绿脓杆菌性角膜溃疡的综合治疗

绿脓杆菌性角膜溃疡的综合治疗中国人民解放军总医院眼科窦宏亮，宋琛，马志中于９２年我们成功地治疗５例绿脓杆首性角膜溃疡，报告如下。本文５例均为女性，年龄１８－４５。配戴接触镜导致感染２例，角膜上皮擦伤后发病１例，单疮病毒角膜溃疡合并感染１例，诱因不明１...     

耐庆大霉素绿脓杆菌角膜溃疡

绿脓杆菌引起严重的角膜溃疡威胁视力乃至整个眼球，耐庆大霉素菌株更具危害性，常因不适当的治疗造成更大损失［’、’］。本文报道1990年1月至1993年12月在本院治疗的12例耐庆大霉素绿脓杆菌角膜溃疡，现分析如下。资料与方法本文12例耐庆大霉素绿脓杆菌角膜溃疡，男7例，女5例；年龄最大42岁，最小1岁，平均23．4岁。7例发生在戴软接触镜后，其中6例证实镜片护理系统绿脓杆菌污染，3例为稻谷伤，l例角膜异物伤，1例原因不明。所有患者均从溃疡物中培养出耐庆大霉素绿脓杆菌。12例菌株对庆大霉素、青霉素及先锋霉素耐药，对妥布霉素、复达…     

泰利必妥治疗绿脓杆菌性角膜溃疡

泰利必妥治疗绿脓杆菌性角膜溃疡山东济宁市第一人民医院眼科帅开地山东济宁医学院附属医院眼科于红鸾９３年以来，我们用泰利必妥滴眼剂治疗绿脓杆菌性角膜溃疡９例，均获得满意效果，现报告如下。本病患者共９例，男６例，女３例，右眼４例，左眼５例，年龄２０－４０岁...     

戴隐形眼镜致绿脓杆菌性角膜溃疡三例

配戴隐形眼镜(角膜接触镜)以矫正中度或高度近视和美容可获得较为满意的效果。但使用不当,常可造成不同程度的角膜损伤,严重者导致角膜溃疡而影响视功能。现报道因配戴     

17例绿脓杆菌性角膜溃疡临床分析

绿脓杆菌住角膜溃疡是严重的角膜化脓性炎症，其来势凶猛，发展迅速，不及时治疗，将很快造成患眼失明，甚至丧失眼球．我院自1979年4月至1997年3月住院治疗经细菌培养证实为绿脓杆菌性角膜溃疡，现将其早期诊断和抢救治疗情况报告如下．临床资料一、一般资料：本组17例，男性15例，女性2例，年今21岁-73岁，其中45岁以下的青壮年占82％以上．发病原因：角膜异物伤9例，树枝．木柴．指甲擦伤6例，城接触镜引起一例，老年性白内障囊内摘除术后感染一例．就诊时病程：2天一例，4－7天11例，7天以上5例．结膜囊分泌物培养均为绿脓杆菌，门例中…     

用左旋咪唑辅助治疗绿脓杆菌性角膜溃疡

用左旋咪唑辅助治疗绿脓杆菌性角膜溃疡河南省中医院眼科孟庆荣１９８６～１９９２年，我们采用左旋咪唑辅助治疗５例绿脓杆菌性角膜溃疡患者，取得了满意效果，报告如下。一、一般资料：本组共５例（５眼），男３例，女２例，学生３例，工人１例，农民１例，右眼３例，左...     

泰利必妥滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡

泰利必妥滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡深圳市红十字会医院眼科李林本文介绍用泰利必妥滴眼液成功抢救３例绿脓杆菌性角膜溃疡病例，报到如下。本文３例中男性２例，女性１例；右眼２例，左眼１例。年龄２５－３１岁。其它情况见附表。确诊后，开始时用泰利必妥眼水每５分...     

绿脓杆菌性角膜溃疡30例临床分析

绿脓杆菌性角膜溃疡是一种暴发性用膜化脓性感染,为慢凶猛的角膜溃疡之一,后果十分严重,常导致失明甚丧失眼球.本院自1982年1月至1992年5月共收治了30例30只眼的本病患者,同期住院的角膜炎症患者为566例,本病占5.3％.现将其临床资料总结如下。临床资料 1、一般资料:30例中,男19例.女11例;年龄最小40天,最大70岁,其中20～50岁为主,共21例,占70％;工人11例,农民17例,学生1例。婴儿1例;右眼13例,左眼17例;7～8月发病例数     

妥布霉素治疗绿脓杆菌性角膜溃疡四例

脓杆菌性角膜溃疡是一种严重危及视力的感染性眼病,其病情发展快,并发症多,若不及时治疗,常可造成严重的视力损害.我们应用妥布霉素结膜下注射并配合托百士滴眼液(膏)(0.3%妥布霉素)治疗4例严重绿脓杆菌性角膜溃疡,取得良好疗效,报告如下.     

板层角膜移植治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床价值

目的探讨绿脓杆菌性角膜溃疡的病理机制及安全有效的治疗方法。方法应用板层角膜移植术治疗即将穿孔的绿脓杆菌性角膜溃疡，并对病变组织做病理活检。结果２１例（２１只眼）均获得一次手术便可有效控制角膜炎症、成功恢复角膜外形及保留较好视力的理想效果。组织病理学显示，该病除有严重的炎症坏死性改变外，角膜缘球结膜与巩膜、角膜溃疡周围及溃疡底部均有大量淋巴细胞浸润、角膜胶原变性水肿及新生血管伸入。结论绿脓杆菌性角膜溃疡可能存在炎症反应与变态反应共同参与的病理机制，板层角膜移植术能有效阻断上述机制而获理想临床效果。     

戴OK镜致绿脓杆菌性角膜溃疡一例

患者 ,男 ,18岁 ,学生。 2 0 0 0年 9月初 ,在本市某眼镜部验配夜戴型双眼ＯＫ镜。第一次试戴镜 7天 ,视力未提高 ,第二次验配试戴 3天后左眼出现红、肿、痛 ,畏光流泪及视 ,即就诊。发现左眼角膜轻度混浊 ,给予 0 .2 5 %氯霉素眼药水及 0 .5 %红霉素眼膏 ,青霉素 480万Ｕ/日 ,静脉滴注。次日 ,症状明显加重 :不能睁眼、泪流不止、疼痛难忍、眼内有大量脓性分泌物。体查 :右眼正常。左眼结膜混合充血、水肿、角膜中央 6°处有一约 3ｍｍ× 3ｍｍ大小圆形上皮浸润区 ,中央浅表溃疡 ,溃疡表面粘附絮状黄色分泌物 ,不易拭除 ,经清洗 5分钟左…     

OK镜致绿脓杆菌性角膜溃疡2例

20 0 0年 8月至 9月 ,我科收治配戴 OK镜致绿脓杆菌性角膜溃疡 2例 ,现报告如下 :病例 1　女　 12岁　主因戴 OK镜 1年余 ,用手揉眼后左眼疼痛 ,视力急剧下降 3天 ,于 2 0 0 0年 8月 5日入院。查 ;左眼视力 5 m/光感 ,不能矫正 ,观察患眼眼睑红肿 ,眼球混合充血 ( ) ,角膜旁中心溃疡面积点角膜的 1/3,深达 1/3基质层 ,溃疡面可见较多呈绒毛样黄白色脓性分泌物 ,前房积脓深红 1mm,KP ( ) ,房闪 ( )瞳孔直径 2 mm ,光反射消失 ,眼底不能窥入。溃疡分泌物涂片见多量炎性、渗出细胞及少量水肿上皮细胞 ,未见菌丝、包。囊。细菌培养为绿脓…     

OK镜引发绿脓杆菌性角膜溃疡的防治探讨

OK镜技术以其简单、安全、有效、非手术操作等特点已为越来越多的近视患者所接受。但值得关注的是戴 OK镜后可能引发角膜化脓性感染等严重并发症。现将我们收治的 4例戴 OK镜后并发的严重绿脓菌性角膜溃疡病例的处理经过及治疗体会报告如下 :病例与方法一、病例资料 :本组病例均在外院配戴 OK镜。所有病例在戴 OK镜 2～ 3月后出现角膜感染症状 ,在当地医院经过抗菌治疗 ,病情恶化而转入我院 ,详见表。　　表　 4例患者一般资料序号性别年龄眼别戴镜后发病时间病程入院视力 眼部情况1男 2 2左 2 3 眼前手动角膜中央 6× 6mm2黄白色溃疡 ,…     

强化妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床观察

目的 探讨1．34％强化妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的方法和疗效。方法 26例（26眼）随机分成两组．每组13例（13眼）。强化浓度组（A组）：1.34％妥布霉素滴眼液滴眼；对照组（B组）0．3％妥布霉素滴眼液滴眼。两组均接受全身加局部同种和相同剂量的抗生素及激素治疗。分别观察两组角膜溃疡局限、前房积脓吸收、角膜水肿消退平均时间、病原菌培养结果和治愈后1个月最佳矫正视力，统计学处理采用t检验。结果 两组病例角膜溃疡均得到控制，所有病例均得以保留眼球，视力得到不同程度改善。强化治疗组角膜溃疡局限、前房积脓吸收时间短于对照组，经统计学分析差异有显著性。两组病原菌培养结果和治愈后1个月最佳矫正视力分布差异经统计学分析差异无显著性。结论 妥布霉素滴眼液为治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的一线药物，强化妥布霉素频繁点眼可以快速达到较高组织浓度，加快角膜溃疡愈合过程，是有效而且安全的治疗方法。     

戴OK镜致绿脓杆菌性角膜溃疡二例

例 1　男 ,2 2岁。因双眼近视 ,配戴ＯＫ镜 3个月后 ,右眼充血、疼痛、视力急骤下降 2ｄ ,于 1999年 8月 2 4日急诊入院。眼部检查 :右眼视力眼前 2 0ｃｍ手动 ,不能矫正 ;左眼视力 0 3,矫正 1 2。右眼结膜轻度水肿 ,球结膜混合性充血( ) ,角膜中央可见 5ｍｍ× 5ｍｍ黄白色溃疡 ,表面可见坏死组织 ,前房积脓 2ｍｍ。细菌培养 :绿脓杆菌 ,对庆大霉素及环丙沙星敏感。诊断 :右眼绿脓杆菌性角膜溃疡。例 2　男 ,16岁。因双眼近视 ,配戴ＯＫ镜 2个月后 ,右眼充血、疼痛、视力急骤下降 3ｄ ,于 1999年 10月 2 0日急诊入院。眼部检查 :右眼视…     

角膜矫形镜致绿脓杆菌性角膜溃疡二例

例 1　 患者男 ,17岁。因近视配戴角膜矫形镜 1个月 ,右眼畏光流泪 2d ,于 2 0 0 1年 7月 2 3日就诊。外院诊断“真菌性角膜炎” ,予抗真菌治疗无效。检查 :右眼裸眼视力为指数 /2 0cm ,无法矫正 ,眼睑轻度水肿 ,睑裂有黄绿色黏液状分泌物 ,球结膜充血 (+++) ,水肿 (+) ,角膜中央偏内下方见6mm× 5mm溃疡病灶 ,清除脓苔样坏死组织 ,创面凹陷 ,30min后又被脓苔填平 ,病灶周围角膜水肿。诊断 :右眼角膜溃疡。处理 :取溃疡面分泌物作细菌培养。头孢唑啉、妥布霉素、阿米卡星眼液交替滴眼每 5min 1次 ,阿托品眼液滴眼2次 /d ,氧氟沙星眼膏涂眼 2…     

深板层角膜移植治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床疗效

绿脓杆菌性角膜溃疡是一种起病急,病情进展迅速,后果严重的眼科急症,治疗不及时或不当就有失明的危险。我院自2002年6月—2004年10月采用深板层角膜移植治疗绿脓杆菌性角膜溃疡9例(9眼)其中8例(8只眼)取得了良好的效果,现报告如下:1.一般资料:9例化脓性角膜溃疡患者中男6例,女3例,平均年龄35岁,经本院微生物室行病原学检查明确诊断为绿脓杆菌感染。发病时间为16小时—48小时,平均21小时。术前视力光感-眼前手动,病灶直径6-8.5mm,3例伴有前房积脓。明确诊断后给予高敏感抗菌药冲洗结膜囊,高频度点眼,同时配合全身给药,8例分泌物减少,于治疗后…