甘精胰岛素与西格列汀联用治疗老年2型糖尿病临床观察

目的探讨甘精胰岛素联用西格列汀治疗高龄2型糖尿病的疗效及安全性。方法将78例60岁以上的2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素联用西格列汀组(G组)40例和生物合成预混30/70人胰岛素组(N组)38例,根据血糖情况调整用药剂量,治疗12周后比较两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率及体重指数(BMI)。结果 G组在空腹2 h血糖和低血糖发生率方面均低于N组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在餐后血糖、HbA1c和BMI方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素与西格列汀联用对老年2型糖尿病患者是一种安全、有效且方便的治疗方案,低血糖发生率低,尤其是对认知力较差、活动不方便、视力差或合并多种慢性病的高龄2型糖尿病患者尤为适用。     

优泌乐50和优泌林30R治疗2型糖尿病的疗效对比分析

目的比较预混胰岛素类似物（优泌乐50）和预混人胰岛素（优泌林30R）治疗口服磺脲类降糖药继发失效的2型糖尿病的疗效。方法本研究为持续12周的随机、开放实验,48例口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者随机分为优泌乐50治疗组和优泌林30R治疗组,治疗12周,观察两种不同治疗方法患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、餐后2h血糖、低血糖发生率、胰岛素用量的差异。结果显示接受优泌乐50治疗组餐后2h血糖控制好于优泌林30R治疗组（P〈0.01～0.05）;优泌乐50治疗组胰岛素用量更少（P〈0.05）,糖化血红蛋白、空腹血糖两组差异无统计学意义（P〉0.05）;低血糖发生率优泌乐50治疗组较优泌林30R组发生率低。结论优泌乐50治疗2型糖尿病控制餐后血糖优于优泌林30R,低血糖发生率低于优泌林30R,同等疗效,优泌乐50治疗组更节省胰岛素。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的效果。方法选取我院2010年6月—2013年6月收治的60例2型糖尿病患者,研究组（30例）采用甘精胰岛素联合那格列奈治疗,对照组（30例）采用美敦力胰岛素泵治疗,比较治疗前后两组血糖变化、临床整体疗效、血糖达标时间和发生低血糖发生率。结果研究组治疗后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）与餐后2h血糖（2hPG）与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组总有效率为93.3%（28/30）,对照组为80.0%（24/30）;研究组低血糖发生率为6.7%（2/30）,对照组为16.7%（5/30）。两组总有效率、低血糖发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病采用甘精胰岛素联合那格列奈治疗,疗效显著,低血糖发生率低。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病分析

目的观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法选取40例年龄大于70岁、病程大于5年、口服降糖药物血糖控制差的糖尿病患者。随机分为A组：甘精胰岛素联合那格列奈组20例,甘精胰岛素每晚皮下注射1次,联合那格列奈餐前5分钟口服;B组：预混胰岛素组20例,预混胰岛素70/30早晚餐前30分钟皮下注射。治疗3个月观察患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化及低血糖发生率。结果治疗3个月后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均明显下降（P〈0.01）,A组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白控制优于B组（P〈0.01）,A组1例轻微低血糖,B组调整过程中出现8例低血糖。两组比较P〈0.01,有统计学意义。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病有较好疗效及安全性。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法选择58例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合格列美脲组,B组为诺和灵30R治疗组,观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均较治疗前明显下降（P〈0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组胰岛素用量、低血糖发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点。     

达格列净或那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

摘要：目的:观察达格列净或那格列奈在联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者中的疗效和安全性。方法:血糖控制不佳,糖化血红蛋白（HbA1c）>8%,空腹血糖（FBG）11～16 mmol·L-1的2型糖尿病患者76例随机分为两组各38例,观察组给予达格列净片联合甘精胰岛素治疗,对照组给予那格列奈片联合甘精胰岛素治疗。两组均随访12周,以FBG<7.0 mmol·L-1,HbA1c<7%作为控制目标。比较两组患者血糖控制、低血糖事件及体重指数（BMI）变化。结果:治疗后,两组患者的FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P<0.01）,但两组各项指标差值无明显差异（P>0.05）;两组患者治疗前后BMI比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组患者的血糖达标时间与胰岛素用量差异无统计学意义（P>0.05）。观察组低血糖事件发生率为2.6%,显著低于对照组的13.2%（P<0.01）。结论:达格列净或那格列奈联合甘精胰岛素均能有效控制2型糖尿病患者的FBG、2hPG、HbA1c等血糖指标,而达格列净组低血糖发生率更低,同时还具有控制体重的优势。     

优泌乐50治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的观察优泌乐50治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法选择48例口服降糖药物失效的老年2型糖尿病患者随机分为两组,A组为优泌乐50组,B组为优泌林70/30组,治疗12周,观察治疗前后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率等指标。结果两组经治疗后空腹血糖控制水平相似,均较入院时显著下降,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;A组2 hPG、HbA1 c较B组下降明显,血糖达标时间短,胰岛素用量少,低血糖发生率低。结论优泌乐50治疗老年2型糖尿病安全、有效,依从性好。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性。方法 60例口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者〔空腹血糖（FBG）≥10mmol.L-1〕随机分为诺和灵30R治疗组20例（A组）,甘精胰岛素治疗组20例（B组）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组20例（C组）。根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG〈7.0mmol.L-1,治疗时间12周。观察治疗后空腹血糖、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生率、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标的变化情况。结果治疗后3组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于治疗前各组水平（P〈0.01）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组低血糖发生率明显低于诺和灵30R治疗组（P〈0.05）,低于甘精胰岛素治疗组但无统计学差异（P〉0.05）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组胰岛素抵抗指数明显低于治疗前,并且明显低于其他两组治疗后水平（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制老年2型糖尿病患者血糖水平,且低血糖发生率低,胰岛素抵抗改善明显,对于老年2型糖尿病患者是一种安全、方便、理想的治疗方案。     

赖脯胰岛素75／25和人胰岛素70／30治疗2型糖尿病的对照观察

目的观察每天2次注射精蛋白重组赖脯胰岛素25R（优泌乐25）和精蛋白重组人胰岛素30R（优泌林70／30）治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法将58例经口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者随机分为优泌乐25治疗组和优泌林70／30治疗组,分别采用每天早、晚餐前注射优泌乐25和优泌林70／30,进行为期12周的观察。比较2组糖化血红蛋白（HbA1c）、7个时点血糖及低血糖发生频率等。结果优泌乐25治疗组的空腹及早、晚餐后血糖明显低于优泌林70／30治疗组,差异有统计学意义（P〈0．01）;优泌乐25治疗组低血糖发生次数低于优泌林70／30治疗组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于2型糖尿病患者每天2次注射优泌乐25较优泌林70／30能更明显地降低餐后血糖及较少低血糖风险,同时更易于为患者接受。     

赖脯胰岛素75／25与人胰岛素70／30治疗2型糖尿病60例疗效观察

目的比较赖脯胰岛素75／25（优泌乐25）与人胰岛素70／30（优泌林70／30）治疗2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法采用随机临床对照试验的方法，将60例2型糖尿病患者分为优泌乐25组和优泌林70／30组，分别皮下注射优泌乐25和优泌林70／30，监测两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白，记录低血糖的次数和数据，并进行分析比较。结果优泌乐25与优泌林70／30均可降低空腹及餐后2小时血糖，与治疗前相比均有统计学意义（P〈0．01）；治疗后两组患者空腹血糖值差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组患者餐后2小时血糖值、糖化血红蛋白差异有统计学意义（P〈0．01）；两组治疗期间低血糖事件发生率分别为6．7％和39．1％，差异有统计学意义（P〉0．05）。结论与优泌林70／30相比，优泌乐25能更好地控制餐后糖尿病患者的血糖，同时降低低血糖发生率。     

优泌乐25和优泌林70/30治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效患者的临床观察

目的：比较优泌乐25和优泌林70/30治疗2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者的临床疗效和安全性。方法93例2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者随机分为两组,分别予以皮下注射优泌乐25或优泌林70/30治疗3月,比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及低血糖发生率。结果两组患者FBG、PBG及HbA1c均较治疗前显著降低（P〈0.05）,优泌乐25组FBG、PBG及HbA1c低于优泌林70/30组,且优泌乐25组低血糖发生率低于优泌林70/30组（P〈0.05）。结论优泌乐25较优泌林70/30可更有效控制2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者血糖和HbA1c,并减少低血糖发生率。     

赖脯胰岛素在老年糖尿病患者胰岛素强化治疗的临床研究

目的评价赖脯胰岛素优泌乐在老年糖尿病患者胰岛素强化治疗的疗效及安全性。方法 66例血糖控制不佳的老年糖尿病患者(≥65岁)行胰岛素强化治疗,随机分为优泌乐(胰岛素泵)组、优泌乐+优泌林N组、优泌林R+优泌林N组进行强化治疗,比较血糖达标时间、血糖、胰岛素用量、治疗过程中低血糖的发生率。结果两组使用优泌乐治疗的患者与优泌林R+优泌林N组患者相比,其三餐后2 h血糖控制更好(P<0.05),血糖达标时间更短(P<0.05),胰岛素日用量更少(P<0.05),而优泌乐组与优泌乐+优泌林N组相比差异无统计学意义(P>0.05)。三组间低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病患者使用优泌乐强化治疗,可有效控制血糖,不增加低血糖的发生率。     

甘精胰岛素联合那格列奈与诺和灵30R控制血糖的临床观察

目的:探讨2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合那格列奈与诺和灵30R降低血糖的疗效。方法:采用随机、开放、两中心的平行对照研究,治疗周期3个月。选择病程3个月以上,单纯口服两种药物以上效果不佳者,空腹血糖(FBG)>8.0 mmol/L,餐后2 h血糖>12 mmol/L的2型糖尿病患者60例随机分成两组,治疗组三餐前口服那格列奈(江苏扬子江药业生产),睡前22:00皮下注射重组甘精胰岛素(甘李药业有限公司生产,商品名:长秀霖);对照组用诺和灵30R(丹麦诺和诺德公司生产)在早餐和晚餐前皮下注射两次,治疗组和对照组均根据血糖调整胰岛素用量,血糖控制目标为空腹血糖≤7.0 mmol/L,餐后2 h血糖≤8.9 mmol/L。血糖<2.8 mmol/L为低血糖标准。结果:经过治疗,两组患者血糖控制基本达标,未见低血糖昏迷。甘精胰岛素联合那格列奈治疗3个月后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白下降较诺和灵30R组明显,且前者低血糖发生率较后者低。结论:重组甘精胰岛素补充基础胰岛素,那格列奈控制餐后血糖达到良好的血糖控制,减少了低血糖的发生。     

胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的评价甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病中强化治疗效果。方法100例2型糖尿病患者随机分为A组（甘精胰岛素联合门冬胰岛素组）和B组（诺和灵30R组）,观察血糖达标时间、胰岛素每日用量、空腹血糖、三餐后2h血糖和低血糖反应。结果A组血糖达标时间短、胰岛素每日用量少、空腹血糖和三餐后2h血糖低于B组、低血糖发生率低,与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病强化治疗中控制血糖迅速、安全、有效。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效

目的：比较每日1次甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的血糖控制与安全性。方法：60例口服降糖药两种而血糖控制不理想2型糖尿病患者,年龄≥60岁,病程≥5年,随机分为A组每日1次甘精胰岛素联合阿卡波糖和B组诺和灵30R进行治疗,比较治疗后两组血糖达标时间、低血糖事件发生率、空腹血糖达标时每日所用甘精胰岛素和诺和灵30R的剂量、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG2H）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）。结果：A组甘精胰岛素组在空腹血糖达标时间、低血糖发生率、每日胰岛素的剂量方面均低于诺和灵30R组,差异有统计学意义（P〈0．01）．糖化血红蛋白、两组治疗后差异无统计学意义（P〉0．05）．结论：每日1次甘精胰岛素注射联合口服药的血糖控制及安全达标率明显优于预混胰岛素,且患者依从性好,更易于长期坚持治疗。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效

目的：探讨首次诊断2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗的疗效。方法：45例初发的2型糖尿病患者分别应用甘精胰岛素联合二甲双胍或阿卡波糖治疗3个月，比较两组治疗前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生率。结果：两组治疗后血糖和HbA1c均下降，与治疗前比较有统计学差异；治疗后血糖、HbA1c和低血糖发生率，两组间比较无统计学差异。结论：对于初发2型糖尿病患者，应用甘精胰岛素联合二甲双胍或阿卡波糖均可良好控制血糖，且低血糖发生率较低。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的临床分析

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选择初诊2型糖尿病患者112例随机分为两组,观察组56例采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组采用诺和灵30R进行治疗,比较治疗前后两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIC）水平变化,及血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率情况。结果两组治疗后FPG、2hPG及HbAlc水平均明显降低（均P〈0．05）,但两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平差异无均统计学意义（均P〉0．05）。观察组血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均少于对照组（均P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病,能有效的控制空腹和饭后血糖,且血糖达标时间短,胰岛素用量少,大大降低了低血糖的发生。     

甘精胰岛素与西格列汀联用治疗口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病的有效性和安全性

目的:评价甘精胰岛素联用西格列汀治疗口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法:采用随机、开放,门冬胰岛素30平行对照的研究方法,将98例60岁以上口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素联用西格列汀组(观察组)52例和门冬胰岛素30特充组(对照组)46例,根据血糖情况调整用药剂量,治疗12周后比较两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率及体质指数(BMI)。结果:观察组FBG和低血糖发生率均低于对照组(P<0.05);2hPBG、HbA1c和BMI等指标比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘精胰岛素与西格列汀联用对口服降糖药控制不佳老年2型糖尿病患者是一种安全、有效且方便的治疗方案,低血糖发生率低,通过糖尿病教育的实施,将是一种很好的治疗方案。     

甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病临床研究

目的观察对于血糖控制不理想的II型糖尿病患者应用甘精胰岛素和赖脯胰岛素的临床效果。方法选取2008年5月至2010年5月治疗的42例血糖控制不理想的II型糖尿病患者,其中研究组21例采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗,对照组21例采用诺和灵R联合诺和灵N治疗。比较两组间胰岛素用量、餐后2h血糖、空腹血糖,血糖达标时间和夜间低血糖发生率等治疗效果。结果采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素的研究组的胰岛素用量小,餐后2h血糖理想,空腹血糖理想,血糖达标时间短,夜间低血糖发生率低且均优于采用诺和灵R联合诺和灵N治疗的对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合赖脯胰岛素降糖效果好,夜间低血糖发生率低,可有效的治疗血糖控制不理想的II型糖尿病患者。     

优泌乐25治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察优泌乐25治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择52例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者,随机分为两组,A组为优泌乐25组,B组为优泌林70/30组,治疗12周。结果两组治疗后空腹血糖控制水平相似,A组餐后2h血糖控制优于B组,且HbA1c下降较B组明显,胰岛素用量少,低血糖发生率低。结论优泌乐25可以更加有效地控制餐后血糖,减少低血糖发生,安全性好。