机械通气患者口腔护理方案的构建及论证

目的为临床护理人员提供气管插管患者口腔护理规范化指导,提高医护人员对气管插管患者口腔护理重要性的认识。方法在前期理论和实验研究的基础上,结合当前气管插管患者口腔护理的现状及存在问题,通过ICU护士小组讨论,确定气管插管患者口腔护理方案的框架和内容,形成经口气管插管机械通气(Mechanical ventilation,MV)患者口腔护理方案草案,并通过召开专家会议讨论该草案,根据专家意见进行修改,形成最终的口腔护理方案。结果构建了气管插管患者口腔护理内容,包括:MV患者口腔护理评估方法及评估工具;MV患者口腔护理干预操作流程;MV患者口腔护理常用操作技术流程。结论机械通气患者口腔护理方案构建过程科学、严谨、可靠;方案内容循证依据充分,具有可操作性和安全性,适用于国内临床护理环境,对机械通气患者口腔护理实践具有指导意义。     

ICU护士对经口气管插管患者口腔护理相关知识认知状况的调查

目的了解重症监护病房(intensive care unit,ICU)护士对经口气管插管患者口腔护理相关知识的认知情况。方法采用自行设计的调查问卷,对150名ICU护士对经口气管插管患者口腔护理相关知识的认知状况进行调查。结果 ICU护士对经口气管插管患者口腔护理相关知识了解欠缺,了解率最高为64.0%,最低为12.7%。结论建立统一、科学的经口气管插管口腔护理操作规范和流程指引,加强对ICU护士的规范化知识培训对提高经口气管插管患者口腔护理质量具有重要意义。     

气管插管患者口腔冲洗法预防感染效果观察

目的探讨口腔冲洗法对气管插管患者患者实施口腔护理的效果。方法通过观察口腔感染发生率,比较碘伏冲洗法和碘伏棉球擦拭法预防口腔感染的效果。结果观察组采用有效碘浓度为500 mg/L碘伏溶液冲洗法进行气管插管患者口腔护理,口腔感染发生率为8.3%。对照组用相同浓度的碘伏溶液沾湿棉球擦拭进行气管插管患者口腔护理,口腔感染率为18.3%。结论采用碘伏溶液冲洗法对ICU气管插管患者实施口腔护理,预防口腔感染的效果优于擦拭法,且操作简便。     

两种经口气管插管固定方法效果探讨

目的观察两种经口气管插管固定方法的效果,以寻求比较安全有效、并发症少的经口气管插管固定方法。方法对入住内科ICU的86例经口气管插管患者采用随机数字表法分为2组,试验组经口气管插管采用E字型3M胶带加棉质寸带固定,对照组采用Y字型3M胶带加棉质寸带固定。分别观察两组患者舒适度、经口气管插管意外拔管、气管插管移位、口腔并发症情况,并进行组间比较。结果两组患者舒适度、经口气管插管意外拔管、气管插管移位、口腔并发症发生的差异均有统计学意义(P0.05)。结论 E型3M胶带固定经口气管插管,可以降低经口气管意外拔管、移位,减少口腔并发症,降低患者的痛苦程度。     

经口气管插管口腔冲洗93例临床护理

经口气管插管机械通气这一治疗手段是临床上进行抢救危重患者的常用急救措施.患者往往病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口腔感染的机会,而经口气管插管后患者的口腔持续处于开放状态,由于术后不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口咽分泌物增多,会使大量细菌在口腔内生长繁殖.同时经口气管插管患者由于气管导管和牙垫的妨碍,按传统的特殊口腔护理方法,仅用止血钳夹着棉球,很难对气管插管患者的口腔上腭、舌部及牙齿的污垢进行彻底的清洁,增加了口腔感染的概率,造成口腔溃疡、感染.     

经口气管插管患者的口腔护理研究现状

经口气管插管患者的口腔护理在.ICU中已成为一项常规的护理操作,其重要性也得到了广泛认可.目前,国内外对经口气管插管患者的口腔护理的研究显示,传统的口腔护理方法无法对经口气管插管患者的口腔进行彻底的清洁,这与大量的临床观察是一致的.     

牙垫与气管插管固定方法的改进和应用

目的寻找一种较为安全、舒适、有效的气管插管固定方法。方法将90例经口气管插管患者随机分为两组,观察组将牙垫从气管插管外套入后再行固定,对照组采用传统固定方法,比较两组患者插管后在口腔舒适度、口腔护理难易度、口腔黏膜牙龈损伤、口腔分泌物等方面的情况。结果观察组患者的舒适度明显优于对照组(P<0.01);口腔黏膜牙龈损伤及口腔分泌物增加情况明显少于对照组(均P<0.05)。结论应用牙垫从气管插管外套入后再固定的方法能最大程度地减轻患者的口腔不适感,既保证通气安全有效,又方便护理。     

银尔通联合组合吸痰管在ICU经口气管插管患者口腔护理应用中的效果观察

目的探讨组合吸痰管联合银尔通在ICU经口气管插管患者口腔护理应用中的效果。方法对110例ICU经口气管插管患者按照气管插管次序,单数纳入观察组,双数纳入对照组。两组患者均使用银尔通口腔护理液,对照组采用传统方法,观察组采用组合吸痰管口腔护理。比较两组患者气管插管期间或拔管后48 h内呼吸机相关性肺炎的发生率及口腔清洁度、口腔异味和黏膜健康情况。结果观察组患者口腔清洁度、异味及黏膜健康均优于对照组;呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(均P0.05)。结论经口气管插管患者采用组合吸痰管联合银尔通口腔护理方法能有效提高口腔清洁度,减少口腔异味,保护口腔黏膜,有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。     

重症肺炎经口气管插管患者口腔护理的难点分析及胶带固定法的质量改进

回顾性分析15例重症肺炎经口气管插管患者的口腔护理过程,总结护理经验和体会。经过完善的评估、计划、措施,15例患者平均住院97 d,有效地预防因插管引起的各种口腔并发症,保持口腔清洁提高口腔护理的质量,且未出现非计划性拔管。认为安全、有效的经口气管插管患者的口腔护理可降低呼吸机相关性肺炎的发生率,且妥善有效固定气管插管,可避免非计划性拔管的发生。     

气管插管患者口腔护理研究进展

气管插管是抢救危重症患者的有效手段,但插管及严重疾病本身均是院内感染的高危因素。呼吸系统是院内感染的最常发生部位,且呼吸系统感染的病原菌很多来自口咽部,因此口腔护理对气管插管患者是极其重要的。本文讲述了导致口腔感染有危险因素,如牙菌斑、口腔菌群失调和口腔免疫力下降等多个方面。有不同的口腔护理药物和方法用以去除牙菌斑和相关微生物,综合运用往往能够在减少呼吸机相关性肺炎的发生方面收到更好的效果。经研究表明在口腔冲洗的基础上,配合使用儿童电动牙刷,对于气管插管患者口腔护理能起到满意的效果。但是需要进一步研究来确定气管插管患者最佳的口腔护理频次、操作方法、所需药物,以及研究口腔护理对病人预后的影响。     

经口气管插管患者口腔护理的研究进展

气管插管行机械通气治疗在危重患者中应用日益广泛。经口气管插管患者由于口腔处于经常性开放状态和自身病情重、机体免疫力低下等因素会增加肺部感染机会,因此口腔护理对机械通气患者具有重要的意义。本文主要综述了ICU经口气管插管行机械通气患者口腔护理的研究进展,以期减少患者口腔异味和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。     

口腔颌面外科手术采用盲探气管插管装置的麻醉配合

目的 探讨盲探气管插管装置在口腔颌面外科手术中的麻醉配合方法。方法 对2005年8月至2005年9月152例口腔颌面外科手术患者采用盲探气管插管装置引导插管的麻醉配合进行回顾性总结。结果 口腔颌面外科手术的152例采用盲探气管插管装置引导插管的患者中,151例插管成功,1例改为逆行引导插管。结论 盲探气管插管装置引导插管,并发症少,成功率高,避免气管切开,且成本低。要求麻醉护士在麻醉插管过程中积极主动配合麻醉医生,即减少插管过程中时间的延误,减少患者的痛苦,保证插管过程顺利地进行。     

抽吸式牙刷在ICU经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的:探讨抽吸式牙刷结合牙膏在ICU经口气管插管患者口腔护理中效果,以提高ICU经口气管插管患者口腔护理质量。方法:对入住我科120例经口气管插管患者随机分为试验组60例和对照组60例。试验组采用抽吸式牙刷结合牙膏进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法。结果:试验组患者口腔护理后口腔炎症、口腔溃疡的发生率低于对照组。结论:使用抽吸式牙刷结合牙膏进行口腔护理能预防口腔感染。     

口咽通气管在经口气管插管患者中的应用

目的:探讨口咽通气管在经口气管插管患者中的应用.方法:将338例经口气管插管患者随机分成观察组(n=168)和对照组(n=170),观察组应用口咽通气管同定气管导管,对照组采用牙垫固定气管导管,比较两组气管插管移位程度、非计划性拔管数、患者舒适度、口腔黏膜损伤等发生情况.结果:观察组气管插管移位程度低.非计划性拔管、口腔黏膜损伤例数均较对照组短,患者舒适度增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经口气管插管应用口咽通气管可有效避免气管插管导管移位,预防非计划性拔管的发生,减轻口腔黏膜损伤,增加病人舒适度,有利于患者康复.     

小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用

目的探讨小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用方法和效果。方法 2009年8月～2010年4月,选择在本科室住院的经口鼻气管插管患者53例为研究组,采用小儿电动牙刷结合漱口液进行口腔护理;同期选择在本科室住院的经口鼻气管插管患者47例为对照组,采用传统的方法进行口腔护理。比较两组口腔异味、炎症及溃疡发生率的差异。结果研究组患者口腔异味、炎症及溃疡发生率均低于对照组,两组比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论采用小儿电动牙刷对口鼻气管插管患者实施口腔护理,其清洗效果优于传统的口腔护理方法,可降低患者口腔异味、炎症及溃疡发生率,值得临床推广应用。     

一种气管插管导管固定装置的设计与应用

目的 探讨气管插管导管固定装置在临床中的应用效果。方法 自行设计一种气管插管导管固定装置（新四孔固定器）,选取2022年6月至2023年1月在上海市某三级甲等医院ICU行经口气管插管的48例住院患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组（n=24）和对照组（n=24）。观察组患者经口气管插管使用新四孔固定器固定,对照组患者经口气管插管使用常规丝绸胶布交叉固定,比较两组的气管插管导管移位发生率、经口气管插管导管固定装置固定耗时和拆除耗时、口腔清洁度。结果观察组气管插管导管移位发生率、护士气管插管导管护理耗时低于对照组（P<0.05）,口腔清洁度评分高于对照组（P<0.05）。结论 新四孔固定器能有效降低经口气管插管导管移位发生率、减少护士气管插管导管护理耗时并提高患者口腔清洁度,有利于患者早期康复,保证临床护理质量安全,值得临床推广使用。     

口腔护理对经口气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎研究进展

<正>经口气管插管机械通气(MV)是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭等患者最常用的抢救方法之一。MV患者容易引起呼吸机相关性肺炎(VAP),其患病率9%~68%,相关死亡率50%~70%[1],严重影响患者救治成功率。马坚等[2]研究表明,有效的口腔护理可预防或减少VAP的发生。现将口腔护理对经口气管插管预防VAP研究进展综述如下。1口腔护理对经口气管插管患者的重要性1.1经口气管插管患者口腔感染的机会增加     

冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果评价

目的 评价冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果,探讨经口气管插管患者合适的口腔护理方法.方法 选取脑外科手术后需停留经口气管插管的患者150例,分为对照组73例与实验组77例,实验组采用冲洗法实施口腔护理,对照组实施传统的口腔护理方法.比较2组患者口腔异味、口腔湿润度及牙菌斑指数情况.结果 实验组的口腔异味发生率、牙菌斑指数显著低于对照组;口腔湿润度显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义,P<0.01.结论 口腔冲洗法能有效控制口腔异味了保持患者口腔湿润,有效抑制患者牙菌斑的形成.     

金玉漱口液在经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的探讨金玉漱口液对经口气管插管患者口腔护理的临床疗效。方法将80例经口气管插管患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组用金玉漱口液行口腔护理,对照组用生理盐水行口腔护理,自经口气管插管之日起至拔除气管插管之日止,予以口腔护理5次/d,观察2组患者口腔感染发生情况。结果观察组口臭人数及菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论金玉漱口液能有效改善经口气管插管的口腔环境和舒适度,且价格低廉,易于接受,无毒副作用,可在临床推广运用。     

经口气管插管病人的口腔护理干预研究现状

阐述经临床护士对经口气管插管病人口腔护理的认知现状和口气管插管病人口腔护理面临的困难,综述经口气管插管病人的口腔护理干预研究现状,包括口腔护理方法、口腔护理的频次、经口气管插管病人的口腔护理评价指标。