近视眼与正常眼的角膜地形图差异

为了解中轻度近视眼的发病机理，应用计算机辅助的角膜镜摄影法观察３５只轻、中度近视眼的角膜，并与３５只正常眼比较。结果显示，近视眼角膜表面规划指数（ｓｕｒｆａｃｅ ｒｅｇｕｌａｒｉｔｙ ｉｎｄｅｘ，ＳＲＩ值、角膜中心屈光度、Ｓｉｍｋ及以角膜为中心，直径为３、５７ｍｍ的平均角膜屈光度较正常眼高（Ｐ〈０．０５）。而角膜表面不规则指数（ｓｕｒｆａｃｅ ａｓｙｍｍｅｔｒｉｃ ｉｎｄｅｘ，ＳＡＩ）值，第１与第     

复性近视散光与单纯性近视的角膜地形图差异

目的探讨复性近视散光与单纯近视的角膜形态差异。方法近视88眼．分为复性近视散光组44眼，单纯近视组44眼，用角膜地形图仪检测角膜形态，并进行统计分析及组间比较。结果二组近视角膜前表面屈光力SlmK、ACP组间无差异（P＞0．05），角膜表面散光组间差异显著，有统计学意义（P＜0．01），角膜形态SRI、SAI值组间无显著差异（P＞0．05），复性组检影散光与角膜表面散光值无显著差异；角膜地形图类型在复性组以对称性蝴蝶结形和非对称性蝴蝶结形为主，单纯组则以规则圆结形和非对称性蝴蝶结形为主。结论角膜散光是复性近视散光与单纯近视之间角膜形态差异的主要原因。     

角膜屈光手术后膜地形图变化与散光关系

为探讨角膜屈光手术后角膜地形图变化与临床散光的关系，对ＭＬＫ和ＬＡＳＩＫ术后４８例８６只眼行术前及术后６个月角膜地形图测量分析，并与同期的视力和验光结果进行比较。结果表明，术后柱镜屈光度及ＳＲＩ、ＳＡＩ及ＳｉｍＫ较术前明显升高，３２．６％的病人有切削区偏中心，但全中病人的裸眼视力及术后矫正视力均好于术前。裸眼视力好于或术前者占７６．３４％。提示以上现象的发生对手术效果无影响，其原因可能与后巩膜葡萄     

角膜屈光手术后角膜地形图变化与散光关系

为探讨角膜屈光手术后角膜地形图变化与临床散光的关系，对ＭＬＫ和ＬＡＳＩＫ术后４８例８６只眼行术前及术后６个月角膜地形图测量分析，并与同期的视力和验光结果进行比较。结果表明，术后柱镜屈光度及ＳＲⅠ、ＳＡⅠ及ＳｉｍＫ较术前明显升高，３２．６％的病人有切削区偏中心，但全部病人的裸眼视力及术后矫正视力均好于术前。裸眼视力好于或等于术前者占７６．３４％。提示以上现象的发生对手术效果无影响，其原因可能与后巩膜葡萄肿导致的视轴偏位使激光切削区偏离角膜光学中心有关     

圆锥角膜的角膜地形图分析

目的探讨圆锥角膜的屈光状态和角膜地形图形态分布。方法147例（262只眼）圆锥角膜,使用电脑验光和角膜曲率仪与计算机辅助的角膜地形图仪测量眼部屈光度、角膜曲率、角膜散光度、角膜表面规则指数（SRI）、表面非对称指数（SAI）及进行角膜形态学描述。结果将圆锥角膜患者分为可疑、轻度、中度及重度。病灶形态分为蝶形和非蝶形。蝶形又分为对称和不对称;非蝶形又分为乳头状、卵圆形、球形及不规则形。蝶形病变,以对称蝶形多见,常见于可疑和轻度病例。乳头状和卵圆形,多见于轻、中度病例,多位于角膜中央或中央偏下方;球形多见于中、重度病例,多位于角膜中央;不规则形见于重度病例。多数患者双眼病灶间存在对称性。病变直径与角膜顶点屈光度间无相关性（r=0．208,P=0．092）,病变顶点距中心距离与顶点屈光度间呈负相关（r=-0．400。P=0．001）。结论利用角膜地形图,可筛查和早期诊断圆锥角膜,有助于采取及时适当的治疗,避免对圆锥角膜患者进行准分子激光角膜屈光手术;同时了解病变在角膜上的分布规律,可指导硬性角膜接触镜的验配．     

儿童高度散光眼的角膜地形图分析

本文对３６只儿童高度散光眼进行了角膜地形图分析观察，发现患眼屈光不正的总体散光度与其角膜前表面散光度呈正相关并有非常显著意义，总体散光度＝０．５２×角膜前表面散光度＋１．８７（ｒ＝０．８０２３，Ｐ＜０．０１）。角膜前表面不规则指数与患眼矫正视力间无相关性。本文对这些结果的临床意义以及高度散光儿童的配镜问题进行了讨论。     

复性近视散光眼与近视眼的角膜地形图差异

为了探讨散光的发生机理，本文应用角膜地形图仪检查68只复性近视散光眼和39只近视眼，研究近视散光眼角膜屈光力和形态的改变。一、材料与方法1．对象：共分二组。①复性近视消光眼沮；68眼（36例），男18例，女18例，平均年龄25．8上5．3（18一38）岁，散瞳检影验光平均屈光度一6．00上一3．07一1．00—1500）D．平均散光一l．34土一0．96一0．50——450）＊乙②近视眼组：39眼（27例），男111‘”，女16例．平均年龄262上［3（18一壮）岁．就瞳检洗验光平均屈光度一6．24上一4．门（－－．00－2000）D。二组均无器质性眼病和效角膜接触…     

圆锥角膜的角膜地形图改变

采用计算机辅助的角膜地形图检查仪对４（６只眼）圆锥角膜进行研究，并与１８例正常眼进行对比，发现圆锥角膜中央屈光度大，同一个体双眼角膜中央屈光度差值大，下方角膜变陡。以上可能为圆锥角膜的角膜地形图学特点。     

屈光参差眼角膜地形图分析

目的　观察屈光参差近视眼双眼角膜地形图的异同。方法　用AlconEH 2 70角膜地形图仪测量 5 9例屈光参差组双眼角膜地形图 ,分析双眼角膜地形图参数及图形分布情况 ,并与对照组比较。结果　屈光参差组中双眼角膜地形图一致者占 77 97% ,与对照组相比无明显差异 (P >0 0 5 )。屈光参差组中两眼Ks ,Kf值无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　屈光参差近视眼双侧角膜地形图形状高度一致 ,屈光参差眼的发生与角膜屈光力无关。     

圆锥角膜的角膜前后表面形态及厚度检测

目的　了解圆锥角膜的角膜地形图改变。方法　应用Orbscan角膜地形图系统检测 35例 (47只眼 )圆锥角膜患者的角膜 ,对其角膜中心点、锥顶、角膜后表面最高点、角膜屈光度最大点和角膜最薄点的位置、角膜前表面高度、角膜屈光度及角膜厚度 ,以及角膜屈光度和角膜前表面高度的关系进行分析。结果　圆锥角膜锥顶的高度平均为 (0 10 2± 0 0 4 4 )mm ,距角膜中心点的距离为(0 6 86± 0 376 )mm。圆锥角膜锥顶、角膜后表面最高点和角膜屈光度最大点的位置分布以颞下最多 ,其他依次为鼻下、颞上、鼻上 ,最薄点以鼻下方为多 ,其次为颞下。圆锥角膜的角膜曲率为 (6 0 9± 10 4 / 5 3 4± 8 7)D ,角膜中央直径 3mm、5mm内平均屈光度数分别为 (5 7 1± 8 0 )D、(5 0 7± 5 4 )D。圆锥角膜锥顶的高度与此点的屈光度数呈明显的正相关 (r=0 6 97,P <0 0 1) ,与此点的角膜厚度呈负相关 (r=- 0 5 6 3,P <0 0 1)。结论　Orbscan角膜地形图系统可为早期诊断圆锥角膜并提供形态学依据。     

近视眼角膜厚度与角膜屈光力的关系

目的探讨近视眼角膜厚度与角膜屈光力的关系及其临床意义。方法对231例462只近视眼作角膜厚度超声测量和角膜屈光力测定。结果近视程度与角膜平均屈光力和角膜厚度均无显著关系，P＞0．05；角膜厚度与角膜屈光力有显著负相关性，P＜0．01；角膜厚度向周边递增与角膜屈光力无显著关系，P＞0．05。结论角膜厚度随角膜屈光力增加而变薄，依据角膜中央厚度测量值行放射状角膜切开术更具优越性。     

Corneal topography

This paper explores the many aspects of the nature and measurement of the corneal surface. Its structure and the factors that influence it are described. The traditional techniques of keratometry are summarized and there is an emphasis on new experimental methods of determining corneal topography including moiré, holographic interferometric and profile techniques. The advantages and disadvantages of these procedures are considered.     

Practical Applications of Anterior Segment Optical Coherence Tomography Imaging Following Corneal Surgery

Anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT) has recently emerged as an important modality for imaging of the cornea. Since its introduction less than a decade ago, it has been clinically used for the diagnosis and management of an expanding number of corneal conditions. In this review, we will discuss the applications of anterior segment optical coherence tomography after corneal surgery, focusing on penetrating and lamellar keratoplasty, keratoprosthesis, intracorneal ring segments, collagen cross-linking and refractive surgery. Anterior segment optical coherence tomography is useful in evaluating outcomes, detecting adverse events, determining prognosis, guiding management decisions, and surgical planning.     

角膜地形图引导下白内障手术切口构建的变异对角膜散光影响

目的 观察根据角膜地形图选择白内障手术切口位置及其构建变异,以进一步降低术前角膜散光.方法 对白内障患者123例(126只服),术前常规作角膜地形图检查.病人随机分成5组,A组、B组、E组为小切口手法组,A组和B组分别于上方和根据角膜地形图在强子午线方向行反眉形巩膜隧道切口;E组根据角膜地形图在强子午线方向行水平巩膜隧道切口;C组和D组为超声乳化组,分别于上方和根据角膜地形图在强子午线方向行透明角膜隧道切口;观察术后1d及7d后视力、角膜地形图等情况.结果 ①视力:术后7d,发现B组与E组患者差异有统计学意义,余各组间差异无统计学意义,组间裸眼视力≥1.0者差异亦无统计学意义.②术后散光轴向变化:A～D组变化不明显,E有12例散光轴向发生改变.③角膜散光:A组、B组散光变化较小,B组和E组术后7d较术前减少,差异有统计学意义;C组、D组术后1d角膜散光较大,7d后渐回复,但C组仍高于术前水平;A组与B组、C组与D组及A组与C组比较术后差异均无统计学意义;B组与D组术后1d差异有统计学意义,术后7d差异无统计学意义;B组与E组比较,术后1d差异无统计学意义,术后7d差异有统计学意义.结论 通过观察角膜地形图来选择白内障手术切口位置及其构建,可降低手术源性角膜散光或术前存在的角膜散光,明显改善术后早期视力.对进一步提高白内障术后的视觉质量具有临床指导意义.     

基于角膜地形图仪系统的数据获取研究与实现

目的 应用Orbscan II角膜地形图仪系统,设计开发角膜数据分析软件来自动获取角膜数据,为角膜的临床诊断提供自动分析功能。方法 实验研究。在现有的角膜地形图仪系统的基础上,角膜数据分析软件通过API Hook挂接到Orbscan进程,在检查测量角膜过程中,由程序即时获取数据,并通过共享内存文件的方式,将数据读取到角膜数据分析软件的程序进程当中,实现角膜数据的采集、获取及分析。结果 对获取的数据进行偏微分分析和拟合回归处理,计算产生360条半子午线的Q值。在VC++6.0开发环境下,利用OpenGL绘图技术,形象地展示了个体化角膜表面的非球面性质及形态图形。结论 角膜数据分析软件能自动获取Orbscan II角膜地形图仪系统中的角膜数据,达到软件开发上的无缝链接,提供实际三维角膜形态与Q值分布图,更好地扩展了角膜地形图仪系统的功能,为角膜的进一步研究提供数据基础和自动分析功能。     

非接触眼压计及Schiotz眼压计测量的高眼压症与角膜厚度

目的　探讨高眼压症患者与正常人角膜厚度的差异 ,分析角膜厚度与眼压之间的关系。方法　用超声角膜测厚仪检测 3组人的中央角膜厚度 :(1组 )用 Schiotz眼压计测得之高眼压者 35例 (70只眼 ) ;(2组 )用非接触眼压计测得之高眼压者 30例 (6 0只眼 ) ;(3组 )正常人 4 7例 (94只眼 ) ,并将测量结果进行比较。结果　用 Schiotz眼压计的高眼压组中央角膜厚度为 5 5 1.71± 2 .85μm(范围 4 90～ 6 38) ;用非接触眼压计的高眼压组中央角膜厚度为 5 6 0 .0 2± 3.4 2μm (范围 4 86～ 6 4 0 ) ;正常对照组中央角膜厚度为 5 2 5 .6 5± 2 .2 4μm (范围 4 12～ 6 2 0 ) ;(1组 )与 (3组 )比较 (t=2 .5 80 ,P <0 .0 1) ;(2组 )与 (3)比较 (t=2 .5 78,P <0 .0 1)。差异有显著性。结论　高眼压症者 ,中央角膜厚度高于正常人 ,提示其眼压高可能与角膜厚度偏高有关 ,这类患者有可能减轻青光眼的发展危险     

角膜塑型术前后的角膜地形图分析

分析角膜塑型术后角膜地形图的类型及其动态变化 ,探讨角膜地形图类型与视力的关系。方法 :应用角膜地形图仪对比分析了 36 0例 ( 712眼 )戴OK镜前后角膜表面的形态及与视力的关系。结果 :术前角膜地形图以蝴蝶结型为多 ( 78 6 % ) ;术后角膜地形图分为两类八型 ,即规则型 (均匀型 ,顺轴圆枕型 ,逆轴圆枕型 ,局灶型地形图改变 )和不规则型 (中央岛型 ,半环型 ,钥匙孔型 ,不规则型 ) ,以均匀型和圆枕型占多数 ,各型随时间而改变 ,且趋于平稳。不规则地形图对术后最佳矫正视力的影响较大。结论 :角膜地形图的定量分析对角膜塑型术后角膜表面性状的评价 ,镜片设计的改进 ,塑型疗效的预测等有重要的意义。