30例脾脏疾病的CT诊断分析

目的 提高对脾脏疾病的CT诊断水平。方法 选择经临床治疗及病理证实的30例脾脏疾病进行CT分析，采用西门子SOMATOM DRH全身CT机或PLUS—4型螺旋CT机进行脾脏平扫加增强扫描。结果 表现为低密度的结节或肿块影有23例，呈等密度或接近等密度的病灶有7例。结论 脾脏疾病有CT典型表现可以确诊。对脾转移瘤及恶性淋巴瘤须结合病史，CT扫描可同时显示脾脏及腹膜后淋巴结的情况；对亚急性脾血肿须增强扫描有助于病灶的显示；对横纹肌肉瘤及恶性组织细胞瘤CT表现则无特异性，其意义在于显示病灶的范围及与邻近组织的毗邻关系。     

脾脏与骨髓的关系及某些血液疾病的脾切除治疗

Galen把脾脏称作是一个“充满着神秘色彩的器官”。19世纪末及20世纪初Thomas Brycmt(1864)、Spencer Wells(1887)、Micheli(1910)、Eppinger(1913)和Kaynelson(1916)等通过临床上的探索,开辟了对某些血液病行脾切除治疗这一途径。20世纪中叶以来,组织学、生理学及病理生理学方面的研究使人们对脾脏的结构、功能,脾脏与其他脏器的关系及其在疾病过程中的作用有了更加深入的了解。     

肋下横切超声检查对诊断脾脏疾病的意义

超声对脾脏占位性病变有较高的诊断价值,可作为首选的影像学检查方法。常规脾脏检查采用右侧卧位或仰卧位,探头位于被检查者的左侧腋中线或腋前线,肋间或肋下,探头下部偏右侧并略向上斜切,脾脏结构清晰显示。一般忽略了左侧锁骨中线肋下横切检查脾脏。本研究对比了肋间斜切与肋下横切相结合的超声检查对观察脾脏及周围组织病变的意义。报告如下。     

脾脏外科的历史变迁与观念转变

400多年来，脾脏外科经历了两个不同阶段。在进入本世纪前，由于人们对脾脏功能缺乏全面的认识，使外科手术范围不断扩大，从而最终导致了昔日的“脾破裂一经确诊就要立即切除”的传统作法。但是，到了本世纪初，特别是进入了本世纪50年代以来，由于人们对脾切除后发生难以克服的感染，开始有了初步的认识，从而促进了牌功能的研究和保脾治疗措施的不断发展。针对这两种截然不同的处理，现温习文献综述于下。脾脏外科的历史回顾自1549年Zauaelli（1）首次的脾肿大女性病人成功地施行了脾切除术以来，脾切除术已在临床上应用了400多年。1678…     

外伤性脾破裂非手术治疗47例的护理体会

脾脏损伤是常见的腹部损伤之一,约占腹部损伤的30%～67%,多年来脾破裂切除一直是传统的主要的治疗手段,近年来更进一步认识,脾切除后的一系列的病理、生理改变,尤其是免疫力低下所致爆发性感染的危险,还具有抗肿瘤的免疫能力,所以非手术治疗脾脏损伤逐渐成为一种重要的治疗方法,     

保留脾脏胰体尾切除术13例诊治分析

<正>本文回顾了2007年7月至2010年7月我院行保留脾脏胰体尾切除术的13例患者的临床资料,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组患者男性5例,女性8例,男女比例为1∶1.6,年龄19～63岁,平均42.3岁;<40岁7例,40～50     

原发性脾脏肿瘤的诊治探讨

目的 探讨脾脏原发性肿瘤的诊断与治疗方法.方法 对我院收治的25例脾脏原发肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 25例患者症状、体征无特异性,术前通过B超、CT或MRI检查发现脾大并提示有占位性病变,病理证实良性肿瘤17例,恶性肿瘤8例,25例中24例行脾切除术,1例仅取活检.恶性肿瘤中7例加胰周淋巴结清扫,2例加胰体尾部切除.结论 脾脏肿瘤的诊断主要靠临床表现及影像学检查,脾脏切除术是主要的治疗手段.     

300例高血压患者的血液流变学分析

高血压是以动脉血压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。血压升高危害不仅仅是其本身给人类健康带来危害，其也是冠心病、动脉硬化及中风的危险因子。近年来，在原发性高血压的病理改变中，血液流变学因素越来越受到重视，大量资料显示．血液流变学因素的改变与高血压病的发生和发展有着密切的联系。[第一段]     

心电图基本知识(12)第十一讲常见心脏疾病的心电图诊断

心电图检查在较为广泛的临床领域内，具有一定的辅助诊断价值，在一些心脏疾病中，根据心电图的特征性改变，可以提供病因学诊断的参考。有时，不同的心脏疾病，可以有某些相同的心电图改变，因此，要明确诊断，还应密切结合其他临床资料。     

脾损伤非手术治疗患者36例的护理

脾损伤是常见的腹部损伤之一,约占腹部损伤的30%～67%[1],居首位。多年来脾切除一直是其主要的治疗手段。近年来,随着人们认识到脾切除后的一系列病理、生理改变,尤其是免疫功能低下所致暴发性感染的危险,非手术治疗逐渐成为脾损伤处理的重要方法。2000年1月～2005年6月我院共收治闭合性脾损伤115例,其中非手术治疗36例,取得满意的疗效。现将护理体会介绍如下:1临床资料本组36例,男25例,女11例;年龄9～65岁,平均37.4岁;均为腹部闭合性损伤。致伤原因:交通事故21例,高处坠落6例,撞击伤5例,打击伤4例。受伤至就诊时间0.5小时～3天,平均13.5小…     

肝切除联合脾切除治疗原发性肝癌合并脾功能亢进临床观察

我国大约80％的原发性肝癌患者合并肝炎后肝硬变，这类患者也常常合并门静脉高压、继发性脾功能亢进（脾亢），由于脾亢的存在，常常影响原发性肝癌的治疗。因此，治疗原发性肝癌同时合理地处理好脾亢，也是提高原发性肝癌疗效的重要策略。     

脾外伤的外科分级治疗

随着交通肇事发生率的迅速增加。脾破裂的发生率也显著增加。脾外伤常造成伤员的严重失血性休克和迅速死亡。既往在抢救中多采用能够迅速控制出血脾切除治疗。近年来，人们越来越认识到脾脏在人体生理中具有重要作用。文献中有关脾切除后人体病理生理改变的基础研究和保脾治疗的文章明显增多，除以往证实的脾脏除具有造血、储血、滤血、毁血。免疫调控合成凝血因子。吞噬疟原虫和抗肿瘤等多种功能，对维护正常人体的生理防御功能有着不可替代的作用外，一些学者还报告丧失脾脏后其他一些疾病发病率将增加．如国内姚学杰㈤发现脾切除可导致溃疡性结肠炎的发病率增加。目前，外科医生在保脾方面已形成共识，争论已由是否应该保脾，转变为什么情况可以保脾，如何保脾，并提出了各种保脾方法和标准。但目前临床上亟待统一脾外伤的临床分级标准，以指导临床医生正确的处理外伤性脾破裂。     

高分辨力CT对间质性肺疾病的诊断价值

间质性肺疾病（ILD）是一组以肺间质弥散性渗出、浸润和（或）纤维化为主要病变的疾病。其病因诸多，发病机理、病理改变、自然演变过程、治疗方法和预后均有不同。胸部影像学检查（胸部X线摄片、CT）对其的诊断有其特定的作用和价值。[第一段]     

老年肺癌患者术前肺功能改变与术后近期心肺并发症的关系

我们对65岁以上的肺癌患者,术前进行了常规心肺功能检查并进行分析,探讨术后近期心肺并发症与肺功能的关系。1资料与方法1.1一般资料自2005年6月至2006年5月在我院胸外科住院的65岁以上的肺癌患者共129例,均经手术治疗,术后病理证实为肺癌。男81例,女48例;平均年龄(69±3)岁;左     

内科疾病患者的肠内营养

有文献报道,住院患者中25%～60%有营养不良体征。在临床上,营养不良可导致多种问题：①术后并发症增多,住院时间较长;②部分患者合并多脏器功能损伤;③化疗及放疗常难以继续。目前临床上常用肠外营养的方式解决营养不良的问题。虽然肠外营养支持是治疗肠功能衰竭患者最有效的支持方法,但也存在一些缺点,因此,肠内营养（Enteral nutrition,EN）受到了越来越多的重视。     

原发性肺透明细胞癌的诊断与治疗

原发性肺透明细胞癌在组织病理学分类中是大细胞肺癌的亚型.占原发性肺癌发病率的比重较低,资料报道占0.8％ ～3,4％[1].搜索国外文献,近十几年原发性肺透明细胞癌的临床资料报道较少,对其临床特点目前尚无总结.现结合我科2005年6月-2010年10月诊治的3例原发性肺透明细胞癌病例,复习国内外文献,就其诊断及治疗总结如下.     

透明隔异常的精神障碍疾病患者的CT表现及相关分析

透明隔异常是一种颅脑器官先天性发育异常,包括透明隔间腔、透明隔囊肿和第六脑室。透明隔异常在临床上可无症状,因此常被认为是一种无特殊临床意义的正常解剖变异。本文回顾性分析了267例透明隔异常的精神障碍疾病患者的临床资料和脑部CT检查报告,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料对象均为2008年6月至2013年6月在我院就诊并行脑部CT检查的精神障碍疾病患者,所有患者的诊断标准均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）中各类精神障碍疾病的诊断标准。     

参芪扶正液对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的慢性呼吸系统疾病,目前COPD的治疗包括吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳祛痰等对症治疗,控制疾病的急性发作和慢性进行性发展。参芪扶正液为中药制剂,本研究在常规治疗的基础上加用参芪扶正     

尿动力学检查在治疗312例良性前列腺增生的临床应用

2011年8月至2012年5月,我们对312例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)[1]患者治疗前后进行观察,探讨该类患者逼尿肌功能状况与治疗后疗效的相关性.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例资料 本组312例患者,年龄56～87岁,病人感排尿困难、尿线变细、排尿等待、尿频、排尿不尽、夜尿次数增多等表现.病程3月～27年,平均5.3年,经病史、体征、直肠指诊、超声检查,诊断为BPH.其中54例并发糖尿病,13例并发脑血管、脊髓等神经系统疾病,4例伴有盆腔手术病史.     

显微支撑喉镜手术治疗喉部疾病的围手术期护理

目的 探讨显微支撑喉镜手术治疗喉部疾病的护理效果.方法 对57例显微支撑喉镜手术患者进行回顾性分析,了解其护理方法和存在的问题,并对早期护理方法进行总结与改进.结果 57例患者除5例自我控制不当,效果不明显外,其余52例患者术后康复顺利,均未出现术后并发症.结论 术前做好心理护理和临床各项检查等准备工作,是保证手术顺利进行的关键.术后正确的基础护理,切实的病情观察,是保证手术疗效的关键,健全的健康宣教和出院指导更不容忽视.