新型农村合作医疗按床日付费制度付费标准的制定

新型农村合作医疗床日付费标准的制定是按床日付费制度实施的关键。文章在禄丰县新型农村合作医疗实施按床日付费制度以来取得的效果和存在问题的基础上,提出合理制定不同医疗机构与不同疾病类型的每床日付费标准的方法,并提出几点注意事项,为其他地区开展新型农村合作医疗按床日付费制度提供借鉴。     

甘南县新型农村合作医疗单病种与床日付费有机结合探索

如何找到一种既简单,又便于操作,既能调节补偿比例,又能提高补偿水平,既能控制医疗费用不合理增长,又能控制新农合基金风险的支出方式,是新型农村合作医疗（简称新农合）管理者必须研究的课题“,。我县于2010年开始借助卫十一项目,开展了住院支付方式改革的探索,由按床日付费方式调整为以床日付费为主、单病种为补充的混合支付方式,最终将单病种与床日付费有机结合,形成了单病种与床日付费的支付方式。通过几年来的实践,缩小了实际补偿比与规定补偿比的差距,控制了不合理的医疗费用,规范了医疗行为,降低了管理成本,初步探索出了一条适合我县新农合支付方式改革的新路子。     

新型农村合作医疗住院单病种定额付费的关键环节

文章阐述了新型农村合作医疗实施住院单病种付费的基线调查、病种选择、定额制定、有效监督和运行过程等5个关键环节,以期对完善新型农村合作医疗按病种付费有所帮助.     

新型农村合作医疗对神经症患者住院行为的影响

进入新世纪,党中央审时度势,提出了构建社会主义和谐社会。新型农村合作医疗制度作为一项保障广大农民群众健康的基本医疗保障制度．是建设社会主义新农村和统筹城乡经济协调发展的重大举措。杭州市萧山区的新型农村合作医疗从2003年10月1日开始实施,从一个新生事物到广大民众的接受不仅需要在服务质量和服务态度上下功夫,更要做好宣传解释工作．将新型农村合作医疗制度的精神落到实处。4年多的实践证明。新型农村合作医疗以农民参保费用低、人均投入少、广覆盖、报销比例逐年提高、实行计算机联网及报销费用便捷而吸引广大民众。笔者对近3年来参加新型农村合作医疗的神经症患者就医行为进行分析,现报告如下：     

按床日付费对某精神专科医院住院服务的影响研究

目的 分析北京市医药分开综合改革按床日付费对某精神病专科医院住院服务的影响,为医保部门健全和完善相关政策提供参考.方法 采用自身同期对照方法对改革前后数据进行配对t检验并统计分析.结果 改革控制了住院总费用的增长,降低了患者的经济负担,提高了住院服务效率,达到了改革预期效果.但也存在医保补偿不足问题,未来可能会对医保基...     

武汉市新型农村合作医疗定点医疗机构住院服务行为调查分析

2003年底，武汉市选择洪山、汉南和蔡甸三个区，开展新型农村合作医疗（以下简称新农合）试点，目前已提前2年实现了制度的全覆盖，参合人数由2004年的33．7万人增加到2007年的244万人，资金筹集水平从2004年人均35元提高到2007年的85元以上。     

潍坊市新型农村合作医疗孕产妇住院分娩单病种定额付费模式分析

1研究背景20世纪80年代,世界卫生组织提出了剖宫产率应控制在15.0%以下的目标。根据国家第四次卫生服务调查结果显示,2008年我国孕产妇分娩方式剖宫产人数占孕产妇总量的27．2％，其中城市为51．1％，农村为21．6％，均高于世界卫生组织15．0％以下的目标。     

新型农村合作医疗制度促进农村住院分娩

平安县新型农村合作医疗开始于2004年11月,2005年1月1日开始正式报销参加合作医疗的农民患者的住院医药费.本文通过对我县新型农村合作医疗相关数据的统计分析,讨论孕产妇住院分娩的人数、医院及流向等,以论证新型农村合作医疗的开展,有效的促进农村住院分娩.     

北京市怀柔区新型农村合作医疗进展及对住院服务影响分析

目的 分析北京市怀柔区新农合从2004-2011年的筹资和发展情况,探讨新农合制度对住院服务的影响.方法 采用描述性分析方法,总结怀柔区2004-2011年间新农合基金运行和支出的发展趋势,并与北京市全市平均水平进行比较.结果 怀柔区农民的参合率和住院受益率分别从2004年的74.61％和4.46％,上升到2011年的97.13％和9.96％;人均筹资额和平均住院费用分别从2010年的537.71元和9 094元,上升到2011年的790.5元和9 552元;但由于基金在2010年出现超支风险,2011年的补偿政策比较保守,虽然筹资额增长了47％,但实际补偿比仍维持与2010年同样在50％的水平,2011年基金使用率仅为86.01％.结论 新农合参合率和筹资水平的提高带来了农民住院服务需求的释放,有利于提高参合农民对卫生服务需求的满足程度;但新农合补偿政策的保守不利于参合农民受益水平的提高,在筹资额逐年增长的情况下,有必要经过医疗保险的精算制定合理的补偿政策,提高基金的使用率和参合农民的受益水平.     

新型农村合作医疗付费方式现状研究

我国新型农村合作医疗在开展过程中,对于费用的支付主要有两种方式,一种是按服务项目收费,一种是按病种收费,笔者采用文献综述的方法对两种支付方式的现状进行了分析,可对未来新农合管理部门选择何种支付方式起到一定的借鉴作用.     

新型农村合作医疗制度对医疗服务分流的影响机制研究

我国基本医疗服务过多地集中于高层级医疗机构而不能向基层合理分流。新农合制度对引导患者合理就医流向起到了一定作用,但引导机制仍存在不足之处,如起付线和补偿比缺乏科学精算、分级补偿比与新农合"大病救治"原则相矛盾以及补偿范围还不完善等问题,因此,应在加强基层医疗机构服务能力建设的基础上,更科学地计算起付线和补偿比,以疾病的性质来区分不同级别医院的补偿比,完善补偿范围。     

论新型农村合作医疗制度中按病种付费制度的发展策略

我国城市医疗机构由于技术力量有限、管理机制不完善等原因,一直没有将按病种付费真正引入和实施。相比之下,新型农村合作医疗制度下的农村医疗机构能够为粗犷式的按病种付费提供适合的发展条件,而实施按病种付费对新型农村合作医疗基金具有控制不合理费用、保障基金安全性的作用。所以,按病种付费在我国的发展策略可以尝试先从农村医疗机构的粗犷模式开始,然后,完成由简到繁、从农村到城市的推广。     

单病种定额付费对新型农村合作医疗实际补偿比的影响

通过比较分析镇安县2005年单病种患者和非单病种患者实际补偿比以及疾病顺位前15名的疾病中,按照单病种定额付费支付患者和例外情况患者实际补偿比,证明现在农村医疗机构单病种定额付费能够规范医务人员服务行为,控制不合理收费,提高参合农民实际补偿比,但是在目前条件下,仍需要总额预付制等其他支付方式作为补充。     

新型农村合作医疗对农民就医行为的影响

新型农村合作医疗制度是农村最主要的医疗保障制度.新型农村合作医疗制度的推行,必然对农民的就医行为产生影响.农民作为新型农村合作医疗制度的接受者和直接受益者,直接影响这-制度的持久稳定发展.因此,本文从农民对新型合作医疗制度的认知情况、对自身疾病的预防行为方面入手,分析了其对农民就医行为的影响,并总结了现行制度表现出的问题,提出了相应的解决对策,下文做具体介绍.     

新型农村合作医疗补偿政策对住院服务可负担性的影响分析

目的分析新型农村合作医疗补偿政策对住院服务可负担性的影响。方法采用分层随机抽样的方法进行调查,获得2006年、2008年与2011年三年非均衡面板数据,运用广义线性回归模型进行分析。结果名义补偿水平与实际补偿水平与住院自付费用成反比,与补偿费用成正比;住院天数两周及两周以上,住院机构县级医院和县级以上与自付费用和补偿费用成正比。结论新型农村合作医疗补偿比的提高能够增加住院服务的可负担性,建议完善适宜的新型农村合作医疗补偿水平,在提高补偿水平的同时要控制总费用的增长,完善各级医疗机构的合理报销比例,制定向基层医疗机构倾斜的报销政策,减轻农民的经济负担。     

我国儒家文化对新型农村合作医疗制度的影响

从制度经济学角度探讨了文化的涵义，分析了我国儒家文化的内涵，研究了我国传统的儒家文化观念对现行新型农村合作医疗制度的影响，旨在促进我国新型农村合作医疗制度的顺利实施。     

新型农村合作医疗门诊总额付费与公共卫生服务购买相结合的付费模式探讨

自实施世行贷款中国农村卫生发展项目以来,高邮市坚持以改革创新为主线,以科学管理为抓手,以制度建设为载体,强势推进新型农村合作医疗（简称新农合）和公共卫生服务等农村卫生工作。特别是2010年以来,我市结合农村基本公共卫生服务项目管理．全面探索推行新农合门诊总额付费制度,以进一步提升居民健康保障能力,提高健康水平,减轻医药费用负担,降低基金风险,取得了较为明显的成效。     

新型农村合作医疗制度住院补偿方案的调查研究

[目的]调查新型农村合作医疗（新农合）制度住院补偿方案,分析各种住院补偿方案的优缺点,为情况类似的地区实施新农合制度时提供参考。[方法]采用流行病学现场研究方法进行研究。[结果]龙陵县实施“住院费用分段补偿”方案;2004年度,蒙自县改为“住院费用按比例补偿”方案。4个试点县参合农民对现行住院补偿方案满意度评价分布的差别有统计学意义（P〈0．001）。[结论]4个试点县现行住院补偿方案基本可行,社会满意度较高,值得借鉴和推广,建议各县进一步调整和完善住院补偿方案。