胸水和血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨联合检测肺癌胸水和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)5 种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸水的能力。方法:用电化学发光法检测93例肺癌患者和54例肺炎性疾病患者的血清及胸水标本CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP水平。结果:癌性胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物平均水平与炎性胸水组比较,差别均有统计学意义(P<0.05);癌性胸水组中CEA、CYFRA21-1、CA125的含量远远高于炎性胸水组（20~600倍）(P<0.01)。肺癌胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物水平与肺癌血清组比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。肺癌胸水组中CEA、CYFRA21-1、CA125的含量远远高于肺癌血清组（7~80倍）(P<0.01),相比与正常对照组更是有200倍以上的增高(P<0.01),因此胸水中CEA、CYFRA21-1、CA125百倍左右的升高提示恶性肿瘤的存在。将93例癌性胸水和血清分为腺癌、鳞癌和小细胞癌。腺癌、鳞癌和小细胞癌胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物含量明显高于炎性胸水组(P<0.01);腺癌胸水组中CEA含量明显高于鳞癌和小细胞癌(P<0.01);鳞癌胸水组中CYFRA21-1含量明显高于腺癌和小细胞癌(P<0.01);小细胞癌胸水组中NSE和Pro-GRP含量明显高于腺癌和鳞癌(P<0.01)。CA125含量在胸水组中腺癌、鳞癌含量明显高于小细胞癌(P<0.01)。5 种标志物单项及联合检测的灵敏度肺癌胸水组均高于肺癌血清组,肺癌胸水中5项联合检测后灵敏度可达99.11%。结论:肺癌组胸水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物联合检测有利于良恶性胸水的鉴别诊断,联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度,当肿瘤标志物显著升高时,CEA可作为肺腺癌的肿瘤标志物;CYFRA21-1可作为肺鳞癌的肿瘤标志物;NSE和Pro-GRP可作为小细胞癌的肿瘤标志物;CA125可作为非小细胞肺癌的肿瘤标志物。     

血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125及SCCA联合检测在肺癌诊断中的价值研究

目的探讨联合检测血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21 1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)对肺癌的临床诊断价值。方法选取2018年8月至2019年9月在安徽省胸科医院确诊的肺癌患者109例为肺癌组（腺癌61例,鳞癌30例,小细胞癌18例）,肺部良性疾病患者75例为良性肺病组,健康体检者49例为对照组。采用电化学发光法检测各组患者血清中CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125及SCCA的表达水平。采用Kruskal Wallis检验、χ2检验比较各组血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA水平和阳性率,采用受试者操作特性曲线（ROC）分析上述5种肿瘤标志物对肺癌的联合诊断价值。结果肺癌组的血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA水平和阳性率明显高于良性肺病组和对照组;腺癌组血清CEA水平高于鳞癌组和小细胞癌组;腺癌组CEA阳性率高于鳞癌组;腺癌组SCCA阳性率高于小细胞癌组;鳞癌组SCCA水平和阳性率高于腺癌组和小细胞癌组;鳞癌组CYFRA21 1水平高于小细胞癌组（P<005）;小细胞癌组NSE水平和阳性率高于腺癌组和鳞癌组,差异均有统计学意义（P<005）。ROC曲线显示5种肿瘤标志物联合检测肺癌及不同病理分型肺癌的ROC曲线下面积（AUC）最大。结论肿瘤标志物CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA在不同病理分型肺癌中的表达各不相同,联合检测对不同病理分型肺癌的临床诊断价值更大。     

血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值*

目的:探讨SCC 、NSE、CEA 、CYFRA21-1 四项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法对肺癌组132 例、肺良性疾病组48例和正常对照组92例的血清SCC 、NSE 、CEA 、CYFRA21-1 四项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果:NSE 、CEA 、CYFRA21-1 在肺癌组显著高于肺良性疾病组和正常对照组,SCC 肺癌组高于正常对照组,CEA 和CYFRA21-1肺良性疾病组显著高于正常对照组。CEA 在肺腺癌中的水平较高,NSE 在小细胞肺癌中的水平较高,而SCC 、CYFRA21-1 在肺鳞癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性:NSE>CEA>CYFRA 21-1>SCC;在腺癌中CEA 敏感性最高（58.8%）,鳞癌中CYFRA21-1 敏感性最高（71.4%）,小细胞肺癌中NSE 敏感性最高（50.0%）。 NSE 、CEA 、CYFRA21-1 的ROC 曲线下面积分别为0.928 ± 0.034、0.957 ± 0.026、0.964 ± 0.023,显示诊断准确性较高。SCC 曲线下面积虽然大于0.5,但差异无统计学意义。肿瘤标志物联合检测,可以提高诊断试验的敏感性,在肺癌诊断中NSE 、CEA 、CYFRA21-1 组合敏感性最高（75.6%）,特异性也较好（90.7%）;腺癌诊断中SCC 、NSE 、CEA 组合敏感性最高（73.5%）,鳞癌诊断中NSE 、CEA 、CYFRA21-1 组合敏感性最高（75.8%）,小细胞肺癌中SCC 、NSE 、CYFRA21-1 组合敏感性最高（75.0%）。 结论:SCC 、NSE 、CEA 、CYFRA21-1 对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断。      

肿瘤标志物CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检验在肺癌诊断中的价值

目的:分析肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）以及糖类癌抗原125（CA125）检验在肺癌诊断中的临床应用价值。方法:将2015年11月至2016年11月于我院收治的74例肺癌患者（肺癌组）、74例肺良性肿瘤患者（良性肿瘤组）作为研究对象,同期选择74例到院体检的健康人群作为健康组。三组患者均在空腹状态下抽取4.0 ml静脉血,离心处理后进行实验室检验。对比三组患者中CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125水平的变化情况。结果:肺癌组的CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125水平均高于健康组和良性肿瘤组（P<0.05）。非小细胞肺癌患者的CYFRA21-1、SCC、CEA以及CA125水平均高于小细胞肺癌患者。小细胞肺癌患者的NSE水平显著高于非小细胞肺癌患者（P<0.05）。结论:肺癌患者的CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125水平将会显著增高,通过联合检测CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125能够在一定程度上提高肺癌疾病的诊断准确率,对于肺癌疾病的临床诊断和筛查具有十分重要的作用。     

血清肿瘤标志物对肺癌患者支气管镜活检病理组织学分型的预测价值

目的 探讨血清肿瘤标志物水平与支气管镜活检组织病理学分型的关系。方法 本研究纳入2013年1月—2018年12月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行支气管镜下活检病理检查,且完成相关血清肿瘤标志物(SCCA、CYFRA21-1、CEA、CA125、NSE)检测的356例肺癌患者(140例小细胞癌、122例鳞状细胞癌、94例腺癌),对患者进行回顾性分析。结果 在支气管镜活检的肺癌患者中,五种血清肿瘤标志物的组合(SCCA+CYFRA21-1+CEA+CA125+NSE,AUC=0.948,P<0.001)对小细胞肺癌与非小细胞肺癌的辅助诊断价值更高;三种(SCC+CEA+NSE,AUC=0.901,P<0.001)或四种(SCC+CYFRA21-1+CEA+NSE,AUC=0.901,P<0.001)标志物联合鉴别鳞状细胞癌与腺癌准确性更高;而在非小细胞肺癌中鉴别鳞状细胞癌与腺癌,三种标志物组合(SCCA+CEA+CA125,AUC=0.831,P<0.001)的价值更高。结论 对于不同病理分型的肺癌患者,不同血清肿瘤标志物组合对支气管镜下活检病理的分型有一定的辅助诊断...     

多项肺系统肿瘤标志物异常在晚期肺腺癌治疗中的作用

背景与目的 肺癌的常用肿瘤标志物中,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)与糖类抗原125(carbohydrate antigen 125, CA125)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19, CYFRA21-1)与鳞状细胞癌抗原(squamous carcinoma antigen, SCC)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)与胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide, ProGRP)分别在肺腺癌、肺鳞状细胞癌和小细胞肺癌中有较高表达.本研究旨在通过对比多项肿瘤标志物异常(A组)和仅CEA和/或CA125异常(B组)的两组晚期肺腺癌患者,探讨多项肿瘤标志物异常在疗效评价和预测复发方面的价值.方法 纳入中国医学科学院肿瘤医院的IV期肺腺癌初治病例,回顾性分析其临床数据,包括临床特征、治疗前的血清肿瘤标志物水平、疗效及无进展生存期.结果 除CEA和CA125外,A组异常比率最高的肿瘤标志物是CYFRA21-1(93%),其次是NSE(36%)、SCC(13%)和ProGRP (12%).多项肿瘤标志物异常的患者更易出现远处多部位转移(P<0.001),治疗后的无进展生存期更短(中位时间5.3个月 vs 7.3个月,P=0.016).两组中进行维持治疗的患者均比未行维持治疗的患者复发风险低(P均<0.001).结论 多项肿瘤标志物异常患者复发风险高,维持治疗可降低复发风险.     

聚类和判别分析法在肺癌六种肿瘤标志物诊断中的应用

目的 探讨聚类和判别分析法在肺癌6种肿瘤标志物诊断中的应用。方法 收集2012年5月至2013年5月新疆医科大学附属肿瘤医院初次入院就诊且最终确诊的肺癌患者342例,在未进行任何治疗前检测其血清中Pro-GRP、CEA、CA125、SCC、CYFRA21-1、NSE的含量。比较六种肿瘤标志物在小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞癌中的差别,应用聚类分析的方法对六个指标进行指标聚类,并对342例样本进行判别分析。结果 NSE和Pro-GRP在小细胞肺癌中的含量明显高于肺鳞癌和肺腺癌;SCC和CYFRA21-1在肺鳞癌中的含量明显高于小细胞肺癌和肺腺癌;CEA和CA125在肺腺癌中的含量明显高于小细胞肺癌和肺鳞癌。聚类分析表明NSE和Pro-GRP是诊断小细胞肺癌的良好指标,而CEA、CA125、SCC、CYFRA21-1却是对诊断非小细胞肺癌具有帮助。利用6种指标建立的判别函数对于小细胞肺癌的诊断符合率为93.3%;对于非小细胞肺癌的诊断符合率为83.0%。结论 利用聚类分析和判别分析的统计方法可以证明NSE、Pro-GRP、CEA、CA125、SCC、CYFRA21-1对肺癌不同病理分型诊断具有不同的应用价值。     

Clinical Utility of Haptoglobin in Combination with CEA,NSE and CYFRA21-1 for Diagnosis of Lung Cancer

Purpose: To investigate the clinical value in lung cancer of a combination of four serum tumor markers,haptoglobin (Hp), carcinoembryonic antigen (CEA), neuron specific enolase (NSE) as well as the cytokeratin 19fragment (CYFRA21-1). Materials and Methods: Serum Hp (with immune-turbidimetric method), CEA, NSE,CYFRA21-1 (with chemiluminescence method) level were assessed in 193 patients with lung cancer, 87 patientswith benign lung disease and 150 healthy controls. Differences of expression were compared among groups,and joint effects of these tumor markers for the diagnosis of lung cancer were analyzed. Results: Serum tumormarker levels in patients with lung cancer were obviously higher than those with benign lung disease and normalcontrols (p<0.01). The sensitivities of Hp, CEA, NSE and CYFRA21-1 were 43.5%, 40.9%, 23.3% and 41.5%,with specificities of 90.7%, 99.2%, 97.9% and 97.9%. Four tumor markers combined together could produce apositive detection rate of 85.0%, significantly higher than that of any single test. With squamous carcinomas, thepositive detection rates with Hp and CYFRA21-1 were higher than that of other markers. In the adenocarcinomacase , the positive detection rate of CEA was higher than that of other markers. For small cell carcinomas, thepositive detection rate of NSE was highest. The area under receiver operating characteristic curve (AUCROC) ofHp in squamous carcinoma (0.805) was higher than in adenocarcinoma (0.664) and small cell carcinoma (0.665).Conclusions: Hp can be used as a new serum tumor marker for lung cancer. Combination detection of Hp, CEA,NSE and CYFRA21-1 could significantly improve the sensitivity and specificity in diagnosis of lung cancer, andcould be useful for pathological typing.     

五项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段抗原（Cyfra21—1）和糖链抗原125（CA125）5项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法：采用电化学发光法及酶化学发光法测定81例肺癌、32例良性肺病患者和30例健康人的血清CEA、NSE、SCC、cyfra21—1和CA125水平。结果：肺癌组血清CEA、NSE、SCC、Cyfra21—1和CA125的阳性检出率（分别为49．38％、55．56％、23．46％、62．96％、39．51％）明显高于良性肺病组和健康对照组。肺癌组5项肿瘤标志物阳性率随肿瘤临床分期而升高。其中CEA在肺腺癌中明显升高（P〈0．05），NSE以小细胞癌升高明显（P〈0．05），SCC在肺鳞癌中明显升高（P〈0．01），Cyfra21—1以非小细胞肺癌升高明显（P〈0．01）。5项肿瘤标志物联合检测比单项检测的阳性率和准确性更高。结论：外周血CEA、NSE、SCC、Cyfra21—1和CA125联合检测可提高肺癌的阳性检出率，CEA、NSE、SCC和Cyfra21—1对肺癌病理分型有重要的临床参考价值。     

Utility of the serum tumor markers: CYFRA 21.1, carcinoembryonic antigen (CEA), and squamous cell carcinoma antigen (SCC) in squamous cell lung cancer

The aim of this study is to assess the clinical usefulness of serum assays of carcinoembryonic antigen (CEA), squamous cell carcinoma antigen (SCC), and CYFRA 21.1 in the diagnosis of squamous cell lung cancer. Sixty patients with squamous cell, and twenty-four patients with nonsquamous cell histology of nonsmall cell lung cancer were enrolled in this study. Serum CEA, SCC, and CYFRA 21.1 levels were obtained by commercially available kits. Upper cutoff levels were 10 ng/ml, 3.5 ng/ml, and 3.5 ng/ml, respectively. In squamous cell lung cancer, percentages and 95% confidence interval (CI) of the patients with elevated levels were as follows: for CEA 23.3% (13-36), for SCC 20.0% (10-32), and for CYFRA 21.1 85.0% (73-93). The positivity rate of CYFRA 21.1 was more significant than CEA and SCC in both squamous and nonsquamous cell lung cancer. None of the markers were significant in differentiating squamous/nonsquamous histology. Only tumor marker CEA was significantly elevated in metastatic squamous cell lung cancer (p=0.004). A novel tumor marker CYFRA 21.1 can be used as a reliable tumor marker in diagnosing squamous cell lung cancer. In addition, CEA has an important role in determining metastatic disease.     

Clinical significance of the number of positive tumor markers in assisting the diagnosis of lung cancer with multiple tumor marker assay

The clinical significance of multiple tumor marker assay in assisting the diagnosis of lung cancer was assessed in 67 patients with primary lung cancer, and 115 with nonmalignant pulmonary disease. The tumor markers studied were carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9), carcinoembryonic antigen (CEA), neuron-specific enolase (NSE), squamous cell carcinoma-related antigen (SCC), and tissue polypeptide antigen (TPA). The positive rates for all of the tumor markers were significantly higher in the lung cancer group than in the nonmalignant pulmonary disease group. The sensitivity was 31-66%, the specificity was more than 90% for all five markers, and the accuracy was 69-82%. Among the markers, the positive rate of CEA was best correlated with adenocarcinoma (Ad), NSE with small cell carcinoma (Sm), SCC with squamous cell carcinoma (Sq), CA19-9 with Ad, and TPA with Ad. In multiple tumor marker assay, as the number of combined markers was increased, the sensitivity of the assay became higher and the specificity became lower, resulting in a lower accuracy. However, when more than two markers were positive, the relative possibility of lung cancer was increased 90-100%. The number of positive tumor markers in multiple tumor marker assay indicated that it would be of auxiliary value for the diagnosis of lung cancer.     

检测肿瘤标志物ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA对胸腔积液鉴别诊断价值的研究

背景与目的 恶性胸腔积液多由肺癌引起，肿瘤标志物检测对其鉴别诊断有一定临床价值。本研究的目的是探讨血清及胸腔积液胃泌素前体释放肽片断31—98（ProGRP）、神经元烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19（cYFRA21—1）和癌胚抗原（CEA）单项或联合检测对肺癌所致恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值。方法 将肺癌所致的恶性胸腔积液患者按原发肿瘤类型分为小细胞肺癌（SCLC）组、肺腺癌组及肺鳞癌组，同时以良性胸腔积液组、健康对照组作为对照。评估胸腔积液ProGRP、NSE、CYFRA21—1和CEA单项及联合检测对各组恶性胸腔积液的诊断价值。结果 血清及胸腔积液ProGRP、NSE、CYFRA21—1、CEA在各恶性胸腔积液组的水平均明显高于对照组（P〈0．01）。SCLC组检测胸腔积液ProGRP的Youden指数和诊断准确性最高；肺腺癌和肺鳞癌组则以胸腔积液CEA＋CYFRA21—1联合检测（按平行试验）的Youden指数及诊断准确性最高。结论胸腔积液肿瘤标志物系列（ProGRP、NSE、CYFRA21—1、CEA）检查对恶性胸腔积液的鉴别诊断与组织学分型有很大的临床价值。胸腔积液ProGRP为SCLC所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物；胸腔积液cEA＋cYFRA21—1联合检测（按平行试验）为肺腺癌、肺鳞癌所致恶性胸腔积液较好的辅助诊断指标。     

Clinical investigation of neuron-specific enolase, squamous cell carcinoma-related antigen and carcinoembryonic antigen in carcinoma of the lung

Serum levels of neuron-specific enolase (NSE), squamous cell carcinoma-related antigen (SCC antigen) and carcinoembryonic antigen (CEA) were measured in 53 untreated patients with carcinoma of the lung. The positive rates of serum NSE were 17.0% in all patients with lung cancer, 53.8% in small cell carcinoma, 6.7% in adenocarcinoma, 5.0% in squamous cell carcinoma and 0% in large cell carcinoma; 0% in stage I, 14.3% in stage III and 26.7% in stage IV. The positive rates of serum SCC antigen were 45.3% overall, 70.0% in squamous cell carcinoma, 40.0% in adenocarcinoma, 23.1% in small cell carcinoma and 0% in large cell carcinoma; 42.9% in stage I, 57.1% in stage III and 46.7% in stage IV. In comparison with serum CEA, serum NSE and SCC antigen were much more specific in small cell carcinoma and squamous cell carcinoma, respectively. Moreover, serum levels of NSE and SCC antigen changed in parallel with the clinical course during the treatments. In conclusion, serum NSE and SCC antigen were considered to be very useful markers of lung cancer, especially of small cell carcinoma and squamous cell carcinoma, respectively.     

肿瘤标记物在肺癌化疗中的应用

目的:探讨肿瘤标记物变化在肺癌患者化疗效果评价中的应用价值.方法:应用电化学发光免疫分析法检测98例肺癌患者化疗前后CEA、CYFRA21-1、NSE的浓度.结果:腺癌组PR患者化疗前后CEA显著降低,PD患者明显升高(P＜0.05),NC患者无显著性差异(P＞0.05).鳞癌组PR患者CYFRA21-1显著降低(P＜0.05),PD和NC患者无显著性差异(P＞0.05).小细胞肺癌组NSE在PR患者显著降低(P＜0.05),PD和NC患者无显著差异(P＞0.05).结论:监测化疗前后肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE的变化对评价肺癌化疗效果具有一定的应用价值.     

肺癌患者化疗前后外周血肿瘤标志物水平变化的临床价值

目的 对肺癌患者化疗前后外周血内肿瘤标志物水平改变进行分析.方法 随机选取50例肺癌患者,给予紫杉醇类或联合顺铂方案化疗2个周期,采用放射免疫技术对不同病理类型组化疗前后外周血内肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA 21-1水平进行监测,并结合化疗前后肺部CT影像学变化分析化疗前各病理类型血清肿瘤外周血内肿瘤标志物水平.结果 50例患者经2个周期化疗后,行CT影像学检测评估,肿块PR+ CR者38例,NC+ PD者12例.化疗前,腺癌组血清CEA水平显著高于鳞癌组和小细胞肺癌组;鳞癌组CYFRA 21-1水平显著高于腺癌组和小细胞肺癌;小细胞肺癌组NSE水平显著高于腺癌组和鳞癌组,数据对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).腺癌组(CR+ PR)化疗后CEA水平显著低于化疗前;鳞癌组(CR+ PR)化疗后CYFRA 21-1水平显著低于化疗前;小细胞肺癌组(CR+ PR)化疗后NSE水平显著低于化疗前,数据对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过检测外周血内肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA 21-1水平改变可用于化疗疗效判定,具有简便、经济的特点.     

进展期肺癌肿瘤标记物临床应用价值

目的 :评价进展期肺癌患者血清癌胚抗原 (CEA)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、细胞角蛋白19片段 (CYFRA2 1 1)水平在肺癌诊断、确定病理类型和病情评估方面的临床价值。方法 :采用生物素酶免法测定 79例ⅢA、ⅢB、Ⅳ期原发性肺癌和术后复发或转移患者血清CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平。结果 :79例进展期肺癌患者治疗前CEA、NSE、CYFRA2 1 1明显高于正常对照组。 3项联合检测阳性率达 97 5 %。鳞癌组、腺癌组和小细胞未分化癌组之间肿瘤标记物水平差异有显著性。CEA水平以腺癌组最高 ,NSE水平以小细胞未分化癌组最高 ,CYFRA2 1 1水平以鳞癌组最高。化疗有效者肿瘤标记物水平降低 ,病情进展和肿瘤转移患者则升高。结论 :CEA、NSE、CYFRA2 1 1联合用于肺癌的诊断有极高的特异性和敏感性 ,NSE CYFRA2 1 1与肺癌的病理类型有很好的相关性 ,为无法做病理学检查的患者的治疗提供支持 ,此外在病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的资料     

肿瘤分子标志物联合动态检测在肺癌中的临床应用

目的 研究肿瘤分子标忐物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA125）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、鳞状上皮癌抗原（Scc-Ag）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体31-98（Pro-GRP31-98）联合动态检测在肺癌诊断、临床分期、组织学分型及治疗监控中的临床应用价值.方法 对198例肺癌患者（肺癌组）、50例肺部良性病变患者（良性对照组）及50名健康体检者（健康对照组）采用电化学发光法检测血清CEA、CA 125、CYFRA21-1、Scc-Ag、NSE,酶联免疫法检测Pro-GRP31-98水平,分析肿瘤分子标志物与肺部良恶性疾患的相关性.结果 肺癌组患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、Scc-Ag、NSE、Pro-GRP31-98水平与肺部良性病变组及健康对照组比较差异有统计学意义,P＜ 0.01;肺癌高分期（Ⅲ、Ⅳ期）组血清肿瘤分子标志物水平明显高于肺癌低分期（Ⅰ、Ⅱ期）组,治疗前、淋巴结转移组、复发组与治疗后、无转移组、无复发组比较血清肿瘤标志物水平明显增高,组间分别比较差异有统计学意义,均P＜ 0.01;CEA、CA125分别对肺腺癌的阳性榆出率与鳞状细胞癌、小细胞癌比较差异有统计学意义,P＜ 0.01;CYFRA21-1、Scc-Ag分别对肺鳞状细胞癌的阳性检出率与腺癌、小细胞癌比较差异有统计学意义,P＜ 0.01;NSE、Pro-GRP31-98分别对肺小细胞癌的阳性检出率与腺癌、鳞状细胞癌比较差异有统计学意义,P＜ 0.01;CEA联合CA125、CYFRA21-1联合Scc-Ag、NSE联合Pro-GRP31-98检测分别对肺腺癌、鳞状细胞癌、小细胞癌阳性检出率较单项检测比较明显提高,均P＜ 0.01;CEA、CA125、CYFRA21-1、Scc-Ag、NSE、Pro-GRP31-98诊断肺癌的敏感性分别为52.52％、51.01％、48.99％、53.03％、49.49％、50.50％,六项肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的敏感性高达96.46％,与各单项检测比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 肿瘤分子标志物CEA、CA125、CYF     

神经元特异性烯醇化酶联合检测对肺癌诊断的价值分析

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)检测对肺癌诊断的应用价值.方法 选取2018年1月至2019年12月间辽宁省肿瘤医院收治的120例肺癌患者作为肺癌组,同期选取50例肺部良性疾病患者作为良性组,并将同期常规体检的100...     

胸水CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4对原发性肺癌的诊断价值

目的探讨胸水中糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）和糖链抗原72-4（CA72-4）在原发性肺癌并胸腔积液的诊断和鉴别诊断、病理分型中的价值。方法采用电化学免疫荧光发光法同时检测90例原发性肺癌并胸腔积液患者（恶性胸腔积液组）和64例良性胸腔积液患者（良性胸腔积液组）胸水中CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1和CA72-4水平。结果恶性胸腔积液组各胸水肿瘤标志物水平均高于良性胸腔积液组（P〈0．05）,其中CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌最敏感。联合检测以CEA＋NSE＋CYFRA21-1最优,可使敏感性达98．9％,阴性预测值至96．6％,准确性提高至76．0％。结论胸水肿瘤标志物在原发性肺癌的诊断中价值较高,其中CEA的诊断价值最大,联合检测诊断准确性优于单项检测。     

血清五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义

目的 联合检测CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE和SCC等5种血清肿瘤标志物水平,探讨其在肺癌临床诊断中的意义。方法 采集112例肺癌患者血清样本,其中48例肺腺癌,33例肺鳞状细胞癌和31例小细胞肺癌;同时采集32例良性患者血清样本为对照组,所有诊断均有组织学证实。用电化学发光法检测血清的CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE水平,用微粒子酶联免疫发光法检测SCC水平。计算灵敏度、特异度和阳性预测值。结果 血清CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE和SCC单项检测的灵敏度为54.46%、67.86%、39.29%、38.39%和28.57%,特异度为93.75%、96.88%、93.75%、87.50%和96.88%。血清五项肿瘤标志物联合检测阳性预测值为92.17%,联合检测灵敏度和特异度分别为94.64%和71.87%。结论 血清CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE和SCC水平联合检测对于肺癌的诊断有临床价值,且联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,提高肺癌的检出率。