55例新生儿窒息血清胆汁酸的测定意义

新生儿窒息时对肝脏的损害报道较少,我们对55例窒息新生儿血清胆汁酸(TBA)浓度的测定,结合血清谷丙转氨酶(SGPT)的检查,观察窒息后新生儿肝脏的损害,现报告如下。     

新生儿窒息并发感染性肺炎危险因素分析

<正>新生儿窒息是新生儿常见并发症,发生率高达3%~10%。国外报道每年有0.1%~0.3%的胎儿在出生时经历缺氧过程。而新生儿感染性肺炎是新生儿窒息的常见并发症之一,是窒息新生儿进一步缺血、缺氧,病情加重及出现严重并发症的重要原因。为分析新生儿窒息并发感染性肺炎的危险因素,现回顾分析164例窒息新生儿的临床资料,探讨感染性肺炎病原菌分布特点及其危险因素。1临床资料     

新生儿窒息对血清CPK-MB 活性测定及其临床意义

本研究测定新生儿血清磷政肌酸激酶心型同功酶(CPK—MB)活性并观察其动态变化,以评价新生儿窒息时的心肌损害。观察对象包括围产期窒息新生儿85例(重度窒息40例,轻度窒息45例),无窒息健康新生儿10例。结果窒息新生儿血清 CPK—MB 活性明显升高,且重度窒息组显著高于轻度窒息组。8例重度窒息新生儿发生急性充血性心衰,其血清 CPK—MB 活性显著高于重度窒息组总体均数。提示围产期窒息后常有心肌损害发生,其程度与窒息严重度密切相关。     

新生儿窒息的头颅CT特征及临床分析

目的探讨头颅CT对新生儿窒息脑损伤的临床意义，以期提高对新生儿窒息脑损伤的诊断率，同时指导治疗和判断预后。方法对1996～2004年入院的193例新生儿窒息患儿进行头颅CT检查，根据检查情况分型分度。结果193例中175例有异常发现，165例为新生儿缺氧缺血性脑病（HIE），颅内出血（ICH）76例，66例同时并有HIE，10例单纯ICH。结论头颅CT对窒息儿脑损伤的诊断治疗及判断预后有十分重要的临床意义，窒息程序越重，HIE及ICH发病率越高，中枢神经系统损伤亦越重。     

21例窒息新生儿生后24小时Holter心电图的观察

本文对21例窒息儿和30例正常新生儿进行了24小时Holter心电图观察。结果窒息儿24小时心搏总数明显低于正常新生儿,窒息儿心率24小时内波动范围明显大于正常新生儿,而且窒息儿24小时室上性期前收缩总数、室性期前收缩总数与ST段降低2mm的发生率均明显高于正常新生儿。     

新生儿窒息脐血一氧化氮和血糖的测定及其意义

新生儿窒息是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一,可致多器官功能损害。新生儿窒息早期血糖的变化已受到广泛重视。目前研究发现,一氧化氮(ＮＯ)与血糖变化关系十分密切。本文对30例窒息新生儿脐血ＮＯ和血糖进行了检查,并与32例正常新生儿作对照研究,以探讨ＮＯ和血糖在新生儿窒息中的变化及其相互关系和临床意义。1　对象与方法11　对象　均为我院妇产科接生的足月新生儿。母孕期健康,无糖尿病病史。30例窒息儿均为正常产道分娩,除外先天性心脏病,其中轻度窒息21例,重度窒息9例;男20例,女10例;体重26～35ｋｇ。对照组32例,为同期出生…     

二十年新生儿窒息死亡动态分析

目的探讨新生儿窒息死亡的变化规律。方法借鉴研究经济现象的方法,用发展速度和发展水平指标描述如皋市1991—2010年新生儿窒息死亡专率,运用动态数列分析技术,建立数学模型,分析动态变化。结果二十年新生儿窒息死亡专率平均水平为153.21/10万,在婴儿死亡中新生儿窒息为第4位死因,是新生儿死亡的第1位死因,占新生儿死亡的21.44%。在新生儿窒息死亡中,0天死亡占51.25%,7天内死亡占92.80%,出生于一级医院占78.95%,死于医院占85.87%。前10年新生儿窒息死亡专率呈指数曲线负增长,平均下降10.8/10万,后十年呈六次多项式曲线,波动起伏,平均上升0.07/10万。结论农村一级医院是新生儿窒息防治的重点环节,采取积极有效措施防治新生儿窒息将有助于控制并进一步降低新生儿窒息死亡率。     

心肌酶测定在窒息新生儿心肌损害32例中的应用价值

目的通过对32例窒息后心肌受累的新生儿治疗前后心肌酶谱测定，了解心肌酶谱在窒息新生儿心肌损害诊治中的意义。方法32例均自入院后12h及治疗后5～7天各静脉采血1次，作GOT、LDH、CK、CK-MB检查。结果窒息后心肌损害治疗前后心肌酶谱各项指标比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01），出院时心肌酶多恢复正常。结论对窒息新生儿做心肌酶谱检查，有利于早期发现心肌损害并及时治疗，并可作为判断疗效及预后的指标。     

辅酶Q10联合丹参佐治新生儿窒息后心肌损害

新生儿窒息时缺氧对机体的损害是全身性和多脏器的，心脏是受损的重要脏器之一。新生儿窒息后心肌损害发生率达65.5％，心衰发生率达26.3％，病理证实的，围生期窒息心肌损害率为37.85％。我科应用辅酶Q10联合丹参佐治新生儿窒息后心肌损害，疗效满意，现报告如下。     

辅酶Q10联合丹参佐治新生儿窒息后心肌损害

新生儿窒息时缺氧对机体的损害是全身性和多脏器的,心脏是受损的重要脏器之一.新生儿窒息后心肌损害发生率达65.5%,心衰发生率达26.3%,病理证实的,围生期窒息心肌损害率为37.85%(1).我科应用辅酶Q10联合丹参佐治新生儿窒息后心肌损害,疗效满意,现报告如下.     

新生儿窒息后急性肾损伤的诊治进展

新生儿窒息后急性肾损伤发生率可达56％,易导致多脏器损伤及新生儿死亡.该文综述了近年来国内外窒息后肾损伤的早期诊断生物学标记物、尿蛋白、尿酶、脉冲多普勒超声肾血流检查及治疗的新进展,对新生儿窒息后急性肾损伤的早期诊断、治疗,提高窒息新生儿的存活率、改善预后具有重要意义.     

新生儿窒息复苏近况

新生儿窒息是一个全球性的严重问题,其发生率很高,即使在西方发达国家,仍有约5％～10％的新生儿在出生时需要某种程度的呼吸支持,约1％的新生儿需要积极的窒息复苏。而在我国,新生儿窒息发生率更是高达3．5％～9．5％;全世界每年均有数以百万计的窒息新生儿需要进行复苏。完善的复苏方案与其复苏效果密切相关,对提高新生儿成活率和降低后遗症发生率具有重要的意义。近年来随着相关研究的不断深入,新观点不断涌现,窒息复苏方案亦在不断补充和不断修改之中。现就新生儿窒息复苏的研究现状与进展作一综述。     

新生儿窒息血清皮质醇浓度变化及其与临床关系的探讨

新生儿窒息时，必然会引起体内各种内分泌激素的改变。为了解新生儿窒息时患儿血清皮质醇（F）的变化及其与临床的关系，我们于1996年1月至7日对窒息的新生儿进行了血清皮质醇浓展的测定，并就其变化及与临床关系进行了观察和研究。对象和方法1．分组对照组60例，其中早产儿30例，足月儿30例；男性50例，女性10例，均系健康早产儿、产科新生儿及恢复期待出院新生儿，随机按不同的出生日龄，采集血标本测定血清皮质醇作为对照。新生儿窒息组43例，其中足月儿33例，早产儿10例；男性35例，女性8例。38例康复，5例死亡，分别于入院当天或次日…     

新生儿窒息对心血管系统的影响

新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一,在体重大于500g的31105个活产婴儿中,窒息的发生率为1.16％。窒息婴儿的死亡率为非窒息婴儿的88倍。窒息的不良影响可累及各系统如神经、呼吸、心血管、胃肠道和肾脏等。近年来,窒息对心血管系统的影响越来越引起人们的注意。现将窒息对新生儿心血管系统影响的有关向题综述如下。室息后新生儿心血管系统的病理改变 60年代人们就对窒息患儿心脏的病理变化进行研究。Burnard等检查因窒息死亡的新生儿心脏,发现其重量大于相应体重的对照组,并多数有心室     

新生儿窒息致多脏器损伤临床分析

新生儿窒息是新生儿时期常见病,是围产儿死亡的重要原因之一,窒息缺氧可导致机体内环境发生一系列改变,使心、脑、肾、肝等多脏器产生不同程度的损伤.我科于2005年1月至2007年12月共收治住院新生儿窒息76例患儿,入院后,经临床诊断、心电图检查、心肌酶谱、肝功能、肾功能、头颅CT等检查证实存在窒息后的多脏器产生不同程度损伤,并经临床治疗处理.     

16例窒息新生儿血脂肪酸观察

围产期窒息缺氧可引起新生儿出生时血糖的改变,产生高血糖或低血糖,有关文献报道较多,但窒息缺氧对新生儿血脂代谢的影响,文献报道尚不多,为了观察窒息对新生儿血脂的影响,本文测定了一些新生儿在窒息时及窒息恢复后血脂肪酸的情况,现报告如下。     

新生儿窒息后血清胆汁酸水平变化探讨

总胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏分解代谢的产物 ,其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系 ,血清中TBA水平是反映肝实质损伤的一个重要指标。现对89例窒息新生儿及25例对照组新生儿进行了TBA检测 ,以探讨窒息后新生儿血清TBA水平变化 ,兹报告如下。对象与方法一、对象1.窒息组 :1998年2月～2000年2月收集窒息新生儿89例(已除外严重感染和标本溶血的病例) ,其中男51例 ,女38例。按出生时1minApgar评分诊断轻度窒息49例 ,重度窒息40例 ,伴宫内窘迫27例。全部患儿均在生后24h内收治入院。2.对照组 :同期收集经病史、体检、胸片、部分头颅CT检查…     

窒息新生儿甲状腺激素水平的变化及其临床意义

目的探讨足月新生儿窒息后血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法采用化学发光法测定52例足月窒息新生儿(重度窒息20例、轻度窒息32例)和35例健康足月儿出生1天及10天的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)含量,并观察其动态变化。结果生后第1天窒息组FT3、FT4明显低于对照组(P<0.01),重度窒息组低于轻度窒息组(P<0.05);重度窒息组TSH明显高于对照组(P<0.01),轻度窒息组与对照组间TSH差异无统计学意义(P>0.05)。10天后各组FT3、FT4、TSH差异无统计学意义(P>0.05)。生后1天时窒息组FT3、FT4低于正常值的比例和TSH高于正常值的比例均高于对照组(P<0.05),轻度窒息组FT3、FT4低于正常值的比例高于对照组(P<0.05),TSH高于正常值的比例与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),生后10天时各组各指标异常率差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿窒息可导致甲状腺功能受损,且随窒息程度加重而加重,血清甲状腺激素水平对判断窒息新生儿病情及观察疗效有一定意义。     

脑电图在窒息新生儿早期诊断脑损伤的应用研究

目的：探讨脑电图（EEG）在窒息新生儿超早期诊断脑损伤的价值。方法：对2003年9月至2005年6月收治住院的49例窒息新生儿生后6 h内进行EEG检查。结果：49例窒息新生儿中,诊断缺氧缺血性脑病（HIE）33例,EEG异常21例,异常率63.3%;单纯窒息16例,EEG仅1例异常,异常率6.3%,中重度HIE患儿EEG异常100%。EEG异常程度与HIE临床分度基本一致,EEG表现为电静息、爆发抑制改变且2周后持续不恢复者预后差。结论：新生儿窒息早期（6 h内）即可出现EEG改变,EEG可早期反映窒息后脑损伤及程度,EEG可作为窒息新生儿超早期诊断脑损伤的重要检查方法,值得推广应用。     

新生儿窒息与宫内巨细胞病毒感染22例

目的探讨新生儿窒息与宫内巨细胞病毒（CMV）感染的关系。方法对窒息新生儿在生后1wk内进行血清CMV特异抗体IgM、IgC检测，部分病人同时送检脑脊液、尿、胃液找巨细胞包涵体、死亡病例进行病理检查。结果22例窒息新生儿中宫内CMV感染者16例，占72.73%．其力3例死亡。死亡病例经病理检查证实为全身性CMV感染。结论宫内CMV感染为窒息的原因之一。