临床标本中真菌分离及药敏结果分析

目的调查目前我院临床标本中真菌感染现状及耐药性情况.方法各种临床标本经常规方法分离培养,用法国生物-梅里埃API 20C AUX鉴定系统鉴定,并用K-B法进行药敏试验.结果从3 260份临床标本中分离出真菌476株28种,其中前3位为白色念珠菌64.7%,热带念珠菌12.4%,光滑念珠菌3.78%,检出真菌最多的部位是呼吸道,占真菌标本的68.1%,以白色念珠菌为主.结论真菌感染在临床上显上升趋势且产生了耐药株,重视真菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物.     

临床标本的真菌培养和药敏分析

目的 研究本院真菌感染现状与耐药情况。方法 各种临床标本经分离培养，用ATB Expression细菌鉴定仪鉴定，采用ATB FUNGUS进行药敏试验。结果 13974份临床标本共分离真菌1535株，检出率为10．9％；分离真菌15种，白色念珠菌仍为主要菌种；各种真菌对6种抗真菌药物均出现了不同程度的耐药。结论 真菌感染在临床上呈上升趋势且产生了耐药株，临床微生物实验室不仅应做好真菌的分离培养鉴定，而且要对分离的菌株进行药敏试验，以指导临床合理选择抗真菌药物。     

725株痰标本分离的酵母样真菌培养结果与药敏试验分析

目的 了解医院痰标本酵母样真菌感染类型及耐药情况.方法 对痰标本通过科玛嘉假丝酵母菌显色培养基、法国生物梅里埃公司ID32 C鉴定条和ATB FUNGUS3药敏板对真菌进行鉴定和药敏检测.结果 感染率最高的3种真菌分别是白色假丝酵母菌(71.2%),光滑假丝酵母菌(14.2%)和热带假丝酵母菌(9.5%);主要分布在呼吸内科、肿瘤科和ICU等;药敏试验显示,白色假丝酵母菌敏感株比例最高,对5种药物的敏感株均>90.0%;3种真菌对5-氟胞嘧啶的敏感株最高,均>98.0%,对两性霉素B和伏立康唑的敏感株均>92.0%;光滑假丝酵母菌对氟康唑和伊曲康唑的敏感株只有37.0%和32.6%;热带假丝酵母菌对伊曲康唑的敏感株为75.0%.结论 痰标本酵母样真菌感染以白色假丝酵母菌为主,各种真菌耐药率不同,应重视真菌感染检测和药敏试验,指导临床合理用药.     

结核病患者无菌体液培养真菌的分布及药敏分析

目的回顾分析我院住院患者无菌体液中真菌感染的菌种分布及药敏分析,为临床诊断和治疗提供依据。方法患者无菌体液标本用BD 9120、BD BACTEC FX血培养仪进行培养,阳性分离所得的菌株采用念珠菌显色培养基及VITEK-2 COMPACT YST鉴定卡进行鉴定,并用ATB FUNGUS3药敏试剂盒进行药敏试验。结果在12587份标本中,分离出真菌149株,阳性率为1.18%,以念珠菌属为主,有110株(73.8%),其次为隐球菌属32株(21.5%)。分离的菌株对5种抗真菌药物的敏感率分别为5-氟胞嘧啶97.9%,两性霉素B 99.3%,氟康唑76.8%,伏立康唑72.5%,伊曲康唑88.0%。结论白色念珠菌是本院无菌体液培养分离的最主要真菌,新型隐球菌主要分布于脑脊液中。5种抗真菌药物中,伊曲康唑应为首选。     

134株真菌鉴定及药敏结果分析

目的 对134株真菌进行鉴定和药敏分析,指导临床治疗.方法 显色培养基分离真菌,ID 32C鉴定,ATB Fungus3自动分析系统测定真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的药敏结果.结果 134株真菌白色假丝酵母菌检出率居首位(87株,占64.9%),热带假丝酵母菌次之(20株,占14.9%),非白色假丝酵母菌感染呈上升趋势;药敏试验结果显示,两性霉素B、伏立康唑、5-氟胞嘧啶的作用最强,氟康唑的作用最差.结论 由于激素、免疫抑制剂和抗菌药物的广泛应用,增加了真菌的感染机会,有必要做真菌的菌种鉴定和药敏试验,指导临床正确使用抗真菌药.     

1316株真菌的鉴定及药敏试验分析

目的:了解真菌的感染及耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法:对杭州市第一人民医院临床标本中分离的1316株真菌进行分离、培养及鉴定,在真菌体外药敏试验中,我们选择了其中包括有作用于细胞膜的唑类药物及多烯类抗真菌药物两性霉素B等5种抗真菌药物做药敏试验,纸片扩散法测定其耐药性.结果:从临床各种送检标本中检出真菌1316株,白色念株菌检出率最高为57.6%(758株);其次为光滑念珠菌18.7%(246株);热带念珠菌16.8%(221株);近平滑念珠菌4.7%(62株);克柔念珠菌2.2%(29株).痰液标本真菌检出率最高,达56.3%,患者年龄大部分为60岁以上老人.体外抗真菌药敏试验以两性霉素B敏感性最好,平均耐药率最低为O.4%.结论:临床标本中真菌分离以白色念珠菌为主,长期应用广谱抗生素及机体免疫力低下是患者感染真菌的主要原因,加强真菌分离及药敏监测,为临床合理用药提供依据.     

酵母样真菌鉴定和药敏试验的临床应用分析

目的探讨酵母样真菌感染情况及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法鉴定采用手工镜检和迪尔微生物分析仪相结合,药敏试验按照美国临床实验室标准化研究所制定的M27-A2标准进行。结果 2010年2月11日-2012年11月30日临床标本分离真菌共142株,占8.4%;标本来源痰液占72.6%,中段尿占13.4%,分泌物占5.6%,粪便占2.1%,咽拭子占2.1%,其他4.2%;酵母样真菌中白色假丝酵母菌检出率最高,为64.8%,其次为近平滑假丝酵母菌、皱褶假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等,分别占14.8%、9.2%、4.2%、4.2%;酵母样真菌对伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B的耐药率分别为41.5%、21.8%、19.0%、7.0%、6.3%,多药耐药以伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑同时耐药模式常见。结论临床实验室在做好真菌的分离培养及药敏试验的同时,重视真菌的耐药性监测,有助于临床合理使用抗真菌药物。     

住院病人并肺部感染痰标本真菌培养及药敏结果分析

用API鉴定系统进行鉴定，以ATB FUNGUS试剂盒做药敏试验。以了解住院病人痰标本中真菌的培养情况及对抗真菌药物的敏感性，为临床诊断和用药提供帮助。结果说明，临床痰标本真菌感染以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主，占整个真菌感染的93．6％(192株／205株)。药敏结果显示5-氟胞嘧啶、制霉菌素和两性霉素B的抗真菌效果强，而咪唑类药物的效果则较弱。     

临床标本真菌分离率及其药敏结果分析

为了解某医院内真菌感染现状和流行病学特征,对2005年6—12月分离自该医院临床标本并经Vitek-AMS C32细菌鉴定仪鉴定的真菌分布及其药敏(纸片扩散法)情况进行分析。共分离真菌325株,以白假丝酵母菌为主,占72.62%,其次为热带假丝酵母菌9.54%及光滑假丝酵母菌9.23%;标本来源以痰标本为主,占90.77%,不同标本真菌分离率差异有显著性(P<0.001),其中以痰标本分离率最高,为20.00%;对各种抗真菌药物的敏感性,白假丝酵母菌均>90%,略高于其他真菌。     

1394株真菌感染分离鉴定及药敏试验结果分析

目的 调查深部真菌感染患者的流行病学特征及药敏结果,为临床预防真菌感染及合理用药提供依据.方法 对临床分离的1394株真菌进行统计并分析其药敏结果.结果 1394株真菌以白色假丝酵母菌为主,占73.5％,其他依次为热带假丝酵母菌占11.1％、光滑假丝酵母菌占8.6％、克柔假丝酵母菌占3.8％、近平滑假丝酵母菌占3.0％;真菌对氟康唑和伊曲康唑的耐药率较高,分别为19.66％、14.06％,对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑的敏感率较高,分别为98.35％、99.71％、97.78％.结论 临床常见假丝酵母菌属对常用抗真菌药物已具有一定的耐药性,应加强监测与控制,根据药敏试验结果合理用药.     

1294份尿液培养及药敏试验结果分析

摘要:目的　分析泌尿系统感染患者的病原菌的分布及耐药性,为临床提供可靠的诊断和治疗依据。方法　对某院2013年1月-2013年12月1294份住院及门诊尿液培养中分离出的796株病原菌进行细菌鉴定和药敏试验及归纳分析。结果　泌尿系统感染的病原菌中大肠埃希菌检出率最高（38.57%）,其次是肺炎克雷伯菌（10.55%）、铜绿假单胞菌（10.05%）。革兰阴性杆菌对碳青酶烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率都较高（＞85%）,对其他抗生素耐药率呈上升趋势。革兰阳性球菌对喹诺酮类敏感率低,未检出耐万古霉素的菌株。结论　大肠埃希菌为泌尿系统感染的主要致病菌,病原菌耐药性呈上升趋势,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

妇科门诊2098例支原体培养及药敏试验结果分析

目的 了解陕西地区女性生殖道支原体感染状况,为临床医生治疗支原体感染提供参考依据.方法 对2011年8月至2012年7月间西京医院妇产科门诊2 098例女性患者生殖道分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果 共检出支原体824例,支原体感染率为39.28%,其中单纯解脲支原体感染率为81.43%,人型支原体感染率为1.09%,解脲支原体和人型支原体混合感染率为17.48%.对支原体敏感性最高的抗菌药物为强力霉素(92.96%)、交沙霉素(89.80%)、美满霉素(88.71%).结论 支原体耐药普遍存在,临床应引起重视.药敏试验有利于指导临床合理使用抗生素,避免耐药性进一步播散.     

小儿先天性胆总管囊肿胆汁细菌培养及药敏分析

目的通过对先天性胆总管囊肿术中胆汁的细菌培养及药物敏感试验,为围手术期及术后合理应用抗菌药物提供依据。方法选择医院1995年1月-2010年10月收治的小儿先天性胆总管囊肿手术患儿,术中用无菌注射器抽取胆汁标本,进行细菌培养及药物敏感试验。结果 156份胆汁标本中42份胆汁标本检出细菌,检出率为26.9%,共检出细菌49株,其中革兰阴性菌38株,占77.6%,革兰阳性菌11株,占22.4%,检出主要细菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、克雷伯菌属,分别占49.0%、14.2%、10.2%;对先天性胆总管囊肿细菌敏感的药物有亚胺培南、万古霉素、阿米卡星和第三代头孢菌素类。结论小儿先天性胆总管囊肿细菌感染率不高,但对临床常用抗菌药物有较明显的耐药性,术中胆汁细菌培养及药物敏感试验对抗菌药物的选择具有指导作用。     

两种试剂对泌尿生殖道支原体培养、鉴定及药敏试验比对分析

摘要:目的　判断两种试剂对支原体培养、鉴定、药敏检测的符合情况。方法　作为比对实验,即每例实验样本一式两份,一份在其他实验室以对比试剂操作并取得试验结果,一份在本实验室按照试剂操作规程要求进行检测,记录数据并对两份结果作统计分析。结果　研究试剂灵敏度:100%、特异性:98.11%、阳性预测值:95.45%、阴性预测值:100%、准确度:98.65%,两种方法对支原体检出率差异无统计学意义（χ2＝0.065、P＞0.05）。药敏实验符合率:97.79%,Kappa值＝0.97,两种方法一致性程度最强;实验试剂和对照试剂的敏感、中敏及耐药数据相关性检测的相关系数依次为0.997、0.985、0.999,两种试剂药敏结果高度相关。结论　研究试剂适合本实验室对泌尿支原体培养、鉴定及药敏检测。     

血培养常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解血培养中常见病原菌构成及对抗菌药物的耐药性.方法 对2008-2010年血培养结果进行回顾性分析.结果 2308份送检血培养标本检出病原菌241株,阳性率为10.4％,其中革兰阳性菌96株占39.8％,革兰阴性菌145株占60.2％,未发现耐万古霉素葡萄球菌及耐碳青霉烯类肠杆菌科.结论 临床医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物,对控制医院感染和减少多药耐药菌株的出现意义重大.     

血培养常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析医院血流感染病原菌的分布特点及耐药性变迁,为临床抗感染的预防与控制提供实验室依据。方法采用自动血培养仪BD9240对血培养瓶进行连续培养监测,全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药敏试验,结果判定按照CLSI 2008标准。结果 2005-2011年共分离病原菌2 762株,其中革兰阳性菌1 296株占47.0%、革兰阴性菌1 387株占50.2%、真菌79株占2.8%;在2 762株非重复分离病原菌中,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌分别占25.92%、20.06%、9.67%、8.73%、7.49%、4.85%及3.33%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为43.8%和24.3%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍保持100.00%敏感;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为56.00%占金黄色葡萄球菌和90.80%占凝固酶阴性葡萄球菌,未发现耐万古霉素葡萄球菌;检出11株耐万古霉素屎肠球菌,耐药率为8.03%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率<1.00%,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率<8.00%。结论医院血流感染病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌,其次是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,万古霉素、利奈唑胺、替加环素对革兰阳性球菌有较好的抗菌活性,碳青霉烯类及头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性。     

外科送检伤口分泌物的细菌培养及药敏分析

目的对外科病人送检的伤口分泌物标本细菌培养分离出的阳性菌株的种类和药敏进行分析,为临床合理的抗感染治疗用药提供依据。方法使用DL-96细菌测定系统对伤口分泌物中病原菌进行鉴定及药敏试验,对实验结果进行回顾性统计分析。结果在送检的伤口分泌物检出病原菌中,革兰阳性球菌比率最高的是金黄色葡萄球菌（31.4%）;革兰阴性杆菌以大肠埃希菌（14.3%）、铜绿假单胞菌（8.6%）、阴沟肠杆菌（6.6%）为主。结论伤口分泌物的细菌培养中的阳性菌种类的多样化及其耐药性较严重,临床医生应在使用抗生素前或根据病情及时进行细菌培养,根据药敏实验结果合理选用有效抗生素,降低感染率的发生。     

埃希菌属在临床标本中的检出及耐药性

目的 调查某医院埃希菌属在临床标本中的检出及耐药性,为防治大肠埃希菌感染提供依据.方法 回顾性分析该院2003-2010年临床各科送检标本分离的3270株埃希菌属临床和实验室资料.结果 8年临床送检82212份标本,共分离出埃希菌属3270株,总分离率3.98％,年度分离率呈上升趋势(x2=84.17,P＜0.01);菌株分布以尿液标本最多,但血液感染最为严重;产ESBLs大肠埃希菌检出率高达63.89％;药敏结果其对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、替卡西林和萘啶酸等呈高度耐药和多药耐药,且耐药率呈上升趋势(P＜0.01);大肠埃希菌产ESBLs株和非产ESBLs株差异有统计学意义(P＜0.01);亚胺培南、呋喃妥因和头孢西丁耐药率均相对较低,＜10.0％.结论 大肠埃希菌在临床标本中检出的增多以及对某些β-内酰胺青霉素和头孢类抗菌药物耐药率的迅速上升,对大肠埃希菌感染的防治十分不利,应引起临床的高度关注.     

泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

目的探讨泌尿生殖道支原体感染及耐药现状,为临床用药提供依据。方法对2007～2008年来笔者所在医院就诊的1733例疑似泌尿生殖道感染患者进行支原体培养,对阳性患者进行药敏试验。结果1733例疑似患者中支原体阳性911例（52．6％）,其中Uu822（47．4％）、Uu＋Mh混合感染89（5．1％）;女性支原体发病率较男性高;药敏结果表明：耐药率较低的依次为交沙霉素（2．7％）、美满霉素（6．1％）、强力霉素（5．7％）。结论支原体是泌尿生殖道感染的主要病原体,临床应该重视支原体的培养与药敏试验,合理选择抗生素。目前我市支原体感染患者应首选交沙霉素进行治疗。     

泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的:了解本地区泌尿生殖道支原体感染及其对药物敏感性情况,为做好泌尿生殖道感染防治工作,指导临床合理用药提供实验依据。方法:对875例门诊NGU患者按试剂盒说明书采集标本进行支原体培养鉴定及药敏试验。结果:875例标本中支原体阳性386例,阳性率44.1%。其中Uu阳性率:36.2%(317/875);Mh:1.9%(17/875);Uu和Mh均阳性:6.0%(52/875)。男性感染率(33.0%)明显低于女性感染率(49.7%);31岁~40岁年龄组的支原体培养阳性率达到最高峰(52.8%)。药敏结果显示:抗菌药物敏感率较高的是强力霉素、美满霉素,其次是交沙霉素、克拉霉素、阿齐霉素、罗红霉素;而耐药率较高的是氧氟沙星,其次是左旋氧氟沙星、司帕沙星。结论:Uu感染率高于Mh,女性感染率高于男性;处于性活跃期的人群感染率高;药敏结果提示强力霉素和美满霉素作为首选治疗药物。