器治疗,对比矫治前后错牙合畸形的矫治效果。结果行T4K矫治器矫治后,安氏Ⅱ类错牙合畸形均转变为Ⅰ类,SNA、ANB、U1-SN、前牙覆盖、前牙覆牙合及上、下牙弓拥挤度均较矫治前明显减小,SNB及上、下牙弓宽度较矫治前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T4K矫治器对儿童错牙合畸形具有良好疗效,可改善牙齿咬牙合关系,且疗效稳定性较高。     

拔牙与非拔牙矫治对牙弓宽度变化影响的对比观察

目的：观察比较拔牙与非拔牙矫治对牙弓前后部宽度变化的影响。方法：选择安氏I类错胎40例,以其矫治前后的模型作为研究对象,随机分为拔牙组与非拔牙组各20例20副模型。拔牙组采用拔除第一前磨牙的矫治方法,非拔牙组未采用推磨牙向远中的矫治方法。比较两组矫治前后牙弓前后部宽度变化情况。结果：拔牙组矫治后,上、下颌尖牙间宽度,均较矫治前非常显著增大（P〈0．01）;上、下颌第二磨牙间牙弓宽度,均较矫治前非常显著减小（P〈0．01）。非拔牙组矫治后,上颌尖牙间宽度与矫治前比较差异不显著（P〉0．05）,下颌尖牙间宽度较矫治前非常显著增大（P〈0．01）;上、下颌第二磨牙间牙弓宽度,均较矫治前非常显著增大（P〈0．01）。两组矫治前,尖牙间宽度、第二磨牙间牙弓宽度比较,均差异不显著（P〉0．05）。矫治后,拔牙组上颌尖牙间宽度显著大于非拔牙组（P〈0．05）,下颌尖牙间宽度非常显著大于非拔牙组（P〈0．01）;上、下颌第二磨牙间牙弓宽度,均非常显著小于非拔牙组（P〈0．01）。结论：与非拔牙矫治相比,拔牙矫治不会引起牙弓前部变窄,可实现理想的美学效果。     

前牙内倾性深覆不拔牙矫治的临床探讨

目的探讨前牙内倾性深覆不拔牙矫治的因素,矫治方法及注意事项。方法选择前牙内倾性深覆患者18例,进行不拔牙矫治。结果矫治完成时间15～21个月,平均19.6个月。矫治后前牙覆覆盖正常,面部侧貌协调。结论前牙内倾性深覆应在选择好适应症的情况下进行不拔牙矫治。     

采用牙弓固定装置进行颌面外科术后固定71例

固定正畸是矫治口腔牙列错畸形的常用方法,具有正畸和固定治疗双重功效。利用全牙弓或片段弓固定装置（以下简称牙弓固定装置）,即采用正畸应用的带环、托槽和片段弓丝,进行口腔颌面外科术后牙齿固位、咬合关系恢复及牙弓形态和缺牙间隙的保持。2005年以来,我们应用牙弓固定装置进行颌面外科术后固定71例,效果较好。现分析报告如下。     

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的临床应用价值

目的 探讨口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗的临床价值.方法 选择2018年3月-2021年3月行口腔正畸治疗患者作为研究对象,参考随机数字表法将84例患者分成两组,即观察组、对照组,每组患者42例.对照组患者采取口外弓加强支抗正畸治疗,观察组则选择微型种植体支抗治疗.对两组临床疗效进行评价,记录并发症,调查患者对治疗满意程度,并评估矫治效果,应用统计学软件比较两组前述指标情况.结果 (1)与对照组相比,观察组治疗总有效率较高(P＜0.05).(2)观察组矫治效果优于对照组(P＜0.05).(3)与对照组相比,观察组总并发症发生率较低(P＜0.05).(4)与对照组相比,观察组治疗满意率较高(P＜0.05).结论 微型种植体支抗在口腔正畸治疗中有良好的效果,不仅取得了较好效果,更有着较高的安全性,得到了患者认可.     

110例成人错矫治体会

目的 :总结成人错矫治病经验。方法 :对 110例成人错患者采用固定矫治器 ,利用方丝弓或直丝弓技术 ,配合活动矫治加辅助装置进行 ,疗程 11个月～ 2 5年。结果 :全部病员均不同程度达到求治目的 ,90 0 %以上病员对结果感到满意 ,无失败病例。结论 :对安氏Ⅱ类 1分类错和Ⅲ类错 ,应以摇椅弓打开咬 ;对拥挤和前突暴牙 ,应策略性减数拔牙 ;同时固定矫治器的使用 ,可获得准确、预期的牙齿位置 ,为更多成人病员接受     

前移下颌第二磨牙及竖直水平阻生的第三磨牙矫治下颌第一磨牙缺隙的牙槽骨改建的研究

目的用正畸方法前移第二磨牙及竖直水平阻生的第三磨牙关闭下颌第一磨牙缺失后的间隙。方法12例患者一侧下颌第一磨牙严重龋坏或缺失,且在相同区内存在下颌第二磨牙和形态发育正常的水平阻生的下颌第三磨牙,除8例下颌第一磨牙已拔除外将余下4例严重龋坏的第一磨牙拔除,通过正畸近中移动磨牙代替缺失的磨牙,分析治疗前后前移磨牙的牙槽骨改建情况。结果所有病例在22~32个月内成功完成治疗,并建立了良好的邻接与咬牙合关系,口腔全景X线片可见所有病例矫治后前移磨牙牙槽骨改建良好。结论在某些病例中前移第二磨牙及竖直水平阻生的第三磨牙矫治下颌第一磨牙缺隙远胜于传统的修复治疗。     

错(牙合)畸形病人的心理因素与治疗配合性

错[牙合]畸形是颌、[牙合]、面发育性畸形,不仅影响病人的咀嚼功能,还影响颜面美观,使病人产生负面心理影响。目前,传统医学模式已向现代生物-心理-社会医学模式转化,对口腔心理学逐步受到重视。错[牙合]的理想矫治目标是获得稳定-平衡-美观的疗效,这不仅与正畸医师精湛的临床治疗技术和精良的治疗器械有关,还与错[牙合]病人良好的心态和对治疗的密切配合相关。在正畸治疗的过程中,如何运用心理疏导增进病人对治疗的配合性、提高病人对正畸效果满意度的研究,已引起国内外众多正畸学者的重视,现综述如下。     

AngleII~1错矫治前后软组织侧貌与切牙倾斜度的变化及相关分析

目的探讨AngleII1错牙合面部软组织与切牙倾斜度之间的相互关系,为临床正畸治疗提供理论依据。方法对25例AngleII1错牙合病例矫治前后X线头影测量片进行分析,共测量6个硬组织项目和5个软组织项目,用SPSS10.0分析矫治前后面部软组织与切牙倾斜度的变化及相关关系。结果上下切牙倾斜度对侧貌美学指标均有相关性,但AngleII1错牙合主要是上切牙倾斜度的减小对侧貌产生影响。结论AngleII1错牙合治疗中通过减小上切牙的倾斜度可使侧貌美观。     

移位再植矫治单纯性上颌尖牙阻生18例报告

单纯性上颌尖牙阻生是一种并不少见的错He畸形，会导致上唇局部突出，影响美观和正常的牙合关系。近几年，我们利用上颌第一双尖牙的拔牙窝移位再植阻生的上颌尖牙，个别病例配合滑动直丝弓矫治，经2000—2003年临床观察，效果较好。现报告如下：     

骨性开矫治方法研究进展

开畸形是临床治疗错畸形中的疑难类型之一,可发生于前牙区、后牙区,或前牙区和后牙区同时存在,其中单纯发生于后牙区较少见,多由局部牙槽骨发育不足所致。主要表现为牙垂直向咬合关系异常[1],对患者咀嚼、吞咽、语言、呼吸及颜面外观等影响较大。由于开形成原因复杂,因此在诊断、矫治时机及方法的选择上难度较大,尤其矫治方法的选择是正畸医师获得理想而稳定矫治效果需面临的重要挑战。