透析器重复使用的临床评价

目的探讨透析器重复使用对患者的治疗费用、潜在风险及复用成本的影响。方法将178例血液透析患者按透析器使用次数分为单次使用组(n=94)和复用组(n=84),观察两组患者治疗费用、不良事件及透析器复用所需成本。结果单次使用组接受低通量血液透析(LFHD)8750例次和高通量血液透析(HFHD)653例次,费用分别为(565.46±4.82)元/次和(809.12±10.39)元/次,透析器复用组接受LFHD3840例次和HFHD4660例次,费用为(475.74±3.61)元/次和(529.57±10.55)元/次,两组均未见热原反应、透析器破膜和灭菌剂残余反应发生,未发现新增感染肝炎病例。采用全自动和半自动复用方式进行透析器复用,其复用时间和灭菌剂成本分别为(9.03±0.67)、(23.97±1.18)分钟/支和(9.20±0.14)、(2.01±0.23)元/支。结论复用组HFHD治疗费用明显低于单次使用组LFHD;而按规范进行透析器复用可有效避免风险发生。     

扁平型空心纤维透析器

目前使用的园柱形空心纤维人工肾透析器中的透析膜尚未充分利用,这是由于纤维束周国的透析液分布不匀造成的,这使透析器的实际效率比理论估算值大为减低。为消除这一弊病,日本东京医科、齿科大学医学系研制了扁平型空心纤维透析器,并在体内体外进行了试验。他们把这种透析器与西德恩卡公司生产的铜仿膜空心纤维透析器(纤维壁厚16μ)作比较,在同样1平方米的面积时,扁平型纤维束对尿素、肌     

透析器复用技术的改进及临床应用

本文利用血透机及自行设计的复用装置，对传统的透析器复用程序及技术进行改进，达到了减时增效，降低成本，安全可靠的目的。     

透析器的复用

为节省透析费用、避免首次使用综合征,透析器在很多医院被多次使用。随之而来的是透析器有效使用面积的下降、本身的物质清除率降低、热原物质的积累等。那么,透析器是否应该被复用?可复用多少次?风险如何管理?都值得关注。     

CR型平板探测器研究

目的 :针对数字化X线摄影(digital radiography,DR)型平板探测器价格居高不下、大多数中小型医疗机构无力购置的现实情况,设计一种计算机X线摄影(computed radiography,CR)型平板探测器。方法:采用双面读出方式、二维扫描技术,从量子探测效率、平板集成结构、自动控制方法、较低制造成本4个方面进行研究开发。结果:该探测器量子效率高、检查速度快、便携性能好,可部分取代DR型平板探测器,可化解中小型医疗机构设备需求与购买能力不足的矛盾。结论:该探测器技术可行、成本较低,具有较高的推广应用价值。     

采用过氧乙酸进行复用透析器消毒的临床护理观察

采用过氧乙酸进行复用透析器消毒的临床护理观察解放军总医院周美华周静卢英杰张婉玲吴明歌（北京１００８５３）透析器复用可节省费用，减少首次使用综合征及改善透毒剂，但其有致癌性，对皮肤及眼睛有较强的刺激性，而且长期接触引起免疫性溶血。我院从１９９５年６月起...     

强氧化离子水进行复用透析器消毒的临床观察

自１９９８年８月起,我院率先在国内将强氧化离子水（简称酸化水）广泛应用于血透室,在透析器的复用消毒、血透机及水处理系统的消毒方面积累了一定的经验教训。通过临床观察,发现酸化水消毒效果好,易冲洗,无毒副作用,对环境无污染,可用于透析器及水处理系统的消毒,但不宜用于透析机的消毒。现报道如下。一、材料与方法：１．观察对象：１９９８年８月至１９９９年６月在我院血透室进行血透的患者１４例,共计１００８次。大部分使用德国Ｆｒｅｓｅｎｉｕｓ－Ｆ６透析器,小部分使用ＪＭＳ－１２８０透析器,美国ＣＯＢＥ－ＦＥⅢ型…     

维持性血液透析患者应用高通量透析器的临床疗效分析

目的:观察高通量透析器在维持性血液透析患者治疗中的应用效果.方法:本次研究72例维持性血液透析患者均为本院2018年1月～2020年1月接收,随机分为2组,对照组(36例)与观察组(36例)分别开展传统血液透析器与高通量透析器治疗,对2组生化指标和生活质量评分进行比较.结果:观察组与对照组治疗前、治疗后尿素氮及肌酐均无...     

几种透析器在血液透析临床应用中的比较

透析器是患者进行血液透析时必须使用的一种关键性设备,在国外,属一次性用品,病人使用一次后即丢弃,在国内,则重复使用多次。透析器的质量及性能直接影响血液透析的质量及效果。我院自1990年11应的原因可能与消毒剂环氧乙烷有关,经复用化透析膜肉形成一种蛋白膜,生物相容性得到了改善。 3、日本FB-11OT(醋酸膜)1.1m~2:14人使用139个,共血透698次,平均每个复用5次。     

几种透析器在血液透析临床应用中的比较

透析器是患者进行血液透析时必须使用的一种关键性设备,在国外,属一次性用品,病人使用一次后即丢弃,在国内,则重复使用多次。透析器的质量及性能直接影响血液透析的质量及效果。我院自1990年11应的原因可能与消毒剂环氧乙烷有关,经复用化透析膜内形成一种蛋白膜,生物相容性得到了改善。3 日本FB-110T(醋酸膜)1.1m~2:14人使用139个,共血透698次,平均每个复用5次。     

在体和离体测定氯丙烯中毒大鼠神经电生理指标的比较

目的比较在体和离体2种测量方法测定氯丙烯（AC）亚慢性中毒大鼠坐骨神经的电生理指标的改变。方法90只Wistar雄性大鼠随机分为对照组（n=50）和染毒组（n=40），染毒组大鼠以200mg／kg剂量AC灌胃，每周3次，在染毒3、6、9、12周，分别采用在体和离体2种方法测定相应对照组和染毒组大鼠坐骨神经传导速度（NCV）、复合动作电位峰值（CAPA）、潜伏期（PL）、时程（TC）、阈电位（TP）及最大刺激电位（MSP）等指标。结果与对照组相比，在染毒6、9和12周，NCV在体测定分别降低23．6％、40．4％和48．6％，离体测定染毒12周，NCV降低15．4％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。染毒前9周，在体测定CAPA无明显变化，染毒第12周，与对照组相比下降了31．7％，染毒6、9、12周，离体测定CAPA与对照组比较分别降低31．7％、38．9％和58．9％，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。PL在体测定第9、12周增加22．6％和40．7％，离体测定第12周增加8．0％，差异均有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）；TC在体测定第6、9、12周分别增加22．5％、34．6％和47．5％，离体测定第12周增加19．5％，差异均有统计学意义（P〈0．01）；第9、12周，TP在体测定分别增加32．3％和40．0％，离体测定分别增加29．2％和35．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）；MSP在体测定分别增加69．0％和86．5％，离体测定分别增加52．0％和61．9％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论2种测定方法均表明AC可明显改变大鼠坐骨神经电生理特性，并且具有明显的时间依赖性，但其测定的敏感指标不同。在体测定NCV是最敏感指标；离体测定CAPA是最敏感指标，可为AC中毒性神经病早期诊断提供依据。     

透析器重复使用问题的探讨

透析器重复使用问题目前在学术界有很多争论,本文介绍了透析器重复使用的利与弊,旨在为透析机的使用者提供一点参考意见,在保证透析病人透析质量的同时,尽量减少透析费用,以使我国肾病患者尽可能多的接受这项治疗。     

透析器的复用与检测

<正>透析器又称人工肾,是慢性肾功能不全患者每次进行血液透析必备的装置。目前世界上大多数透析单位复用透析器,美国复用透析器的单位占70%,每个透析器复用约7次以上,我国和发展中国家由于经济力量所限,几乎全     

不同治疗模式发生透析器首次使用综合征的临床分析

目的探讨血液透析滤过(HDF)发生透析器首次使用综合征(FUS)的临床特点。方法将167名患者按治疗模式不同分为HD组和HDF组。采用同一方法对透析器预冲,观察HD组和HDF组在治疗过程中发生FUS次数、类型和特点。结果HD组和HDF组分别使用10853支和707支新透析器进行治疗,HD组发生FUS80例次(0.737%)(A型15例,B型65例),HDF组为59例次(8.345%)(A型18例,B型41例),HDF组发生FUS次数显著高于HD组(p<0.01)。结论进行血液透析滤过时FUS的发生率明显高于血液透析,提示FUS的发生可能与HDF透析器种类不同及HDF的对流原理有关。     

不同种类透析器对血磷清除效果的临床分析

[目的]分析不同种类透析器对维持性血液透析患者血磷的清除情况,探讨可能的清除机制.[方法]将60例在我院行维持性血透的患者随机分3组,每组20例,分别采用血仿膜(HE)HL-130.双氯醋酸纤维素膜(CA)FB-130A、聚砜膜(PS)F6透析器透析,比较透析前后血磷水平.[结果]采用血防膜透析组血磷浓度下降最大,聚砜膜次之.[结论]血仿膜较其他膜清除血磷效果好.     

瑞得林在透析器复用灭菌中临床应用效果的探讨

目的 探讨慢性肾功能不全终末期行维持性血透患者透析器复用的主要危险因素及其有效的灭菌方法。方法 对血液透析患者热原反应发生率与透析器出、入口的细菌培养结果进行比较，并对30例透析患者使用3．5％瑞得林（Renalin）连接瑞得冲（Renatron）复用机与0．3％过氧乙酸手工复用透析器，比较两者尿素氮、肌肝的清除率。结果 使用3．5％瑞得林灭菌复用透析器时，细菌培养种类明显比0．3％过氧乙酸和1％甲醛少（P＜0．001）；3．5％瑞得林机器消毒透析器10次与用0．3％过氧乙酸手工5次复用的透析器肌酐清除结果相同，尿素清除明显优于手工（P＜0．001）。结论 3．5％瑞得林消毒液具有高效灭菌作用，在清洗透析器的同时，保护了透析膜的生物相容怀和毒素清除率，与瑞得冲合用可以增加透析器的使用次数，减少透析费用。     

透析器复用机的容量校正

血液透析器复用机是保证透析器复用质量的重要设备,只有保证复用机的质量才能保证透析器的复用质量。复用机在使用过程中需要定期校正容量,出现容量错误时需要立即校正容量,因此容量校正是复用机操作人员应当掌握的基本技能。该文以明泰科复用机为例,详细介绍了复用机的容量校正过程,以便广大的血液透析室工作人员熟悉相关操作。     

复用透析器存放方式的改进

《血液净化标准操作规程》(2010年版):复用处理后的透析器应贮存于专用的柜中,分开放置,标识清楚。2010年1月,我院血液净化中心改进复用透析器存放方式,减少了透析器转运、贮存及使用诸环节污染机会,现介绍如下。1存放方式1.1改进前按透析器复用操作流程完成透析器清洗、检测、消毒程序,将复用处理后透析器裸露摆放在治疗盘内,集中转运到专用储存间,再分开放置在专用贮存柜中。     

透析器的合理复用次数探讨

透析器的复用不仅可以节省透析费用 ,还可以避免首次使用综合症 ,提高膜的生物相容性。但是 ,随着复用次数增加 ,透析器有效面积逐渐下降 ,从而降低了透析器的物质清除率。因此 ,至今在透析器复用的利弊方面仍有不少争议[1] 。透析器能否复用、最多的可复用次数与许多因素有关。随着透析器复用技术逐渐完善、抗凝监测与治疗方法成熟 ,透析器在一定次数内复用对小分子物质的清除无不良影响 ,这已见诸于国外报道[2 ] 。本项研究即旨在调查在目前的技术条件下 ,我国的透析器的合理复用次数。1　材料与方法1·1　病例选择　 1997～ 1999年在我院…     

新东方1000型平板DR故障检修

在机器出现异常现象后,应根据机器的结构特点和电路工作程序,认真分析,逐级检查,逐步缩小故障范围,查出故障所在。下面以常见的X射线机为例简述其检查过程。