江西地区100例胆石化学成份分析

本文收集胆石标本100份,用化学定量分析法测定胆石中胆固醇、胆红素、胆绿素和钙等化学成份。结果:27例胆囊结石中,胆固醇为主要成份的混合性结石占15例(63.0％);65例胆管结石中,胆色素性混合结石占53例(81.5％);胆囊及胆管结石3例中,胆固醇性混合结石占2例;胆色素性混合结石1例。其余记载不详的5例中,3例为胆固醇混石,2例为胆色素混石。并对两类结石主要成份的检出率和各层化学成份的差异进行了探讨。本室自1980年2月—1983年6月采集胆石标本100例进行化学定量分析,为诊治胆石症提供了一定科学数据,特总结报道如下:     

胆石剖面形态结构与临床的关系

本文对1967～1987年间手术取出的147例胆结石进行了肉眼剖面观察.结果,胆固醇结石占49.0％,胆色素结石占41.5％,稀有结石占9.5％.肝内胆管结石,女性占10.4％,男性占5％.30～49岁组以胆囊结石多见,而30岁以下组和50岁以上组,则以胆管结石多见.城镇患者64例中胆固醇结石占64.1％,胆色素结石占31.3％,而乡村患者83例中,胆色素结石占49.4％,胆固醇结石占13.3％.本组病例以1970年为界分前后两期,胆固醇结石由前期的34.7％增高到后期的65.5％,而胆色素结石却由前期的68.9％降至后期的31.1％.     

胆石的化学成分(附100例临床分析)

本文分析了100例病人的胆石标本和临床资料,研究了胆石中胆固醇、胆色素、钙、镁、铜、铁和锌等。女性75例,男性25例。胆囊结石45例,胆总管结石30例,胆囊和胆总管结石15例,胆总管和肝内胆管结石10例。胆囊结石主要为胆固醇结石(36/45),胆总管结石多为胆色素结石(24/30)。胆道蛔虫症和感染是胆总管结石形成的重要因素。     

我国华东地区胆结石病特点

1983年7月～1985年7月,在华东地区(福建、山东、江西、浙江、安徽、江苏、上海)范围内,对有关医院经手术治疗的胆石病进行了统一调查。总病例数为2,652例。胆色素类结石占59.5%,胆管结石占59.7%;胆固醇类结石占33.8%,胆囊结石占40.3%。福建、山东、江西三省的胆管、胆色素结石患者多,浙江与安徽的两类结石与两个不同部位结石的患者基本相等,而江苏与上海的胆囊,胆固醇类结石患者较多.这个结果与过去一向认为华东地区都是胆管、胆色素类结石较多的结论不一致。调查资料还说明工人、干部、知识分子患胆囊结石多,农民患胆色素类结石多;胆道蛔虫与胆色素结石有关;脂肪和蛋白质饮食与胆固醇结石有关.     

肝胆结石的病因和社区预防

肝胆结石是一个世界范围内的常见病 ,长期以来严重影响着人类的健康。国内近年来Ｂ型超声检查自然人群的胆结石发生率达 10 %左右 ,且有逐年增加的趋势。西方国家胆囊结石较多 ,国内以肝内外胆管结石为多 ,这与饮食习惯和胆系感染 (包括寄生虫 )有关。但近年来国人寿命延长 ,饮食结构改变 ,卫生条件改善等使胆囊结石增多 ,且肝、胆结石总的发病率亦在增加。胆石按其成分可分为以胆固醇为主要成份的胆固醇结石、以胆色素为主要成份的胆色素结石和胆固醇、胆色素二者比例相当的混合性结石。1　胆石成因1 1　胆固醇性结石的成因1 1 1　胆汁中胆…     

三宅浩:日本九州的胆石症

作者报告1947—1960期间433例胆石症。单纯胆囊结石及总胆管结石(胆囊中有或无结石)的发生率是相等的,男女比例亦相似,但胆囊结石组女性病人稍多。胆囊结石年令分布以30—59岁为最多;总胆管结石症则是40—69岁。结石化学分析说明胆固醇结石及胆色素钙结石为最多,其他性质结石则很少。胆固醇结石及胆色素钲结石例数在1947—1960期内是相等的,但在1947—1955期内胆固醇结石数是占28.7％,1950—1960期内为52.4％。     

杭嘉湖地区胆石特点的城乡差异

分析了1981年3月～1986年2月杭嘉湖地区的255例胆石症.结果表明杭州市区胆固醇结石占82.0%,胆囊结石占61.5 %,胆道初次手术年龄为54.8±11.1岁:而农村地区胆色素结石占55.6%,胆道结石占46.9%,手术年龄为46.2±12.9岁.这说明本地区胆石特点的城乡差异极为明显.提示虽然我国胆石性质较过去变化显著,但是胆石特点的城乡差异依然显著.应予重视.     

海南地区135例胆石病的特点和临床流行病学调查

目的 探讨海南地区胆石病的临床流行病学特点，及其影响因素。方法 本文对海南地区135例胆石病患者进行回顾性流行病学因素调查，对术中取得的胆石进行化学成分测定。结果 胆管结石占51.9%，胆固醇类结石占65.9%。城镇居民、高脂饮食及肥胖者的胆囊结石发病率高，而农村居民、低脂饮食者的胆管结石发病率高。胆管结石患者的胆汁细菌培养阳性率（65.7%)高于胆囊结石患者的胆汁细菌培养阳性率（18.5%)。结论 海南地区胆石的分布部位胆囊结石与胆管结石比例接近；类型以胆固醇类结石为主。职业、生活条件、饮食习惯等因素与胆囊结石和胆管结石的发病率有关。高脂饮食及肥胖是造成胆囊结石的主要因素，而低营养、低脂饮食与胆管结石的形成有关。反复胆道细菌感染在胆管结石形成中可能起重要作用。     

胆石的化学分析和扫描电镜观察

本文对5例胆囊内纯胆固醇结石和5例胆管内色素结石病人的胆石、胆汁进行化学分析和扫描电镜观察。在胆色素结石中胆色素占32.24％,胆固醇12.5%,钙2.7％。从胆色素结石病人术后T管引流获得的感染胆汁沉淀物其超微结构和成分均与原胆色素结石相似。在纯胆固醇结石中胆固醇占95.18％,胆色素0.67％,钙1.05％,胆汁中胆固醇呈过饱和状态。结论指出纯胆固醇结石形成与胆固醇过饱和胆汁有明显关系,而胆汁感染和淤滞是胆色素结石形成的重要因素。     

浅谈胆石病及其治疗

胆石病的病因病理十分复杂,简单归纳为以下几点:1.胆石的成分有胆固醇结石和胆色素结石之分,2.其分布部位有的在胆囊,有的在胆管:3.胆中结石多为胆固醇结石,胆管结石多为胆色素结石。4.两种胆石的成因尚未完全阐明,一般认为胆固     

胆结石成因与地球化学环境关系的探索

贵州省贵阳市以胆固醇结石为主的胆囊结石占77.56％,而从江县以胆色素结石为主的原发性肝胆管结石占66.89％。作者取贵阳市和从江县两地区胆石进行成份分析、水质分析、土壤微量元素分析,并比较两地区地理、地貌、地层、岩性、气候和生活习性差异,以探索胆结石成因与地球化学环境的关系。初步发现胆固醇结石多发于碱性硬水地区,而胆色素结石多发于酸性软水地区。     

胆色素类结石成因的初步探讨

一、胆色素类结石的成分和结构我们曾依次用乙醚、盐酸、氯仿、乙醇溶解胆石,取溶液作胆固醇、无机盐、胆色素的定量分析。结果说明我国常见的胆管结石为胆色素类结石;这类结石在乙醚-氯仿-乙醇中的不溶物占干重的一半以上。为认识不溶物,1963～1965年间,我们又将胆石切片经如上处理后行 PAS 染色。在胆红素被溶去的地方出现对 PAS 染色法呈阳性反应的物质,说明含有     

小切口胆囊切除术1280例分析

胆石病包括胆囊和胆管的结石,是常见病、多发病.随着人民生活水平的提高,我国胆石病的特点发生了明显变化.过去胆管结实的发病率胆囊结石高,胆色素结石比胆固醇结石多,现在胆囊结石发生率已高于胆管结石,胆固醇结石已多于胆色素结石.胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石.     

活血化瘀疏利肝胆法治疗胆色素结石、胆固醇结石

胆石按成分可分为胆色素结石、胆固醇结石和混合性结石，胆囊内多生胆固醇结石，而胆总管及肝内外胆管则多生胆色素结石。笔者运用活血化瘀、疏利肝胆法，辨证论治胆石症，收到了较好效果，兹将病例和体会介绍如下。     

华支睾吸虫感染与胆囊结石研究报告

目的 探讨华支睾吸虫感染与胆囊结石的关系.方法 随机抽取2006年12月～2009年1月在该院普外科实施内镜保胆取石手术的204例患者的胆囊结石,将结石磨碎过滤后涂片镜检.同时随机抽取同期108例实施内镜保胆取石手术患者的胆汁,离心后将沉渣涂片镜检.结果 204例胆囊结石中163例检出华支睾吸虫卵,检出率79.9%,108例胆汁中,46例检出华支睾吸虫卵,检出率42.6%,两组相比较有统计学意义(P＜0.0001).华支睾吸虫卵在胆色素性结石、胆固醇性结石和混合性结石中的检出率分别为89.6%、57.9%和70.0%,三组相比较有统计学意叉(P＜0.0001);204例胆囊结石中,159例来自华支睾吸虫病流行区.如广东、广西(胆色素性结石占69.2%,胆固醇性结石占5.7%,混合性结石占25.2%),45例来自华支睾吸虫病非流行区,如甘肃(胆色素性结石占11.1%,胆固醇性结石占22.2%,混合性结石占66.7%),两组构成比差异有统计学意义(P＜0.0001).结论 结果第一次表明:华支睾吸虫感染与胆囊结石有密切关系;在华支睾吸虫病流行区,胆囊结石以胆色素性结石为主,在非流行区以胆固醇性结石和混合性结石为主;华支睾吸虫卵在胆囊结石中的检出率明显高于胆汁;胆囊结石磨碎过滤镜检是诊断华支睾吸虫感染简单而有效的方法.     

胆总管十二指肠后(孔洞式)吻合治疗原发性胆管结石及胆肠吻合钳的应用

原发性胆管结石以混合性胆色素结石为最常见,极大多数位于肝外胆管,原温州医学院钱礼教授报道肝外胆管结石占胆石症病例的80%,其它文献报道在50%左右,可见处理好肝外胆管结石是一个很重要的问题。(一)胆色素结石的特点混合性胆色素结石的特点不同于胆固醇性结石,除了都原发于肝内外胆管外,其结石多呈泥沙样或软块状,不易一次手术取尽。容易再发,同时常并发胆管炎或AOSC,继而引起肝脓肿、败血症、中毒性休克和肝肾功能衰竭而死亡。根据其病变性质,可将胆     

胆石症患者的常见护理措施

<正>胆石症是胆管疾病中的常见病、多发病,是指发生于胆道系统和病理情况各不相同的一类结石病的总称。根据结石发生的部位,临床上大体将胆石症分为3种:(1)胆囊结石;(2)肝外胆管结石;(3)肝内胆管结石。从胆结石所含化学成分还可将其分为3类:(1)胆固醇结石;(2)胆色素结石;(3)混合性结石。其发病与人们所在地理条件、自然环境、生活状况等有着密切关系。美国胆结石患病率为10%,主要为胆囊胆固醇结石。我国胆结石患病率为0.9%～10.1%,平均为5.6%。依据统计资料,女性患者高出男性1倍多,随年龄增长而增高。在城市和经济发达地区,胆囊胆固醇结石的发生率呈逐年上升的趋势;在农村和西南地区,原发的胆管结石病发生率并未降低。回顾性分析我院从2011年6月～2012     

深圳地区50份胆石分析

目的了解深圳地区胆石的特点,指导临床治疗。方法对1998年1月至2006年10月在深圳盐田区人民医院行外科手术取得的50份胆石进行胆石成份、微量元素及实验室检查等方面的研究。结果50份胆石中,19份（38%）属胆固醇类结石（CS）,31份（62%）属胆红素类结石（PS）,CS：PS=1：1.68,按性别分类,男：女=1：1.5。其中16份来自胆囊结石,女性占75%,男性占25%。按成分分类CS占52.5%,而PS占37.5%。胆红素类结石患者的胆汁培养阳性率比胆固醇类结石患者显著高。提示胆红素类结石的形成与胆道系统感染有关。我们通过对30份胆石的微量元素（Ca、Fe、Mg、Cu、Mn、Zn）等的测定,发现无显著性差异。结论深圳地区胆石以胆红素类结石为主,PS：CS为1.68：1,女性患者居多,男女比为1：1.5;女性患者好发胆囊结石,且以胆固醇类结石为主;胆红素类结石患者的胆汁培养阳性率比胆固醇类结石患者高;胆红素类结石其Ca、Fe、Mg、Cu等金属离子的含量比胆固醇类结石高,而Mn、Zn的含量则无明显差异。不同部位的胆石其微量元素含量无显著差异。     

胆管结石超声诊断

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病.胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石.继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石.根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石.肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管,或局限于某叶胆管,其中以左外叶和右后叶多见.     

人体胆囊结石的X射线衍射分析

用Ｘ射线衍射法对１８例人体胆囊结石的结晶进行测定分析，并与８０年代初的分析测试结果进行了比较。结果表明；颗粒状的人体胆囊结石，尽管其外观和剖面结构各不相同，但都以结晶态物质为主，其主要成份为胆固醇；泥沙状结石以非晶态物质为主，其主要成份为胆色素或胆色素盐；与１０ａ前的测试结果相比。，胆固醇性结石的比例显著升高而胆色素类结石比例相对下降。