多发性内分泌腺瘤Ⅱa型一例及家系分析

患者女，37岁。因多汗2年，伴头昏、心悸1年，加重3d于2004年收入本院外科。患者2年前开始时常出现多汗，伴易饥饿感，1年前开始出现头晕、心悸，劳累时多汗、四肢无力明显，到当地医院检查，发现血压高，150／110mmHg，开始规则服用硝苯地平、卡托普利及氢氯噻嗪等药物，血压一直控制不理想，平时血压波动在130～170／100～110mmHg。入院前3d出现头痛，到当地医院测血压170／110mmHg，心率115次／分。体检发现双侧颈部可触及小结节，尿常规示尿糖（＋＋＋），尿蛋白（＋＋＋＋）。B超示：双侧甲状腺多发性实质性占位病变伴钙化，双侧颈部淋巴结肿大，左肾上腺肿瘤？为进一步明确诊断和治疗收住我院。     

回肠憩室穿孔一例报道

病人：男性，22岁，维吾尔族，农民。因“全腹疼痛伴恶心、呕吐5d，加重1d”于2009年4月20日入我院。病人5d前无明显诱因出现全腹疼痛，表现为持续性钝痛，伴恶心、频繁呕吐，均为胃内容物，呕吐后上述症状无缓解。     

胆囊支气管上皮囊肿一例

患者女,61岁.因间断腹痛伴恶心、呕吐2个月,加重5 d住院.2个月前无明显诱因开始出现间断性上腹部疼痛不适,发作时呈持续性胀痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血性液或蛔虫,不伴发热.     

横结肠系膜囊袋样裂孔疝1例

病人男性,46岁.因上腹部胀痛40余天,加重伴恶心、呕吐1d于2006年8月入院.病人40余天前无明显原因出现上腹部胀痛,呈阵发性绞痛,不向腰背部放射,无发热,无恶心、呕吐.1d前病人开始感腹胀痛明显加重,呈持续性发作,并伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后感腹痛、腹胀稍有减轻.无发热.     

左侧十二指肠旁疝误诊为十二指肠肿瘤一例

患者女，68岁。因上腹饱胀不适伴恶心，呕吐半个月，于2003年10月26日入院。患者上腹饱胀不适呈持续性，躯干前屈或过伸症状加重，呕吐物为隔夜宿食和胆汁，排气排便减少，无发热及皮肤巩膜黄染等。体格检查：慢性病容、心、肺未见异常。腹平坦，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。     

急性化脓性阑尾炎并乙状结肠自发性穿孔1例

患者男,21岁。患者于5 d前出现上腹痛,逐渐加重并转移至右下腹,2 d前疼痛加重并伴恶心、呕吐、腹泻。入院前4 h,腹痛明显加重,并扩散到整个下腹部。体查:体温3 9.2℃,痛苦面容,全下腹压痛,反跳痛阳性,肌紧张。右下腹压痛较左侧明显,白细胞2 0.2×1 09/L。诊断:急性化脓性阑尾炎     

腹腔镜探查过敏性紫癜1例报告

<正>患儿男,6岁,因阵发性下腹痛伴恶心?呕吐于2010年11月10日收入院。5d前患儿出现下腹疼痛,无放射痛,伴恶心,偶有呕吐,无发热、腹泻,便秘,曾在外院行抗生素治疗,症状未见缓解,且逐渐加重,1d前因疼痛频繁入院。入院查体:     

恶性疟疾误诊为急性胰腺炎1例

患者男，32岁，主因恶心、呕吐，伴头痛、发热1d于2004年7月10日入院。患者1d前因大量饮酒后，出现恶心、呕吐，伴头痛、发热，体温为38～40℃，既往病史无特殊。     

胆囊癌肉瘤伴胆石症一例

病人,女性,56岁.因"右上腹疼痛不适10 d加重伴恶心呕吐1 d"于2007年5月6日门诊入院.入院查体:皮肤巩膜轻度黄染,右上腹压痛、反跳痛明显.无腹肌紧张,莫非征(+),肝区叩痛(+).     

避孕环异位致绞窄性肠梗阻一例

患者女,49岁。因腹痛1d伴恶心、呕吐入院。患者于1d前无明显诱因出现中上腹疼痛,呈阵发性加重,无放射痛,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,非喷射状。吐后腹痛稍缓解。排黄色稀便3次,无寒战发热。查体:痛苦面容,体温36.9℃,脉搏76次/min,呼吸22次/min,血压120/80mmHg,心肺无异     

莫西沙星治疗胰腺炎合并胆囊炎一例

患者男,66岁.因"上腹部疼痛2 d加重伴发热1 d"于2009年6月7日入院.患者2 d前无明显诱因下出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐.1 d前患者上腹痛呈进行性加重,不能自行缓解,并出现发热达38.5℃.     

腹腔产气细菌感染一例

患者女性,17岁。因“突发上腹痛伴呕吐1d．腹胀进行性加重半天”于2012年3月15日入院。患者于入院前1d,突发上腹痛,伴恶心、呕吐咖啡样胃内容物：入院前半天,出现腹胀,并进行性加重。     

腹腔镜诊治大网膜扭转坏死2例报告

例1，女，27岁，患者主诉间断上腹胀痛不适1周，加重2d。患者于入院前1周进食后出现上腹胀痛不适，伴背部放射痛、恶心，无呕吐、发热、寒战及皮肤巩膜黄染。于外院对症治疗后症状缓解。入院前2d上述症状再次出现并加重，患者自发病以来精神可，睡眠可，体重无明显减轻，饮食差，大小便正常。有剖宫产史。查体：腹平软，右上腹压痛，     

大网膜软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤1例

患者男,64岁。因间断性右上腹痛伴黄染2 d,于2010年8月2日入院。疼痛呈间断性,伴恶心,无放射痛、呕吐、胸闷及憋气。患者曾于6个月前体检时彩超发现腹腔肿块,未予处理。入院体检:体温37.6℃,一般状态可,心肺未见异常,皮肤及巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,右上腹     

食管自发性破裂误诊膈疝一例

患者,男,60岁,因“胸痛3d,加重1d”入院。入院前3d,患者无明显诱因出现胸痛,呈阵发性刺痛,右下胸部及右上腹部明显,深呼吸及咳嗽时加重,伴吞咽疼痛、吞咽梗阻、反酸,不伴恶心、呕吐、咯血等,入院前Id,上述症状加重,到当地医院就诊,行胃镜检查示：食管巨大血肿,予以对症处理后于2013年7月3日01：40转入我院。既往史无特殊。     

腹膜后肿瘤病例探讨

谢云峰医师:首先简要介绍一下病史.患者,女性,因"运动后左侧腰痛1周"于2011年3月入院.腰痛为持续胀痛,无剧烈绞痛及他处放射痛,不伴恶心、呕吐,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无阵发性心悸、头晕、头痛,无肢体麻木、乏力,无体重及情绪明显变化,无毛发异常生长及月经周期改变.既往身体健康,无特殊病史及家族史.     

C7原发性骨母细胞瘤误诊肩周炎1例

1病例介绍 患者，女，34岁。因颈部疼痛不适4年，右上肢体麻木、放射痛3年入院。患者4年前无明显诱因出现颈部酸痛，颈背部僵硬，反复发作，逐渐加重，以劳累后明显。3年前出现右肩部及右上肢放射痛，偶感右手麻木，夜间疼痛明显加重。曾在当地医院以“肩周炎”给予对症治疗，无明显疗效，近期，患者感上述症状明显加重，口服止痛药物未见明显缓解。     

壶腹部肿瘤继发胆总管穿孔1例报道

病例资料患者，男，51岁，因“阵发性腹痛9d”收入笔者所在医院。入院前9d无明显诱因出现阵发性腹痛，以有上腹及剑突下为主，逐渐加重，无呕吐及腹泻，无右胸和背部放射痛，无心悸。入院前1d腹痛加重，并伴畏寒和发热。门诊胸部X线平片示：心肺（-），膈下未见游离气体。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，腹平软，右上腹压痛、无反跳痛，肝区及右肾区叩痛，肠呜音正常。     

小肠克罗恩病合并类癌一例

患者男，36岁。因间断性上腹部疼痛5年，加重3d，伴有恶心，呕吐，停止排气，排便12h入院，患者既往体健，体格检查：腹部膨隆，以左侧明显，可见肠懦动波，上腹部压痛（ ），左侧为著，无反跳痛及肌紧张，未触及肤块，腹部叩诊鼓音，无明显移动性浊音，肠鸣音亢进，可闻高调肠鸣音及气过水声。     

小肠广泛切除后未发生短肠综合征一例

患者男，５１岁。因饮酒后腹痛，阵发性加重３d，伴恶心，无呕吐，无发热，有稀水样便３～４次／d。经抗炎、输液治疗不见好转，腹痛加重，于２００１年５月２９日收入院。查体：心率１４０次／min，血压测不到。全腹有压痛、反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音消失，腹部透视见肠腔