我院2008-2012年儿科门诊手足口病处方评价分析

目的:对我院2008年至2012年儿科门诊手足口病患儿处方进行评价分析,了解我院儿科门诊手足口病的疫情特点及用药情况,为预测、预防、治疗和控制手足口病提供科学依据。方法:随机抽取我院2008年至2012年20 000张儿科门诊处方(4 000张/年,1 000张/季度),对其中的手足口病处方进行评价分析。结果:每年手足口病例数占儿科门诊总病例数百分比分别为:2008年1.93%,2009年2.03%,2010年2.18%,2011年2.95%,2012年2.08%。≤3岁的手足口病患儿占手足口病病例的比例分别为:2008年63.64%,2009年62.96%,2010年62.07%,2011年61.86%,2012年61.45%。手足口病患儿主要采用抗病毒治疗,给药途径以口服、肌肉注射为主。结论:手足口病发病有明显的季节性特点,病例数量呈逐年增多趋势,≤3岁患儿数量逐年减少;患儿总体症状较轻,以发热和皮疹或疱疹为主;药物使用合理,抗生素使用率偏高。     

双黄连粉针剂致腹痛2例报告

1病例资料例1患儿肖某,男,3岁,因发热、咳嗽、流鼻涕来我院门诊治疗。查体:体温38.5℃。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率104次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下未触及,诊断为上呼吸道感染。治疗采用5%葡萄糖溶液250ml,加双黄连600mg静脉滴注。滴注完毕约半小时后,患儿突然间断性哭闹不安,无发热,无呕吐,根据临床表现、体征,判断哭闹可能由腹痛所致,于是给予山莨菪碱(654-2)1mg肌注,后哭闹停止。     

门诊乳腺肿物切除病人的心理护理

乳腺疾病呈上升趋势 ,严重影响妇女身心健康 ,因此必须及时治疗以防止病情发展。此类疾病多数需要手术 ,病人在决定手术时应激反应往往比较剧烈 ,不利于手术进行。此时医护人员应了解和掌握患者的心理需要 ,并及时进行相应的心理护理 ,对提高患者手术的耐受性、手术中的配合以及手术后的治疗康复都十分重要。我院门诊外科 1996～ 2 0 0 1年局麻下行乳腺肿物切除 80 0例 ,现报告门诊乳腺肿物切除病人心理护理体会。1　临床资料病例源自 1996～ 2 0 0 1年乳腺肿物切除术 80 0例患者 ,均为我院门诊病例。年龄最小 12岁 ,是大 6 0岁 ;其中 2例为…     

儿童氨茶碱中毒2例报道并文献复习

1病例资料病例1:某患儿,男,1岁2个月,体质量11 kg,因"咳嗽4 d,发热伴喘憋1 d"在我院儿科门诊输液治疗,护士遵医嘱发放口服氨茶碱5片,嘱"每次50 mg,每8 h一次"。因患儿家长将"每8 h一次"误听成"每半小时一次",回家后2 h内连续给患儿口服3次合计150 mg(相当于13.6 mg/kg)的氨茶碱。患儿服药后出现明显烦     

过敏性紫癜并肠套叠1例

1病历资料患儿男,4岁,皮疹3d入院。2周前有上呼吸道感染史,3d前小腿始出现对称分布、紫红色、伸侧面为主、高出皮面、压之不退色的丘疹,因患儿平素有过敏史,家长未引起注意,第2日,初起皮疹呈暗红色但大腿、足踝部、臀部渐出现相同皮疹,与当地门诊就诊口服扑尔敏治疗1日,     

哮喘儿童的门诊健康教育

哮喘是一种儿童期常见的慢性气道炎症性疾病。近年来 ,儿童哮喘发病率逐年增加 ,严重危害儿童的身心健康 ,并困扰着患儿的家长。因此 ,对哮喘患儿及家长进行健康教育 ,使哮喘儿童避免或减少哮喘发作 ,一旦发作能得到及时治疗是十分必要的。我院自 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月对 62例哮喘儿童建立门诊档案 ,定期复查、随访。护士配合医生对他们进行用药指导和健康教育 ,取得很好成效。1　临床资料62例哮喘患儿均按全国儿科哮喘协作组修订的诊断标准确诊。男 39例 ,女 2 3例 ;1 0个月～ 3岁 2 5例 ,4岁～ 1 2岁 37例。病史最短者 1个月 ,…     

口服邦备预防咳嗽变异性哮喘复发

咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是儿科慢性咳嗽最常见疾病之一 ,存在缓解后复发率高等缺陷。本文主要是观察应用口服邦备片对ＣＶＡ患儿常规治疗后复发的预防作用。1　资料和方法1 1　病例选择　本文 96例ＣＶＡ患儿为我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月住院或门诊病例。男 6 5岁 ,女 38例。年龄为 6个月～ 8岁。病程最长为 12个月。所有病例均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组所订标准[1] 。 96例ＣＶＡ患儿随机分成治疗组 5 6例和对照组 4 0例。两组患儿中性别、年龄、症状、体征、病程等情况相似 ,具…     

金双歧治疗幼儿慢性轻型腹泻疗效分析

婴幼儿慢性轻型腹泻传统治疗方法是基础治疗,如调整饮食、注意护理、调节水电解质平衡等。但患儿经以上治疗后往往出现病情迁延不愈,腹泻反复发生,影响患儿生长发育。我院门诊于2003年4月～2004年3月用金双歧治疗婴幼儿慢性轻型腹泻,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1病例选择:病例来自我院2003年4月～2004年3月门诊随诊的小儿慢性轻型腹泻患儿80例,均符合中国腹泻病诊断治疗方案的诊断标准犤1犦。采用双盲法,随机分为金双歧组和思密达组,每组40例。金双歧组:男24例,女16例,年龄1个月～3岁,平均(1.45±0.46)岁;思密达组:男21例,女19例,…     

奥氮平致低血钾麻痹1例

1病例患者,男性,31岁,工人,2013年7月24日因进行性四肢乏力2d入院。于院外查电解质示“血钾为3．23mmol／L”,经给予口服氯化钾后上述症状缓解不明显,出现双下肢不能活动,双上肢乏力加重,遂于我院门诊治疗,经给予口服及静脉补钾后上述症状仍无明显缓解。     

门诊和住院患儿药疹354例临床分析

药疹是临床上常见的药物反应 ,重症可危及生命 ,目前临床用药较繁杂 ,发病率有逐年增高趋势。为了总结药疹的临床特征 ,降低发病率 ,我们对 4年来我院药疹患儿做一回顾性总结 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例特点　全部病例来源于 1998年 3月至 2 0 0 2年 3月我院儿科和皮肤科门诊和住院患儿 ,年龄为 18d至 14岁 ,其中新生儿 2 5例 (7 1% ) ,～ 3岁 16 3例 (46 0 % ) ,～ 7岁 97例 (2 7 4 % ) ,～ 14岁 5 9例 (16 7% )。男 198例 ,女15 6例。原发病为感染性疾病 30 3例 (85 6 % ) ,其中包括上呼吸道感染 12 4例 ,急性支气管炎 6 8例 ,…     

儿童慢性咳嗽180例临床分析

本研究回顾性分析我院儿科门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿临床资料,研究儿科门诊儿童慢性咳嗽的常见病因,探讨《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)》[1]的可行性,并对诊断程序进行部分修改和完善. 1资料与方法 1.1对象 选取2010年6月至2012年6月苍南县人民医院儿科门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿共180例.入选标准:年龄16岁以下,以咳嗽为主要症状,无喘息,无咳痰或少量黏液痰,咳嗽持续时间4周或以上,X线胸片无明显异常.排除标准:既往已诊断为先天性支气管肺发育不良、纤毛不动综合征、气道异物、肺结核及肺部肿瘤等疾病.     

替比夫定致横纹肌溶解症1例

【病例】男,29岁,罹患慢性乙型肝炎1a。1周前服用替比夫定（商品名：素比伏,北京诺华制药有限公司,批号X0037、X0045,每片600mg）后出现反复恶心、呕吐,伴全身肌肉酸痛乏力,遂来我院门诊就诊。实验室检查示：     

思密达治疗小儿急性腹泻病110例

为观察消化道粘膜保护药——思密达的临床效果 ,我院1998年 10月～ 1999年 12月用思密达治疗小儿急性腹泻病 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例选择 ,为我院门诊小儿急性腹泻病患儿110例 ,病程在 1周之内 ,腹泻次数≥ 4次 / d。大便为水样或蛋花样。随机分为思密达治疗组 6 0例和庆大霉素或黄连素对照组 5 0例。全部病例治疗前均做新鲜大便常规检查及细菌培养 ,除 3例大便培养为痢疾杆菌外均列入思密达治疗组。1.2　治疗方法　治疗组给思密达 1岁以下每次口服 1/ 3包 ,1～ 3岁每次 1/ 2包 ;3岁以上每次 1包 ,每天 3次 …     

病毒唑治疗小儿上呼吸道感染60例疗效分析

上呼吸道感染是儿科门诊最为常见的疾病,一年四季均有发病,以往在治疗上主要是口服或肌注抗菌素及退热等对症治疗,效果不理想,往往一周左右才能痊愈。今年我院儿科门诊治疗上感在以上治疗基础上,加用病毒唑治疗,收到较为满意的效果。资料与结果 1.病例选择:门诊诊断上感患儿按隔一取一的方法选择二组,治疗组60例,对照组60例。治疗组的60例,男34例,女26例,对照组60例,男22例,女38例,两组患儿年龄均在8个月—4岁,且均以     

思密达联合息斯敏治疗儿童肠痉挛30例疗效观察

我们对60例肠痉挛患儿,随机分为两组,其中治疗组30例,口服思密达、息斯敏;对照组30例口服颠茄合剂。现将结果报告如下。 1 病例选择 全部病例均为我院1995年2月至1996年2月门诊就诊患儿,年龄分布于6～12岁之间,平均年龄8岁,其中男38例,女22例。疼痛以脐周为主,呈阵发性,其中伴恶心者10例,呕吐者5例,无腹泻。病     

利培酮致迟发性运动障碍2例报道及相关讨论

<正>1病例资料病例1:患者女性,42岁,汉族,已婚。主因凭空闻声,被监视感5年加重1周入院。患者于5年前无明显诱因出现夜眠差,耳边能听到说话的声音,说家里有监视器,监视她。当时来我院门诊治疗,诊断为精神分裂症,服用利培酮最高日量4 mg,症状好转,能正常工作生活。一直坚持门诊治疗。3年后,病情复发,自行将利培酮加至5 mg,渐出现静坐不能,斜颈,头部不自主晃动,故将利培酮减至每日1 mg,但症状未见明显缓解,故入我院治疗。查体:斜颈,头部及躯干不自主晃动,心肺正常,肝脾未触及肿大。诊断为1精神分裂症,2迟发性运动障碍。入院后渐停服利培酮,予氯氮平最高日量325 mg,予异丙嗪150 mg/d静脉滴注治疗2周,1个月后精神症状消失,头部及躯干不自主晃动明显缓解,但颈斜未缓解。病例2:患者男性,27岁,达翰尔族,未婚。主因行为异常4年,凭空闻语15 d而入院。患者于4年前无明显诱因出现精神异常,表现外     

门诊患儿头皮静脉输液的护理体会

小儿静脉输液是临床给药的重要途径,也是护理工作的重要组成部分,熟练掌握小儿头皮静脉穿刺是每位儿科护士应具备的素质。1临床资料门诊观察室输液患儿年龄≤5岁,以≤2岁患儿居多。患儿肢体活动度大,多采用头皮静脉穿刺。2护理2.1输液前的准备工作(1)门诊患儿输液时由于观察室环境较嘈杂,家长和患儿均较烦躁,所以给患儿静脉输液前应稳     

口腔炎喷雾剂治疗口疮100例疗效观察

口疮现代医学称之为口炎,是口腔粘膜疾病中最常见的溃疡性损害,往往屡治屡发,痛苦难言。我院使用沈阳多伦药业有限公司出品的口腔炎喷雾剂治疗口疮100例,效果如下: 材料与方法 1 病例选择 病例选自我院1995年10月至1996年12月中医科门诊患儿100例,男性64例,女性36例;年龄8个月至3岁63例,3岁至6岁27例,6岁以上10例。 2 治疗方法     

破伤风注射液皮试阴性肌肉注射后过敏反应两例临床体会

2006年1月~2011年3月在我院门诊治疗中遇见2例皮试阴性,肌肉注射后产生破伤风过敏,经治疗后症状缓解。现报告如下。病例1:女,26岁,手指被菜刀划伤,伤口包扎处理后,来我院进行破伤风预防治疗,询问病史无破伤风注射史,正规皮试液配制后给予皮试,20min后,结果阴性,给予肌注破伤风注射液6min后,患者随即出现头晕、恶心、胸闷、呼吸     

自拟六味止泻汤治疗小儿慢性泄泻40例

<正>笔者自2007年4月至2012年12月应用自拟六味止泻汤治疗小儿慢性泄泻40例,现总结报道如下。1临床资料入选病例60例均来自2007年4月至2012年12月我院门诊慢性腹泻患儿,且符合以下标准:①慢性腹泻病程>2个月;②大便次数增加,排便4~10次/d且伴大便性状改变;③能配合治疗和随访。患儿年龄3~12岁,男性18例,女性42例,病程3个月~1年,2周内服用过止泻药及抗生素治疗。