原发性卵巢类癌1例

一、病情摘要 患者,女,46岁,已婚,G2P1,因查体发现盆腔肿物5年,于2001年9月6日收入院。平素月经规律,无痛经。5年前查体发现左附件肿物直径3 cm,无自觉不适。定期复查提示肿物逐渐增大,近2年月经不规律,偶有1月2次,经量减少,此间无发热腹痛,无白带增多。末次月经2001年8月25日。宫内节育器避孕,无肿瘤家族史。查体:T36.7℃、P 82次/分、BP 120/85 mmHg、R 20次/分。心肺(-),腹软,肝脾未及。盆腔检查:外阴、阴道(-),宫颈下唇轻糜,子宫后位,常大,无压痛。左附件可触及5cm×6cm×5 cm囊实性肿物,活动,无压痛,右附件(-)。辅助检查:WBC4.9×109/L,Hb 124 G/L,PLT195×     

卵巢功能早衰合并子宫脂肪瘤1例

患者 72岁 ,孕 6产 5流产 1,住院号 85 5 81。因下腹包块 2个月于 2 0 0 2年 9月 12日入院。 2个月前患者发现下腹包块如儿头大小 ,近半年尿频 ,无尿急、尿痛及血尿 ,无发热及腹痛 ,包块无明显进行性增大。 4 3年前绝经后无阴道出血。 2 7年前因“卵巢囊肿”行右附件切除术 ,术中未发现子宫异常改变。查体 :一般情况好 ,全腹无压痛及反跳痛。妇科检查 :宫颈光滑 ,已萎缩 ,盆腔中可触及一约 14cm×13cm× 10cm大小包块 ,质地偏硬 ,无压痛 ,活动好 ,未触及正常子宫体及附件。盆腔B超示 :下腹部探查见一 9 7cm×12 9cm× 13 5cm不均质回声区 …     

卵巢甲状腺肿瘤三例——附文献分析

病例1：患者39岁,因＂体检发现卵巢囊肿2年＂入院,诉2年前发现卵巢囊肿,无不适症状,定期复查未明显增大,查体：一般情况好,无明显异常体征。妇科检查：外阴发育正常,已婚型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,大小正常,质中,无压痛,右侧附件可触及大小约5cm×6cm包块,质中,不活动,边界清晰,无压痛,左侧附件区未触及异常。盆腔彩超提示右附件区可见一囊性回声区,内可见细密点状回声充填（图1A）。     

卵巢巧克力囊肿破裂并发胸腔积液1例

1病历摘要 患者，女，38岁，因妇科检查后下腹痛2天，发现双侧卵巢巧克力囊肿1天收入院。平素月经正常，偶有痛经。孕2产1（15年前剖宫产）。既往无结核病史。心肺等全身体检无异常。妇科检查：子宫前位，稍大，压痛；左、右附件分别触及直径5cm、7cm的囊性包块各1个。边界不清，不活动，压痛明显。     

双侧卵巢切除15年腹膜及子宫多发肌瘤1例

1　病例报告　　患者 4 6岁 ,未孕 ,18年前因卵巢肿瘤在外院行一侧附件切除术 ,15年前又因卵巢肿瘤行另一侧附件切除 ,保留子宫 ,术中具体情况不详。 2 0 0 3年 4月 7日因下腹部疼痛 1月 ,抗生素治疗无效 ,拟诊盆腔包块入院。妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,略大于正常 ,其后方触及包块约 8cm× 7cm× 7cm ,质硬 ,不活动 ,无压痛 ,双侧附件区未及异常。B超检查 :子宫前位 ,7.6cm× 6 .4cm× 6 .4cm大 ,肌层回声欠均 ,后壁见 5 .8cm× 5 .2cm略低回声团块 ,向外凸 ,子宫轮廓欠清。患者月经基本规律 ,经量自术后逐渐减少。…     

46,XY单纯性腺发育不全并性腺母细胞瘤及无性细胞瘤1例报告

患者16岁,社会性别女性。因16岁无月经来潮,第二性征发育不良于2011-08-26入院。查体:血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),身高162cm,体重62kg。无喉结增大。双乳房平坦,乳头小,乳晕苍白。无腋毛。手足粗大,外形异常。专科检查:腹股沟及大阴唇内未触及包块,女性外阴发育欠佳,无阴毛,细棉签探及阴道深度约8cm,肛诊盆腔空虚,未触及子宫附件。影像学检查:超声     

子宫内膜间质肌瘤伴子宫多发性平滑肌瘤及卵巢畸胎瘤1例

1病例报告患者46岁,因发现子宫肌瘤1年入院。20年前孕50余天,人工流产1次,19年前意外流产1次。查体:宫颈光滑,子宫前位,如孕2月大小,表面凹凸不平,子宫前壁及左前壁可触及直径分别为6·0 cm及6·0 cm×5·0 cm×4·0 cm的结节,质硬。右附件区压痛,触诊不满意;左附件未见明显异常。B超检查示:多发性子宫平滑肌瘤,右卵巢囊肿。行子宫全切术,术中见子宫如孕40天大小,宫底及子宫壁突出3个结节,直径为2·0~8·0 cm。右卵巢可见囊性肿物,直径5·0 cm。病理检查:全子宫及右卵巢囊肿切除标本。全子宫大小12·0 cm×5·0 cm×6·0 cm。①子宫底部浆…     

同时发现子宫内膜腺癌及宫颈粘液腺癌1例

患者，56岁，已婚未育。2002年7月13日入院。于1年前开始出现阴道不规则流血，行分段诊刮，宫颈深8cm，子宫内膜较厚，较多；宫颈管刮出较少破碎内膜。病理结果：(1)子宫内膜腺癌。(2)宫颈粘液腺癌。查体：体温36．2℃，脉搏66次／min，血压110／70mmHg，呼吸20次／min；轻度贫血外貌，心脏无异常，腹平坦，无压痛及反跳痛，未触及明显的包块，外阴发育良，已婚未产型，阴道通畅，粘膜色正常，宫颈轻度糜烂，呈柱状，无痛觉，子宫体形态不规则，大小如鸭卵，质软，硬不均，无触痛，活动度尚可，双侧附件正常。     

卵巢平滑肌瘤1例

患者４２岁，孕２产１，住院号９９６６２。发现盆腔包块３年于１９９８年１１月３日入院。患者平素月经周期正常，经量略少，无痛经。３年前妇科普查时发现盆腔包块，当时Ｂ超示右附件囊肿。入院检查：一般情况可，心肺未见异常，腹软，无压痛，移动性浊音阴性。妇科检查：阴道畅，分泌物白色、量中等，宫颈轻度糜烂，子宫及左附件未见异常，右附件处触及直径６ｃｍ实性包块，活动，表面光滑，无压痛。初步诊断：右卵巢肿瘤、性质待查。入院后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中见子宫稍大、质中，前壁有一个直径０．５ｃｍ紫蓝色结节，…     

恶性腹膜播散性平滑肌瘤病一例

患者,女,34岁(病历号407446),主因下腹部胀痛半月于2000年3月22日入院。1年前月经开始不规律,经量稀少,未服用口服避孕药。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,稍大,质中,活动差,无压痛,左、右附件区可触及较拳头大小肿物,质硬,活动差,无压痛。超声示:盆腔可见大小不等的实质性包块回声,其内可见血流,子宫后壁可见两个1.5 cm×1.0 cm大小低回声光团,左附件区增大为7.5cm×7.6 cm,右附件区增大约9.7 cm×4.0 cm大小,侧腹壁深5.5 cm,CA125 86 U/ml。于2000年3     

左侧卵巢部位胎内胎并左侧卵巢缺如一例

患者 3 7岁 ,因体格检查发现子宫浆膜下肌瘤 4年余 ,于2 0 0 2年 7月 7日入院。 4年前行体格检查时发现“右侧浆膜下子宫肌瘤” ,约鹅卵大 ,4年来多次行Ｂ超检查无明显变化。 18岁时曾发现“左侧附件包块” ,约鹅卵大 ,因无症状未治疗。平时月经规律 ,曾行人工流产 2次。入院检查 :发育正常 ,一般状态良好 ;子宫正常大小 ,于宫底右前方触及一包块 ,球形 ,约鹅卵大 ,坚硬 ,表面不平 ,似有结节状突起 ,无压痛 ,活动好 ,与子宫相连 ,双侧附件未触及异常。Ｂ超示 :子宫正常大 ,于右侧宫旁探及一不均回声的 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,与子宫相…     

XY单纯性生殖腺发育不全1例

患者，19岁，社会性别女性，汉族，未婚，因原发性闭经和乳房未发育就诊。父母健康，非近亲婚配(父母生育年龄均为35岁)，母孕期未接触有害物质；其3个姐姐、2个弟弟均发育正常。体检示患者身高169cm，体重55kg，女性表现型，未发现有智力障碍，无喉结、胡须，乳房未发育，无腋毛、阴毛。妇科检查示外阴幼女型，有阴道，深约7cm未触及子宫及双侧附件。实验室检查示FSH 100IU／L，LH46．1IU／L，     

分娩后发生尖端扭转型室性心动过速误诊为子痫一例

患者28岁。因停经37周^ 4、外院检查双胎妊娠、阴道流水2h，于2002年5月16日入院。患者末次月经2001年9月3日，孕期无异常。入院时中等量阴道流水，无腹痛，无头晕、心悸、胸闷。既往无心、肝、肾病史。身体检查：血压128／83mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心率86次。贫血貌，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，双下肢水肿( )。宫高46cm，腹围112cm，胎心132～140次。肛查宫口未开，羊水清。血常规示血红蛋白64g／dl，尿蛋白( )。     

子宫浆膜下间皮囊肿一例

1 病例报告 患者女,49岁,因月经紊乱半年,超声发现盆腔包块2个月,于2012年4月13日来同济大学附属同济医院接受治疗.妇科检查：外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,大小正常,右侧附件区触及包块,大小约5 cm×6 cm×7 cm,质中,边界清楚,活动度一般,无压痛,左侧附件区未触及明显异常.超声检查：右侧卵巢大小7 cm×6 cm,内见无回声大小6.5 cm×4.8 cm、透声好、内无血流信号.     

盆底腹膜后神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤1例

<正>1病例报告患者,26岁,因发现右侧附件区包块2+年,人工流产后闭经3月于2013年3月11日收入院。患者于2年前妊娠期B超检查发现右侧附件区有一较小的包块,未做特殊处理。2011年7月行剖宫产术中发现双侧附件正常。2012年6月B超检查发现右侧附件区混合型包块约4 cm×4 cm×5 cm,因无疼痛等不适,也未做任何处理;12月因再次妊娠做B超检查时发现     

始基子宫子宫肌瘤1例

患者,女,41岁,已婚,无孕产史。因扪及下腹部包块2年入院。患者自幼无月经来潮,2年前触及下腹部包块,未在意,近半年自觉腹部包块逐渐增大,伴腹胀、尿频。查体:乳房发育正常,体毛呈女性分布,外阴发育正常,阴道口处有一盲端,深约5~6 cm,未见宫颈,子宫触不清,右附件区触及一约10 cm大小包块,尿道口发育正常。彩超示:盆底未探及子宫,右侧盆腔探及13·6 cm×7·6 cm×9·0 cm包块,外形不规则,边界清晰。右侧盆腔探及卵巢样结构回声约3·8 cm×2·0 cm,膀胱、双肾、输尿管均无异常。CA125:10·68u/m l,TSGF:58u/l,AFP:4·02ng/m l,CEA2·0ng/m…     

卵巢两性母细胞瘤1例

1病例报告患者,67岁,因绝经12年伴阴道间断不规则流血1年,发现左附件包块2月余,于2005年9月6日入院。既往月经规则,绝经12年,G5P4。无内科疾病。1年前在当地医院行宫颈囊肿剥除术后出现阴道少许不规则流血。自服抗感染药后症状有所好转。2月前再度出现阴道流血。妇科检查:子宫前位,较正常略大,左附件区略增厚,活动,无压痛,未扪及明显包块。右附件区未触及。1月前B超检查:子宫3.5 cm×4.7 cm×4.4cm,内膜0.8 cm,子宫左侧3.5 cm×3.1 cm×3.2 cm实性团块,其旁有5.0 cm×4.3 cm×5.3 cm囊性占位,未治疗。入院后查:甲胎蛋白5μg/L,癌胚抗原6μ…     

母女同患卵巢浆液性囊腺癌

例 1 母亲 5 3岁 ,因腹痛、腹胀 1年 ,于 1998年 1月 5日来我院就诊 ,门诊以“卵巢癌”收住。患者 5年前绝经 ,1年前无诱因出现腹痛、腹胀、进行性加重 ,伴排便、排尿困难。入院后查体 :轻度贫血貌 ,心肺听诊正常 ,蛙状腹 ,肝脾未触及 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :阴道通畅 ,中等量黄色分泌物 ,后穹窿可触及结节样肿物。宫颈光滑 ,宫体后位稍大 ,双侧附件可触及不规则肿物 ,与子宫界限不清。Ｂ超提示 :盆腔双侧附件实质性肿物、腹水。胸部正侧位拍片未见异常。心肝肾功能正常。抽腹水 2 0 0ｍＬ送病理 ,细胞学检查未见癌细胞。于 1998年 1月…     

脾破裂后圆韧带及盆腔后腹膜脾组织移植一例

患者 3 7岁 ,因渐进性痛经 2年 ,于 2 0 0 2年 5月 2 8日经门诊入院。孕 3产 1,近 2年无诱因痛经 ,逐渐加重 ,近半年痛经无法忍受 ,需服止痛药。 11年前因车祸致脾破裂行脾切除术。妇科检查 :外阴阴道宫颈正常 ,子宫后位 ,孕 6周大 ,质中 ,活动差 ,右侧附件区可触及一直径 4ｃｍ大的囊性肿物 ,活动差 ,骶韧带处可触及数个有触痛的结节。Ｂ超示右侧附件区包块。入院诊断 :( 1)右侧卵巢子宫内膜异位囊肿 ;( 2 )脾切除术后。于 2 0 0 2年 5月 3 0日在连续硬膜外麻醉下行手术治疗。术中见 :子宫后位 ,孕 6周大 ,右侧卵巢囊性增大 ,直径 5ｃｍ ,…     

卵巢支持-间质细胞肿瘤二例及文献复习

一、病例摘要病例1:33岁,未婚无性生活史。因"月经紊乱伴嗓音粗哑1年余"于2016年8月入浙江省绍兴市妇幼保健院。患者肤色变黑,无腹痛,伴体重增加。查体:身高167 cm,体重81.5 kg,肤色黑,面部痤疮,乳晕周围毛发,腹中线体毛浓密呈带状,肛周阴毛浓密,阴蒂增大,纵经6 mm,横经7 mm,子宫正常大,右侧附件可及3 cm×3 cm×3 cm肿块,光滑,活动好,无压痛;左侧附件未触及异常。性激素:睾酮(T)6.83 nmol/l,雌二醇(E2)43 pg/ml,孕酮(P)