来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取永城市人民医院2011年10月~2014年10月诊治的难治性肾病综合征患者90例,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,观察组45例采用来氟米特联合小剂量激素治疗。比较两组治疗前后检测指标(24h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、尿素氮)、疗效、不良反应。结果治疗后,两组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮降低(P0.05),血清白蛋白增加(P0.05)。观察组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、不良反应发生率低于对照组(P0.05),血清白蛋白、治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效显著,可明显改善临床指标,不良反应少,值得临床推广使用。     

来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征56例临床观察

目的观察来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法将56例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对照组采用环磷酰胺联合激素冲击治疗,总疗程为6个月。观察治疗后3个月、6个月24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐水平及不良反应。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量降低,血清白蛋白水平升高,且治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为25.0%低于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量泼尼松是治疗难治性肾病综合征的一种安全、有效的方法,优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法。     

来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病的疗效

目的:观察来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素对特发性膜性肾病的临床治疗效果.方法:取特发性膜性肾病患者(IMN)50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组采用雷公藤多苷(TW)治疗,观察组采用来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素治疗,比较两组临床疗效及药物安全性.结果:两组治疗前尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氨、血清肌酐、胆固醇及甘油三酯指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿蛋白定量、血尿素氨、血清肌酐、胆固醇及甘油三酯水平,低于对照组(P<0.05);观察组血清白蛋白,高于对照组(P<0.05);观察组有效率为76.0%,高于对照组的52.0%(P<0.05).结论:来氟米特、雷公藤多苷和小剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病效果理想,药物安全性较高,值得推广.     

小剂量甲基强的松龙与来氟米特和拉米夫定联用对乙肝病毒感染患者伴肾病综合征的临床疗效评价

目的:评价小剂量甲基强的松龙与来氟米特和拉米夫定联用对乙肝病毒感染患者伴肾病综合征的临床疗效。方法:选取医院2013年5月—2015年2月期间收治的乙肝病毒感染伴肾病综合征患者100例,采用随机双盲法将其分为观察组和对照组(每组50例);对照组患者给予来氟米特与拉米夫定治疗,观察组患者在对照组基础上加用小剂量甲基强的松龙治疗,比较两组患者治疗前后肾功能各指标、尿蛋白、血浆白蛋白及HBV-DNA测得值的变化情况。结果:治疗前两组患者肾功能各指标、尿蛋白和血浆白蛋白测得值,以及HBV-DNA阴性率经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗12月后,观察组患者肾功能指标(血肌酐、血尿素和血尿酸)测得值明显优于对照组(P<0.05),尿蛋白值明显低于对照组(P<0.05),血浆白蛋白测得值高于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴性率和症状完全缓解率明显高于对照组(P<0.05)。结论:小剂量甲基强的松龙与来氟米特和拉米夫定联用治疗乙肝病毒感染伴肾病综合征患者,能有效地改善肝、肾功能各指标,抑制乙肝病毒的复制,提高症状完全缓解率。     

来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的疗效观察

目的观察来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予醋酸泼尼松治疗,观察组另给予来氟米特治疗;对照组另给予环磷酰胺治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为12.5%低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征疗效确切,且不良反应较小,值得临床推广应用。     

来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效比较

目的比较来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效、不良反应及复发率。方法将38例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组(来氟米特联合中等量激素)与对照组(环磷酰胺联合中等量激素)各19例,分别予以相应治疗,观察2组治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、血浆白蛋白及综合疗效,观察2组治疗过程中的不良反应,并随访3个月,观察其复发率。结果2组均能明显降低患者的24h尿蛋白定量,升高血浆白蛋白,改善肾功能(P<0.05或P<0.01),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);综合疗效比较亦差异无统计学意义(P>0.05);不良反应比较在胃肠道症状及脱发方面差异有统计学意义(P<0.05);复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LEF治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应少,值得进一步研究。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取2009年1月至2012年1月来我院住院治疗的经肾活检病理确诊的难治性肾病综合征患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组均予口服泼尼松治疗,观察组在此基础上予来氟米特治疗,比较两组疗效,观察两组患者治疗后4周、12周和24周24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（AIJB）、血肌酐㈣及尿素氮㈣的变化隋况,同时记录治疗期间的不良反应。结果观察组治疗总有效率为80．0％,对照组为77．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗4周后,24h尿蛋白、Scx显著降低,血浆白蛋白显著升高,差异有统计学意义（P〈0．06）;治疗12周后,两组BUN较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗214周后,两组患者E述各指标与治疗后12周比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,目观察组较对照组改善更显著（P〈0．05）。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征安全有效、不良反应少,其长期疗效、远期预后及不良反应毋需深入研究。     

来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效观察

目的：探讨来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法110例难治性肾病综合征患者随机分为对照组和实验组,每组55例,对照组采用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,实验组采用来氟米特联合小剂量激素治疗,比较两组的临床疗效。结果实验组患者总有效率87.27%明显高于对照组70.91%(P<0.05);两组患者尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇水平治疗后较治疗前明显改善(P<0.05),实验组改善程度均明显多于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率10.91%明显低于对照组34.54%(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效较好,不良反应较低,值得推广应用。     

来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病疗效观察

目的 观察来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的临床疗效.方法 采用来氟米特联合中小剂量糖皮质激素（观察组）治疗进展性IgA肾病患者,并与单独使用糖皮质激素治疗（对照组）患者进行临床疗效对比分析.结果 治疗6个月后与治疗前相比,观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐显著降低,白蛋白和肾小球滤过率升高.观察组总有效率87.10%,明显高于对照组的74.19%（P＜0.05）.两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病可以有效改善患者的肾功能,且疗效优于单用糖皮质激素口服疗法,不良反应小,值得临床推广使用.     

来氟米特联合中小剂量激素治疗IgA肾病的疗效观察

目的:研究来氟米特联合中小剂量激素治疗Ig A肾病的临床疗效。方法:选取60例我院收治的Ig A肾病患者作为研究对象,并分为两组,对照组采用常规激素治疗,观察组采用来氟米特联合中小剂量激素治疗,对比治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组。两组患者治疗前后的尿蛋白、血红蛋白、血肌酐以及肾小球过滤量的变化对比差异显著,且P0.05,具有统计学意义。结论:对Ig A肾病患者采用来氟米特联合中小剂量激素治疗,临床治疗效果显著,值得推广。     

紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床价值

目的分析临床应用紫杉醇联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌的应用价值。方法选取2009年11月至2011年3月我院收治的106例局部晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组治疗的基础上给予紫杉醇联合治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗完成后观察组PD患者较对照组明显减少,而治疗有效率较对照组明显升高（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较无明显差异（P〉0.05）,无统计学意义。结论临床应用紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能获得良好的治疗效果,且不会产生明显的不良反应,可作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的首选方法。     

美沙拉嗪肠溶片口服联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效性

目的本文主要是探讨口服美沙拉嗪肠溶片联合锡类散保留灌肠共同治疗溃疡性结肠炎。方法选取我院从2011年3月至2012年3月收治的溃疡性结肠炎患者共110例。随机将患者分为对照组和观察组,其中观察组患者采用口服美沙拉嗪肠溶片联合锡类散保留灌肠的治疗方法;对照组患者采用常规的口服美沙拉嗪肠溶片。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率,两组患者对比有显著性差异（P＜0.01）。另外,观察组患者的临床缓解患者明显要多于对照组患者,两者有统计学上差异（P＜0.01）。观察组患者的临床症状消失的时间均明显要短于对照组患者,两组患者在腹痛消失时间、腹泻消失时间以及便血消失时间均有显著性差异（P＜0.01）。结论口服美沙拉嗪肠溶片联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,能有效提高病变部位的药物浓度,能取得较为满意的临床效果。     

雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效观察

目的：探讨雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效。方法：选取2009年1月-2011年7月在我院就诊并确诊为紫癜性肾炎（急性肾炎型）的患儿42例,随机分为治疗组和对照组各21例。对照组采用泼尼松、双嘧达莫、维生素C、抗过敏药物、钙剂等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用雷公藤多苷治疗。观察分析两组患儿的临床疗效及不良反应。结果：治疗组患者的治疗总有效率为90.5%,明显高于对照组（71.2%）;治疗组患儿血尿、蛋白尿、高血压及水肿等临床症状的消失时间均短于对照组,且复发率明显低于对照组,差异都有统计学意义。结论：小剂量雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎临床疗效显著,复发率低,无明显毒副作用,值得临床应用。     

疏肝解郁胶囊联合帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的探讨疏肝解郁胶囊联合帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及不良反应。方法将64例脑卒中后抑郁患者随机分成两组,对照组32例患者给予帕罗西丁治疗。治疗组32例在对照组的治疗基础上加疏肝解郁胶囊治疗。两组在治疗前、治疗3周末、治疗6周末分别行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效观察和不良反应。结果临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。HAMD量表减分率治疗组高于对照组(P<0.05)。不良反应治疗组低于对照组(P<0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁临床疗效好,不良反应少,可推广应用。     

阿司匹林、低分子肝素与辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛45例

目的探讨阿司匹林、低分子肝素与辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将我院收治的90例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,每组45例,对照组仅采取阿司匹林常规治疗,观察组采取阿司匹林、低分子肝素与辛伐他汀联合治疗,比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为91.11%,对照组为73.33%,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组治疗后心绞痛发作次数较治疗前明显减少,但观察组减少的更为明显(P<0.01);治疗后观察组心绞痛持续时间较治疗前明显缩短(P<0.01),但对照组无明显改善(P>0.05),治疗后两组比较观察组明显短于对照组(P<0.01)。结论阿司匹林、低分子肝素与辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用。     

舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床治疗效果分析

目的探讨舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床治疗效果。方法选择我院100例支气管扩张伴气流受限患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予舒利迭治疗。连续治疗30 d。观察两组患者治疗前和治疗后肺功能、6 min步行距离、呼吸困难评分改变情况。结果 观察组和对照组治疗后的FEV1(%)、6 min步行距离、呼吸困难评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的FEV1(%)、6 min步行距离、呼吸困难评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭能够显著提高支气管扩张伴气流受限患者肺功能,治疗效果显著,值得借鉴。     

102例重症哮喘合并呼吸衰竭患者的急诊抢救分析

目的对重症哮喘合并呼吸衰竭患者的急诊抢救措施进行研究分析。方法选择我院接受治疗的重症哮喘合并呼吸衰竭患者102例,随机分成两组,各51例,均给予基础治疗,观察组同时辅以机械通气进行治疗,对比两组患者临床疗效。结果治疗后6 h患者PaCO2、HR、RR、PaO2显著改善,观察组较对照组改善更为显著(P<0.05);观察组患者相关药物应用比例和病死率低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论机械通气急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭效果显著,稳定患者生命体征、降低病死率,值得临床推广应用。     

PFNA微创与PFN固定手术治疗老年股骨粗隆部骨折的比较研究

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）微创固定手术与股骨近端髓内针（PFN）微创固定手术治疗老年股骨粗隆部骨折的效果差异。方法：选取老年股骨粗隆部骨折患者73例,随机将其分为两组,观察组37例,采用PFNA微创固定手术治疗,对照组36例,采用PFN微创固定手术治疗,比较两组患者手术效果和术后髋关节恢复状况。结果：观察组手术时间、骨折愈合时间术中出血量明显少于对照组,术后髋关节优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异都有统计学意义。结论：PFNA微创固定手术治疗老年股骨粗隆部骨折的临床效果显著,可明显改善患者髋关节术后恢复状况,值得临床推广使用。     

长期低剂量克拉霉素联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎临床研究

目的观察长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法将84例患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组采用长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,对照组单用布地奈德喷雾剂治疗,治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)、鼻窦CT评分和糖精传输时间(ST)进行疗效评价。结果两组治疗1个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),但组间无明显差异(P>0.05);两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),且观察组降低更明显(P<0.01),且在整个服药期间未发现任何患者有严重的不良反应。结论长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎安全有效。     

奥曲肽对晚期消化道肿瘤的辅助治疗作用临床观察

目的观察奥曲肽（OCT）联合消化道肿瘤常规化疗方案治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效及安全性。方法48例晚期消化道肿瘤患者随机分为2组：治疗组26例,采用OCT联合消化道肿瘤常规化疗方案化疗;对照组22例,采用消化道肿瘤常规化疗方案化疗至少用药2周期,对骨髓的抑制程度、生存质量及不良反应情况进行观察。结果两组在白细胞下降发生率以及Ⅲ、Ⅳ度抑制发生率差异有显著性（P〈0.01）;在生存质量变化上差异有显著性。两组均无严重不良反应发生。结论奥曲肽（OCT）联合消化道肿瘤常规化疗方案治疗可提高晚期消化道肿瘤疗效,不良反应可耐受。