微血管病变与2型糖尿病气阴两虚证、血瘀证的关系分析

糖尿病微血管病变的发病机制至今尚未完全明了，但糖尿病的代谢紊乱，如高血糖、高血脂及血液动力学改变是导致微血管病变的主要因素是较一致的看法。长期的高血糖以及糖尿病中经常发生的高脂血症和高血压，会对全身许多重要器官造成严重伤害，这种伤害往往是缓慢发展、逐渐加重。是其中之一。本文对糖尿病血瘀证、气阴两虚证的微血管动力学指标进行了观察和分析。     

中西医结合治疗糖尿病足46例

糖尿病性足是糖尿病患者的慢性并发症之一，又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症。临床以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要表现。该病发生的主要原因是大、小、微血管病变，周围神经病变及机械性损伤合并感染所致。其病理生理基础是代谢紊乱、高血糖、高血脂、高糖化血红蛋白等其他致病因子，导致糖尿病患者周围神经损伤及动脉硬化，致使血管腔狭窄或阻塞，     

代谢组学在糖尿病及其中医药干预研究中的应用

糖尿病是由于胰岛分泌缺陷和(或)胰岛素抵抗引起的一组以高血糖为特征的代谢性疾病,同时伴有脂代谢、蛋白质代谢等方面的异常。糖尿病不仅增加心、脑血管疾病风险,还可以导致肾脏病、视网膜病变、神经病变等微血管病变[1,2]。研究发现,中药复方或活性成分有助于改善高血糖以及相关的代谢紊乱状态[3],中医药在糖尿病的预防和治疗中发挥着独特的作用。     

继续教育2010年1期答案

糖尿病是一种代谢性疾病,以高血糖及其相关的慢性微血管病变（眼和肾）、神经病变（代谢性和微血管性）和大血管病变为特征。由于糖尿病的病因尚未明了,目前临床治疗的根本目标在于控制高血糖,消除糖尿病症状,延缓并发症的发生,降低病死率。随着生物、心理及社会医学模式的转变,要求对糖尿病的治疗不仅重视生命的数量（寿命）问题,更重要的是要注意患者的生命质量。     

中医药适宜技术对社区2型糖尿病患者干预模式的初探

糖尿病是一种代谢性疾病,以高血糖及其相关的慢性微血管病变(眼和肾)、神经病变(代谢性和微血管性)和大血管病变为特征.由于糖尿病的病因尚未明了,目前临床治疗的根本目标在于控制高血糖,消除糖尿病症状,延缓并发症的发生,降低病死率.随着生物、心理及社会医学模式的转变,要求对糖尿病的治疗不仅重视生命的数量(寿命)问题,更重要的是要注意患者的生命质量.     

糖尿病周围神经病变的治疗体验

目的探讨糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法应用肌氨肽苷和前列地尔联合治疗糖尿病神经病变。结果应用肌氨肽苷、前列地尔联合治疗糖尿病神经病变，疗效显著。结论糖尿病周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关，应用肌氨肽苷、前列地尔、弥可保、怡开联合治疗糖尿病神经病变，改善微循环，疗效显著。     

糖尿病血瘀证的病理和活血化瘀方法探析

糖尿病微血管病变是糖尿病 (DM)的特征性并发症 ,其发生发展与长期高血糖有密切关系。微血管病变的病理改变与中医学的血瘀证相类似 ,本文试从糖尿病微血管病变(血瘀证 )和活血化瘀疗法作如下探讨。1　糖尿病血瘀证的病因病机DM属中医学“消渴”范畴 ,传统的病机是阴虚燥热。临床观察DM - 2以肥胖者居多 ,少有口渴多饮 ,消谷善饥等阴虚燥热症状 ,常见形体肥胖 ,精神抑郁 ,少气懒言 ,神疲乏力 ,面色暗黑 ,胸胁闷痛 ,四肢刺痛 ,舌质暗淡或紫暗或有瘀斑瘀点 ,脉搏沉或细涩等气虚血瘀证候。血瘀证的形成与下列因素有关。阴虚致血瘀　素体阴虚…     

糖尿病血瘀证的病理和活血化瘀方法探析

糖尿病微血管病变是糖尿病 (DM)的特征性并发症 ,其发生发展与长期高血糖有密切关系。微血管病变的病理改变与中医学的血瘀证相类似 ,本文试从糖尿病微血管病变(血瘀证 )和活血化瘀疗法作如下探讨。1　糖尿病血瘀证的病因病机DM属中医学“消渴”范畴 ,传统的病机是阴虚燥热。临床观察DM - 2以肥胖者居多 ,少有口渴多饮 ,消谷善饥等阴虚燥热症状 ,常见形体肥胖 ,精神抑郁 ,少气懒言 ,神疲乏力 ,面色暗黑 ,胸胁闷痛 ,四肢刺痛 ,舌质暗淡或紫暗或有瘀斑瘀点 ,脉搏沉或细涩等气虚血瘀证候。血瘀证的形成与下列因素有关。阴虚致血瘀　素体阴虚…     

黄连降糖胶囊与二甲双胍治疗对2型糖尿病疗效比较

“久病多瘀”，糖尿病人多出现唇舌瘀斑，肢麻疼痛，脉沉涩等临床症状，现代医学研究证实，糖尿病患者血液粘稠度增高^[1]。糖尿病微血管病变的影响因素是多方面的，长期高血糖是最重要的危险因素^[3]，糖尿病的主要危害是慢性并发症，可广泛累及心、脑、肾、眼、神经系统及皮肤等器官组织。血管并发症的主要致病因素是高血糖的糖毒作用。     

补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经炎36例临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病在发病过程中长期的高血糖状态改变了周围神经的代谢,加之微血管病交引起供血不足,继而导致神经功能障碍。治疗糖尿病周围神经病变时,早期合理运用活血化瘀法,并根据患者伴随症状佐以补肾、益气养阴、健脾等方法,往往疗效显著。     

糖尿病周围神经病变的中医治疗

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。DPN发病机制尚未完全明了,但普遍认为其发生与高血糖引起的代谢障碍、微血管病变、氧化应激、神经营养因子缺乏、自由基损伤及基因表达异常等多种因素有关。西医     

红花注射液对糖尿病微血管动力异常的影响

糖尿病性微血管病变是糖尿病的特异性病变,其发生、发展与糖尿病病程和高血糖代射紊乱密切相关。微血管动力学异常是微血管早期病变。随着病程的进展,在高血糖的基础上会发生一系列的病理改变,进而促进微血管病变,导致相关脏器及组织损害。由于机体全身遍布微血管,故其损害几乎可累及全身各组织器官。因此,积极防治糖尿病微血管病变有着极其重要的意义。本文观察了红花注射液对糖尿病患者(气阴两虚证、血瘀证)微血管动力学异常的影响,现将结果报告如下。1 临床资料 36例患者均采用WHO(1985)糖尿病诊断标准和1993年卫生部制定的《中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则》中医证侯辨证标准诊断为气阴两虚证和血瘀证的2型糖尿病。其中治疗组24例,男14例,女10例,年龄47～73岁,平均59.80±8.01岁,病程0.8～14年。平均5.89±3.79年。并发症:视网膜病变5例、肾病4例、周围神经病变14例、皮肤并发症1例。气阴两虚证8例、血瘀证16例。对照组12例,男5例,女7例,年龄50～72     

糖尿病性视网膜病变的病因及分型论治探讨

1　糖尿病性视网膜病变的病因探讨糖尿病性视网膜病变 (Diabetic Retinopathy,简称 DR)是糖尿病常见的并发症之一。本病的特征为 :有糖尿病史 ,视力减退 ,眼底有渗出 ,微血管瘤增殖 ,视网膜或玻璃体出血病变等。属祖国医学视瞻昏渺、云雾移睛、血灌瞳神、暴盲等范畴。现代医学研究表明 ,DR是糖尿病最为严重的微血管并发症之一 ,是一种具有特异性改变的眼底病变 ,其发生发展与多种因素有关 ,除与高血糖、多元醇 -肌醇代谢异常、血液动力学障碍、凝血机制异常等有关之外 ,还与多种生长因子如血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、表…     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病是以糖代谢为主要表现的内分泌代谢疾病,其发病机制主要由于胰岛分泌胰岛素的绝对或相对不足,导致代谢紊乱,使血糖过高,出现尿糖,进而导致脂肪和蛋白质代谢紊乱。临床出现三多一少,即多饮、多食、多尿和体质量减轻的典型症状。如果治疗不当,病情发展可能出现许多并发症[1]。1糖尿病并发症糖尿病的并发症大多数是由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高黏、内分泌失调,特别是高胰岛素血症,尤其是动脉硬化和微血管病变引起,涉及范围广,种类较多,常见的并发症有:糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病性脑血管病变等。其中,又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见[2]。糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的严重并     

活血类中药注射剂分型治疗糖尿病血管并发症的体会

随着我国糖尿病发病率逐年增高，糖尿病引发的微血管和大血管并发症越来越多见，糖尿病微血管病变主要是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病微血管病变性心肌梗死等；糖尿病大血管病变主要是糖尿病并发冠心病、脑血管病、糖尿病足等。近年来活血化瘀类的中药注射剂在糖尿病血管并发症的治疗中已得到广泛的应用，     

益气养阴消癥方联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病50例

正糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是由于慢性高血糖所致的肾小球硬化症,属糖尿病微血管病变中常见而严重的并发症,亦是引起终末期肾病的最常见原因之一。2011年世界糖尿病人数约3.66亿,估计到     

李清文治疗糖尿病性视网膜病变经验

河北省中医院李清文教授从事眼科临床、教学、科研工作30余年，学验具丰，是河北省第二批师带徒导师。笔者有幸师从于李老，获益匪浅，现就李老治疗糖尿病性视网膜病变的经验简介如下：糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的眼部并发症，由于长期的高血糖状态使视网膜微血管受到损伤，产生微循环障碍导致视网膜病变的发生，形成视网膜微血管瘤、出血、渗出，甚至出现新生血管、纤维增殖、视网膜脱离等一系列病理改变，严重影响视网膜功能，导致视力下降，甚至失明。     

中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能不全的护理

糖尿病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病肾病主要是血管损害为主的肾小球病变,即糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病全身性微血管合并症之一,也是最常见、最严重的糖尿病并发症。糖尿病肾病早期     

老年糖尿病患者皮肤感染护理探讨

糖尿病患者皮肤感染主要由于长期高血糖的毒性作用，导致糖尿病微血管病变和末梢神经病变，引起肢端感觉障碍，微小动脉供血不足，组织缺血、缺氧。高血糖可以改变皮肤状况，为细菌和真菌滋生提供良好的环境，并降低机体抵抗力^[1]。一般下肢比上肢严重，多发生于年龄较大、病程长且病情控制不佳的患者，微小的创伤即可造成感染。由于痛觉减弱和消失，患者通常未能及时发现病变，导致伤口迅速扩大，感染加重。针对患者皮肤感染的状况不同，临床护理的重点也有所区别。     

糖基化终产物对糖尿病微血管并发症的影响与中医药研究

随着科学的发展和研究技术的不断进步,越来越多的研究者认为,高血糖这个在糖尿病病变过程中最为显著的病理改变,已经不足以解释糖尿病各种并发症的发病机制,更不够用来指导临床治疗,所以,对糖基化终产物的相关研究,已经成为现在防治糖尿病并发症特别是微血管病变的必然选择和方向。