中西医结合治疗肝肾综合征疗效观察

肝肾综合征（Hepatorenal syndrome,HRS）又称功能性肾功能衰竭,是肝硬化失代偿期、重症肝炎及其他严重肝病患者的常见并发症,也是此类疾病致死的重要原因之一.临床治疗HRS的方法较多,疗效各异.结合基层医疗条件及特点,2000年8月-2004年12月本院肝病科采用中西医结合方法治疗HRS患者30例,疗效较为满意,现报道如下.     

中西医结合治疗肝肾综合征39例

目的：观察疏肝活血健脾温肾利水泄浊剂及温肾泄浊剂保留灌肠治疗肝肾综合征的疗效。方法：对照组予护肝、利尿、扩容、血管活性物质、补充白蛋白、抗感染等常规治疗,治疗组在对照组基础上,给予疏肝活血健脾温肾利水泄浊剂口服,温肾泄浊剂保留灌肠。结果：治疗组显效7例,有效28例,无效4例,总有效率为89．7％（95％CI=80．2％～99．2％）;对照组显效1例,有效12例,无效18例,总有效率为41．9％（95％CI=24．5％～59．3％）;两组综合疗效比较（u=3．7747,P〈0．001）,有显著性差异;且可显著降低血BUN、Cr参数（P〈0．001）。结论：中西医结合疗法治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效优于西医疗法。其收益为OR=0．08（95％CI=0．02～0．29）,NNT=2（95％CI=1．43～3．86）。     

中西医结合救治肝肾综合征探讨

肝肾综合征(HRS)是在严重肝病基础上的功能性急性肾功能衰竭。其发病机制尚不十分明确,临床表现为功能性肾功能障碍,该病目前现代医学尚无有效的治疗措施。早期诊断和积极采取相应的中西医结合治疗措施非常重要。     

中西医结合治疗肾病综合征的临床体会

<正> 肾病综合征是多种肾脏病理损害所致的以大量蛋白尿(≥3.5g/24h),低白蛋白血症(≤30g/L),水肿和高脂血症为主要临床表现的一组临床症候群。大量蛋白尿是其最主要的临床特征,是肾小球疾病的常见表现,可分为原发性和继发性两类。原发性的病因不明,继发性肾病综合征常继发于感染、过敏、中毒、药物、新生物、系统性疾病、代谢性疾病、遗传性疾病及妊娠、肾移植、肾动脉狭窄等,常合并感染、血栓形成,营养不良和肾功能损害。     

中西医结合治疗肾病综合征体会

肾病综合征是以大量蛋白尿、水肿、血脂升高和低蛋白血症(三高一低)为主要特点的证候群.由于其原发疾病的不同,对治疗的反应也有很大差别.单纯西医治疗主要是应用糖皮质激素和细胞毒类药物,应用这些药物治疗存在以下问题.①起效较慢:所谓激素敏感型亦需2周起作用,4～6周尿蛋白转阴;②毒副作用多:应用细胞毒类药物往往有胃肠道反应、骨髓抑制和中毒性肝损害等;③疗程长:应用激素往往不能减量过快,否则病情易反复.而应用细胞毒类药物,常因其毒副作用不得不暂停治疗,往往使疗程延长,病情缠绵难愈.笔者在治疗肾病综合征过程中,采用中西医结合的方法,在应用西药的基础上,通过辨证论治加用中药,取得了满意效果.1 加用中药的时机肾病的早期表现多为浮肿,通过低盐、高质量蛋白饮食,加用西药利尿剂或中药利尿剂均能达到消肿目的.当出现阴虚内热时,即可加用中药.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床体会

中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床体会代文林蒋蓉刘良丽＊贵阳中医学院第一附属医院（贵阳５５０００１）随着中西医结合的迅速发展，中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效，取得了明显提高。然而，在使用激素及细胞毒类药物的治疗过程中，应如何进行中医辨证施...     

肾病综合征的中西医结合治疗体会

众所周知，激素对肾病综合征治疗有效，但易复发，复发可发生于停用激素后，亦可发生于激素减量的过程中，二者均为难治性肾病。其复发常与感染，尤其是上呼吸道感染有关。此外，某些过敏物质如食虾、蟹等，亦可诱使复发，其复发与该病的病理类型亦有关联，如微小病变型肾病综合征常易复发。     

中西医结合治疗肾病综合征的体会

我院2004年1月至今共收治肾病综合征患者16例,运用中西医结合治疗,疗效较好,现报道如下.     

中西医结合治疗小儿肾病综合征51例临床体会

目的:通过对51例肾病综合征患儿在应用激素的同时加用中药辨证施治的临床观察,探讨中西医结合治疗肾病综合征的效果。结论:中药可减少激素的副作用,提高治愈率,减少复发率。     

综合疗法治疗肝硬化并肝肾综合征32例疗效观察

目的:观察综合疗法治疗肝硬化并肝肾综合征(HRS)的临床疗效。方法:将62例HRS患者随机分为2组。治疗组32例,在护肝、利尿、补充白蛋白、抗感染等基础治疗上,用大黄泡服,酚妥拉明、川芎嗪静脉滴注。对照组30例,仅采用基础治疗。2组均以4周为1疗程。主要观察临床疗效及治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化。结果:治疗组显效5例,有效23例,无效4例,总有效率87.50％;对照组有效13例,无效17例,总有效率43.33％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:综合疗法治疗HRS,能有效地改善临床症状,降低血BUN及Cr的含量,阻断肝肾综合征的发生和发展,降低病死率。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床体会

多囊卵巢综合征是妇科常见的疑难性生殖内分泌疾病,临床表现以月经稀发、不孕、肥胖等为主,发病率呈逐年上升的趋势。中西医结合治疗多囊卵巢综合征有一定的优势,笔者采用了中医的辨证施治,结合西药的调经、促进排卵、降雄激素、降胰岛素等对症治疗,并辅以生活方式的改善,疗效明显。     

活血化瘀为主治疗肝肾综合征30例

肝硬化失代偿期易并发肾功能衰竭，其预后极差，是肝硬化的主要死因之一。近几年来，我们采用中西医结合疗法，以活血化瘀为主结合辨证分型，治疗肝肾综合征30例，疗效满意，现报导如下。1临床资料本组30例中，男23例，女7例；年龄26～60岁，平均51．2岁；病程＜1年7例，l～5年12例，6～10年9例，＞10年2例。血尿素氮20～40mg／dl19例，40 ～60mg／dls例，60mg／dl以上3例；血肌研2～4mg／dl17例，4 ～6mg／dl12例，6mg／dl以上1例。伴肝性脑病7例，上消化道出血5例，腹水及感染8例，严重电解质紊乱1例。除1例为血吸虫病性肝硬化外，29例均…     

中药保留灌肠结合常规疗法治疗肝肾综合征临床观察

目的:观察中药保留灌肠中西医结合疗法治疗肝肾综合征的疗效。方法:将56例肝肾综合征患者随机分为两组各28例。两组均予盐酸多巴胺注射液静脉滴注,治疗组加用中药保留灌肠。治疗时间均为10天。结果:治疗组显效14例,有效10例,无效4例,总有效率85.71%(95%CI=67.3%～96.0%);对照组显效4例,有效14例,无效10例,总有效率64.29%(95%CI=44.0%～81.4%);两组综合疗效比较(u=2.677 8,P=0.008 7),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组尿量增加(P<0.01)、腹围下降(P<0.01)、腹水深度降低(P<0.01);随访3个月,治疗组死亡5例,死亡率为17.86%(95%CI=3.67%～32.05%);对照组死亡12例,死亡率为42.86%(95%CI=24.53%～61.19%);两组比较(χ2=4.138 7,P=0.043 7),差异有显著性意义。结论:中药保留灌肠中西医结合疗法治疗肝肾综合征的疗效优于对照组,其收益为OR=0.30(95%CI=0.08～1.11),NNT=5(95%CI=2.27～84.03);随访3个月,治疗组较对照组降低死亡率的收益为OR=0.29(95%CI=0.09～0.98),NNT=4(95%CI=2.04～109.89)。     

中西医结合治疗肾病综合征Ⅱ型的体会

本文采用中西医结合的治疗方法，以中药防已黄芪汤加活血化瘀药物配合经的松共同应用，治疗肾病综合征Ⅱ病人６４例，结果此方法较单纯中药或单纯西药效果均好，并能减少激素用量，降低复发率，总缓解率９２．３％。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征体会

原发性肾病综合征（PNS）的治疗，中西医各有长短。西医治疗见效快，但副作用大，易复发。中医治疗见效慢，但副作用小，疗效较巩固，复发率低。但中西医结合治疗可提高疗效，减轻副作用，减少或防止复发。现就笔者在运用中西医结合治疗该病过程中的点滴体会总结如下。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征体会

急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。它是包括不稳定心绞痛、非Q波心肌梗死的一系列病症。长期的临床实践发现,许多患者的临床症状各异,其冠状动脉却有着非常相似的病理生理现象,即冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成。     

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征体会

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征体会李传平（安徽省六安地区中医院六安２３７００６）关键词肾病综合征中西医结合疗法成人原发性肾病综合征（ＰＮＳ）近年来呈上升趋势。自激素、免疫抑制剂广泛应用以来，大多数病例得到缓解，但仍有部分病例疗效不佳。笔者在临床工...     

中西医结合治肾病综合征体会

中西医结合治肾病综合征体会周熖熖（江西省九江市第二人民医院九江３３２０００）关键词肾病综合征，中西医结合疗法我院采用“复方丹参“、“雷公藤”、“强的松”、“环磷酰胺”联合治疗肾病综合征１０例，获得满意效果，兹报告如下：１病例选择均为中青年患者，符合１...     

肝肾综合征的治疗简述

通过对最近几年肝肾综合征治疗现状的了解,对肝肾综合征的一般治疗、药物治疗、非药物治疗等几个方面的研究现状作一综述,其中以药物治疗为主。通过对肝肾综合征治疗现状的研究,得出该病必须早期预防、综合治疗,为肝移植提供条件,提高生存率。