脑苷肌肽注射液治疗2型糖尿病性周围神经病变46例疗效观察

目的观察研究脑苷肌肽治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,观察治疗前后患者周围神经传导速度的改善程度。方法 46例DPN患者给予脑苷肌肽注射液(欧迪美)治疗,观察患者治疗前后神经传导速度的改善程度。结果治疗后总有效率为78.3%,治疗后正中神经、腓神经的MNCV和SNCV改善较治疗前差异有显著性(P<0.05)。结论脑苷肌肽注射液(欧迪美)可显著改善2型糖尿病患者周围神经病变的临床症状,可促进患者的周围神经的修复和再生,在治疗2型糖尿病患者周围神经病变方面有较好的疗效,是可用于其治疗的一种有效药物。     

复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变疗效分析

目的观察复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变的效果,寻找治疗视神经挫伤的有效药物。方法用复方樟柳碱Ⅱ号注射液对96例104只眼患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射进行治疗,随访6～12个月。结果 96只眼视力均取得不同程度的提高,从光感～0.3恢复至0.5～1.0。结论复方樟柳碱Ⅱ号注射液对外伤性视神经病变的治疗是有效和安全的。     

脑苷肌肽治疗中晚期血管性痴呆16例

目的 观察脑苷肌肽治疗血管性痴呆的疗效。方法 血管性痴呆患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例。治疗组患者给予脑苷肌肽20 mL,加入0.9%氯化钠注射液250 mL中,静脉滴注,qd。对照组患者给予银杏叶注射液10 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd,两组共14 d。 结果 治疗14 d后,治疗组简明智力检查量表（MMSE）得分比治疗前提高1.27分,老年临床评定量表（SCAG）得分比治疗前减少9.47分,对照组治疗后MMSE值提高了0.94分,SCAG值减少了4.50分。两组治疗前后MMSE和SCAG得分改变差异均有极显著性 (P<0.01),两组的MMSE得分改变比较差异无显著性 (P>0.05),SCAG得分改变比较差异有显著性(P<0.05)。治疗期间治疗组患者有1例因头面部肿胀而退出,对照组患者无明显不良反应。结论 脑苷肌肽和银杏叶注射液都能快速改善血管性痴呆患者的症状、行为和认知功能,在对症状和行为的改善效果上脑苷肌肽要优于银杏叶注射液.     

鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经损伤

目的 探讨视神经减压术治疗外伤性视神经病的疗效.方法 对大剂量糖皮质激素冲击治疗无效的外伤性视神经病患者72例(73眼),采用鼻内镜下视神经减压术治疗.外伤至手术时间1～57 d,其中≤3d 15例,4～7 d37例,8～10 d9例,11 ～15 d5例,16～ 30 d 5例,＞30d1例.术前视力:光感以上18眼;无光感55眼.结果 术后随访3个月～5年.73眼中46眼视力有不同程度的提高,总有效率63.01％.原无光感的55眼中,31眼视力有提高,有效率56.36％.有光感以上视力的18眼中,15眼视力有提高,有效率83.33％.术后全部患者术腔上皮化,术中无并发症发生.结论 经鼻内镜筛蝶窦人路视神经减压术进路简捷,损伤较小、疗效确切,且不遗留面部瘢痕,容易为患者所接受.对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的患者,手术仍有挽救视力的可能.     

脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死 38 例简

目的 观察脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各38例.对照组给予红花注射液、胞二磷胆碱等常规对症综合治疗,治疗组在此基础上加用脑苷肌肽注射液,均以14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、日常生活质量（ADL）评分,并观察两组患者的疗效.结果 两组治疗后神经功能缺损评分、ADL评分均有所改善,治疗组改善程度及临床疗效均优于对照组（P＜0.05）,未见明显不良反应.结论 脑苷肌肽注射液能明显改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者生活质量,疗效好,值得临床推广.     

鼻内镜筛蝶窦入路视神经减压术37例分析

目的 本课题通过开展鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术,探索治疗外伤性视神经病的最佳治疗方法与手术路径.方法 外伤性视神经病37例37只眼,在外伤后1～30天内施行鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术.所有病人术前和术后给予激素治疗.根据最终视力分析影响疗效的因素.结果 37例患者中21例术后视力获得改善,有效率为56.76%.PR-VEP监测中,能引出P100波的患眼术后疗效好于无P100波者(P=0.005).结论 (1)对于外伤性视神经病患者,大剂量激素冲击治疗无效时,应积极采用视神经减压术.(2)减压术后,视力恢复与否并不取决于伤后时间,而与视神经的损伤程度关系更大.对伤后1周以上者,手术减压仍有较好疗效.(3)术前视力有无光感,其手术后疗效有明显差别.但并非无光感患者就没有手术价值.(4)鼻内镜下视神经减压术,损伤小,疗效确切且不遗留面部瘢痕,有推广应用价值.(5)术前PR-VEP检测情况对预测预后有一定的帮助.PR-VEP检测应作为诊断外伤性视神经病的重要参考指标.     

鼻内镜视神经管减压术治疗外伤性视神经病的临床体会

目的总结鼻内镜下经鼻视神经管减压术治疗外伤性视神经病的临床经验。方法回顾性分析鼻内镜下经鼻视神经管减压术治疗外伤性视神经病30例(31眼)的临床资料,随访6～18月,观察术后视力情况。结果 30例(31眼)外伤性视神经病患者,其中9例术后无光感,3例术后仅恢复光感,其它患者视力均有不同程度改善。结论通过CT检查和术前视力评估,严格掌握手术适应证,及时行鼻内镜下经鼻视神经管减压术治疗外伤性视神经病切实有效。术前充分准备、术中细致操作,可减少手术并发症的发生。     

银杏达莫治疗缺血性视神经病变的疗效

目的探讨银杏达莫注射液在前部缺血性视神经病变治疗中的疗效。方法将48例（50只眼）前部缺血性视神经病变患者随机分组。对照组口服维脑路通片、地巴唑片、三磷酸腺苷片、肌苷片、维生素B1片。治疗组除应用对照组全部药物外加用银杏达莫注射液。2个月后观察其视力变化。结果治疗组治愈率32%,总有效率84%;对照组治愈率12%,总有效率52%。治疗组较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。结论银杏达莫治疗前部缺血性视神经病变疗效较好。     

鼻内镜筛蝶窦人路视神经减压术37例分析

目的本课题通过开展鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术，探索治疗外伤性视神经病的最佳治疗方法与手术路径。方法外伤性视神经病37例37只眼，在外伤后1～30天内施行鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术。所有病人术前和术后给予激素治疗。根据最终视力分析影响疗效的因素。结果37例患者中21例术后视力获得改善，有效率为56．76％。PR—VEP监测中，能引出P100波的患眼术后疗效好于无P100波者（P=0．005）。结论（1）对于外伤性视神经病患者，大剂量激素冲击治疗无效时，应积极采用视神经减压术。（2）减压术后，视力恢复与否并不取决于伤后时间，而与视神经的损伤程度关系更大。对伤后1周以上者，手术减压仍有较好疗效。（3）术前视力有无光感，其手术后疗效有明显差别。但并非无光感患者就没有手术价值。（4）鼻内镜下视神经减压术，损伤小，疗效确切且不遗留面部瘢痕，有推广应用价值。（5）术前PR—VEP检测情况对预测预后有一定的帮助。PR—VEP检测应作为诊断外伤性视神经病的重要参考指标。     

丁苯酞注射液联合脑苷肌肽治疗老年急性脑梗死48例临床疗效观察

目的:观察丁苯酞注射液联合脑苷肌肽注射液治疗老年脑梗死的临床效果。方法:将48例老年急性脑梗死患者随机均分为观察组和对照组,观察组给予丁苯酞注射液联合脑苷肌肽治疗,对照组给予脑苷肌肽治疗,两组其余治疗相同且均治疗14 d,比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分变化及日常生活活动能力评分变化。结果:两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数变化均明显降低(P<0.05),且观察组较对照组症状改善程度明显(P<0.05)。结论:丁苯酞注射液联合脑苷肌肽能明显改善老年患者神经功能缺损症状及提高日常生活活动能力,是治疗老年急性脑梗死的有效方法之一。     

缺血性脑血管病给予脑苷肌肽治疗的临床效果及对神经功能的影响

目的 分析缺血性脑血管病患者行脑苷肌肽治疗的临床效果及对神经功能的影响.方法 40例缺血性脑血管病患者,以抽签法的方式分为参照组和实验组,每组20例.参照组行常规治疗,实验组在参照组的基础上加行脑苷肌肽治疗.对比两组患者治疗前后的神经功能缺损情况以及临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的神经功能缺损评分对比,差异无统计...     

脑苷肌肽佐治新生儿缺氧缺血性脑病的Meta分析

目的评价基础治疗加用脑苷肌肽佐治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效和安全性。方法系统检索MEDLINE,EMBase,Cochrane Library,CBM,CNKI,VIP及万方数据库,纳入HIE患儿基础治疗加用脑苷肌肽对比单纯基础治疗的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价,并对同质性研究进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,Jadad评分均为3分。Meta分析显示,两组显效率差异有统计学意义[RR=1.81,95%CI(1.53,2.14)];新生儿行为神经评分(NBNA)得分差异有统计学意义[MD=4.30,95%CI(2.24,6.35)];意识障碍、惊厥停止、前囟张力、原始反射、肌张力恢复时间差异均有统计学意义[MD(95%CI)分别为-1.6(-2.15,-1.07),-1.21(-1.84,-0.59),-1.53(-2.07,-0.99),-2.27(-3.10,-1.43),-1.66(-2.42,-0.90)]。结论基于当前临床研究,HIE患儿在基础治疗上加用脑苷肌肽能增加疗效,安全性好。     

葛根素注射液治疗青光眼视神经损害的疗效观察

目的　观察葛根素治疗青光眼视神经损害的疗效。方法　对 4 7例 (6 9眼 )已行小梁切除术后14d眼压正常的有青光眼视神经损害病人随机分成两组 ,治疗组 2 6例 (38眼 ) ,用葛根素注射液治疗 ,每天 1次 ,共 4周 ,对照组 2 1例 (31眼 ) ,用能量合剂治疗 ,每天 1次 ,共 4周。观察治疗前后视力、眼压、视野、视觉诱发电位的变化。结果　 3例 (4眼 )淘汰。视力提高有效率 ,治疗组 6 9 4 % ,对照组 2 0 7% (P <0 0 1) ;视野改善有效率 ,治疗组 6 3 9% ,对照组 10 3% (P <0 0 1)。结论　葛根素注射液对青光眼视神经损害有明显的增视作用。     

苦碟子注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床效果观察

目的 对苦碟子注射液在治疗之前出现缺血性视神经病变的相关临床效果进行探讨.方法 将我院在2009年1月至2010年9月期间收治的前部缺血性视神经病变的患者53例（53眼）随机分为两组,Ⅰ组患者给予苦碟子注射液治疗;Ⅱ组患者给予丹参注射液治疗,两周之后,对两组患者的疗效进行比较.结果 Ⅰ组患者共有27例,其中治愈、显效和有效分别为6例、8例和8例,其总有效率达到81.48％; Ⅱ组患者26例,治愈0例,显效4例,有效6例,总有效率为38.46％.Ⅰ组患者疗效明显由于Ⅱ组患者（P＜0.05）.结论 使用苦碟子注射液治疗前部缺血性视神经病变能取得较好的疗效,患者视力恢复较好,视野扩大,值得在临床推广使用.     

前部缺血性视神经病变35例临床观察分析

目的探讨眼底荧光血管造影（fundus fluorescence angiography,FFA）和视野检查对前部缺血性视神经病变（affterior ischemic optic neuropathy,AION）的诊断作用、治疗方法及预后情况。方法对35例（38眼）诊断为AION的FFA及视野图像进行分析,观察治疗前后的视力变化,视野及FFA改变。结果35例（38眼）AION患者,FFA检查均可见视盘区域性低荧光或充盈迟缓,同时伴有不同程度的视野缺损,经扩张血管改善循环,营养神经等治疗,65．7％的患者视力提高;68．4％患者视盘水肿减轻;77．7％患者视野不同程度改善;84．2％患者FFA显示视盘充盈时间提前,缺血范同缩小。结论AION应结合临床症状、眼底、视野及FFA检查结果做出正确诊断,及时系统治疗可挽救视力,纠正视神经缺血状况,改善视野。     

经颅翼点入路视神经减压治疗视神经损伤

目的探讨经翼点硬膜外入路视神经管减压治疗外伤性视神经损伤的效果。方法回顾性分析2002年12月至2005年12月间收治的17例颅脑损伤合并视神经损伤患者的临床资料,比较视神经管减压手术前后的视力变化。结果患者受伤至手术时间为伤后9h至6d,均有视神经管骨折,术前视力为黑朦,术后视力都得到改善,12例有效提高,无术后并发症。结论经翼点硬膜外入路减压治疗外伤性视神经损伤安全有效,应尽早施术并灵活掌握手术指征。     

葛根素葡萄糖注射液联合长春胺缓释胶囊治疗前部缺血性视神经病变的临床效果

目的 探究葛根素葡萄糖注射液联合长春胺缓释胶囊治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法 选取2017年2月—2019年12月在保定市第四中心医院接受治疗的前部缺血性视神经病变患者96例（130眼）作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组48例（65眼）和观察组48例（65眼）。对照组患者口服长春胺缓释胶囊,1粒/次,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注葛根素葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的视野水平、视力、光敏感度水平、视网膜神经节细胞复合体厚度及视盘周围神经厚度、视觉诱发电位振幅水平及眼底荧光血管造影数据。结果 治疗后,两组患者的治疗有效率分别为95.00%和82.00%,观察组患者显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的视野水平均有显著改善（P<0.05）,且观察组患者的视野水平明显优于对照组患者（P<0.05）。治疗后,两组患者的视力以及光敏感度水平均有显著提高（P<0.05）,且观察组患者的视力以及光敏感度水平明显高于对照组患者（P<0.05）。两组患者的视网膜神经节细胞复合体厚度及视盘周围神经厚度均有显著减轻（P<0.05）,且观察组患者的视网膜神经节细胞复合体厚度及视盘周围神经厚度明显低于对照组患者（P<0.05）。治疗后,两组患者的视觉诱发电位振幅均有显著升高,从注射荧光素钠针至视盘开始出现荧光时间均有显著下降（P<0.05）,且观察组患者的视觉诱发电位振幅明显高于对照组患者,从注射荧光素钠针至视盘开始出现荧光时间显著低于对照组患者（P<0.05）。结论 葛根素葡萄糖注射液联合长春胺缓释胶囊治疗前部缺血性视神经病变疗效显著,可有效改善患者的视力及光敏感程度,缓解视网膜神经节细胞复合体及视盘周围神经萎缩,恢复视觉诱发电位改善眼部微循环,值得临床推广使用。     

脑苷肌肽注射液致多形性红斑型药疹

1例60岁女性高血压病患者因血压波动、头晕、肢体麻木、视物模糊,给予脑苷肌肽注射液6ml＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注。约30min后,患者出现皮肤瘙痒、眼睑红肿、胸腹部红色丘疹和头颈部风团样皮疹、胸闷。立即停止输液并给予对症治疗。次日患者皮肤症状加重,逐渐发展为多形性红斑型药疹。经静脉滴注地塞米松、维生素C及葡萄糖酸钙、口服盐酸左西替利嗪和局部外用炉甘石洗剂等治疗10d,患者皮肤红斑完全消退。     

血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年12月衡水市第二人民医院收治的血管性痴呆患者220例,随机分为对照组和治疗组,每组各110例。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 m L/次加生理盐水250 m L,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服血府逐瘀胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组心理状况检验量表(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.18%、97.27%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分、ADL评分均显著升高,NIHSS评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MMSE评分、ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,可改善患者的认知功能和日常活动能力,降低神经功能缺损程度,具有一定的临床推广应用价值。