腹腔镜与开腹胆囊切除术的护理对比

[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统的开腹胆囊切除术（0c）在治疗、护理上的优缺点。[方法]对301例胆囊疾病病人进行腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术护理对比。[结果]LC术260例较OC术41例病人在术后起床活动、进食时间、住院日及费用上均优先。[结论]三孔法腹腔镜胆囊切除术病人较传统的开腹胆囊切除术病人：术后恢复快、病人痛苦少、并发症发生率低,同时护理操作时限减少,护理成本降低了,病人费用减少。     

腹腔镜胆囊切除术后病人早进食的探讨

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)是近年来外科实施的一项新技术,是在电视监视下通过腹腔镜施行胆囊切除术[1]。而开腹胆囊切除术(open cholecystectomy, OC)是传统腹部外科手术。两者相比,LC具有创伤小、对脏器功能干扰轻、病人痛苦少和恢复快等优点。为加强LC术后病人的饮食管理,提高护理质量,我们对LC厂与OC术后病人肠蠕动的恢复进行了观察对照,现报告如下。     

不同手术方式切除胆囊的临床效果及护理

[目的]探讨不同手术方式切除胆囊的临床效果及护理。[方法]选取266例行胆囊切除术的病人,行腹腔镜胆囊切除术135例(LC组),行传统开腹胆囊切除术131例(OC组),两组均由经验丰富的同一医生组实施手术,手术过程均按照手术操作规范进行,同时针对两组不同术式病人采取针对性护理措施,对两组病人手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用情况、输液天数及术后并发症发生情况进行比较。[结果]LC组病人手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、住院时间、输液天数、镇痛药物使用例数及术后并发症发生率均明显少于或低于OC组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]腹腔镜胆囊切除术治疗与护理的效果明显优于开腹胆囊切除术,其具有手术时间短、术中出血少、疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点。     

开腹与腹腔镜胆囊切除术后综合征的分级与评估

目的 探讨开腹与腹腔镜胆囊切除术后综合征(PCS)的分级与评估。方法 在374例配合随访的365名患者中,随机选取124例腹腔镜胆囊切除术患者(LC组)和124例开腹胆囊切除术患者(OC组),对比分析术后10个月2组发生PCS的情况。结果 LC组和OC组术后PCS的发生率分别为26.6%、25.8%,2者比较差异无统计学意义(P>0.05);术后LC组需要外科手术治疗的患者比例高于OC组(7.3%vs.0.8%),且LC组术后发生PCS的严重程度高于OC组(P<0.05)。结论LC组在减少术后PCS的发生率上无优势,且发生PCS的严重程度高于OC组。     

快速康复外科理念在胆道外科围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在胆道外科围术期护理中应用的安全性及有效性.[方法]将2005年1月-2009年4月收治的216例接受腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术、开腹胆总管探查切开取石术和肝管-空肠Roux-en-Y吻合术的病人随机分为对照组和FTS组.对照组采用传统的围术期护理方法;FTS组采用加速康复的新型围术期护理方法.[结果]与对照组比较,FTS组病人的术后住院时间和输液时间明显缩短,治疗费用显著减少,术后首次排气、排便时间明显提前(P<0.05).[结论]在胆道外科围术期护理中应用FTS治疗安全、有效,可以减少治疗费用,缩短住院时间,促进病人早日康复.     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对胃肠功能影响的研究

目的比较开腹胆囊切除术(opencholecystectomy,OC)与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)对患者胃肠功能的影响。方法通过测定术后肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间等几项指标联合观察了30例LC患者及30例OC患者。结果LC组患者术后肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间与OC组相比差异有显著性(P<0.05)。结论LC术后患者胃肠动力恢复较OC术后快,有助于患者胃肠功能的早期康复。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效对比分析

目的 比较分析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 回顾性分析98例腹腔镜胆囊切除术(LC)与86例开腹胆囊切除术(OC)患者的临床资料,对比两组患者术中情况、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 LC组的切口长度、术中出血量、置引流例数、手术时间均显著低于OC组(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间、使用止痛剂例数、下床活动时间、住院时间也明显低于OC组(P<0.05);而LC组和OC组的术后并发症发生率分别为7.14%和9.30%,差异没有显著性(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果优于开腹手术,值得临床推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术病人的临床护理

[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术的临床观察与护理.[方法]对我院2006年1月-2008年12月行腹腔镜胆囊切除术223例病人的临床观察与护理进行总结与分析.[结果]223例腹腔镜胆囊切除术病人,术中中转开腹8例,术中出血2例,术中胆道损伤1例,术后发生胆瘘2例、皮下气肿2例,经及时治疗与护理,全部治愈出院.[结论]重视腹腔镜胆囊切除术的临床观察与护理,制订周密有效的术前、术后护理措施,密切观察病情变化,积极预防并发症的发生,是手术成功的基础和重要保障.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效比较研究

目的对腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性、疗效及优越性进行评估。方法随机抽取腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）各50例进行临床观察比较。结果在切口长度，术中出血量，手术时间，术后应用抗菌素天数，术后使用镇痛药，放置腹腔引流管例数，术后肠气恢复时间．术后体温，术后1周内出院方面，LC均优于OC，但LC手术费用稍偏高，两组均无严重并发症发生。结论LC与OC安全性相同，LC具有手术创伤小、术后痛苦轻、并发症少、康复快、住院时间短但费用稍高的特点。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察及护理

目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察及护理。方法随机将实施胆囊切除术的老年患者120例分为两组,腹腔镜组(laparoscopic cholecystectomy,LC)和开腹组(opencholecystectomy,OC),每组60例;比较、分析两组的临床资料、方法、疗效及护理。结果LC组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、输液时间、卧床时间、住院时间,均明显少于OC组(P<0.01),差异有极显著意义。止痛剂使用及术后并发症率低于OC组(P<0.05),差异有显著意义。结论老年胆囊切除术患者行LC优于OC。术前、术中及术后的正确护理对促进患者康复及提高疗效起到积极的作用。     

腹腔镜手术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C反应蛋白的影响

目的:探讨腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C反应蛋白的影响。方法:回顾性分析50例腹腔镜胆囊切除术(LC组)与50例开腹胆囊切除术(OC组)患者的临床资料,对比两组患者首次肛门排气时间;肠鸣音恢复时间和C反应蛋白水平手术前后的变化。结果:LC组患者术后肛门排气时间及肠鸣音恢复时间均比OC组短,差异有统计学意义(P0.05);术后OC组C反应蛋白水平明显高于LC组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:LC治疗急性胆囊炎对机体损伤较OC小,胃肠功能恢复快,是一种安全可行的手术方式。     

口服四磨汤配合温水足浴对LC病人术后首次肛门排气时间的影响

[目的]观察口服四磨汤配合温水足浴对腹腔镜胆囊切除术(LC)病人术后首次肛门排气时间的影响.[方法]将84例LC术后病人随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予常规护理,观察组应用四磨汤口服配合温水足浴.比较两组病人术后首次肛门排气时间.[结果]观察组首次肛门排气时间早于对照组.[结论]口服四磨汤配合温水足浴可使LC病人术后首次肛门排气时间提前.     

腹腔镜胆囊切除术后并发全身炎症反应综合征病人的护理

胆囊疾病是世界范围的常见病、多发病,其外科的主要治疗方法是行胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术(LC)是新发展起来的微创外科技术,早已被外科医师和病人所接受。LC保留了传统开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)和非手术疗法的优点,并取得了与OC的同样效果,具有手术后病人切     

腹腔镜、传统开腹和小切口胆囊切除术的效果比较

【目的】比较腹腔镜胆囊切除术(LC)、传统开腹胆囊切除术(OC)和小切口胆囊切除术(MC)的手术效果。【方法】1 276例患者接受胆囊切除,其中接受LC者952例,OC者210例,MC者114例。分析三种不同手术方法的手术时间,住院时间,术后并发症发生率以及住院费用情况。【结果】LC组中有37例患者(3.9%)需要中转为OC;并发症发生情况为:LC组36例,1例死亡;OC组8例;MC组1例。OC组和LC组(3.8%)的并发症发生率相近(P>0.05),但是在MC组中并发症发生率较低(0.8%;P<0.001)。MC组的平均手术时间(从切开皮肤至关腹)明显短于LC组[(48.2±10.6)min vs(68.0±6.3)min,P<0.001]。LC组的术后住院时间短于MC组[(3.6±1.6)d vs(3.8±1.8)d],但是没有显著性差异(P>0.05)。OC组的术后住院时间为6.2±2.4d,明显长于LC和MC组[(3.6±1.6)d和(3.8±1.8)d,P<0.05]。LC组的手术费用明显高于OC组和MC组(P<0.05);OC组平均住院时间和病房住院费用明显高于MC组(P<0.05)。【结论】MC术式有着与LC相近的优势,并且费用较低,技术设备要求低,更适合广泛推广。     

胆囊结石合并糖尿病病人行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理

[目的]总结胆囊结石合并糖尿病病人行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理措施.[方法]回顾性分析66例胆囊结石合并糖尿病病人行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.[结果]本组病人腹腔镜胆囊切除术均顺利完成,术后无一例并发症发生.[结论]加强围术期的整体护理是胆囊结石合并糖尿病病人成功进行腹腔镜胆囊切除术的重要保证.     

老年胆囊结石患者行腹腔镜下胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗的临床效果对比

我院收治的老年胆囊结石患者中随机选出126例作为观察对象,将其按照选择的治疗方法分成腹腔镜下胆囊切除术(LC)组和开腹胆囊切除术(OC)组,分别采用腹腔看下胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后疼痛VAS评分、并发症发生率、住院时间等指标。结果 LC组患者的手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于OC组,且术中出血量少于OC组,VAS评分低于OC组,P0.05。在并发症发生率上,LC组患者的6.78%明显低于OC组患者的16.42%(P0.05)。在老年胆囊结石治疗中,腹腔镜下胆囊切除术效果确切,手术对患者造成的创伤较小,患者术后恢复快,老年胆囊结石治疗中应在把握手术适应症和禁忌症的基础上,掌握腹腔镜手术操作要点,确保手术效果。     

循证护理在经腹腔镜胆囊切除术后非切口疼痛病人中的应用

[目的]探讨循证护理在经腹腔镜胆囊切除术后非切口疼痛病人中的应用.[方法]回顾性分析52例腹腔镜胆囊切除术术后非切口疼痛病人的临床资料.[结果]本组病人对术后非切口疼痛的发生、疼痛程度、持续时间能理解,能接受和配合护士的指导与护理.[结论]应用循证护理的方法,能较好地提高经腹腔镜胆囊切除术后非切口疼痛病人的整体护理质量.     

中老年2型糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术72例分析

[目的]探讨2型糖尿病在有效控制血糖后采用腹腔镜胆囊切除术的疗效.[方法]采用回顾性方法比较研究经腹腔镜胆囊切除术72例和非糖尿病胆囊切除72倒手术治疗效果、住院天数等.[结果]糖尿病组LC治疗较非糖尿病病人的术前准备期延长,但术后恢复无显著差异.[结论]腹腔镜胆囊切除术对血糖控制良好的2型糖尿病人是一种安全、恢复快、值得推广的术式.     

60例腹腔镜胆囊切除术的手术配合

[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)病人的手术配合.[方法]根据手术过程的不同特点,分别采取相应的护理配合方法.[结果]60例LC病人手术时间60 min～120 min,均获临床康复,无一例发生并发症.[结论]掌握正确的护理方法,做好手术中的专科护理配合对提高治愈率、减少并发症非常重要.     

胆囊壶腹套扎在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

[目的]探讨胆囊壶腹套扎在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.[方法]入住本院的复杂性胆石症182例,采用腹腔镜胆囊壶腹套扎 (97例A组)和腹腔镜胆囊管解剖闭合 (85例B组).观察两组患者术中出血量、手术时间、LC中转开腹胆囊切除情况和并发症等指标.[结果]B组手术时间、出血量和住院时间显著高于A组(P<0.01...