消耗性物品使用登记表的设计与应用

随着患者法制意识和维权意识的不断增强,医疗纠纷日渐增加,规范医疗收费已是大势所趋。为了提高医疗费用的透明度,我院实施了住院费用清单制度,根据口腔医院“大门诊小病房”的专科特点,让患者对每日费用一目了然。我院设计并应用了消耗性物品使用登记表(表1),让患者及家属对使用的消耗性物品更清楚,避免了多收费、漏收费,减少了费用纠纷的发生,现报道如下。一、表格的设计(表1)表1消耗性物品使用登记表病区:床号:姓名:日期物品(单位)吸痰管(条)执行护士乳胶手套(双)执行护士棉签(包)执行护士看护垫(片)执行护士500ml生理盐水(瓶)执行护士呋…     

静脉输液卡的设计及临床应用

我院自行设计了静脉输液卡 ,经 2 0多个临床科室 9年的使用 ,不断改进及完善 ,使护士执行输液时能防范和减少差错事故及医疗纠纷 ,方便交接班 ,便于病人了解使用的药物、剂量及所需时间 ,普遍受病人及护士赞同 ,收到满意效果。静脉输液卡的设计及内容1.输液卡规格为有孔电脑打印纸 ,宽度为 2 5cm。2 .内容包括有 :①床号 ;②姓名 ;③日期 ;④项目名称 ;⑤用量 ;⑥次数 ;⑦执行时间 ;⑧执行护士签名 ;⑨滴速 ;⑩贵重药病人或家属签名 ,见表 1。表 1　静脉输液卡　　 9床　　　张红　　 2 0 0 4.2 .2 4项目名称用量次数 执行时间及签名 滴速 …     

输液巡回记录卡在病房的应用

2003年10月起,我院设计制作了输液巡回记录卡执行签名单,并在实际中反复修改,进一步规范,现介绍如下。设计格式见表1表1输液巡回记录卡日期床号姓名药名巡回时间滴数/分签名其他结束时间注:*19cm×13cm方法输液前1天在医生更改查房医嘱后,办公护士进行医嘱处理,处理后经查对确认无误,治疗护士转抄输液巡回记录卡。护士输液时将输液巡回记录卡带至患者床旁,挂于输液瓶边,输液操作完毕后及时写上执行时间和签名,查看输液滴数并签名,如有特殊输液需调节滴数的应重新注明滴数,患者输液完毕后将输液巡回记录卡收回注明结束时间签名保存至7d。讨论…     

自制输液执行单的设计及临床应用

新的《医疗事故处理条例》在2002年9月1日正式实施后,特别是从4月1日起,在医疗侵权诉讼中,将实行“举证责任倒置”。按照卫生部颁发的《病历书写基本规范(试行)》的要求,长期医嘱执行必须要有执行时间及护士的签名。为了更好地维护医患双方的合法权益如病人的知情同意权,确保医疗安全,我省执行了医嘱签名制度,在此基础上,我科设计出输液执行单(仅用于长期医嘱)配合输液卡,经临床应用取得了很好的效果,并在市、县级各大医院推广。现介绍如下。1输液执行单(见表1)表1输液执行单科别:床号:姓名:住院号:年:输入液体名称、剂量、用法输入液体名称…     

急诊病人护送登记表的应用

急诊病人危重症多、管道多、病情瞬息万变 ,根据其特点 ,对急危重症病人实施系统化全程护理。为此 ,我院设计了急诊病人护送登记表 ,以加强管理提高护理质量 ,杜绝医疗事故的发生。内容 :(见表 1 )表 1　急诊病人护送登记表年月日姓名性别年龄临床诊断住院科室护送护士 时间接诊护士 时间急诊科 意识瞳孔脸色末梢循环BpPRT住院科室急诊处理输血气插气切引流管尿管胃管用药情况　　临床应用 :(1 )除在门诊处理的急诊病人外 ,一切住院病人均需填写急诊病人护送登记表 ,表格由急诊科护士按照栏目的内容逐项填写并签名及记录送入时间。 (2 )…     

儿科门诊输液室护士工作压力与心理健康相关性研究

目的研究儿科门诊输液室护士工作压力与心理健康的相关性,探讨保障心理健康的应对措施。方法采用一般情况调查表、护士工作压力源量表和症状自评量表,对57名儿科门诊输液室护士进行问卷调查。结果儿科门诊输液室护士工作压力较高,症状自评量表各因子得分均明显高于常模（P〈0．01）,工作压力与症状自评量表各因子之间存在显著相关性（P〈0．01或P〈0．05）。结论儿科门诊输液室护士处于高强度的工作压力,影响其身心健康,提示应采取切实有效的措施,缓解儿科门诊输液室护士的工作压力。     

避光输液套的制作与使用

长期以来,临床护士常将计算机打印的静脉输液卡悬挂在静脉输液架上,以便在输液过程中进行查对并签写每组药液的执行时间和执行者姓名[1]。我院从2005年开始,改进静脉输液巡视卡的项目和内容,并将输液挂卡和输液巡视卡合二为一,严格落实输液巡视制度,有效监控输液全过程,提高了护理质量,杜绝医疗事故的发生。现介绍如下。1输液巡视卡的设计临床使用计算机打印的静脉输液卡。内容包括:开始时间、停止时间、巡视时间、巡视内容及巡视护士签名。其设计见下表。视卡床号:姓名:性别:日期:开始时间停止时间巡视时间巡视内容药物药瓶查对药液滴速点…     

儿科输液室环境噪声对护士心理影响调查分析

目的:探讨儿科输液室噪声对护士心理健康的影响,提出管理干预对策。方法:制定噪声来源调查分析和心理健康自评分析表,通过调查问卷对噪声来源和护士心理健康情况进行调查,分析不同来源噪声与护士心理健康的相关性。结果:不同来源噪声评分依次为排队拥挤喧哗、广播叫号、高喊叫号、患儿啼哭及护患冲突。其中拥挤喧哗、高喊叫号及广播叫号所致噪声与护士心理健康相关(P<0.01,P<0.05)。结论:儿科输液室环境噪声对护士心理会产生不利影响,需建立合理输液流程,营造舒适输液环境,提高护士护理素质,设置调解室,以减少噪声,保证护士身心健康。     

输液巡回卡在病房的应用

自2003年起，我院设计制作了输液巡回卡执行签名单，我病区在实际操作中不断改进、规范，现介绍如下。 设计格式见表1。 1．方法 输液前一天在医生更改查房医嘱后，办公护士进行医嘱处理．处理后经核对确认无误，打印静脉输液单，再次核对的同时编上号码，方法为共几瓶第几瓶如4-1，表示该患者长期静脉输液共4瓶．当时补液的为第1瓶。护士输液时将输液巡回卡带至患者床边，挂于床尾，输液操作完毕后及时写上执行时间、补液内容，调节输液滴速并签名。     

儿科静脉输液常见缺陷的系统管理

为探讨儿科静脉输液过程的有效管理,避免或减少缺陷的发生.对儿科静脉输液常见缺陷进行分析,制定改进措施,将各环节有效解码.使护士能有效掌握并按规范执行静脉输液流程,避免或减少了缺陷的发生.系统管理是一种科学的管理方式,运用于儿科静脉输液的过程管理,可有效提高儿科护理工作质量.     

输液流程再造在儿科病房中的应用

目的:设计合理的工作流程,规范儿科输液管理。方法:在儿科病房运用改造后的流程管理,观察其应用效果。结果:提高了护士的工作效率及满意度,增加了患儿家长的满意度,避免和减少了差错发生。结论:与传统病房输液流程相比,改造后的输液流程存在明显优越性,建议在基层医院普通儿科病房中推广使用。     

护士软技能在儿科门诊输液管理中的应用

[目的]探讨护士软技能在儿科门诊输液管理中的作用.[方法]将儿科门诊输液的300例患儿随机分为观察组和对照组,对照组按常规儿科门诊输液流程输液;观察组采用指定护士对患儿从做皮试到输液结束进行全程服务.[结果]观察组病人满意度高于对照组;对照组病人中有2例投诉护士服务态度,观察组无一例投诉.[结论]护士软技能有利于构建和谐的医患关系,减少医疗纠纷和提高病人满意度.     

儿科病房输液管理中存在的问题及对策

目的 提高儿科病房输液管理质量,减少护理差错的发生,提高患者满意度.方法 采用自行设计问卷调查表对2005年8月-2006年8月在儿科病房住院接受输液治疗的患儿父（母）进行问卷调查并查看输液操作,了解其对输液护理服务的满意度;科室护理质控组成员依据自行设计质量控制调查问卷表对输液患儿父（母）及当班儿科护士进行调查并查看输液操作,了解输液过程中存在的问题.结果 在输液过程中,患儿父（母）对输液护理服务的评价为：护士主动巡视少（38.8%）,不介绍用药知识及药物不良反应（35.0%）,部分护士穿刺技术差（26.2%）;质控组调查患儿父（母）并检查输液情况存在的问题首先是输液速度欠准确,其次是不了解输液药物名称及作用;检查14名输液护士对40例患儿输液情况,存在的问题首先是不主动介绍输液药物名称及作用,其次是不主动介绍输液中的注意事项.结论 应提高护士主动服务意识,加强健康教育,对年轻护士进行基础理论、操作技能培训,以减少护理差错发生,提高输液管理质量.     

区域责任包干制在儿科门诊输液间的应用

目的:探讨儿科门诊输液间实行区域责任包干制护理模式的效果.方法:输液大厅分为两个区域,即输液一区和输液二区;将护理人员分为两组,每组由1名护理组长(药疗护士)及1名责任护士组成,负责区域内所有输液患者的全部护理工作.结果:实施区域输液患者责任包干制护理模式后,患者满意度明显高于实施前(P＜0.05).结论:门诊输液间实行责任包干制护理模式,提高了护士工作质量与效率,提高了健康教育效果及患者满意度.     

儿科门诊全面信息双层输液医嘱单的设计及应用

静脉输液是儿科门诊常见的护理操作.以往的输液程序是由医生手写开出医嘱单后,由护士从计算机录入患儿卡号调出信息打印成单层输液卡并编号、收药与手写医嘱单核对注明相关信息配药后执行输液,由于门诊患儿输液流动性大,环境嘈杂,各环节数据采集质量的高低直接影响信息的质量[1],这易导致环节错误.为进一步增强医护工作者的责任意识,确保输液流程中每一个环节质量,有效杜绝输液各个环节的漏洞,我科于2009年10月设计使用了全面信息双层输液医嘱单,效果良好.     

计算机打印输液卡的设计方法与优点

在我院原来输液卡的基础上 ,笔者将输液卡增加了 3个时间、3个签名格式 ,符合护理技术操作规程和医嘱执行原则 ,有利于护士科学、合理安排输液顺序 ,具有保存价值和举证效力 ,现将输液卡的窗口设计 (见图 1)介绍如下。图 1　输液卡的窗口设计输液卡的窗口设计图 1所示 ,此窗口内菜单栏功能齐全 ,可先设置输液卡类型、医嘱类型及打印方式。单击工具栏各功能键按钮显示所需内容 :执行时间、滴数、频率、液体输完所需时间 (计算机换算 1ml± 0 .1ml=2 0滴 ) ,按医嘱要求直接打印输液卡上。此窗口可先预览输液卡内容 ,方便护士确认医嘱无误后进…     

护理小卡的设计与应用

医嘱处理是护理工作的重要内容之一 ,常因转抄医嘱出现护理差错。我院自 2 0 0 1年 11月始应用计算机网络系统设计了一套电脑小卡 ,不仅解决了护士重复抄写医嘱的工作 ,还明显提高了执行医嘱的正确率。现介绍如下。1　小卡设计 (见表 1～表 3 )表 1　输液卡静脉输注　 2 0 0 4     

儿科护士输液穿刺不顺利遭受暴力侵袭的原因与对策研究现状

暴力已经成为世界主要公共卫生健康问题,尤以卫生保健服务行业的发生率居高[1]。儿科护士遭受工作场所暴力的发生率,高于医院其他医护人员,尤其以儿科护士输液时发生率最高[2]。仅2014年就有多例儿科护士由于输液穿刺失败遭受暴力侵袭的案件,甚至仅仅因为寻找静脉时间稍长就遭暴力侵袭。据调查,大部分的护士在输液操作时遭遇过工作场所暴力[3]。WHO将工作场所暴力定义为卫生保健人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成     

军队医院老年病房新毕业护士进行输液中心基地培训的做法与效果

目的探讨输液中心基地的培训对军队医院老年病房新毕业护士穿刺技术的提高效果。方法对军队医院老年病房50名新毕业护士分批进行输液中心基地的强化训练并进行一对一带教模式,设立培训登记表详细记录在基地的训练情况,经考试合格教员签名后将登记表交至科室护士长保存。结果提高了军队医院老年病房新毕业护士的穿刺成功率,患者满意度也明显得到了提高。结论军队医院老年病房新毕业护士进行输液中心基地的培训,满足了我科输液患者的需求,提高了护理工作质量及患者满意度。     

儿科患儿家长静脉输液安全需求调查

目的 了解儿科门诊与住院患儿家长在患儿静脉输液中的安全需求,为实施科学有效的安全输液提供参考,确保患儿输液安全.方法 选择儿科门诊与住院静脉输液3 d以上患儿的家长作为调查对象,采用自行设计的问卷就患儿安全输液需求进行调查,共14项.以1～4分评分.得分越高即患儿家长对该项因素顾虑越大,其安全需求越高.结果 量表得分排在前5位的项目是:担心护士不能一次穿刺成功,(3.37±0.39)分;担心因患儿不配合导致输液外渗或断针等危险,(3.29±0.40)分;担心护士加错药,(3.21±0.39)分;担心护士配制药液剂量不准确,(3.17±0.38)分;担心发生药物不良反应,(3.09±0.35)分.结论 儿科患儿家长对静脉安全输液的需求高.应加强儿科护士专业技能培训;提高护士的工作责任心,认真落实查对制度;实行输液告知服务,维护患儿及家长的知情权:这样才能更好地满足患儿及家长的需求.