降浊颗粒对慢性肾衰竭大鼠肾组织Ⅰ型胶原的影响

目的观察降浊颗粒对慢性肾功能衰竭（CRF）的治疗作用及抗肾间质纤维化的机理.方法 5/6肾大部切除法（两期手术）建立CFR大鼠模型,动物灌胃给生理盐水或给药连续60 d;取大鼠肾脏病理切片,采用免疫组织化学染色（SP法）法检测Ⅰ型胶原蛋白表达情况.结果降浊颗粒能够降低实验大鼠肾组织中Ⅰ型胶原的表达,高剂量组与模型对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,高剂量治疗组与贝那普利对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论降浊颗粒可以增加大鼠肾组织Ⅰ型胶原的降解,干预肾间质纤维化,从而延缓大鼠CRF进展,尤以高剂量组效果最好,其疗效与贝那普利相当.     

降浊颗粒对慢性肾衰竭大鼠肾组织α- SMA的影响

目的:观察降浊颗粒对5/6肾切除慢性肾衰竭大鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响,以观察降浊颗粒对慢性肾衰竭(CRF)的治疗作用及抗肾间质纤维化的机理。方法:5/6肾大部切除法(两期手术)建立CFR大鼠模型。动物灌胃给生理盐水或给药连续60天。取大鼠肾脏病理切片,采用免疫组织化学染色(SP法)法检测α-SMA表达情况。结果:降浊颗粒能够降低实验大鼠肾组织中的α-SMA的表达,与模型对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),与贝那普利对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:降浊颗粒可以抑制大鼠肾组织α-SMA的表达,干预肾间质纤维化,从而延缓大鼠CRF进展,其疗效与贝那普利相当。     

肝细胞生长因子在慢性肾衰竭大鼠肾组织中表达的研究

目的研究肝细胞生长因子（HGF）对慢性肾衰竭大鼠肾组织中基质金属蛋白酶2（MMP-2）及其抑制剂（TIMP-2）表达的影响,探讨HGF延缓肾衰竭进程的可能机制。方法给大鼠腺嘌呤250mg／（kg·d）灌胃建立慢性肾衰竭模型;对照组用同体积2％淀粉溶液同时间灌胃。免疫组化检测正常对照组、慢性肾衰竭模型组HGF．MMP-2及TIMP-2的表达。结果较正常对照组,各时间点模型组肾脏病理损害进行性加重;免疫组化示,灌胃第7天,HGF、MMP-2表达明显增加至第14,21天,HGF、MMP-2表达缓慢下降;TIMP-2持续上升;HGF表达与MMP-2表达呈正相关,与TIMP-2呈负相关。结论HGF抗肾间质纤维化作用可能与MMP-2、TIMP-2密切相关。     

保肾降浊汤治疗慢性肾衰竭气阴两虚证的临床研究

目的:探讨保肾降浊汤治疗慢性肾衰竭气阴两虚证的临床疗效。方法:将慢性肾衰竭气阴两虚证患者随机分为保肾降浊汤治疗组50例和尿毒清颗粒对照组30例,观察用药后总疗效、肾功能、血浆ET-1水平。结果:两组患者治疗后总疗效、肾功能、血浆ET-1水平比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:保肾降浊汤能改善临床症状,保护肾功能,提高患者生活质量。     

肾复宁颗粒治疗慢性肾衰竭及对血液流变学的影响

目的 观察中药肾复宁颗粒(科研协定方)治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效及其对血液流变学相关指标的影响.方法 观察35例慢性肾衰竭患者治疗前后的临床症状、BuN、Scr、Ccr及血液流变学的相关指标,并进行统计学处理.结果 显效8例(22.9%),有效21例(60%),无效6例(17.1%),总有效率82.9%;治疗前后BuN、Scr、Ccr均有改善,统计学处理有显著性差异(P＜0.05);治疗前后血液流变学相关指标均有明显改善,统计学处理有显著性差异(P＜0.05)或极显著性差异(P＜0.01).结论 肾复宁颗粒既能升高CRF患者的血液流变学的全血高切、低切粘度及红细胞压积,降低血浆粘度、纤维蛋白含量及红细胞聚集指数,又能改善临床症状,保护肾功能.     

降浊止呕颗粒对延缓慢性肾衰竭进展的临床研究

目的:观察降浊止呕颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)脾虚湿浊证的临床疗效,试探讨其延缓慢性肾衰竭进展的作用机制。方法:CRF患者90例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予降浊止呕颗粒,对照组给予尿毒清颗粒,疗程4周。观察治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血钙(Ca)、血磷(P)等指标及临床症状的变化,做出疗效评价。结果:①治疗组与对照组总有效率比较,无显著性差异(P>0.05),显效率比较有统计学意义(P<0.05)②中医证候疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。③两组治疗后均能显著改善临床症状及降低症状积分,治疗组对临床症状的改善及积分的下降程度优于对照组(P<0.01)。④两组患者血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)均有不同程度的下降,治疗组SCR、BUN下降程度较对照组有显著差异(P<0.05或P<0.01)。⑤两组患者治疗后RBC、HB均无改善,(P>0.05)。⑥治疗后,两组患者自身比较,治疗后血钙略有升高、血磷降低(P<0.01),但两组组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:降浊止呕颗粒通过健脾益气、降浊排毒的作用,对CRF辨证属脾虚湿浊证为主者,起到显著改善临床症状,改善肾功能,从而能有效的延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

清肾颗粒对慢性肾衰竭急剧加重湿热证的改善价值

目的：观察中药清肾颗粒治疗慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者临床效果。方法选择2012年8月至2014年2月在本院接受治疗的CRF急剧加重湿热证患者128例,随机将其分为观察组和对照组,每组各64例。对照组接受常规西医治疗,而观察组则在对照组治疗的基础上口服清肾颗粒治疗,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗后的综合疗效以及中医症状评分,并检测两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)和肾小球滤过率(GFR)水平。结果两组患者治疗前的中医症状评分、Scr和GFR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的Scr、GFR水平分别为(263.2±138.7)μmol/L和(66.4±24.0) ml/min,对照组分别为(358.6±145.3)μmol/L和(49.2±27.1) ml/min,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的总有效率为90.6%（58/64）,对照组为71.9%(46/64),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月和2个月后中医症状评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口服中药清肾颗粒对CRF急剧加重湿热证患者的临床症状改善明显,肾功能明显提升,是安全可靠的治疗方式。     

益肾降浊方灌肠治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的：观察中药益肾降浊方灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：98例患者在一般治疗的基础上给予中药益肾降浊方灌肠。结果：98例显效65例，有效24例，无效9例，总有效率90.82%。结论：益肾降浊方治疗慢性肾衰竭有较好疗效。     

肾安冲剂对阿霉素肾病综合征大鼠V型胶原和纤维连接蛋白的影响

目的观察肾安冲剂对阿霉素肾病综合征大鼠Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和纤维连接蛋白（FN）表达的影响。方法肾病综合征大鼠模型采用阿霉素（ADR）尾静脉注射造模。SD雄性大鼠72只随机分为6组:肾安冲剂大剂量组、中剂量组、小剂量组,泼尼松组,正常对照组和模型组,每组各12只。造模后开始给药,正常对照组、模型组予生理盐水,泼尼松组灌服泼尼松6.45 mg/（kg·d）,肾安冲剂大剂量组、中剂量组和小剂量组分别灌服肾安冲剂10.32 g/（kg·d）、5.16 g/（kg·d）、2.58 g/（kg·d）。8周后,取大鼠肾脏做常规石蜡切片,免疫组化观察其Ⅳ-C和FN表达的程度。结果模型组肾组织Ⅳ-C和FN表达明显增强,肾安冲剂小剂量组、中剂量组、大剂量组和泼尼松组均可降低Ⅳ-C和FN表达（P<0.01）,以肾安冲剂大剂量组疗效最好（P<0.01）。结论肾安冲剂可降低阿霉素肾病综合征大鼠肾脏Ⅳ-C和FN表达,减少其对肾脏的损害,延缓肾间质纤维化和肾小球硬化的进程。     

降浊颗粒对慢性肾衰大鼠肠道Ig A的改善作用研究

目的：采用5／6肾切除法建立大鼠慢性肾衰动物模型,以中药复方剂“降浊颗粒”治疗,观察并评价其对CRF肠道免疫功能的影响。方法 Wistar大鼠造模后分为降浊颗粒高、中、低剂量组,贝那普利组,假手术组,模型对照组,分别给予降浊颗粒4．05、8．10、16．20g·kg －1·d－1及贝那普利1．2mg·kg －1·d－1灌胃,假手术组及模型对照组予生理盐水2mL·kg －1·d－1灌胃,疗程60 d。观察治疗前后肌酐、尿素氮变化,同时测定血清及肠道SIgA水平,以及mRNA及蛋白表达。结果贝那普利组、降浊颗粒各剂量组血清BUN、Scr水平明显低于模型对照组（P＜0．05）;ELISA、蛋白表达与RT‐PCR结果比较,贝那普利组、降浊颗粒各剂量组与模型对照组比较,肠道IgA蛋白和mRNA表达显著升高（P＜0．05）,降浊颗粒高、中剂量组与贝那普利组比较,明显升高（P＜0．05）。结论降浊颗粒有独立于具有改善肾功能的作用,此外对CRF肠道免疫功能也有一定的改善作用。     

阿托伐他汀对慢性肾功能衰竭患者的肾脏保护作用

目的:观察阿托伐他汀对慢性肾功能衰竭患者肾脏保护作用。方法:选取血脂正常的慢性肾功能衰竭患者70例,随机分为对照组和治疗组,治疗组服阿托伐他汀20 mg,1次/d,连续观察1年。观察血压(收缩压/舒张压:SBP/DBP)、血浆C-反应蛋白(CRP)、血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血肌酐(Scr)和24 h尿蛋白(U-pro)的变化。结果:1年后,治疗组患者CRP含量明显减少,24 h尿蛋白减少,同时患者血肌酐也呈下降趋势。治疗组患者肾功能得以改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可以通过抑制慢性肾功能衰竭患者微炎性反应,减少尿蛋白排出,改善肾功能。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭患者150例的疗效观察

目的：探讨使用尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的临床疗效及应用价值。方法：回顾性分析150例慢性肾衰竭患者,按照人院时间将其先后分为观察组（76例）和对照组（74例）。对照组采用常规饮食和综合治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用尿毒清颗粒,每日4次,每次1袋（5．0g）,疗程为2个月。观察和分析两组临床治疗效果、血尿素氮（BUN）及血清肌酐（Scr）的变化情况。结果：治疗2个月后,观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）;观察组BUN、Scr与治疗前相比,明显降低（P〈0．05）;对照组BUN与治疗前相比明显降低（P〈0．05）,Scr改变差异无统计学意义（p〉0．05）;观察组治疗后与对照组相比,BUN、Scr下降差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿毒清颗粒能明显改善慢性肾衰竭患者的临床症状,延缓肾功能恶化,提高患者的生存质量,费用低且服用方便,值得临床进一步推广应用。     

长期接受不同饮食磷水平的慢性肾衰竭大骨组织形态学特征改变

目的探讨调节饮食磷水平对肾性骨病大鼠骨代谢的影响。方法选择24只SD大鼠,分为模型组（CRF组）、高磷饮食组（CRF-HP组）、低磷饮食组（CRF-LP组）、假手术组（Sham组）,每组各6只。5/6肾切除法制备慢性肾衰竭模型。前3组成模3周后,分别接受正常磷（磷0.9%,钙1.2%）、高磷（磷1.2%,钙1.6%）、低磷低钙（磷0.2%,钙0.5%）饮食。Sham组接受正常磷饮食。27周取血测肌酐后,处死各组大鼠,取股骨,固定包埋,Giemsa、VonKossa染色计算骨小梁体积（TBV）、成骨细胞指数（OBI）、破骨细胞指数（OCI）、类骨质体积（OV/TV）,并观察皮质骨形态改变;四环素双标记法检测骨形成率（MAR）。结果 CRF-HP组、CRF-LP组、CRF-模型组、Sham组大鼠分别存活6只、3只、5只、6只。CRF模型组大鼠TBV、OBI、OCI、OV/TV较Sham组大鼠明显增加（14.4±5.2vs.20.2±6.3,P〈0.05;141.0±53.3vs.80.0±24.1,P〈0.05;9.4±3.0vs.4.5±1.3,P〈0.01;1.14±0.02vs.0.21±0.03,P〈0.01）,MAR较Sham组大鼠也有增加（0.8±0.2vs.2.1±0.4,P〈0.01）。CRF-HP组以上改变较模型组更为明显（均P〈0.05）,但皮质骨吸收孔增加。CRF-LP组大鼠TBV、OBI、OCI、MAR较模型组减少,但OV/TV有所增加。结论长期接受高磷饮食的慢性肾衰竭大鼠骨转化率明显增加,松质骨量增加,但皮质骨量减少;长期接受低磷低钙饮食虽然能纠正慢性肾衰竭大鼠骨转化率的升高,但松质骨量减少,类骨质增加。     

生存率对慢性肾衰大鼠肾功能等分析的影响

目的：了解慢性肾衰大鼠不同的生存率对肾功能等疗效分析的影响。方法：采用５／６肾切除肾衰模型,观察苯那普利对大鼠生存率和肾功能等的作用。结果：模型对照组大鼠的生存率为６４．３％,而苯那普利治疗组大鼠的生存率为１００％。如不考虑生存率的差异而进行两组间肾功能等指标的比较,则两组间无明显差异（Ｐ〉０．０５）,而用分层的方法考虑生存率不同的影响后,则两组在肾功能、血脂、残肾病理等指标的统计上均有明显差异,     

护理干预对慢性肾功能衰竭伴精神异常的影响

目的探讨护理干预对慢性肾功能衰竭伴精神异常的影响。方法将慢性肾功能衰竭伴精神异常的住院患者54例随机分为观察组（28例）与对照组（26例）,观察组给予健康教育、营养护理、心理护理及社区-家庭-护理干预,日常生活能力训练、智能及逻辑思维训练等综合全程护理干预模式;对照组采用常规住院护理指导。结果干预后两组日常生活能力量表评分均显著低于干预前（P〈0．05）,简易精神状态量表评分明显高于干预前;干预后组间评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论积极、有效、正确的综合护理干预可延缓病情进展,有效促进患者病情康复。     

肾福康胶囊对慢性肾功能衰竭模型大鼠的抗氧化作用研究

目的探讨肾福康胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)模型大鼠的抗氧化作用。方法取健康雄性SD大鼠70只,造模前取尾静脉血,分离血清,进行尿素氮(BUN)含量测定,按BUN水平均衡,随机分为空白组、模型组、阳性对照组及肾福康低、中、高剂量组,每组10只大鼠。模型组、阳性对照组及肾福康低、中、高剂量组采用灌服腺嘌呤致大鼠CRF模型,同时肾福康组连续给大鼠灌胃肾福康胶囊40 d,分别按低、中、高剂量[0.225、0.45、0.9 g生药/(kg·d)]进行给药;阳性对照组给予灌胃尿毒清颗粒[6.7g/(kg·d))]共40 d。造模后12、24 d测定各组大鼠血清BUN、血清肌酐(SCr)含量;造模后第40天测定各组大鼠心、肾脏组织匀浆中超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量。结果模型组大鼠血清BUN、SCr及心、肾组织匀浆中MDA含量明显高于空白组,SOD含量较空白组显著性降低(均P<0.01)。阳性对照组、肾福康中、高剂量组与模型组比较,能显著降低大鼠血清BUN、SCr及心、肾组织中MDA含量(P<0.05),明显增加心、肾组织匀浆液中SOD含量(P<0.05)。各剂量组间比较,肾福康中、高剂量组在降低大鼠血清BUN、SCr含量,升高肾组织匀浆中SOD含量方面与肾福康低剂量组比较有显著性优势(P<0.05)。结论肾福康胶囊具有抗氧化作用,能有效保护CRF大鼠心、肾等重要器官。     

肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭营养不良大鼠的肾保护作用

[摘要] 目的 观察肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭（CRF）营养不良大鼠的肾保护作用。方法 予0.5﹪腺嘌呤和4﹪酪蛋白混合饲料喂养制作CRF营养不良大鼠模型,观察其营养不良发生时间,符合条件的随机分为正常组、模型组、肾衰养真胶囊组和开同组。经肾衰养真胶囊灌胃4周,以开同为阳性对照药,观察Scr、BUN、24hUpr、Alb、Hb、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的变化,进行光镜（HE、PAS染色）,透射电镜以及免疫荧光观察肾组织病理学改变。结果 与模型组比较,肾衰养真胶囊组大鼠的肾组织病理形态明显改善,肾衰养真胶囊可降低Scr、BUN、24hUpr,升高Alb、Hb、IGF-1。结论 肾衰养真胶囊可显著减轻CRF营养不良模型大鼠肾组织病理学改变,改善肾功能及营养状况。     

复方黄甘延缓5/6肾切除大鼠慢性肾功能衰竭

目的观察复方黄甘对5/6肾切除慢性肾衰模型大鼠的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法用HPLC检测复方黄甘提
取物组分并定量;构建5/6肾切除大鼠慢性肾衰模型,将模型大鼠随机分为尿毒清组、科素亚组、复方黄甘低、中、高剂量组和模
型组,另加假手术组共7组,每组10只大鼠,经灌胃给药12周后用全自动生化分析仪检测Scr、BUN、Ucr及24 h UPr;对残余肾
组织进行HE和Masson染色观察病理变化;用RT-PCR和免疫组化检测肾组织FN、MCP-1、ICAM-1的表达。结果复方黄甘提
取物中主要成分及其含量为：甘草苷（0.06%）、丹皮酚（1.06%）、芦荟大黄素（0.1%）、大黄酸（0.47%）、大黄素（0.19%）、大黄酚
（0.41%）和大黄素甲醚（0.13%）;复方黄甘低、中、高剂量组Scr、BUN、Ucr、Ccr及24h UPr都显著低于模型组（P<0.05）;复方黄甘
给药组肾小球硬化和肾间质纤维化改善较为明显,且肾组织中FN、ICAM-1 mRNA表达和蛋白表达均显著低于模型组（P<
0.05）。结论复方黄甘可改善慢性肾衰模型大鼠肾功能,减轻肾小球硬化和肾间质纤维化,在一定程度上延缓慢性肾功能衰竭
的进展。