贵州省1998年食源型暴发霍乱的流行病学分析

霍乱在贵州省流行已有多年,食源型霍乱的暴发也经常发生,并在近年来成为一些地区霍乱流行的主要方式。为探讨食源型霍乱的流行因素和特点,现将我省1998年因聚餐而引起的26起霍乱暴发疫情分析如下。资料来源　各县卫生防疫站统一填报的食源型霍乱暴发疫情调查表;本所派出人员及相关县站的霍乱专题调查报告和总结;病例认定:按卫生部防疫司全国霍乱防治方案标准。结果分析　(1)流行强度:26起食源型霍乱暴发疫情分布在14个县,都发生在农村地区。在暴露人口中共发生霍乱病例581例,死亡11例,平均罹患率为913%;暴露人口中的死亡率为017%,均远远高于…     

一起霍乱暴发疫情的流行病学分析

1998年8月在我市阳煤集团三矿范围内暴发了一起由霍乱弧菌小1b型引起的霍乱疫情。本次霍乱疫情共发生病例11例，无死亡病例。疫情持续了10天。经流行病学调查，饮用水污染是导致此次霍乱流行的重要因素，其结果得到实验室的证实。流行病学调查、分析的质量是疫情处理的关键。     

1998—2007年绵阳市霍乱流行特征及高危因素分析

目的分析绵阳市霍乱流行特征，探讨霍乱疫情发生的高危因素，为霍乱防控工作提供科学依据。方法用描述流行病学方法对霍乱疫情流行特征进行分析，对霍乱流行因素进行问卷调查。结果1998—2007年共发生霍乱暴发疫情40次，发病人数255人，农民占霍乱发病人数的54．09％；近4年，80％的霍乱疫情和92．86％（26／27）的患者是由农村群体聚餐引起；乡村医生霍乱流行病学知识知晓率为68．79％；84．62％的农村居民选择在自家举办宴席，78．85％会使用甲鱼；农村村厨卫生安全意识不高；2006—2007年3次在8份市售海水产品中检出O139群霍乱弧菌。结论近年来绵阳发生的霍乱疫情主要由外来污染海水产品引起，农村群体聚餐、村厨、农村居民和村医卫生防病知识缺乏和卫生安全意识淡薄是造成霍乱疫情发生和疫情难以早期发现的主要原因。     

一起霍乱爆发疫情的流行病学调查与处理

目的：通过对一起霍乱病人死亡后家属举办丧宴引起的食物型霍乱爆发疫情流行病学调查与处理,为今后有效防控霍乱积累经验。方法：现场流行病学调查。结果：疫情发现及时,防控措施得当,疫情迅速扑灭,无二代病例发生。结论：加强对腹泻病人的监测,采取“早、小、严、实”的防控措施,能有效控制霍乱疫情的流行。     

杭州市2000—2005年霍乱疫情状况控制策略探讨

目的：分析杭州市2000-2005年霍乱疫情状况，为制定相应的预防控制对策提供依据。方法；利用杭州市2000—2005年霍乱病人及带菌者个案资料进行统计分析。结果：6年间杭州市共发生霍乱病例100例，带菌者79例，发生霍乱暴发疫情4起；城区发病率明显高于郊县；8～10月为发病高峰月。结论：杭州市霍乱疫情虽较平稳，但O139型霍乱菌株已成为流行株，要警惕O139型霍乱引起的霍乱流行与暴发，同时也要预防O139菌株与稻叶型混合流行的可能情况。     

2000-2006年浙江省霍乱流行特征分析

目的：分析浙江省霍乱流行特征和趋势，为霍乱预防控制提供依据。方法：用描述流行病学方法对疫情资料进行分析。结果：2000--2006年浙江省霍乱处于持续低流行状态。发病率在1／10万以下，2001年和2005年疫情出现小高峰。霍乱发病主要集中在7～10月份，疫情主要在杭州、温州、台州和嘉兴地区，以老年人发病为主，2005年以20－59岁组发病率为高，外来人口是高发年的主要发病人群，暴发疫情主要以食源性为主，O139群霍乱比例较高，带菌者比例高于O1群。结论：加强外来人员卫生管理，加强水产品管理和农村聚餐管理能有效控制霍乱。     

衡阳市霍乱流行因素分析及防制效果研究

目的通过对霍乱流行因素的调查分析,阐明其流行规律及影响因素,为霍乱防制提供科学依据,达到控制霍乱疫情的目的。方法收集2001-2007年的疫情报告、现场调查、实验室检测和监测资料等进行统计分析。结果2001-2005年共发生28起霍乱疫情,发病82例,死亡2例。暴发疫情的发生与聚餐和人群生活习惯有关,均有食用甲鱼史。通过采取针对性措施,2006-2007年无病例发生。结论在霍乱防制工作中要重点加强对甲鱼等海水产品的监测和农村集体聚餐的卫生指导管理。     

淄博市淄川区1999—2009年霍乱疫情的检测分析

目的检测分析淄博市淄川区1999年霍乱流行状况,以及以后10年霍乱疫情防控情况。方法按照卫生部《霍乱防治手册》,检测粪便标本、食品标本、水样标本。结果 淄川区1999年霍乱流行期间从27例病人粪便中检测到霍乱弧菌,确诊为霍乱,可疑食品、可疑饮用水等均未检测到霍乱弧菌。1999—2009年每年采集急性腹泻病人粪便、湖水、水产品或贝壳类海产品食品,均未检测到霍乱弧菌。结论淄川区1999年发生霍乱流行,至2009年,没有再次发生霍乱疫情,防控工作有一定成绩,但仍然不可松懈。     

南通市1999～2011年O139霍乱疫情流行病学分析

目的 分析南通市O139霍乱流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对南通市1999～2011年O139霍乱疫情资料进行分析.结果 南通市1999～2011年共报告O139霍乱72例,以散发疫情为主;流行高峰在7～10月;职业分布以农民为主,发病年龄有老年化的倾向;病例临床分型以中重型为主;大部分发病与聚餐或食用不洁食物有关.结论 针对南通市O139霍乱流行特点,应落实“三管一灭”,开展卫生宣教,加强疫情监测,坚持“早、小、严、实”的原则开展疫点处理,防止疫情扩散蔓延.     

一起霍乱疫情调查分析

目的 追溯一起霍乱疫情感染的来源和流行情况,为今后防控霍乱疫情提供依据.方法 对相关材料进行流行病学调查,采用WS 289-2008《霍乱诊断标准》,将分离到的菌株依次进行相应生化和血清学试验.结果 卫生院肠道门诊腹泻标本(39份)和外环境海(水)产品和水样(107份)均未检测到霍乱弧菌,病人及密切接触者的标本均检出不产毒的O1群稻叶型霍乱弧菌.结论 加强霍乱疫情监测是控制霍乱疫情传播和蔓延的关键.     

一起刚果（金）维和分队霍乱暴发的流行病学调查

目的总结霍乱暴发疫情的处置经验,为今后非洲维和部队制定防治霍乱等肠道传染病提供科学依据。方法 采取现场流行病学调查及病例个案调查相结合,用描述流行病学的方法进行分析。结果该起疫情显示累计发病70例,罹患率为53.85%。所有病例均有在士兵食堂就餐史,未能采集到可疑食物。本起疫情经采取隔离治疗患者、疫点消毒、加强饮食饮水卫生管理及健康教育等综合防治措施后,疫情得到有效控制。结论根据流行病学调查、病例临床表现和实验室检测结果分析,该起疫情为食物污染引起的。加强维和分队饮食饮水卫生监督和维和医疗机构腹泻症状的监测工作是预防霍乱等肠道传染病的重要措施。     

四川省凉山州1998年霍乱流行病学分析

[目的]探讨凉山州彝族聚居区霍乱流行特点和流行因素，为预防控制提供依据。[方法]用描述性流行病学分析凉山州1998年霍乱流行资料。[结果]1998年凉山州17个县市中10个县市发生霍乱流行，全州发病率14.75/10万，病死率12.96%。疫区分布在高寒山区或二半山区的彝族聚居区，疫点多面广；有3个流行波，流行期最长达122d，冬春季也出现暴发流行；病例以青壮年为主，占63.75%。疫区环境污染严重。流行菌株以埃尔托型霍乱弧菌小川血清型6b生物型占优势。[结论]1998年凉山州大面积霍乱流行的因素，为流动人口传入霍乱，引起暴发流行，病区贫困，生产生活方式落后，环境卫生状况不良是流行基础。不良习俗、连续的奔丧、探视、聚餐使疫情蔓延扩散。病区缺医少药，延误疫情控制。     

一起某乡镇中心小学乙型流感暴发疫情调查

目的 通过分析某乡镇中心小学乙型流感暴发疫情的流行特征和控制措施,为预防和控制学校流感疫情提供参考依据。 方法 运用流行病学的方法对疫情进行调查,采集流感样病例咽拭子进行流感病毒的型别检测。 结果 收集19例流感病例,其中住院病例2例,采集11例流感病例咽拭子标本,其中3例检测为乙型流感病毒。 结论 根据病例症状、体征分析,结合流行病学、实验室检测结果,确定此次发病是由乙型流感病毒引起的暴发疫情。规范开展因病缺课监测,完善学校传染病报告制度, 多途径、多方式进行健康教育,加强防病认识,提升防病技能,提高易感人群流感疫苗接种率,是防止学校流感疫情暴发和流行的重要措施。     

新型冠状病毒肺炎暴发疫情流行病学调查经验初探

目的探索流行病学调查在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,Corona virus disease 2019,COVID-19)防控中的作用,进一步做好攻坚阶段的流行病学调查处置工作。方法总结新冠肺炎暴发疫情防控策略措施及实践经验,分析存在的问题,提出合理的应对措施。结果从暴发疫情流行病学调查角度探讨并提出新冠肺炎防控策略与措施,包括:如何认识流行病学调查,如何进行暴发疫情的流行病学调查,何时开展暴发疫情控制工作,如何开展暴发疫情控制工作,关于传染性、暴发与流行的分析,疫情信息如何报告与管理,如何认识关于传染病可防可控问题。结论流行病学调查是新冠肺炎防控中重要的策略与措施,新冠肺炎是可防可控的。     

湖南省O139群霍乱流行因素和快速评估研究

目的了解湖南省O139群霍乱的流行特点,分析流行因素,探索快速有效的监测评估方法和预防控制措施,为制定科学的防控策略提供依据。方法采用回顾性队列研究、生态学研究和现场流行病学调查研究湖南省O139霍乱的流行特点和高发区的流行因素;评估农村集体聚餐卫生指导和管理预防控制措施的效果。分别采用膜免疫层析法和常规细菌分离培养法对腹泻病人及霍乱病人的密切接触者粪便标本进行O139霍乱弧菌检测,以后者为金标准,计算膜免疫层析法的灵敏度和特异度。结果湖南省1997-2009年共发生48起O139霍乱疫情,报告病例103例,带菌者119例,死亡2例,病死率为1.94%。在局部地区有集中发生趋势。2002-2009年常规监测腹泻病人阳性率为2.47/万,水产品样阳性率为0.57%,疫点监测检测人群阳性率为1.18%,外环境阳性率为3.44%;非疫点地区水体环境中未检测到霍乱弧菌。48起疫情中暴发16起,散发32起,28起疫情与农村集体聚餐有关。2003年9起暴发疫情中参与聚餐人员的O139霍乱弧菌感染率为5.46%,食用聚餐剩菜人员的感染率为9.23%,未食用聚餐食物人员的感染率为0,病人和带菌者分离到的O139霍乱弧菌和甲鱼中菌株的PFGE图谱相同。高发区农村聚餐中使用甲鱼和食品制作生熟不分的比率、人均甲鱼消耗量、甲鱼中O139霍乱弧菌检出率均高于低发区。高发区采取农村集体聚餐卫生指导和管理措施后,农村厨师和就餐人群的卫生习惯改善,未再发现疫情。膜免疫层析法检测病例粪便标本中灵敏度为100%,特异度为95.20%,45份实验室霍乱弧菌培养阳性的甲鱼和外环境标本经二次增菌培养,试纸条检测结果为阴性。结论湖南省1997-2009年的O139霍乱疫情呈低流行水平;O139霍乱疫情的发生主要跟食用被霍乱弧菌污染的水产品特别是甲鱼有关,以农村集体聚餐卫生指导和管理为主的综合性预防控制措施是预防O139霍乱疫情发生的有效措施;膜免疫层析法可适用于各医疗机构的腹泻病门诊患者的快速筛查和评估。     

Considerations for oral cholera vaccine use during outbreak after earthquake in Haiti, 2010-2011

Oral cholera vaccines (OCVs) have been recommended in cholera-endemic settings and preemptively during outbreaks and complex emergencies. However, experience and guidelines for reactive use after an outbreak has started are limited. In 2010, after over a century without epidemic cholera, an outbreak was reported in Haiti after an earthquake. As intensive nonvaccine cholera control measures were initiated, the feasibility of OCV use was considered. We reviewed OCV characteristics and recommendations for their use and assessed global vaccine availability and capacity to implement a vaccination campaign. Real-time modeling was conducted to estimate vaccine impact. Ultimately, cholera vaccination was not implemented because of limited vaccine availability, complex logistical and operational challenges of a multidose regimen, and obstacles to conducting a campaign in a setting with population displacement and civil unrest. Use of OCVs is an option for cholera control; guidelines for their appropriate use in epidemic and emergency settings are urgently needed.     

茂名市1961-2008年霍乱流行病学分析

目的分析茂名市霍乱流行特征,为预防控制霍乱提供依据。方法用描述流行病学方法对1961—2008年疫情资料进行分析。结果47年中共发生霍乱病例1791例。霍乱发病主要集中在7—10月份,各地区均有发病,其中电白县发病数占病例总数的93.0%,男女发病无明显差别,20～40岁发病率为高,占41.78%,职业以农民为主。结论加强农贸市场和饮食服务业的管理,加强卫生宣教和疫情监测能有效预防和控制霍乱。     

四川省噬菌体6型霍乱流行病学调查分析

目的分析四川省噬菌体6型霍乱的流行及病原学特征,为制定防控对策提供依据。方法根据1998—2001年省噬菌体6型霍乱流行病学个案调查表、专题调查、实验室检验鉴定结果以及各地霍乱防治工作总结等资料,进行描述流行病学分析和实验室结果分析。结果1998—2008四川省出现首例噬菌体6型霍乱病例,1998—2001年累计报告6b型霍乱2239例,死亡100例。6b型霍乱年平均发病率为0．66／10万,病死率为4．47％。疫情波及全省5个市（州）的20个县（区）。分子生物学试验：噬茵体分型6型菌株与同期流行的1型菌株完全一致,具有流行株的分子特征。结论噬菌体6型霍乱菌株具有引起霍乱流行的能力,且病死率较高。     

一起流行性腮腺炎暴发的调查

目的查明福州市某小学流行性腮腺炎暴发原因。方法按《流行性腮腺炎诊断标准及处理原则》,采用统一的个案调查表,对所有病例进行流行病学调查。结果发病31例,罹患率10.51％。发病学生均未注射过腮腺炎疫苗。结论基层传染病监测报告反应不灵敏,延误了对疫情的处理,导致疫情不能及时控制,是造成疫情暴发的主要原因;大量易感人群积累,导致了疫情的发生。     

2004 - 2016年四川省流感暴发疫情流行病学分析

目的 分析四川省2004 - 2016年流感暴发疫情的流行病学特征,为防控提供参考。方法 收集2004 - 2016年全省报告的流感暴发疫情资料,对疫情的时间、场所、病毒型别等信息进行分析。结果 2004 - 2016年四川省共报告流感样病例数为10例及以上流感样病例暴发疫情325起,其中168起经实验室检测证实为流感暴发疫情,主要由甲型H1N1流感（35.12%）和H3N2流感（35.12%）病毒引起。流感暴发疫情数以2004年（141起）和2009年（103起）报告最多,2009年疫情集中在9 - 10月,其他年份主要集中于冬春季,且均在学校寒暑假期间迅速减少。流感暴发的最主要场所为中小学校,报告疫情302起（占92.92%）,疫情规模以50 例以下为主。结论 强化监测,在优势毒株更替、毒株变异或新毒株出现初期及时预警,强化疫情防控,减少疾病危害;加强基层人员流行病学基本概念、疫情处置工作培训,以准确收集疫情信息。