连续硬膜外腔注药加牵引治疗神经根型颈椎病

连续硬膜外腔注药加牵引治疗神经根型颈椎病侯书奇，曹梅英我院１９９１年４月─１９９３年７月采用连续硬膜外腔注药加颈椎牵引治疗神经根型颈椎病５４例。随访超过两年的优良率达７５％，效果满意，总结如下。１临床资料１．１一般资料５４例中男２０例，女３４例，年龄...     

颈部硬膜外腔神经阻滞配合颈椎牵引治疗颈椎病416例临床总结

颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型等。我院自1986年以来，对临床最多见的416例神经根型颈椎病患行颈部硬膜外腔神经阻滞，配合颈椎牵引，取得良好效果，予以总结。     

硬膜外腔注药治疗神经根型颈椎病36例体会

目的:探讨神经根型颈椎病患者实施颈段硬膜外腔注药的治疗效果。方法:患者侧卧位(患侧向下)经C_(6-7)或c_(7-1)棘间隙正中法行硬膜外腔穿刺,成功后注入配制好的复合液13～15ml。处方:①1％利多卡因+0.25％布比卡因(下称1:0.25％利布混合液)7ml+醋酸泼尼松125mg+维生素B_(12)0.5～1mg+维生素B_1100mg。②1:0.25％利布混合液7ml+康宁克通A40mg+维生素B_(12)0.5～1mg+维生素B_1100mg。③1:0.25％利布混合液7ml+醋酸曲安奈德40～50mg+维生素B_(12)0.5～1Mg+维生素B_1100mg。疗程:采用处方①者每周一次,3～5次为一疗程。采用处方②、③者每10～15天一次,3次为一疗程。结果:全部病人经3～5次治疗后临床症状基本消失或全部消失,有效率达100％。结论:激素能起稳定炎性细胞膜而缓解神经周围充血、水肿,B族维生素对神经结构和功能恢复及再生有一定的促进作用,可改善神经的营养。局麻药抑制神经末梢的兴奋性、使血管扩张、改善局部血供,加速炎症代谢产物的排除和水肿的吸收,从减轻神经根的压迫症状,使疼痛缓解。效果明显,疗效确切,疗程短。认为该法是治疗神经根型颈椎病较为理想的方法之一。鉴于混悬液激素制剂应用中对组织有不同程度的刺激性,往往病人注药后4～6h时有疼痛加剧的不适反应。     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 比较常规配方药物和中西医结合配方药物在硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症中的疗效并探讨硬外注药疗法的治疗机制。方法腰椎间盘突出患者40例,随机均分为常规组（C组）和中西医结合组（Z组）,分别经硬膜外腔注入常规配方药物和中西医结合配方药物。观察①两组患者达到临床治愈所需的疗程;②治疗前、首次治疗后第7天（T1）和临床治愈后（T2）复查CT的IDH值并计算髓核缩小率。结果Z组疗程较C组明显缩短（火0．01）;T1时,Z组的IDH值和髓核缩小率与C组相差非常显著（P〈0．01）而R时则无统计学差异;R时,全部患者髓核缩小率平均为70％,最大为78％,未见髓核完全回纳。结论Z组药物在硬外注药治疗椎间盘突出中疗程短、疗效强。但硬外注药疗法只能消除髓核和神经根水肿,使它们的相对位置发生改变,解除压迫症状达到临床治愈,而不能使髓核完全回纳。     

颈部硬膜外腔注射皮质激素治疗颈椎病1500例疗效观察

颈部硬膜外腔注射皮质激素治疗颈椎病１５００例疗效观察宋福麟自１９８５年２月～１９９０年９月，作者采用颈部硬膜外腔注射皮质激素治疗各型颈椎病１５００例。男７７５例，女７２５例，年龄最小１９岁，最大７７岁，平均５２．５岁，患病时间２天～１４．５年，平均２...     

硬膜外腔注药治疗腰腿痛200例疗效观察

硬膜外腔注药治疗腰腿痛２００例疗效观察刘强，刘海宏，王桂香临床资料本组男性１２８例，女性７２例，年龄２１岁～８０岁。病史最长４０年，最短３小时，其中腰椎间盘突出症８７例，坐骨神经痛１２例，腰肌劳损３０例，腰椎骨质增生３９例，风湿性关节炎３例，急性腰扭...     

颈部硬膜外腔注射皮质激素治疗颈椎病2000例

1984～1996年我们对各型颈椎病患者采用颈部硬膜外腔注射皮质激素治疗,治疗后半年以上患者共2000例,并进行了随访,疗效满意,报道如下。临床资料　2000例中,男1125例,女875例。年龄最小19岁,最大77岁,平均525岁。患病时间2天至145年,平均2年11个月。颈型105例,神经根型575...     

颈部硬膜外封闭治疗颈椎病246例临床疗效观察

笔者观察了采用颈部硬膜外封闭治疗颈椎病216例的临床疗效。于颈部病变部位行硬膜外封闭后,局麻药能广泛而有效地阻断疼痛刺激的传导,使血管扩张,改善局部血液循环;类固醇激素类药物有消除无菌性炎症,分解粘连的作用;B族维生素药物有改善神经营养的药理作用。笔者提倡的颈部硬膜外封闭,可发挥麻醉科医生操作技术特长,能比较迅速、安全、有效地治疗颈椎病。     

硬膜外腔注药治疗腰腿痛

硬膜外腔注药治疗腰腿痛重庆第三军医大学新桥医院（６３００３７）刘桥义硬膜外腔注药治疗腰腿痛是在比较了传统的手术疗法与保守疗法的基础上产生的。１９３４年Ｍｉｘｔｅｒ和Ｂａｒｒ证实了椎间盘脱出压迫神经根而产生腰腿痛。于是半个多世纪以来，施行手术成为治疗椎...     

颈部硬膜外腔药物滴注治疗颈椎病107例报告

我科自 1999年 1月至 2 0 0 0年 7月应用颈部硬膜外腔药物滴注治疗颈椎病 10 7例 ,效果较好 ,现报告如下。资料与方法一般资料　 10 7例中 ,男 6 5例 ,女 42例 ,6 0岁以上 16例。颈椎病分型 :脊髓型 6 9例 ,神经根型 12例 ,椎动脉型 7例 ,颈型 8例 ,混合型 11例。病程在 1年以内的 2 2例 ,1～ 3年 2 9例 ,3～ 7年 15例 ,7年以上 41例。硬膜外腔滴注混合液　 5 0ｍｌ生理盐水内加入地塞米松10ｍｇ、维生素Ｂ610 0ｍｇ ,维生素Ｂ12 0 1ｍｇ、三磷酸腺苷40ｍｇ、辅酶Ａ 10 0Ｕ、维生素Ｃ 2 0 ｇ配成混合液。 5 8例硬膜外腔仅滴注上述混合液 ,…     

硬膜外腔注药与临床镇痛

以治疗急,慢性疼痛为主要目的的疼痛门诊作为麻醉学科的一个分支国外早有报道。硬膜外腔注药是临床疼痛治疗的重要手段,随着脑和脊髓后角胶状质中阿片受体的进一步证实,国内外学者对硬膜外腔注药与临床镇痛的理论、实践进行了大量的研究和广泛应用。本文就硬膜外腔注药镇痛的解剖     

硬膜外腔注药治疗腰腿痛102例体会

我院自1986年以来,在疼痛门诊采用硬膜外腔注药治疗腰腿痛102例次,其中急性腰扭伤28例,慢性腰肌劳损24例,腰椎间盘突出症20例,腰椎骨质增生10例,坐骨神经痛(根性)15例,椎管内手术后粘连5例。根据药物配方分为     

硬膜外腔注药治疗顽固性腰腿痛

腰腿痛是由多种疾病引起的一组临床症候群,病情复杂,病程迁延,治愈困难。     

经颅三维多普勒超声(TCD)观察颈部硬膜外腔注药治疗椎动脉型颈椎病的疗效

ＴＣＤ的应用为椎动脉型颈椎病的诊断提供了客观依据，我们将其用于颈部硬膜外腔注药治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察，现将初步结果报告如下。临床资料临床资料对１０例临床诊断为椎动脉型颈椎病患者做了ＴＣＤ检测，发现椎动脉（ＶＡ）和／或基底动脉（ＢＡ）平均血流速度...     

硬膜外腔注药加骨盆牵引,按压治疗早期椎间盘突出：附124例报告

硬膜外腔注药加骨盆牵引、按压治疗早期椎间盘突出（附１２４例报告）汉恒德，王谦军，张希利，江海廷，丁玉勤本院自１９８７年以来，采用硬膜外腔注药加骨盆牵引、按压选择性治疗早期椎间盘突出，收到较好的效果，现报告如下：１临床资料本组１２４例，男９７例，女２７...     

硬膜外腔侧隐窝注药配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

<正> 硬膜外腔侧隐窝穿刺方法已有报道。腰椎间盘突出症采用此法,可使药物集中在病变部位,从而起到较好的治疗效果。我们应用此法治疗40例病人效果显著,报道如下。 资料与方法 所有病人均经“CT”或“MRI”检查证实为腰椎间盘突出症,临时诊断标准依据Mcculloch制定,选择40例单侧腰间盘突出症病人,年龄22～66岁,单间隙突出者28例,2～3个间隙突出     

硬膜外腔注药治愈尿失禁一例

患者,女,53岁,因困难分娩后出现尿失禁。经多方求治效果不佳,病人吊沙袋生活长达25年,于1965年7月21日试行硬膜外腔注药治疗。选L_(2～3)间隙穿刺,注1%奴夫卡因20ml(含维生素C 100mg、     

颈椎病牵引治疗189例临床观察

颈椎病牵引治疗１８９例临床观察谭先美枕颌带头颅牵引是治疗颈椎病、颈椎外伤最常用的有效的方法之一，１９９２年１月至１９９３年１２月，我们采用此法治疗颈椎病１８９例，男７７例，女１１２例，年龄最大６５岁，最小２８岁，平均４６．５岁，急性扭伤１９例，颈椎病...     

颈部硬膜外腔注药治疗顽固性颈性眩晕(附38例报告)

自1987～1992年笔者对经口服血管扩张药,颈部牵引、推拿按摩、痛点、星状神经节阻滞治疗无效或疗效不佳的38例颈性眩晕患者,采取颈部硬膜外腔注药治疗,疗效满意,现小结如下: