经宫颈选择性输卵管造影与再通术诊疗不孕症

目的分析应用导管经宫颈选择性输卵管造影的诊断价值;探讨输卵管阻塞再通术的机理和技术要领。材料与方法经常规碘油输卵管造影诊断为输卵管阻塞者96例,除2例外均成功地进行了选择性输卵管造影,56例确诊输卵管阻塞者施行了再通术。结果本方法造影证实31例双侧输卵管完全通畅,消除了假“阳性”,43例近端输卵管阻塞再通成功,6例中远端阻塞仅1例再通成功,再通成功率为78．6％,随访受孕率为28．6％。结论本方法诊疗输卵管阻塞及时、准确、简便、安全,再通成功率高,是输卵管不孕症者首选的一种有效、快捷诊疗方法。     

选择性输卵管造影及再通术在不孕症中的应用价值

目的 评价选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR)在输卵管不孕症中的疗效.方法　经子宫输卵管造影证实459例患者共895条输卵管近端阻塞或通畅度不佳,将导管置于输卵管口,使用导丝疏通后造影,对比分析其手术前后输卵管通畅程度并随访18个月内妊娠率.结果 895条近端阻塞或不通畅输卵管疏通后572条(63.9%)基本通畅.完全性阻塞输卵管SSG及FTR术后疏通率为80.3%(53/66);不完全性阻塞患者疏通率为96.7%(802/829).随访18个月,212例患者中妊娠93例(43.9%),异位妊娠2例(2.1%).中位妊娠期为8.2个月.双侧输卵管基本通畅者妊娠率为51.3%(58/113),双侧输卵管不完全通畅者妊娠率为35.4%(35/99).结论 SSG及FTR安全有效,是治疗因输卵管近端阻塞或不通畅导致不孕的有效方法.     

再通术治疗输卵管阻塞性不孕症263例分析

1999年1月～2004年12月,我们采用选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞性不孕症263例,疗效满意。     

选择性输卵管造影及再通术

输卵管梗阻是不孕症常见病因,约占女性不孕原因的１／３,以往诊断及治疗成功率不高,１９８８年澳大利亚皇家妇女医院Ｒｏｓｃｈ和Ｔｈｕｒｍｏｎｏ医师首先采用介入放射学的选择性输卵管造影（ＳｅｌｅｃｔｉｖｅＳａｌｐｉｎｇｏｇｒａｐｈｙ,ＳＳＧ）和再通术（ＦａｌｌｏｐｉａｎＴｕｂｅＲｅｃａｎａｌｉｚａｔｉｏｎ,ＦＴＲ）,提高了诊断和再通成功率,我院自１９９７年５月以来用Ｃｏｏｋ公司生产的真空同轴导管子宫输卵管造影装置对６２例病人进行了介入诊断和治疗,现将结果报告如下。材料与方法一、一般资料１９９７年５月…     

介入治疗输卵管性不孕相关问题探讨

据世界卫生组织调查,目前因输卵管因素所致的不孕已上升为女性不孕症患者的首位。临床上对输卵管性不孕的治疗方法较多,但近年来介入治疗输卵管性不孕已越来越被临床广泛关注。我们回顾性分析自1993年10月至2004年2月经选择性输卵管造影(SSG)和输卵管再通术(FTR)治疗的1522例不孕患者的随访资料,探讨其影响手术操作、再通率、妊娠率等的相关因素。     

输卵管阻塞的介入治疗进展

子宫输卵管造影(HSG)和选择性输卵管造影(SSG)对输卵管阻塞有较可靠的诊断价值;SSG和经子宫颈输卵管再通术(T-FTR)有较可靠的近、远期疗效和较低的不良反应率。输卵管再通率、妊娠率等结合输卵管灌注压的测定及超声技术,可较客观全面地评价输卵管阻塞的疗效及安全性。今后研究当发展非放射技术、提高诊断准确性,提高妊娠率,减少不良反应,开展随机对照试验,统一评价标准。     

选择性输卵管造影及输卵管阻塞的介入治疗

目的为明确输卵管阻塞部位,提供一种安全、可靠、成功率高的诊断和治疗方法。方法对50例23～38岁女性不孕症患者,确诊为两侧或单侧输卵管狭窄、粘连或闭塞,采用同轴导管系统,利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管狭窄、阻塞或粘连病变。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果插管成功率为92%,再通成功率为86.7%,无严重并发症。术后1年随访怀孕23例,达46%。结论选择性输卵管造影及再通术是诊治输卵管性不孕的一种微创有效的介入治疗技术。     

应用改良装置治疗输卵管阻塞(附800例分析)

目的 评价用一种改良装置对单侧或双侧输卵管阻塞的再通效果。方法 于1995年11月至2002年10月我院放射科对800例年龄为24～42岁不孕妇女经造影证实为单侧性或双侧性阻塞的1489条输卵管应用美国Cook公司产改良装置实施了介入再通术治疗。该技术操作是在X线监视下经宫腔将导管选送至输卵管开口端而进行选择性输卵管造影与输卵管再通术。结果 确诊有阻塞的1489条输卵管，经再通术治疗后，有1137条输卵管得以复通，复通率为76．4％，导管一次性插管成功率为98．8％。结论 用于输卵管再通术的改良装置兼具多方面优点，诸如操作灵活，疗效显，经济实用，因而值得推广。     

简易器械选择性输卵管造影及再通术诊疗不孕症的临床应用研究

目的：探讨自制简易器械选择性输卵管造影及输卵管再通术的临床应用价值。方法：经常规输卵管造影诊断为输卵管阻塞者86例，除2例外均成功进行了选择性输卵管造影，63例确诊输卵管阻塞者施行了再通术。结果：本方法插管成功率97．7％，造影证实20例双侧输卵管完全通畅，消除了假阳性。63例中选择性输卵管造影发现98条输卵管不通，其中8．4条疏通，再通总成功率85．7％。其中间质部与峡部阻塞复通成功率92．5％，壶腹部阻塞复通成功率83．3％，漏斗部及伞部复通成功率28．6％。术后随访受孕率30．1％，未发现严重并发症。结论：本方法诊疗输卵管阻塞及时、准确、简便，再通率高，是输卵管阻塞性不孕症患者首选的一种安全、有效、快捷的诊疗方法。     

选择性输卵管造影与再通术对输卵管近端梗阻的疗效分析

目的 探讨选择性输卵管造影与再通术在诊治输卵管近端梗阻方面的安全性和有效性。方法 １０３例输卵管近端梗阻患者,用自制的导管施行选择性输卵管造影,若输卵管近端仍梗阻,则行输卵管再通术。结果人１３５条输卵管中有５１条仅施行选择性输卵管造影即获得再通,剩下８４条输卵管施行输卵管再通术后６４条获再通,有效率达８５．２％,随访３０例,输卵管再通术后有８例宫内妊娠和１例宫外孕,选择性输卵管造影术后有５例宫内妊     

输卵管妊娠非血管介入治疗的临床研究

目的：评价输久管介入治疗的新方法以及与其他药物治疗的比较。方法：在Ｘ线透视下,选用球茎端导管引导３Ｆ微细导管配０．０４５ｃｍ白金头导丝,经阴道,宫腔插入输久管,对输卵管妊娠的孕囊进行穿刺,并注入氨甲喋呤使孕囊死亡。结果：２５例患插管均一次成功,２２例患治愈,治愈率为８８．００％。     

输卵管介入再通术后受孕时机的研究

目的探讨输卵管介入再通术后最佳受孕时机。方法选择山东淄博市妇婴保健院收治输卵管不通的不孕患者635例950条输卵管行介入再通,对术后不同受孕时机进行比较。结果成功介入再通后受孕率1～4个月组与5～8个月组、9～12个月组有明显差异(X~2=82.629,P<0.05、X~2=170.08,P<0.05),以后逐渐递减,5～8个月组与9～12个月组则无明显差异(X~2=24.297,P>0.05)。前6个月受孕率明显高于后6个月(X~2=154.51,P<0.05)。前4个月输卵管妊娠率较高,以后逐渐递减,半年后明显降低。结论成功介入再通后4个月内为最佳受孕时机,我们主张前半年积极采取受孕措施创造受孕机会。     

输卵管插管介入治疗输卵管妊娠

目的探讨经输卵管途径治疗输卵管妊娠的可行性及临床疗效,降低插管难度,缩短手术时间。方法采用介入输卵管插管方法,插管前行宫颈外口注入阿托品0．5mg,插管成功后注入甲氨喋呤70mg治疗114例输卵管妊娠。结果113例获得成功,1例中转手术,未出现严重并发症。结论宫颈外口注入阿托品后输卵管插管治疗妊娠是简单、安全、微创、迅速有效的方法。     

不同干预方法对输卵管通而不畅者186例的疗效分析

目的 探讨不同干预方法对输卵管通而不畅者的疗效.方法 选择2008年1月-2010年10月经子宫输卵管造影证实为输卵管通而不畅186例患者.根据患者同意选择的治疗方法的不同分为A、B两组,A组(非介入治疗组)78例,干预方法包括通水、灌肠、中药、理疗、腹腔镜等;B组(选择性输卵管插管疏通治疗组)108例.观察两组患者治...     

改良双腔球囊导管在插管失败的输卵管阻塞介入再通术中的应用价值

目的探讨改良双腔球囊导管在插管失败的输卵管阻塞介入再通术中的应用价值。方法回顾45例输卵管阻塞性不孕患者,应用常规法行介入再通术,其中输卵管开口插管失败采用改良双腔球囊导管行介入再通,统计分析常规法组与联合改良双腔球囊导管法组(联合法组)的输卵管开口插管成功率、输卵管阻塞的开通率。结果输卵管阻塞性不孕患者45例,共阻塞输卵管90条,采用常规法输卵管开口插管成功32条,其中开通成功31条,插管成功率为35.56%,开通率96.88%。采用联合法输卵管开口插管成功90条,输卵管开通83条,插管成功率为100%,开通率92.22%,7条输卵管因阻塞病情严重无法开通,其中双侧均未能开通1例。所有患者术中均无严重并发症发生。随访12个月,妊娠率48.65%。常规法组与联合法组输卵管开口插管成功率差异具有统计学意义(χ²=85.574,P=0.000),而输卵管开通率差异无统计学意义(χ²=0.248,P=0.619)。结论对于常规法输卵管开口插管失败者,采用联合改良双腔球囊导管可提高输卵管开口插管成功率。采用改良双腔球囊导管介入再通与常规法开通效果相当...