251株凝固酶阴性葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的 了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药状况,为临床合理用药提供科学依据.方法 对从患者临床标本中分离的251株CNS进行耐药性分析.结果 251株CNS中甲氧西林敏感凝崮酶阴性葡萄球菌(MSCNS)检出率为12.75%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为87.25%;MRCNS对抗菌药物的耐药率显著高于MSCNS,未发现对万古霉素耐药和中介的菌株.结论 实验室应做好CNS的耐药性监测,及时掌握细菌耐药最新动态,为合理使用抗菌药物提供依据.     

143株凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析

目的了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布及耐药情况。方法对我院2005年1月~2007年12月临床分离的CNS进行耐药性分析。结果共分离出CNS 143株,甲氧西林耐药的凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)的分离率为53.1%,重症监护病房(ICU)MRCNS的分离率较高。MRCNS和MSCNS对常用抗生素的耐药率明显不同,未发现耐万古霉素CNS。结论治疗CNS感染时应区分MRCNS和MSCNS,根据细菌的药敏结果使用抗菌药物,延缓细菌耐药性的产生,控制耐药菌株的传播和流行。     

医院感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)耐药性分析

目的:了解和探讨医院2010-2012年分离出的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)耐药现状,为临床合理治疗凝固酶阴性葡萄球菌感染提供理论依据。方法:回顾性研究2010年1月-2012年12月我院临床送检标本中分离出的289株CNS,并对药敏结果进行χ2检验分析。结果:临床标本共分离出CNS 289株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为61.9%。所有CNS对万古霉素敏感。除万古霉素、左氧氟沙星和四环素外,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)耐药率均高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)(P<0.01);MRCNS呈现高度耐药性和多重耐药性。结论:CNS已经成为重要的医院感染病原菌,其耐药性呈多重耐药;常规检测β-内酰胺酶对医院细菌耐药性监测具有重要意义;治疗CNS多重感染首选万古霉素。     

345株临床分离的凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

目的了解某医院临床分离的凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）耐药特征。方法对该院2004年1月—2007年6月临床分离的345株CNS药敏结果作回顾性分析。结果表皮葡萄球菌、耳葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌和模仿葡萄球菌菌种间耐药率差异无显著性（P〉0.05）;对甲氧西林耐药的CNS（MRCNS）和甲氧西林敏感的CNS（MSCNS）分别占61.74%和38.26%;β-内酰胺酶阳性菌株检出率为86.89%（232/267）,MRCNS显著高于MSCNS（χ2=76.41,P〈0.01）。除万古霉素、呋喃妥因和利福平外,MRCNS对青霉素、氨苄西林等11种临床常用抗菌药物的耐药率在52%~100%之间,显示了高度的耐药性和多重耐药性。结论MRCNS的高度耐药和多重耐药形势严峻,加强对CNS的耐药性监测非常必要。     

新生儿血培养凝固酶阴性葡萄球菌菌种分布及耐药监测

目的了解南方医科大学附属深圳市妇幼保健院新生儿血培养分离凝固酶阴性葡萄球菌（coagulase-negative staphylococci,CNS）菌种分布及耐药情况。方法采用全自动血培养仪和Phoenix100微生物分析系统进行培养和菌株鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 2006年3月至2009年12月NICU血培养标本中共分离CNS 213株,其中溶血葡萄球菌73株（34.3%）,表皮葡萄球菌71株（33.3%）,人葡萄球菌45株（21.1%）,其他葡萄球菌24株（11.3%）;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率88.3%（188/213）,MRCNS药敏结果显示多重耐药;未发现对万古霉素耐药的CNS。结论新生儿血培养CNS菌种以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,MRCNS分离率逐年增高且呈多重耐药,万古霉素和替考拉宁是治疗MRCNS感染的首选药物,临床医生应根据CNS感染的种类和药敏结果合理使用抗生素。     

凝固酶阴性葡萄球菌生物被膜形成及耐药性分析

目的分析临床血培养报阳的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)生物被膜形成能力及耐药性特征。方法收集某院临床血培养报阳的CNS 126株,采用96孔聚苯乙烯培养板分析生物被膜形成能力,聚合酶链反应(PCR)法检测细菌耐药基因mecA,并分析菌株的耐药情况。结果 126株CNS中,87株(占69.04%)生物被膜阳性,105株(83.33%)携带mecA基因。CNS对青霉素、苯唑西林及红霉素的耐药率均80%,未发现对利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素和替加环素耐药的菌株;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、青霉素、利福平和复方磺胺甲口恶唑的耐药率均高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球(MSCNS)(均P0.05)。对苯唑西林敏感的CNS中,有2株mecA检测阳性。结论临床血液来源的CNS具有较高的生物被膜形成能力,绝大部分为MRCNS,且表现为多重耐药;存在耐药表型与基因型不一致的菌株。     

医院感染凝固酶阴性葡萄球菌的种类及耐药性分析

目的 探讨医院感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的种类及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 细菌培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;药物敏感试验采用CLSI推荐的K-B法进行.结果 167株CNS中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为43.1％,甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)检出率为56.9％;MRCNS对常用抗菌药物的耐药率明显高于MSCNS,所有CNS对糖肽类抗菌药物100.0％敏感.结论 临床医师应规范使用抗菌药物,以延缓细菌耐药性增长趋势,控制医院感染的暴发流行.     

凝固酶阴性葡萄球菌致新生儿败血症的病原学及体外耐药监测

目的探讨凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）致新生儿败血症的病原学及耐药性现状，为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法应用全自动血液培养仪（BACTEC9120）、法国生物-梅里埃公司ATB微生物分析鉴定系统进行鉴定；从344例新生儿血培养阳性瓶中分离出262株CNS应用K—B法测定了CNS对青霉素等12种抗生素的耐药性。结果344株细菌中，分离出262株CNS（占76．1％），其中表皮葡萄球菌130株（49．6％）、溶血葡萄球菌94株（35．9％）、人葡萄球菌21株（8．01％）、其他葡萄球菌17株（6．49％）；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分离率为65．0％；MRCNS药敏结果显示多重耐药。结论CNS已成为新生儿血液感染居第1位的病原菌，MRCNS检出率高且呈多重耐药，糖肽类抗生素是治疗MRCNS感染的首选药物。     

儿童血培养标本中凝固酶阴性葡萄球菌的 分布及耐药性分析

摘要:目的　了解儿童血培养标本中凝固酶阴性葡萄球菌（Coagulase-Negative Staphylococcus,CNS）的分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法　收集2012年1月-2013年12月住院患儿血培养标本分离出CNS,对其进行菌株鉴定与药物敏感性测定,使用WHONET 5.4 软件进行数据统计分析。结果　2012-2013年儿童血培养标本共检出CNS 501株,分离率居前5位的依次是表皮葡萄球菌（46.99%、47.22%）、溶血葡萄球菌（23.69%、25.40%）、人葡萄球菌（19.68%、19.84%）、头状葡萄球菌（2.81%、1.98%）和沃氏葡萄球菌（4.42%、3.97%）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为67.35%～89.83%。CNS对青霉素耐药率为87.76％～94.96%,对红霉素耐药率为76.07％～95.31%;对莫西沙星、庆大霉素、利福平、四环素和呋喃妥因耐药率均低于30%,未发现利奈唑胺耐药株,检出对万古霉素耐药的表皮葡萄球菌和人葡萄球菌各1株。结论　儿童血培养标本中MRCNS检出率高,已发现耐万古霉素的CNS,应该继续重点监测。     

凝固酶阴性葡萄球菌医院感染现状及耐药性

目的 探讨凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)医院感染及耐药现状,为临床治疗提供实验室依据.方法 凝固酶阴性葡萄球菌培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行；药敏试验采用K-B法,结果依据CLSI最新折点进行评价.结果 136株CNS中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌检出率最高,分别占50.7％、28.7％；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为51.9％ ;MRCNS耐药率明显高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS).结论 CNS已成为医院感染重要的病原菌,MRCNS呈多药耐药,糖肽类抗菌药物是治疗MRCNS感染的首选药物.     

37例新生儿耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌败血症研究

目的 探讨耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在新生儿败血症中的分布状况、耐药特征，为临床治疗提供参考。方法 按常规培养，应用WalkAway40型仪进行菌种鉴定并对13种抗菌药物进行药敏试验。结果 血培养98株细菌中分离出葡萄球菌78株，其中MRCNS37株(47．44％，37／78)，表皮葡萄球菌16株(43．24％，16／37)，溶血葡萄球菌9株(24.32％，9／37)。MRCNS对12种抗菌药物均有不同程度耐药，未发现耐万古霉素的MRCNS。结论 新生儿MRCNS败血症已属常见，临床治疗较困难，应积极采取措施预防和控制感染。     

158例新生儿败血症病原菌种类及其耐药性

目的了解引起新生儿败血症的病原菌种类及其耐药情况,为临床治疗提供依据。方法对某院2007年1月—2010年12月收治的158例新生儿败血症患儿血培养阳性菌及其药敏试验结果进行分析。结果 158例新生儿败血症患儿血培养居前3位的细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌（77株,48.73%）、金黄色葡萄球菌（44株,27.84%）、大肠埃希菌（19株,12.03%）。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁无耐药株;大肠埃希菌对环丙沙星、头孢噻肟、复方磺胺甲口恶唑的耐药率较高,对四环素、头孢哌酮∕舒巴坦的耐药率较低,对亚胺培南、美罗培南无耐药株。结论葡萄球菌属与大肠埃希菌是引起新生儿败血症的主要病原体,应重视其耐药性检测,合理选择抗菌药物进行目标性治疗。     

新生儿败血症病原菌及其耐药性六年的变迁

目的了解新生儿败血症病原菌、耐药情况及其变化趋势，为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2009年1月—2014年12月某院新生儿科收治的新生儿败血症血培养分离病原菌及其药敏结果，比较2009—2011年与2012—2014年病原菌分布及其耐药性变化。结果 新生儿败血症患者共培养病原菌259株，其中革兰阳性菌175株（67.57%），革兰阴性菌65株（25.10%），真菌19株（7.33%）。前后三年均以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主，其次为肺炎克雷伯菌；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的构成比由10.56%升高至15.38%，真菌构成比由4.93%上升至10.25%；前后三年病原菌构成比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。前后三年主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺100.00%敏感，但CNS中有82.28%~88.33%耐甲氧西林，金黄色葡萄球菌有75.00%~100.00%耐甲氧西林；肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对第三代头孢菌素类抗生素的耐药率达42.86%~86.67%，对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别从17.39%、14.29%上升至33.33%、30.00%，未检出对美罗培南及亚胺培南耐药的菌株。白假丝酵母菌对氟康唑的耐药率从20.00%上升至50.00%，所有检出的真菌对两性霉素B仍保持敏感。结论CNS是新生儿败血症的主要致病菌，其次为肺炎克雷伯菌，真菌感染比例有所增加，临床应根据血培养及药敏结果合理使用抗菌药物。     

四川省凉山州西昌地区新生儿败血症血培养检出菌及耐药性分析

目的 探讨四川省凉山州西昌地区新生儿败血症血培养病原菌分布及其常见病原菌对抗菌药物的耐药情况.方法 收集2005年5月至2010年10月在本院就诊的254例新生儿败血症患儿的临床病历资料,采取回顾性分析方法对经血堵养分离出的254株阳性菌株进行构成比及其对抗菌药物耐药状况分析(本研究程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准).结果 254株检出菌中,革兰阳性(G+)菌为237株,占93.3%,其中,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,占革兰阳性菌的82.3%(195/237),占总分离率的76.8%(195/254);革兰阴性(G)菌为17株,占6.7%,其中以大肠埃希菌居多,占总分离率的5.5%(14/254).本组检出率最高的3种G+病原菌(表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌)及检出率最高的G-病原菌(大肠埃希菌)的药敏试验结果显示,G+菌(表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌)对青霉素耐药率最高,其次为红霉素、氨苄西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、复方磺胺甲(口恶)唑(SMZ-TMP),对万古霉素、利福平敏感.G-菌(大肠埃希菌)对氨苄西林及头孢噻肟耐药率较高,其次为头孢唑啉、庆大霉素及氯霉素;对亚胺培南敏感性很高.结论 四川省凉山州西昌地区新生儿败血症的血培养检出病原菌以G+菌为主,CNS是主要G+病原菌,G菌则以大肠埃希菌为主.该病对常用抗菌药物的耐药现象比较严重.     

新生儿病理性黄疸60例血培养的结果与分析

目的了解咸阳地区目前新生儿病理性黄疸血培养的阳性率及早期确诊败血症,以便制定相应对策,合理选择有效抗生素。方法对2006年3月至2007年3月住院的60例病理性黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组60例血培养中阳性15例,占25%,其中金黄色葡萄球菌9例、表皮葡萄球菌4例、溶血葡萄球菌2例。本组葡萄球菌属的敏感药物主要为第3代头孢类、万古霉素及氨基糖甙类。对青霉素类、大环内酯类大多数耐药。60例患儿中,治愈57例、好转自动出院2例、1例放弃治疗死亡。结论血培养结果显示新生儿病理性黄疸中,因败血症所致占较大比例,特别是日龄较大的患儿应常规行血培养。该组血培养葡萄球菌感染占绝对优势,为以后儿科临床抗生素选择提供了一定的依据,提出不应单纯强调白细胞计数及分类作为败血症诊断思路的观点。     

败血症病原菌临床分布及耐药性研究

目的 了解败血症病原菌临床分布及其耐药性的变化,以指导临床合理用药.方法 采用全自动血培养仪进行血液培养,用VITEK-AMS微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和体外药敏试验.并采用体外扩散确证试验对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测.结果 221株败血症病原菌主要分布于重症监护病房(ICU)、血液科和感染科;分离出大肠埃希菌61株、肺炎克雷伯菌26株.其中产ESBLs菌株分别为24株(39.3%)、7株(26.9 0A);ESBLs阳性株对多种抗菌药物耐药性明显高于ESBLs阴性株;分离出葡萄球菌属32株.其中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)20株(62.5%);葡萄球菌属产β-内酰胺酶27株(84.4%);病原菌出现多药耐药且耐药水平增高;对革兰阳性菌和革兰阴性菌最敏感的药物分别是万古霉素和亚胺培南.结论 ICU、血液科和感染科是败血症的高发科室;败血症病原菌出现多药耐药且耐药水平增高,产ESBLs是革兰阴性菌耐药的主要机制;应重视败血症的防治.常规开展产ESBLs菌株的检测,指导抗菌药物合理应用,延缓耐药株的产生.     

新生儿败血症病原菌及其药物敏感试验分析

目的探讨新生儿败血症的病原菌及其药物敏感情况,指导抗菌药物的应用. 方法对我院86例新生儿败血症患儿进行回顾性分析,用K-B法进行药敏实验,并按NCCLS标准判断细菌耐药性. 结果凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主要病原菌,其中表皮葡萄球菌占48.8%,其次溶血性葡萄球菌占10.5%,金黄色葡萄球菌占9.3%,大肠埃希菌占8.1%;细菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、红霉素耐药性高,万古霉素、亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星是目前最敏感抗菌药物. 结论重视新生儿败血症病原菌耐药性检测,根据血培养药敏结果选用敏感抗菌药物,可减少细菌耐药性的产生,提高临床治疗效果.     

低体重儿、早产儿败血症血培养的病原菌耐药性分析

目的了解低体重儿、早产儿败血症不同阶段感染菌株病原菌分布特点及耐药性。方法回顾性调查医院近3年间低体重儿、早产儿败血症血培养分离的病原菌菌株,结合出生后败血症的发作时间分组。结果970例低体重儿、早产儿可疑标本,细菌培养阳性率为17.5%;大多数败血症为出生3d后的晚期发作,占75.3%,迟发性败血症组主要病原菌为革兰阳性球菌,并以葡萄球菌属为主,占所有感染菌株的80.5%;早发性败血症组革兰阴性菌与革兰阳性菌感染比例大致相同,分别为47.6%和52.4%;并且迟发性败血症的耐药性明显高于早发败血症组。结论治疗新生儿感染的关键,是掌握新生儿不同时期感染病原菌的分布特点及药敏规律,根据药敏结果选用抗菌药物,避免滥用。     

凝固酶阴性葡萄球菌所致婴幼儿败血症

目的了解和探讨婴幼儿败血症的主要病原菌及耐药性现状,为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法抽取败血症患儿的静脉血于增菌液培养瓶中生长后移种血平板,用法国生物梅里埃公司API系统鉴定328株分离菌。结果凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)203株,占分离菌的61.9%,其中表皮葡萄球菌115株(56.6%);溶血葡萄球菌45株(22.1%);里昂葡萄球菌43株(21.1%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为35.5%,MRCNS药敏结果显示多重耐药。结论凝固酶阴性葡萄球菌已成为新生儿血液感染的主要病原菌,MRCNS检出率高且呈多重耐药,糖肽类抗菌药物是治疗MRCNS感染的首选药。