抗甲状腺药物致粒细胞减少30例分析

抗甲状腺药物引起粒细胞减少临床并不少见,若不积极治疗或治疗无效,可呈进行性下降而致粒细胞缺乏,导致感染,甚至危及生命。1999年1月～2006年12月,我们共诊治因抗甲状腺药物引起粒细胞减少30例。现分析报告如下。     

儿童粒细胞减少症147例临床分析

粒细胞减少症是指由于血循环中性粒细胞绝对值减少低于正常而出现的一组疾病。其病因较多,感染所致的粒细胞减少症最为常见,但目前常见的抗生素、解热镇痛药物的滥用亦有可能为此类疾病明显高发的原因之一。本研究对近年我科收治的147例粒细胞减少症患儿进行研究总结,提高对其病因的认识,从而指导治疗。1对象与方法     

飞行员假性粒细胞减少症一例

一、临床资料患者男性 ,2 9岁 ,米 - 8直升机飞行教员 ,飞行总时间 6 30 h。 2 0 0 0年 8月在某疗养院疗养期间做大体检 ,4次血常规检查结果显示 :白细胞总数 (3.6～ 3.97)×10 9/L。患者平时无头晕、乏力、低热等不适 ,无放射性物质、化学毒物等接触史 ,未曾患有传染病 ,否认有家族性遗传病史。飞行训练时空中无不良反应 ,飞行耐力强。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 76次 /m in,血压 16 /10 .5 k Pa。发育正常 ,营养中等 ,全身皮肤、粘膜未见黄染 ,全身浅表淋巴结未触及 ,双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹部平软 ,肋下未…     

氯氮平所致粒细胞减少与年龄的关系

氯氮平是一种非典型的抗精神病药物 ,对精神分裂症阳性和阴性症状均有效[1] 。但其副作用较多 ,其中少见但最大缺点是引起粒细胞减少。当白细胞 <3 .5× 10 9/Ｌ或粒细胞 <1.5×10 9/Ｌ时 ,为粒细胞减少 ;白细胞 <2 .0× 10 9/Ｌ或粒细胞 0 .5×10 9/Ｌ ,为粒细胞缺乏[2 ] 。自 1992年～ 2 0 0 1年用氯氮平治疗 793例中 ,3 2例出现粒细胞减少分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 2例粒细胞减少患者中 ,年龄在 2 5～ 65岁 ,平均年龄 3 1.5± 5 .2岁。病程 1～ 14年 ,平均病程 6.5± 3 .8年。首次住院 10例 ,再次住院 2 2例。其中有 3例…     

别嘌呤醇致白细胞减少1例

病人,男,86岁。患有2型糖尿病、原发性高血压、慢性肾功能不全、冠心病稳定性心绞痛、心律失常、高尿酸血症等。长期服用降血糖、降血压、改善肾功能、扩冠,抗心律失常等药物(具体药物为格列喹酮、盐酸二甲双胍、吲达帕胺、单硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林、美西律、美托洛尔等)。2006年6月1日在我院体检,查血常规WBC4.15×109/L,N2.34×109/L;血尿酸438μmol/L。鉴于患者有高尿酸血症病史,且所查血尿酸高于正常,遂加用别嘌呤醇100mg1次/d口服。服用别嘌呤醇15d后复查血尿酸恢复正常,复查血常规示WBC3.27×109/L,N1.83×109/L。考虑别嘌…     

高原甲亢复发治疗中出现粒细胞减少1例报告

病例女性,21岁,初上高原。因“发热、头晕、心慌、乏力2w”于2005年10月20日入住我院。入院查体:体温:37.8℃;脉搏:110次/min;呼吸:20次/min;血压:120/80mmHg,扶行入科,急性病容,神志清楚,全身为汗水浸湿。双肺呼吸音粗糙,心率110次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢不肿。     

生髓口服液治疗粒细胞减少症和缺乏症的疗效分析与机理探讨

研究生髓口服液对粒细胞减少症和粒细胞缺乏的临床疗效及其作用机理。方法４６例粒细胞减少症和粒细胞缺乏症病人，随机分成使用生髓口服液的中药组和使用升白细胞西药的对照组。按全国统一标准评定疗效，观察髓髓恢复时间。     

他巴唑致进行性粒细胞缺乏1例

１　临床资料患者,女,２５岁。因甲状腺机能亢进症于１９９７年５月１１日服用他巴唑３０ｍｇ／ｄ,２９日时突然出现发热、寒战而就诊。查Ｔ３９－５℃,血常规ＷＢＣ４－０×１０９／Ｌ,Ｎ０－６,Ｌ０－４,经静脉滴注青霉素（８００万Ｕ／ｄ）及时对症治疗３ｄ无效,以甲状腺危象收住院。查体Ｔ３９－２℃,Ｐ１３４次／ｍｉｎ,Ｒ２８次／ｍｉｎ,Ｂｐ１７／７ｋＰａ,神志清,面色潮红,轻度突眼,球结膜及咽部充血,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,心率１４４次／ｍｉｎ,可闻及频发早搏心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺及腹部检…     

口服红霉素致白细胞减少1例

病例女,45岁。因咳嗽、痰多、胸闷不适,经x线胸片检查双肺纹理增粗。血常规检查:WBC 12·0×109/L、N0·84、L0·14、Hb 132g/L。初诊为上呼吸道感染。在门诊给予红霉素肠溶片(昆明振华制药厂生产,批号20010501)0·25口服每日3次。川贝枇杷糖浆20 ml口服每日3次。经服药1周后咳嗽有所好转,但感觉头昏、全身乏力等不适。复查血常规:WBC 2·7×109/L、N 0·74、L 0·24、RBC 4·0×1012/L、Hb122g/L。其它检查未见异常。患者既往无过敏史。考虑引起白细胞减少可能与口服红霉素有关。即停用红霉素,继续给予其它对症治疗。并加口服鲨肝…     

热毒宁注射液治疗水痘并中性粒细胞减少症32例疗效观察

目的：探讨热毒宁治疗水痘并中性粒细胞减少症的疗效.方法：将2009-11～2012-01本院儿科收治的64例水痘合并中性粒细胞减少症患儿分成两组,治疗组32例给予热毒宁注射液静脉滴注,对照组32例给予阿昔洛韦静脉滴注,疗程5～7 d,同时根据病情给予抗炎,对症,支持治疗.对两组病例皮疹消退时间,热退时间,中性粒细胞恢复正常时间作综合比较.结果：治疗组总有效率为 96.8%,对照组为 75%.两组比较差异有统计学意义（P＜0.01 ）.结论：热毒宁注射液治疗水痘合并中性粒细胞减少症疗效较好,值得临床推广应用.     

注射用硫辛酸致血小板减少1例

病例男,41岁,因“烦渴、多饮、多尿,消瘦半年,加重伴乏力4d”入院。诊断：2型糖尿病。入院检查血常规显示正常,于2013年8月6日给予注射用硫辛酸（丹沅）（烟台只楚药业有限公司生产,国药准字 H20080522,批号：130602）0.6 g＋0.9％NaCl 250 ml抗氧化,静脉滴注,1次/d。     

国产重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗所致白细胞减少39例疗效观察

我们应用山东齐鲁制药厂生产的重组人粒细胞集落刺激因子 (Ｇ -ＣＳＦ ,商品名瑞白 )治疗肿瘤化疗后引起的白细胞减少症 ,取得了较好的疗效 ,且副作用少 ,现总结如下。1　资料和方法1 1　临床资料　全组患者共 39例 ,男 2 1例 ,女 18例。平均年龄 5 0岁 (14～ 6 8岁 )。经病理细胞学检查及骨髓细胞学检查均诊断为恶性肿瘤。接受化疗后白细胞均出现程度不同的下降。其中 ,多发性骨髓瘤 5例 ,骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)2例 ,急性淋巴细胞性白血病 5例 ,淋巴瘤 9例 ,结肠癌 6例 ,小细胞肺癌 4例 ,非小细胞肺癌 8例。全部病例无明显心、肝、肾…     

斑秃生姜涂擦治疗后出现白癜风1例

<正>病人,男,31岁。发现圆形斑状脱发1 d到当地诊所就诊,诊断为"斑秃",嘱自用生姜涂擦治疗;治疗1月许,生姜涂擦处皮肤变白、长出少许白色毛发,遂来我院就诊。查体:见额顶部中线处发际内一处斑状脱发,呈圆形、直径约4 cm,脱发处皮肤呈白色,边界清楚,表面覆少许白色毛发。取白斑处皮肤行病理检查,病理报告:符合白癜风;最后诊断:(1)斑秃;(2)白癜风。采用白癜风丸(吉林省天光     

老年呼吸系统真菌感染致白细胞减少1例

病人,男, 90岁。咳嗽、咳痰 1周,发热 1d。查体:体温 37. 7℃,双肺可闻及少量湿性啰音9媸荆祝拢?1. 0×109 /L,胸片示双肺感染。诊断:双侧肺炎。给予阿莫西林 /舒巴坦钠静滴 3d,患者咳嗽未见明显减轻,仍有发热,体温最高 38. 3℃。遂改用头孢哌酮 /舒巴坦钠静滴 2d,体温恢复正常,但仍有咳嗽、咳痰等症状。继续静滴头孢哌酮 /舒巴坦钠治疗 10d,咳嗽症状无明显缓解。查血常规示白细胞 2. 57×109 /L, 3次痰培养 +药敏示白色假丝酵母菌。对氟康唑敏感。遂停用头孢哌酮 /舒巴坦钠,改静滴氟康唑治疗 7d,患者咳嗽明显减轻,复查胸片示双肺…     

严重泌尿系真菌感染致白细胞减少1例

病人 ,男 ,30岁。腰痛、尿血、尿频 5ｄ。查体 :双肾区叩击痛。尿常规示 :红色、浑浊、反应呈酸性 ,蛋白 ,红细胞 /ＨＰ ,白细胞 2～ 3/ＨＰ ,真菌孢子 /ＨＰ ;Ｂ超示双肾、输尿管未见异常 ;血常规 :血红蛋白 15 7ｇ/Ｌ ,红细胞 5 .7× 10 12 /Ｌ ,白细胞 2 .6× 10 9/Ｌ ,血小板 130× 10 9/Ｌ ;肝肾功均未见异常。经肾上腺素试验 (初始测白细胞 2 .4×10 9/Ｌ ,予以肾上腺素 0 .2ｍｇ皮下注射 ,2 0ｍｉｎ后测白细胞为 5 .6× 10 9/Ｌ)检查 ,初步考虑为假性粒细胞减少 ,主要由于严重的泌尿系真菌感染所致。诊断为泌尿系感染(真菌 )。给…     

白癜风1号、2号治疗白癜风134例临床观察

我科于 1995年 7月～ 1998年 6月用改善微循环和增加光敏作用研制了白癜风 1号、2号搽剂治疗白癜风 134例 ,并以白灵、30 %补骨脂酊各 34例作对照 ,效果满意。现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择　选 1995年 7月～ 1998年 6月门诊患者 ,按全国中西医结合皮肤性病色素病学组制定的白癜风临床分型及疗效标准[1] ,其中男性 93例 ,女性 41例 ,年龄最小 4岁 ,最大 41岁 ,以 10～ 30岁居多 ,平均 30 6岁。病程最短 1个月 ,最长 2 0ａ。皮损分布以面颈部为多。其次为头、躯干、四肢。按皮损分布特点 ,以寻常型的局限、肢端性为多 ,泛发、散发…     

倍他米松局部注射治疗白癜风35例

白癜风是一种局部色素脱失性皮肤病，易诊而难治。我们采用倍他米松（得宝松，上海先灵葆雅制药有限公司生产，每1ml注射液以倍他米松计含5mg二丙酸倍他米松及2mg倍他米松磷酸钠）局部注射治疗白癜风35例，取得较好疗效，现报告如下。