胸腺肽α1佐治老年肝硬化并发自发性腹膜炎的临床疗效及对免疫功能的影响

目的观察胸腺肽α1辅助治疗老年肝硬化并发自发性腹膜炎的疗效及对免疫功能的影响。方法62例老年肝硬化并发自发性腹膜炎患者随机按1：1比例分为两组：治疗组和对照组。对照组给予常规综合治疗;治疗组在此基础上加用胸腺肽α1 1．6mg皮下注射,每天2次,连用3天后再改为每天1次,疗程共2周。观察两组临床疗效及免疫功能变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组,分别为74．19％和51．61％。且治疗组CD3^＋、CD4^＋、NK细胞和CD4^＋／CD8^＋治疗后明显高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗前后各项免疫指标无明显变化。结论胸腺肽α1可显著提高老年肝硬化并发自发性腹膜炎患者的疗效,并改善患者的免疫功能。     

胸腺肽α1联合抗生素治疗恶性肿瘤患者并发肺部感染33例

目的观察胸腺肽α1联合抗生素治疗恶性肿瘤患者并发肺部感染的疗效及外周血T细胞亚群水平变化情况。方法63例恶性肿瘤并发肺部感染患者按数字表法随机分为治疗组（33例）和对照组（30例）,对照组采用敏感抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用胸腺肽理,,采用免疫荧光技术检测外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4^＋、CD8^＋）的百分率,并观察临床疗效。结果治疗后,治疗组CD4^＋百分率和CD4^＋／CD8^＋明显高于对照组（t=3．34,P〈0．01和t=3．12,P〈0．05）;治疗组总有效率90．9％明显高于对照组的70．0％（χ^2=2．98,P〈0．05）。结论对恶性肿瘤并发肺部感染患者采用胸腺肽仅。治疗可明显增强患者机体细胞免疫功能,提高治疗效果。     

胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群的影响

目的研究胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群等免疫功能的影响。方法随机将脓毒症患者40例分为治疗组（n=20）和对照组（n=20）,对照组给予SSC（surviving sepisis campaign,SSC）经典治疗,治疗组则加用胸腺肽俚。治疗,疗程为7d。分别观察两组患者治疗前后APACHE Ⅱ评分、CRP、T细胞亚群CD3^＋、CO4^＋、CD8^＋、CO4^＋／CD8^＋比值、NK细胞百分率、淋巴细胞计数的变化。结果脓毒症治疗组治疗后APACHE Ⅱ评分及CRP下降,CD3^＋、CD4^＋上升,CD8^＋下降,CD4^＋／CD8^＋上升,NK细胞百分率和淋巴细胞计数上升,与治疗前以及对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽α1可以改善脓毒症患者的免疫功能,调节炎症反应状态,有利于脓毒症的控制。     

胸腺素α1治疗重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎21例

目的 研究免疫调节药胸腺素α1治疗重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎的临床效果。方法 50例重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎患者，随机分为两组。对照组29例，给予常规治疗。治疗组21例，在常规治疗基础上．给予胸腺素α11.6mg，sc，qd，14d后改为1周2次。观察两组患者临床指标变化及预后。结果 治疗组患者与对照组比较，临床症状与体征有效缓解，实验室指标改善，肝、肾功能恢复，生存率提高。结论 胸腺素α1可有效治疗慢性重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎，改善患者预后。     

胸腺肽α1联合乌司他丁治疗对严重脓毒症患者细胞免疫功能的影响

目的评价联合胸腺肽α1和乌司他丁进行免疫调节治疗对严重脓毒症患者免疫功能的影响。方法将34例患者随机分为对照组和观察组各17例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加胸腺肽α1和乌司他丁。观察两组治疗前后CD细胞和自然杀伤（NK）细胞及CD4＋／CD8＋比值变化。结果观察组CD4＋、CD8＋及NK细胞水平显著升高（P〈0．01）,CD4＋／CD8＋比值上升（P〈0．05）。结论胸腺肽α1联合乌司他丁治疗严重脓毒症可提高患者的细胞免疫功能,抑制过度炎性反应,使免疫功能上调。     

化疗联合胸腺肽α1治疗乳腺癌的基础与临床观察

目的评价观察化疗联合胸腺肽α1对乳腺癌患者毒副作用及免疫功能的影响。方法87例乳腺癌患者随机分为治疗组43例和对照组44例。对照组单用化疗。治疗组采用胸腺肽α1＋化疗,胸腺肽α1给药方案：化疗当天开始1．6mg／周,皮下注射,直至患者完成2个疗程的化疗。结果2组均按期完成化疗计划。化疗期间,治疗组19例,对照组有31例WBC〈4×10^9／L。2组WBC〈4×10^9／L患者的例数差异有统计学意义（x^2=6．14,P〈0．05）。对照组有26例患者,治疗组有34例出现胃肠道不良反应。2组胃肠道不良反应发生率差异有统计学意义（x^2=4．06,P〈0．05）。治疗组化疗后细胞免疫指标水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论胸腺肽α1配合化疗能提高患者的免疫功能,改善患者生活质量。     

胸腺肽α—1对胃肠道肿瘤化疗患者T淋巴细胞亚群和胃肠道反应的影响

目的观察胸腺肽α-1对胃肠肿瘤化疗患者T淋巴细胞亚群和胃肠道反应的影响。方法20例胃肠肿瘤化疗患者分为两组,观察组（n=10）化疗期间同时予以胸腺肽α-1,对照组（n=10）采用单化疗,两组病例在化疗前后分别观察T淋巴细胞亚群及胃肠道反应。结果观察组患者化疗前CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋分别为（43．7±7．5）、（27．3±2．8）和（1．5±0．1）,对照组则为（39．4±6．3）、（30．9±2．5）和（1．2±0．6）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组化疗后CD4^＋、CD8^＋和NK细胞为（40．6±6．8）、（29．7±2．6）和（19．1±2．7）,对照组则为（35．9±5．7）、（33．4±2．4）和（18．6±2．3）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组控制恶心、呕吐的有效率为72．5％、60．0％,对照组为40．0％,33．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽α-1能改善恶性肿瘤化疗患者的T细胞免疫功能和胃肠道反应。     

慢性乙型重型肝炎患者外周血调节性T细胞表达

目的通过观察外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）水平,探讨其在慢性乙型重型肝炎患者中的作用。方法流式细胞仪技术检测30例慢性乙型重型肝炎患者（CSHB）、30例慢性乙型肝炎患者（CHB）和15例健康志愿者（正常对照组）PBMCs中Treg的比例。结果慢性乙型重型肝炎患者外周血Treg细胞的平均百分率为（2．45±0．23）％,较慢性乙型肝炎患者的（9．48±0．48）％有极其显著差异（P〈0．01）,较健康对照组（5．65±0．61）％则有显著差异（P〈0．05）。结论Treg在慢性乙型重型肝炎的病情进展及病毒抑制清除等方面起着重要的作用。     

胸腺肽α1辅助治疗甲型H1N1流感并肺炎的疗效

目的：观察胸腺肽α1对甲型H1N1流感并肺炎的临床疗效。方法：选取62例临床确诊为甲型H1N1流感并肺炎的患者,随机分为观察组、对照组各31例,两组均采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予胸腺肽α1 1．6mg,隔日1次皮下注射,疗程2—4周。观察患者外周血常规、T细胞亚群的变化,同时观察临床症状、体温、胸片等进行疗效评价。结果：两组患者治疗前白细胞计数、淋巴细胞比例及CD3＋、CD4＋均低于正常值,中性粒细胞比例均高于正常值;治疗4—8d后,观察组淋巴细胞比例、CD3＋、CD4＋及CD4＋／CD8＋比值均高于对照组（P〈0．01）,白细胞计数先低到高再逐渐下降及中性粒细胞比例下降值低于对照组（P〈0．05）。结论：胸腺肽d,可提高甲型H1N1流感并肺炎患者的淋巴细胞比例及CD3＋、CD4＋及CD4＋／CD8＋比值,从而提高了机体T细胞免疫功能,有利于炎症控制,提高疗效。     

肝细胞肝癌患者围手术期免疫状况检测的临床意义

目的 研究肝细胞肝癌（HCC）患者手术前后免疫状况动态变化的临床意义。方法 163例肝细胞肝癌患者手术前及手术后5、10、15d外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD8^＋CD28^＋、CDl6^＋CD56^＋的变化用流式细胞仪检测,白细胞介素2（IL-2）活性用MTT比色法测定。结果 HCC组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋CD28^＋、CDl6^＋CD56^＋及IL-2均明显低于良性肿瘤和正常对照组（P〈0．01）,CD8^＋高于对照组（P〈O．01）;肝硬化患者CD4^＋／CD8^＋及IL-2低于正常对照组（P〈O．05）;Ⅲ、ⅣA期肝癌患者CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋CD28^＋、CDl6^＋CD56^＋及IL-2含量明显低于I、Ⅱ期（P〈0．01或P〈0．05）。肿瘤切除术后第5天,CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋CD28^＋、CDl6^＋CD56^＋明显低于术前（P〈0．05或P〈0．01）,术后10dCD8^＋下降,CD4^＋／CD8^＋、CDl6^＋CD56^＋高于术前（P〈0．01）,免疫抑制逐渐恢复,但CD8^＋CD28^＋仍明显低于术前（P〈0．05）,术后15d未恢复至正常对照组水平,但低于肝硬化组（P〈0．05）。结论 HCC患者免疫抑制严重且出现早,术后早期免疫抑制程度加重,HOC围手术期免疫状况的检测对围手术期治疗有指导意义。