睾丸扭转坏死术前误为嵌顿疝1例

患者　男 ,36岁。因左侧腹股区和左侧阴囊肿痛 2天于 2 0 0 0年 2月 7日入院。起病时无剧烈活动 ,也无外伤史。体检 :左侧腹股沟区有肿物、压痛、左侧阴囊肿胀 ,肿块不能回纳腹腔。入院时诊断 :“左侧嵌顿疝”。并急诊在硬膜外麻醉下行侧腹股沟探查术 ,术中见精索扭转超过 36 0度 ,睾丸变黑坏死 ,阴囊有积液。术中将坏死的睾丸切除 ,术后诊断睾丸扭转坏死。讨　论　误诊原因 :①起病无剧烈活动和外伤史等诱因 ;②对睾丸扭转缺乏认识 ,特别是自发性睾丸的发病情况。根据上海医科大学附属中山医院泌尿外科陈海蛟等“睾丸及其附件扭转 4 4例报…     

睾丸扭转误诊为腹股沟嵌顿疝的临床分析(附4例报告)

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：回顾性总结4例睾丸扭转误诊为腹股沟嵌顿疝患者的诊治资料,结合文献进行分析。结果：4例患者均经手术确诊为睾丸扭转,1例手术复位后,随访半年,睾丸逐渐萎缩,3例行睾丸切除和对侧睾丸固定术。结论：无论是睾丸扭转还是腹股沟嵌顿疝,主张尽早手术探查。     

小儿腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸坏死3例

报道３例小儿腹股沟疝合并睾丸嵌顿坏死，患者多伴有呼吸道感染。凡患儿合并发热、哭闹不安，阴囊局部皮肤潮红水肿，睾丸增大，触痛明显者，应考虑到睾丸坏死之可能，嵌顿性腹股沟疝手术时常规寻找疝囊，探查精索和睾丸，以免漏误诊。     

幼儿嵌顿疝致睾丸坏死1例

患儿，男性，40天，主因哭闹伴呕吐2天余，于2004年12月11日18．00收入院。患儿于入院前2天余出现阵发性哭闹不安，其后出现恶心呕吐，且较频繁不能进食，12小时仅排尿1次，在当地按“食积”治疗无效来本院儿科就诊。发现右侧腹股沟区有一肿物，诊断右侧嵌顿疝，转外科。查体：T36．7℃，P142次／分，精神萎糜，重度脱水貌，心肺未见异常，腹部稍膨隆，无明显肠形及蠕动波。     

外伤性右腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸脱位1例

1　临床资料患者 ,男 ,35岁 ,矿工 ,因下腹部被巨石挤伤后腹痛 ,不能自主排尿 ,右腹股沟区肿物伴疼痛 10 h,于2 0 0 0年 4月 2 6日入院。查体 :生命体征平稳 ,一般状况欠佳 ,下腹壁多处大面积皮肤青紫色 ,腹呈板状硬 ,全腹压痛 ( ) ,反跳痛 ( ) ,下腹壁广泛性皮下波动感及握雪感 ,右腹股沟区可见 - 10 cm× 5cm× 3cm大小肿物 ,质软 ,压痛 ( ) ,波动感 ( ) ,腹部叩诊移动性浊音 (- ) ,阴囊水肿 ,右侧阴囊内未触及睾丸 ,会阴部水肿、压痛 ( ) ,耻骨区压痛 ( ) ,骨盆分离试验 ( )。辅助检查 :血常规 :RBC:5.0 4× 10 12 / L,WBC:11.7×10 9…     

嵌顿疝致睾丸缺血坏死1例

患者,男, 58岁。因左侧腹股沟区包块伴疼痛15d,肛门停止排气排便 8d入院。既往无隐睾、外伤及疝修补手术病史。体检:体温 39 3℃,呼吸 28次 /min,心率 90次 /min,左侧腹股沟见一约 6 0cm×11 0cm大小包块,突向阴囊,表面发红,阴囊严重水肿,并有少许渗液附于阴囊表面,明显触痛,同侧睾丸触及不清,对侧因水肿稍轻,可触及,无明显压痛。急诊行手术探查,术中发现包块为嵌顿肠管,突向阴囊,肠管发黑,并见粪便溢出,精索发黑并有脓胎附着,整个睾丸发黑、受压变形、受压部位有脓胎及粪便。遂行左侧坏死肠管切除后吻合、坏死睾丸及精索切除、疝修补。…     

手法复位腹股沟嵌顿疝致睾丸坏死4例

腹股沟嵌顿疝是小儿外科常见病及多发病，据报道占小儿腹股沟斜疝的9．7％。对于其的处理方法主要分为非手术的手法复位和手术治疗两种。由于随着小儿的生理发育逐步完善可使疝自愈以及对于手术的畏惧，多数患儿仍首选手法复位。而手法复位可以造成肠管坏死等较严重的并发症，而造成     

嵌顿疝合并阑尾炎误诊5例临床分析

嵌顿疝和阑尾炎均为临床常见外科疾病,一般情况下单独发病,少数情况下可以合并存在.我院普外科自01年1月至10年12月共收治5例嵌顿疝合并阑尾炎患者,均存在诊断不足,现将病例报告如下,避免类似误诊. 1 病史资料 1.1一般资料     

小儿嵌顿性斜疝伴睾丸坏死4例

小儿斜疝嵌顿引起睾丸坏死较少见,现将我院1980年6月～1990年6月诊治4例报告如下1 临床资料本组均为男性,年龄最小者15天,最大者6个月,右侧3例,左侧1例。3例为首发嵌顿,1例为第二次嵌顿。自发病至手术时间最短24小时,最长5天。本组4例病后均有阵发性哭闹和腹股沟或阴囊不     

腹外疝嵌顿合并腹内疝嵌顿二例

例1男,46岁。因右腹股沟可复性包块2年,不能还纳6h,于1986年3月9日入院。既往无外伤及手术史。查体:生命体征正常,心肺听诊未见异常,腹稍胀、软,脐周轻压痛,无反跳痛,未扪及包块,可闻及气过水声,右侧腹股沟可扪及6cm×5cm包块,触痛。辅助检查:血常规、心电图、肝功能、肾功能均     

腹股沟嵌顿性斜疝合并隐睾致睾丸、附睾坏死1例

患者 ,男 ,2 412 岁。因右侧腹股沟区包块突出不能还纳 15h入院。查体 :T 37 2℃ ,神差 ,腹微隆 ,右腹股沟区皮下环处明显隆起 ,可扪及约 4cm× 3cm的包块 ,质硬 ,拒按 ,肠鸣音 5次 /min ,未闻及确切高调肠鸣音及气过水声。右侧阴囊空虚。血Rt示 :WBC 11 5×10 9/L ,L 0 15 8,N 0 76 5。入院诊断 :①右腹股沟嵌顿性斜疝 ;②隐睾。急诊手术 ,术中见 :皮下脂肪及疝外被膜水肿 ;嵌顿的疝内容物为回肠 ,血循环良好 ;右侧睾丸及附睾位于阴囊口 ,色黑 ,质硬。松解疝环 ,还纳嵌顿回肠 ,行疝囊高位结扎后 ,将右侧睾丸、附睾用温热生理盐水…     

新生儿嵌顿疝12例临床分析

我院1995年6月-2005年3月共收治12例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝，均经手术治疗，其中11例痊愈出院，1例死亡。现作回顾性分析，报告如下。     

老年嵌顿疝合并肠梗阻患者10例误诊分析

目的分析老年人嵌顿疝并肠梗阻临床误诊的原因。方法对2008-2010年间10例老年嵌顿疝合并肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果其中8例入院后初步诊断为肠梗阻原因待查,2例初步诊断为急性肠梗阻并弥漫性腹膜炎。所有病例均手术确诊8例腹股沟嵌顿疝并肠梗阻,2例为股疝嵌顿并小肠穿孔、腹膜炎。结论对于老年的腹痛及腹胀肠梗阻患者详细询问病史及注意腹股沟的检查,是避免腹股沟疝或股疝等嵌顿疝误诊或漏诊的最简单、有效的方法。     

小儿嵌顿性肠管壁疝并发睾丸坏死3例报告

小儿嵌顿性腹股沟斜迹是临床常见病之一。其中嵌顿性肠管壁迹并发睾丸坏死十分少见。我院1988～1998年共收治小儿嵌顿性腹股为肠管壁迹致星丸坏死3例，现报告如下。l病例报告例1：患儿，35d。因哭闹不安拒奶3d，在村卫生定按消化不良服药无效，伴阴囊红肿id来诊。查体：T38C，腹胀，叩鼓，肠呜音力进，右腹股沟外环处价及ZcmXZcmXZcm大包块，触源，右侧阴囊红肿。以嵌顿病收入院。全麻下急诊手术。术中见庙内容物仅为小肠壁的一部分，肠壁血运良好，精索水肿瘀血，睾丸呈紫黑色，术中诊断肠管壁店并发睾丸坏死。患儿家长要求保留睾丸术后…     

腹内嵌顿疝11例临床分析

为探讨腹内疝嵌顿的诊断和处理。分析１１例腹内嵌顿疝的临床特点，并提出诊断和鉴别诊断要点。及早手术是其唯一有效的治疗方法。