神经纤维脂肪瘤一例报告

神经纤维脂肪瘤一例报告浙江省苍南县江南医院病理科（３２５８０４）郑贤幹患者，女性，２０岁。右中指肿块２年，缓慢增大。体检：右中指第一节掌面皮下肿块３ｃｍ×１．３ｃｍ，质中等，境界清，可推动，轻度压痛，表面覆盖皮肤无异常。病理检查：棱形肿块２．８ｃｍ×...     

青年男性乳腺幼年性分泌型癌一例

患者男 ,18岁。 10年前无意中发现右乳房正中有一花生米大小肿块 ,活动度好 ,无不适感 ,生长缓慢 ,患者经常触摸肿块 ,近 2月肿块生长加快 ,乳头瘙痒 ,局部酸痛 ,于 1995年 5月 10日入院。查体 :右乳房正中有一大小为 6ｃｍ× 6ｃｍ的肿块 ,形状不规则 ,质硬 ,边界清楚 ,与皮肤及基底部粘连 ,乳头糜烂内陷 ,表面皮肤色较深 ,呈桔皮样 ,腋窝触及数枚肿大淋巴结。左乳房及外生殖器均未发现异常。行右乳腺癌扩大根治术 ,术中见胸廓内动脉旁有一肿大淋巴结。病理检查 :右乳癌根治标本 ,乳头糜烂内陷 ,皮肤呈桔皮样 ,乳头下方有一大小为 5 5ｃｍ…     

胰腺腺泡细胞癌一例

患者男 ,6 2岁。上腹痛伴纳差、消瘦 10个月 ,反复皮肤、巩膜黄染 6个月 ,发现上腹部包块 4个月。无寒战、发热、呕吐、腹泻。当地医院曾行腹部Ｂ超、ＣＴ检查示“胆囊结石、胰头部巨大肿块” ,并 3次在Ｂ超引导下行肿块穿刺活检 ,病理均报告“胰头部炎性肿块”。入院前 1周间断黑便 2次 ,于1999年 8月 6日入院。体检 :营养差 ,贫血貌 ,皮肤、巩膜无黄染 ,血压 110 / 70ｍｍＨｇ。全身浅表淋巴结未及肿大 ,上腹部触及一约 15ｃｍ× 12ｃｍ大小肿块 ,质硬、活动度差。磁共振胰胆管显像 (ＭＲＣＰ) :胰头部一 14.4ｃｍ× 12 .2ｃｍ× 8.3ｃｍ…     

头皮、睾丸非霍奇金B细胞型淋巴瘤一例

患者男 ,46岁。发现头皮、右睾丸肿物半年 ,无任何不适。查体 :头顶枕前部头皮可扪及一约 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小肿物 ,质中 ,表面光滑 ,欠活动 ,无触痛。右睾丸肿大 ,约5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,质硬 ,表面光滑 ,无触痛。全身浅表淋巴结未触及。手术切除肿物送病理检查。病理检查 :头皮肿物 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,切面呈灰白色 ;右睾丸肿物 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,切面均质 ,鱼肉状。镜检 :睾丸组织中残留有少量的曲细精管 ,大部分组织被形态大小比较一致的瘤细胞取代 ,瘤细胞较小 ,弥漫一致 ,并见有明显异型性。头皮组…     

乳腺肉瘤样癌一例

患者女，４８岁。因右乳房肿大１年伴疼痛入院。１年前无明显诱因出现右乳房肿块，间伴疼痛，无乳头溢液，肿块逐渐增大伴疼痛加剧，要求手术治疗。查体：右乳房明显增大，如婴儿头大小，局部皮肤暗红色，压痛明显。同侧腋窝触及淋巴结３枚。病理检查：乳腺改良根治术标本１５ｃｍ×１３ｃｍ×９ｃｍ，乳头稍下陷，皮肤无桔皮样改变，肿物位于乳头下，大小约１２ｃｍ×９ｃｍ×７ｃｍ，边界欠清，切面灰红色、质脆，部分见出血、坏死及囊性变。镜下可见：肿瘤组织中有明显的腺癌成分和由多形异型细胞构成的肉瘤样成分，核分裂易见，并可见多…     

放疗致癌三例报道

1　病例报告例 1:患者女 ,6 4岁。反复回吸性血涕 ,鼻塞 ,右上颈部肿块 ,鼻咽部活检 ,病理示低分化鳞癌 ,行60 Ｃｏ加Ｘ线根治性放疗剂量 6 8.3Ｇｙ。放疗后 8年零 2个月 ,右外耳孔前缘出现小肿块 ,于 1994年 2月 8日入院 ,入院诊断为右外耳皮肤肿块 ,鼻咽癌放疗后。体检 :肿块约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ小结节 ,鼻咽部 (-) ,颈淋巴结无异常肿大。于 1994年 2月 12日在局部麻醉下行右耳前肿块切除术 ,术后病理示中高分化鳞癌。术后行放疗剂量5 4.3Ｇｙ ,疗后 4年零 8个月仍健在。例 2 :患者女 ,6 7岁。反复回吸性血涕 ,两上颈部肿块 ,鼻咽部活检 …     

左乳腺多形性横纹肌肉瘤1例

患者女,５８岁,已婚。发现左乳肿块６月,左腋下肿块４月于１９９６年１０月１８日入院。检查：左乳外上象限可触及一约５．０ｃｍ×４．５ｃｍ质硬肿块,边界不清,表面不光滑,尚可活动,无压痛。左腋下１２ｃｍ×１２ｃｍ×８．０ｃｍ突出皮肤肿块,质硬,表面充血,...     

乳腺原发性巨大平滑肌肉瘤2例

1　病例资料例 1　患者女 ,38岁 ,右乳房内上象限长一肿块 ,两年前因孩子喂奶 ,在当地医院行部分肿块切除 ,未经病理检验 ,术后不久即复发 ,于 2 0 0 1年 6月 3日入院。查体 :右乳房内象限可扪及 2 2ｃｍ× 2 2ｃｍ× 12ｃｍ肿块 ,界限尚清 ,不活动 ,轻压痛。经细针穿刺查见癌细胞 ,随后作了根治手术 ,切除标本送作病理检验。肿块大小为 2 2ｃｍ× 2 2ｃｍ× 12ｃｍ ,无包膜 ,切面灰白 ,实体、质脆。切片显微镜下所见 :密集的梭形瘤细胞呈纵横交错排列 ,瘤细胞核成梭形 ,两端钝 ,成杆状、椭圆形 ,染色质粗而浓染。核分裂相 >10 10ＨＰＦ ,…     

皮肤多发性大细胞间变性淋巴瘤2例报告

 大细胞间变性淋巴瘤相当少见 ,占非何杰金氏淋巴瘤的 2 %～ 7% ,可累及淋巴结 ,皮肤及胃、肠道等处 ,而原发于皮肤的罕见。我们在临床工作中所见 2例 ,结合文献报告如下 :病例 1,男性 ,5 8岁 ,无意中发现左颈皮肤肿块 3月 ,无明显不适 ,渐增大。而后相续发现右手背、右上肢前臂内侧、右肩部、左肩胛角处分别出现约蚕豆大小肿块 ,无任何不适。肿块质较硬 ,与皮肤粘连 ,无触痛及麻木感。病人一般情况较好。双颈、双锁骨上、双腋下及腹股沟处均未及肿大淋巴结。肝脾不大。外周血像、骨髓穿刺未见异常细胞成份。右手背见 1 0× 1 0ｃｍ肿块 ,右前臂右肩及左肩胛处皮下分别触及 0 5× 0 5ｃｍ、0 6× 0 8ｃｍ之结节状肿块 ,质硬 ,与表面皮肤粘连 ,无触痛及压痛。取手背皮肤肿块病检。病例 2 ,男性 ,2 8岁 ,发现左下肢皮下多发性结节半年 ,渐增大 ,无何不适。体检 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,肝脾不大 ,左下肢皮下见有多个散在结节 ,最大约 0 8× 0 5ｃｍ ,质硬 ,与皮肤粘连 ,无压痛 ,皮肤表面无明显红肿及溃烂。取其中一肿块病检。镜下特征 :两...     

伯基特氏淋巴瘤合并淋巴细胞白血病一例

伯基特氏淋巴瘤合并淋巴细胞白血病一例韦志宏朱明霞糜贤凤患者女，１４岁。因下腹部无痛性肿块半个月于１９９１年７月３１日入院。查体：左下腹及右下腹分别触及４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ和５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ无痛性质硬肿块。Ｂ超提示左下腹壁及右侧附件实质性肿块。...     

成人胰母细胞瘤1例

患者男,４２岁。因左上腹肿块４年,于１９９６年３月１８日入院。肿块生长缓慢,无任何不适。查体：左上腹可触及肿块下极,肿块活动度较大,右侧卧位更明显,约６ｃｍ×５ｃｍ,表面光滑,质地中等偏硬,无压痛。核磁共振、ＣＴ扫描提示左上腹实性占位病变,约１０ｃｍ...     

乳腺巨型纤维腺瘤1例

临床病理资料患者女 ,１４岁。发现右侧乳腺肿块３年 ,近１年患者乳腺肿块增大明显 ,肿块处皮肤破溃、向外生长。近１月肿块处表面变暗红、流液、恶臭。查体见右侧乳腺肿块约１０ｃｍ×１２ｃｍ ,为蕈状、向外突起 ,表面无皮肤、呈分叶结节状 ,似菜花、恶臭 ;同侧腋窝未扪及肿大的淋巴结。术前病理活检诊断为乳腺纤维腺瘤。术后大体标本病理检查 :右乳腺肿块一个 ,１０ｃｍ×１２ｃｍ×８ｃｍ ,重１４５５克 ,肿块表面呈分叶结节状 ,有息肉状突起 ,肿块从破溃的皮肤向外生长。切面质硬韧 ,边界清楚 ,有包膜 ,分叶结节状 ,色灰白 ,可见裂隙及…     

腹腔游离钙化性纤维性假瘤1例

1　病案摘要患者男 ,6 7岁 ,因发现右侧腹部无痛性肿块 3年入院。入院查体 :腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,右下腹可触及一约 6ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质硬、无压痛 ,表面光滑 ,活动度较大。腹部ＣＴ检查示 :右下腹回盲部实性占位。全消化道钡餐Ｘ线检查 :回盲部充盈时可见压迹。以腹腔肿块待查。于 2 0 0 1年 11月 2 8日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中在右髂窝触及一孤立、游离的圆形肿块 ,与周围无粘连 ,取出后见其呈瓷白色 ,质硬如软骨 ,非常光滑 ,约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,取出肿块后再次探查腹腔 ,未发现异常。术后病理学诊断为 :腹腔…     

桥本甲状腺炎并发恶性淋巴瘤一例

1　病例报告患者男 ,5 2岁。因颈前肿块 2个月于 1996年 1月在外院行双侧甲状腺次全切除术 ,术后病理诊断为桥本甲状腺炎 ,给予甲状腺素片治疗。 6个月后 ,颈前又出现肿块 ,肿块逐渐增大 ,并伴有声嘶、呼吸困难和吞咽困难 ,于 1996年 12月转入我院。体检 :双侧甲状腺弥漫性肿大 ,双侧均触及肿块 ,左侧肿块约 14ｃｍ× 9ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,右侧肿块约 11ｃｍ× 9ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,质硬 ,固定 ,边界不清 ,无压痛。全身浅表淋巴结不肿大。血清ＴＴ3 、ＴＴ4 、ＦＴ3 、ＦＴ4 均低于正常 ,ＴＳＨ >6 0ｕＩｕ/ｍＬ ,ＴＧＡｂ5 6 % ,ＴＭＡｂ 5 7…     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,2 9岁。因发现右乳房肿块 2个月于 1994年 4月 2 7日入院。体检 :右乳房外上象限有一 4ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质硬 ,活动 ,与皮肤无粘连。右腋窝下未触及肿大淋巴结。脾中度肿大 ,质韧、表面光滑 ,无压痛。胸部摄片检查无异常。Ｂ超示脾大 ,5 .7ｃｍ× 12     

乳腺癌术后多脏器转移化疗完全缓解一例

1　病例报告患者女,45岁,以右乳腺癌根治术后7年,右胸部肿块4年于2000年3月24日入院。查体:中年女性,一般情况好,表浅淋巴结未及,右乳根治术后状态,原手术疤痕部位肿块15ｃｍ×13ｃｍ×6ｃｍ,红肿,中间溃疡10ｃｍ×9ｃｍ×6ｃｍ,有白色分泌物。心肺听诊(一),腹软,肝右肋下可及,脾未及,双下肢无浮肿。胸部Ｘ光片:双肺野密布大小不等的结节状阴影,直径约1ｃｍ。腹部Ｂ超:肝脏体积增大,实质内见数个散在分布的低回声不均质光团,最大者5.1ｃｍ×5.4ｃｍ。右胸部肿块穿刺查到癌细胞。ＣＥＡ3.69ｎｇ/ｍｌ,ＣＡ153>600Ｕ/ｍｌ。心电图、肝肾功能和…     

多发性骨髓瘤合并非霍奇金淋巴瘤1例

多发性骨髓瘤合并非霍奇金淋巴瘤１例郭述玲，张俊萍我院发现１例非霍奇金淋巴瘤合并多发骨髓瘤，报道如下。患者女性，６４岁。发现右颈部肿块４个月伴恶心呕吐１月于１９９４年７月２０日入院。中度贫血貌，皮肤粘膜无瘀点瘀斑，右颈部可触及５ｃｍ×５ｃｍ淋巴结，质硬...     

乳腺少见肿瘤二例

乳腺恶性神经鞘瘤和乳腺骨肉瘤临床少见 ,自 1998年以来我院共收治二例 ,现报告如下。临床资料例 1:女 5 5岁 ,因右乳包块 8年入院。体检于右乳外下象限扪及一约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ肿块 ,边界清楚 ,质硬 ,活动 ,无压痛 ,无酒窝征和橘皮样改变 ,两侧腋窝和锁骨未触及肿大淋巴结 ,右侧乳房正常。Ｂ超提示右乳实质性低回声块物 ,性质特定。临床诊断“右乳癌 ?”(Ｔ3Ｎ0 Ｍ0 ,Ⅲ期 ) ,经术前准备后行右乳肿块切除术。术中见肿块 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大 ,可分为两个 ,其中一个较软、血供丰富 ,另一个呈圆形、与胸大肌紧密相连。标本送冰冻…     

甲状腺原发性鳞状细胞癌1例

患者 ,男 ,6 8岁。因颈部胀痛 ,发音嘶哑 ,刺激性咳嗽 1个月余 ,于 1992年 11月 13日入院。无咯血、鼻衄、痰中带血及呼吸困难。查体 :呼吸 2 0次 /分 ,右侧锁骨上窝有 2ｃｍ× 1.5ｃｍ大小淋巴结 ,质硬、不活动、无压痛 ,全身其他部位淋巴结未触及。甲状腺右侧叶有 3ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,质硬、表面欠光滑 ,甲状腺活动度减小 ,局部无红肿、压痛及血管杂音。右颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰 ,双肺叩清音 ,心脏未见异常 ,肝、脾未触及 ,腹部未触及肿块 ,无移动性浊音。入院后行右锁骨上窝淋巴结穿刺 ,病理报告 :转移性鳞状上皮细胞癌。喉镜…     

甲状腺透明细胞癌一例报告

患者男性，５０岁。因发现右颈前肿块３天而于１９９７年５月５日入院。右甲状中下极肿块３．０ｃｍ×２．０ｃｍ大小，活动，质偏硬。手术探查右甲状腺叶内肿块活动度尚佳，颈血管旁无淋巴结肿大。行右侧腺叶、峡部及对侧部分腺叶切除术。术后无并发症发生。病理报告为右...