肺结核合并乙肝病毒标志物阳性者抗结核治疗体会

肝脏是人体主要的代谢器官,药物的生物转化主要通过肝微粒体酶系统的作用而实现,乙肝标志物阳性及抗痨药均可引起肝脏的损伤,肝脏的损伤亦影响抗痨药的代谢,致药物的毒性反应增加,所以,抗痨治疗应非常慎重。     

乙肝病毒标志物阳性的肺结核患者抗结核治疗肝功能损害的观察

目的观察抗结核药物对乙肝病毒标志物（HBV-M）阳性肺结核患者肝功能的影响。方法比较HBV-M阳性和阴性肺结核患者抗结核治疗肝功能损害的情况。结果HBV-M阳性．患者肝损害率比阴性者明显增高。结论抗结核药物致肝损害,其中HBV-M阳性者比阴性者多,可能与用药前肝脏病理损害严重有关,应选用肝损害小的药物并积极采取综合护肝治疗措施进行防范。     

肺结核合并乙肝病毒感染的治疗

１９９０年２月～１０月我院共收治肺结核合并乙肝病毒感染患者８６例 ,占同期肺结核人数的７．３%。本文通过对８６例患者的临床与治疗情况分析 ,总结肺结核合并乙肝病毒感染的治疗体会。１．一般资料本组患者均符合全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的肝炎诊断标准 ,男性６５例 ,女性２１例。年龄１９～５１岁 ,其中≥２０岁１９例(２１．０% ) ,平均３２．５岁。乙肝病毒携带者５２例 ,慢性肝炎轻型２０例、中型１０例、重型４例 ;肝炎病程０．５～７年 ,其中≥２年的５２例(６０．４% )。浸润型肺结核５…     

肺结核合并HBsAg阳性者抗结核治疗探讨

我国感染乙型肝炎病毒已有1亿多人卜］,临床上常可见到肺结核合并m相吨阳性患者。为了解抗结核药物对HffeAg阳性肺结核患者的肝功能有何影响,我们收集94－98年住院的肺结核患者165例,作一简要分析,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组共165例其中男102例,女63例,年龄14－69岁,平均39.1岁。临床诊断：浸润型肺结核106冽,血行播散型肺结核8例,慢性纤维空洞型肺结核31例,结核性胸膜炎20例。初治131例,复治34例。HBSAg阳性72psJ,列为观察组,HBSAg阴性对例,列为对照组。1.2治疗方法165例均应用异烟姘（H）、利福平快）、…     

肺结核合并乙型肝炎患者的抗结核治疗

目的:观察肺结核合并乙型肝炎(乙肝)患者的抗结核治疗的疗效和对肝功能的损害。方法:选择肺结核合并乙肝患者120例作为本次临床研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组60例,抗肺结核治疗方案观察组为2HTES(LfX)/4-7HTE,而对照组则为2HREZ/4-7HRE,观察肝功能损害程度和两组患者由于肝损害严重而停止抗结核治疗患者和6⁹个月后治愈的患者情况。结果:观察组的总肝损害率为31.7%,低于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组由于肝损伤中途停结核药物患者9例,低于对照组的34例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者由于肝损害严重而停止抗结核治疗率和治愈率的差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:2HTES(LfX)/4-7HTE的治疗方案安全,能有效降低抗结核治疗对肝脏的损害,提高疗效,值得在临床当中推广应用。     

抗结核药对乙肝病毒标志物阳性者肝功能损害的探讨

目的:探讨抗结核药对乙肝病毒标志物(HBVM)阳性者肝功能损害的情况及处理对策。方法:对21例患者出现肝功能损害的时间、程度进行观察,并采取保肝、调整治疗方案等措施。结果:全部病例肝功能恢复正常,并完成整个疗程。讨论:对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者,进行抗结核治疗,应密切监测肝功能,同时使用保肝药,对较严重肝功能损害宜采用隔日投药方案。     

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响

目的 探讨抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响。方法 57例乙肝病毒标志物阳性肺结核患者(观察组)和60例乙肝病毒标记物阴性肺结核患者(对照组)均采取相同抗结核药物治疗,比较2组患者肝功能损害发生率、治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBi L)变化和肝功能损害出现时间及恢复时间。结果 观察组肝功能损害发生率(52.6%)明显高于对照组(15.0%)(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBi L)较对照组明显升高(P<0.05);观察组肝功能损害出现时间较对照组早,而恢复时间较对照组晚(P<0.05)。结论 抗结核药物可对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能造成明显的影响,故应用抗结核药物治疗前应检查乙肝病毒标志物。     

乙肝病毒标志物阳性肺结核患者抗结核治疗肝功能损害的观察

目的：观察抗结核药物对乙肝病毒标志物（HBV—M）阳性肺结核患者肝功能的影响。方法：比较HBV—M阳性和阴性肺结核患者抗结核治疗肝功能损害的情况。结果：HBV-M阳性患者肝损害率比阴性者明显增高。结论：抗结核药物致肝损害，HBV-M阳性者比阴性者多，可能与用药前肝脏病理损害严重有关。应选用肝损害小的药物并积极采取综合措施进行防范。     

肺结核合并乙型肝炎的治疗体会

<正> 肺结核合并乙型肝炎的治疗是临床医生较感棘手的问题,特别是浸润型肺结核与乙型肝炎ALT明显升高者,现将近二年所见临床资料较为完整的病案100例作一总结,浅谈其治疗体会。资料和方法一、临床资料 100例中均系1990～1993年在门诊规范治疗和住院治疗的病人,其中住院病人58例,     

小儿肺结核合并乙肝病毒携带抗结核治疗观察

目的：对小儿肺结核并乙肝病毒携带者的抗结核治疗探讨,方法：对1994－1999年收治43例小和肺结核并乙肝病毒携带者抗结核治疗前检测肝功能均正常。HBV标志物（HBVM）阳性者采用2HRZS（E）／4HR或2HRS（E）／4HR短程化疗。结果：治疗前2个月中13例出现肝功能扣迪及症状。结论：肝损害多发生在治疗开始的前2个月,应加强肝功能监测,对已有肝损害者,禁用R．Z治疗。     

肺结核合并乙型肝炎患者的抗结核治疗

目的探讨肺结核合并乙肝患者的抗结核治疗最佳方案。方法抗结核治疗方案,治疗组用2HTE（S）LfX/4HT,对照组用2HRE（S）Z/4HR,比较两组患者肝功损害程度、停药率、抗结核治疗效果。结果总肝损害率：治疗组33.3%,对照组86.7%;被迫停用结核药保肝治疗率：治疗组15.6%,对照组57.8%;半年治愈率：治疗组93.3%,对照组71.1%,2组比较差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。结论 2HTE（S）LfX/4HT治疗肺结核合并乙肝患者,肝损害率及程度低,停药率低,半年治愈率高,此方案安全可靠,值得推广。     

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性者肝功能的影响

笔者对４８例乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）中ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢＣ阳性（三阳）和１３５例ＨＢＶＭ阴性的肺结核病人接受抗结核治疗中肝功能变化情况做了回顾性对照观察，现将结果报道如下。１材料与方法１．１资料：１８３例均系广西医科大学一附院１９９６...     

肺结核合并慢性乙肝49例治疗分析

肺结核合并慢性乙肝４９例治疗分析陈有才洪加林在我国，肺结核和乙型肝炎都是常见的慢性传染病，二者合并发病常常遇到，其治疗非同单纯。我院从１９９１年１月～１９９６年６月收治４９例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：４９例中男３５例，女１４例。年龄２１...     

肺结核合并糖尿病不同抗结核治疗方案效果分析

目的 探讨肺结核合并糖尿病不同抗结核方案的临床效果。方法 选择2018年1～12月在我院诊断治疗的肺结核合并糖尿病患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用3HREZ/9HR抗结核治疗,观察组采用3HREZLfx/9HR抗结核治疗。比较两组治疗后痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞闭合情况以及不良反应情况。结果 (1)治疗1个月、3个月,观察组累计痰菌转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后9个月,两组累计痰菌转阴率均达到100.0%。(2)秩和检验显示,观察组在治疗3个月、治疗12个月时病灶显著吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);χ2检验显示,观察组在治疗6个月时病灶总吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)秩和检验显示,在治疗3个月、6个月时,观察组空洞闭合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月、6个月时,观察组空洞总改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)观察组不良反应发生率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论3HREZLfx/9HR抗结核方案治疗肺结核合并糖尿病患者可促进痰菌转阴,促使病灶吸收、空洞闭合,并且不显著增加不良反应发生率。     

联合应用新一代抗结核药治疗肺结核

近年来 ,随着世界范围内结核病的复燃 ,耐药现象的普遍出现 ,特别是复治病例 ,临床治疗十分棘手。为此我院结核科在 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 0 4联合应用新一代抗结核药治疗复治病例肺结核 ,取得良好效果 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择　 5 0例患者均为门诊结核科全程督导患者 ,年龄在 2 7～ 5 1岁之间 ,男性 2 8例 ,女性 2 2例 ,所有患者均符合世界卫生组织ＷＴＯ结核病诊断标准。分为治疗组与对照组各 2 5例。两组患者性别、年龄、病程等均无显著性差异 ,全部患者均为复治涂阳 ,无继发感染其它并发症。1.2　治疗方法　两组…