消瘀化石合剂对体外冲击波碎石术损伤兔肾组织超微结构的影响

体外冲击波碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy.ESWL)经多年的临床应用,其治疗效果已经得到充分肯定.ESWL所致之近期肾损害多可恢复,但有部分患者肾损伤如不得以有效的防治,则有可能发展为不可逆性的远期肾损害.     

消瘀化石合剂对肾结石体外震波碎石术后尿中红细胞的影响

消瘀化石合剂对肾结石体外震波碎石术后尿中红细胞的影响易望丰，黄纪良，崔学教为了观察体外震波碎石术（ＥＳＷＬ）对肾脏的损伤情况和消瘀化石合剂对此损伤的治疗效果，我们对３５例肾结石患者ＥＳＷＬ前、后尿中红细胞（ＲＢＣ）形态和数目的变化进行了观察。现报告如...     

消瘀化石合剂防治体外冲击波对肾损伤的实验研究

观察行体外冲击波碎石术(ESWL)的肾结石患者35例碎石前后血、尿中β_2微球蛋白(β_2-MG)含量的变化,结果表明,对照组碎石术后24小时血、尿中β_2-MG含量升高,均具有非常显著性差异(P<0.01),72小时后β_2-MG升高均仍有显著性意义(P<0.05),168小时后恢复正常。而用药组(服消瘀化石合剂)碎石前后血、尿中β_2-MG含量的差别均无显著性意义(P>0.05)。提示碎石术可导致一定程度的肾损伤,而消瘀化石合剂则可能具有减轻或加速修复ESWL所致之肾损伤的作用。     

逐瘀化石冲剂配合体外冲击波碎石治疗尿路结石

自 1996年 10月至 2 0 0 1年 2月 ,我院使用自拟逐瘀化石冲剂 ,配合ＢＹＳ - 5型体外冲击波碎石机治疗尿路结石 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料共观察治疗 12 5 8例 ,其中男 82 6例 ,女 4 32例 ;年龄 7岁～ 75岁 ,平均 2 8岁 ;病程 1日～ 5年 ;单发结石 912例 ,多发结石 346例 ;肾盂结石 6 74例 ,肾盏结石 15 2例 ,输尿管结石 4 15例 ,膀胱结石 17例 ;结石直径 <1ｃｍ者 5 6 2例 ,1ｃｍ～ 2ｃｍ者 6 13例 ,>2ｃｍ者 83例。所有病例均有泌尿系结石症状及体征 ,均经尿常规、Ｂ超或Ｘ线检查 (腹部平片或静脉尿路造影 )及膀胱镜检查证实确…     

尿石系列合剂在体外冲击波碎石术中的应用

以中药尿石系列合剂配合体外冲击波碎石术治疗尿石病人５２３例。结果输尿管结石原位碎石成功率９８．８％，肾及膀胱结石碎石成功率１００％，排石率９７．７％，结石排空率９１．３９％，碎石术后合并症减少或减轻。认为中药尿石系列合剂配合体外冲击波碎石术治疗尿结石病人，可减少或减轻合并症，提高疗效，并可能避免冲击波对肾的远期损害。     

石韦散加味辅助体外冲击波碎石术术后排石及肾损伤保护作用的临床研究

体外冲击波碎石术（ESWL）是治疗泌尿系结石的主要手段之一,但随着对ESWL研究的不断深入,发现ESWL对肾脏的生物学效应和损伤,特别是反复多次进行ESWL对肾损伤较大。如何更快促进术后结石排出和消除残余结石,并能够对术后肾损伤进行保护,仍是临床治疗泌尿系结石所面临的难题。     

消瘀化石合剂配合电针治疗肾绞痛33例

肾绞痛是尿路结石的常见急症 ,辨证分型多以下焦湿热为主 ,而亦有部分患者辨证为瘀血内阻型肾绞痛。在我国尿路结石的发病以南方诸省多见 ,其中尤以广东珠江三角洲地区为最高。 1999年 5月～ 2 0 0 0年 5月 ,笔者应用口服中药消瘀化石合剂配合电针患侧肾俞、三阴交治疗瘀血内阻型肾绞痛 33例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :33例患者中男 2 4例 ,女 9例 ;年龄 2 0～6 2岁 ,平均 35 .3岁。其中重度疼痛 2 0例 ,中度疼痛 9例 ,轻度疼痛 4例。1.2　病例选择1.2 .1　诊断标准 :参照国家中医药管理局 1994年颁布的《中医病证诊…     

益肾排石中药对体外冲击波碎石致肾损伤保护作用的临床研究

目的 探讨益肾排石中药对肾结石患者体外冲击波碎石（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）后肾损伤的保护作用及可能机制。方法 选择60例经X线或CT检查结合腹部B超确诊为肾结石而无明显症状患者,随机分两组,中药组于碎石前至碎石后3天口服益肾排石中药,对照组给予日常饮食,观察两组患者ESWL后血一氧化氮（nitric oxide,NO）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor- alpha, TNF-α）、内皮素-1（endothelin-1, ET-1）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）、丙二醛（malondialdehyde, MDA）及尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-Dglucosaminidase, NAG)、γ-谷氨酰胺转肽酶（γ-glutamyltransferase, γ-GT)及尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)的变化。结果 ESWL后对照组血NO、MDA、TNF-α值和ET-1水平显著升高,均高于中药组(P<0.05)。ESWL后对照组血SOD值逐渐下降,ESWL后72 h达低谷值(P<0.05),中药组ESWL前后差异无统计学意义 (P>0.05),与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。ESWL后对照组尿NAG、γ-GT及尿β2-MG值显著升高,与中药组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 ESWL可引起肾结石患者肾损伤,益肾排石中药可通过抗氧化、调节肾脏血流动力学紊乱及炎性介质释放,减轻肾小管上皮细胞损伤。     

体外冲击波碎石术后的护理

体外冲击波碎石术（ESWL）是治疗泌尿系结石的常用方法之一,特别是对于小于2cm的肾结石、输尿管结石、膀胱结石是目前首选方法。体外碎石由于其创伤小,病人痛苦小,被大家所接受。然而它作为一种手术,术后护理还是相当重要的。护理的好,可以减少患者的痛苦,加快恢复的速度。     

尿石消配合体外冲击波碎石治疗肾结石的临床研究

目的：探讨治疗肾结石的有效方法。方法：采用活血化痴、行气滑窍、清热利湿、培元护肾法，自制尿石消配合体外冲击波碎石治疗肾结石60例(治疗组)，并与消石素配合体外冲击波碎石治疗肾结石40例(对照组)做对照。结果：治疗组疗效明显优于对照组(P＜0．01)。同时，治疗组在减少血尿及改善肾功能方面也明显优于对照组。结论：尿石消配合体外冲击波碎石治疗肾结石疗效确切。     

广枣对肾缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的　探讨广枣对急性肾缺血再灌注损伤的肾脏的保护作用。方法　通过建立大鼠急性肾缺血再灌注损伤模型 ,观察广枣对肾缺血再灌注后血中丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)以及肾组织Na+ ,K+ -ATP酶和Ca2 + -ATP酶活性的影响。结果　使用广枣后 ,MDA明显下降 ,SOD ,Na+ ,K+ -ATP酶和Ca2 + -ATP酶活性显著上升。结论　广枣对急性肾缺血再灌注损伤的肾脏有显著的保护作用     

运脾化湿清肠汤联合中药保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察中药运脾化湿清肠汤联合中药保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组(运脾化湿清肠汤联合中药保留灌肠组30例)和对照组(得舒特组30例),观察两组的临床疗效、主要症状积分改善情况及停药后远期复发率。结果:总有效率治疗组为93.3%,明显高于对照组的70.0%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗组主要症状积分改善显著优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);停药6个月后治疗组的复发率为13.3%,对照组为40%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药运脾化湿清肠汤联合中药保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,并能降低复发率。     

佛手瓜蒌胶囊对家兔心肌缺血损伤的保护作用

目的：研究佛手瓜蒌胶囊对家兔心肌缺血损伤的保护作用。方法：家兔随机分为假手术组、模型组、佛手瓜蒌胶囊小刺量组、佛手瓜蒌胶囊大刺量组及地奥心血康对照组。采用冠状动脉结扎法造成心肌缺血损伤模型，观察血清中肌酸激酶（creatine kinase，CK）、谷草转氨酶（glutamic oxaloacetic transaminase，GOT）、乳酸脱氢酶（1actate dehydrogenase，LDH）及谷丙转氨酶（glutamic pyruvate transaminase，GPT）含量的变化。结果：佛手瓜蒌胶囊小荆量组和佛手瓜蒌胶囊大剂量组与地奥心血康组比较血清中心肌酶活性的降低有显著性差异（P〈0．01）。结论：佛手瓜蒌胶囊对家免心肌缺血损伤具有保护作用。     

大承气汤对脓毒症肺损伤患者肺保护作用的研究

目的探讨大承气汤对脓毒症肺损伤患者的肺保护作用。方法选择2017年12月—2018年12月江苏省中西医结合医院急重症医学科收治的阳明腑实证脓毒症合并肺部损伤患者40例,随机分为大承气汤组和对照组,每组20例。2组患者均行气管插管或气管切开进行机械通气,并给予无差别常规治疗,在此基础上,大承气汤组给予大承气汤鼻饲,对照组给予温开水鼻饲,均连续5 d。记录2组患者治疗第1,3,5天肺静态顺应性、氧合指数、肺泡动脉氧分压差、超声肺水评分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-1(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,同时记录2组患者机械通气时间、住ICU时间、住院时间、28 d病死率。结果治疗第3天,2组患者肺静态顺应性、肺泡动脉氧分压差、超声肺水评分及血清CRP、IL-1水平和对照组氧合指数与治疗第1天比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而大承气汤组氧合指数明显高于第1天(P<0.05);治疗第5天,2组患者肺静态顺应性、氧合指数均明显升高(P均<0.05),肺泡动脉氧分压差、超声肺水评分及血清CRP、IL-1水平均明显降低(P均<0.05),且大承气汤组患者各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗第3天和第5天血清TNF-α、IL-6水平均明显低于治疗第1天(P均<0.05),且大承气汤组患者均明显低于对照组(P均<0.05)。大承气汤组患者机械通气时间、住院时间明显短于对照组(P均<0.05),2组患者住ICU时间、28 d病死率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论大承气汤可减轻脓毒症合并肺损伤患者全身炎症反应,减轻肺部水肿渗出情况,改善患者肺功能。     

芪归解毒汤保护硫酸镍致Wistar大鼠晶状体损伤的实验研究

目的探讨硫酸镍致Wistar大鼠晶状体的损伤情况及芪归解毒汤的保护作用。方法Wistar大鼠随机分为硫酸镍注射组、芪归解毒汤预防组、障眼明预防组及空白对照组。每隔2周在裂隙灯下观察拍照并详细记录晶状体变化情况。给药45天后双盲法在裂隙灯下参照LOCSⅡ、Ⅲ评价Wistar大鼠晶状体的混浊程度,用SPSS16.0统计学软件进行方差分析处理。结果在晶状体P区域中,硫酸镍组晶状体混浊指数得分要高于另外3组,差异有统计学意义(F=35.28,P0.05)。在晶状体N区域中,硫酸镍组晶状体混浊指数得分也高于另外3组,差异有统计学意义(F=78.64,P0.05)。在晶状体A、C两区域,晶状体混浊指数得分各组之间比较,差异无统计学意义。在晶状体A+P区域上,硫酸镍组晶状体混浊指数得分要高于另外3组,差异有统计学意义(F=30.24,P0.05)。晶状体A+C+N+P四个区域混浊指数得分总和分析,硫酸镍组晶状体混浊指数得分要高于另外3组,差异均有统计学意义(F=38.14,P0.05)。结论硫酸镍皮下注射能对Wistar大鼠晶状体造成一定的损伤,芪归解毒汤能有效减轻硫酸镍致Wistar大鼠晶状体的损伤。     

益气消瘀汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨益气消瘀汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法随机选取在我院接受住院治疗慢性充血性心力衰竭患者386例,分成实验组和对照组各193例,对照组采取常规西药治疗,实验组在对照组基础上联合益气消瘀汤治疗,结束后比较两组患者效果。结果两组患者疗效(χ~2=6.14,P0.05),心功能等级疗效(χ2=3.78,P0.05),差异显著。结论采取益气消瘀汤治疗慢性充血性心力衰竭患者,治疗效果较为满意,适合在临床上推广使用。     

当归补血汤对糖尿病大鼠肾组织损伤的保护作用

目的探讨当归补血汤(当归、黄芪以5∶1的比例配制)对糖尿病大鼠肾组织损伤的保护作用及可能机制。方法采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ,60 mg/kg)的方法建立糖尿病大鼠模型,分为正常组,模型组,当归补血汤高、低剂量组[3.6、1.8 g/(kg·d)]及氯沙坦钾组[0.03 g/(kg·d)],灌胃给药,每日1次;12周后,检测当归补血汤对模型大鼠体质量、肾质量体质量比、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、磷酸化酪氨酸激酶2(p-JAK2)及磷酸化信号转导及转录激活蛋白3(p-STAT3)的影响。结果当归补血汤组大鼠体质量显著增加,肾质量体质量比显著减小,24 h尿蛋白定量、BUN及SCr水平显著降低;当归补血汤可以提高模型组大鼠肾组织SOD活性、降低MDA含有量及降低TNF-α、IL-6和hs-CRP表达;同时有效抑制p-JAK2及p-STAT3蛋白的表达。结论当归补血汤具有保护糖尿病大鼠肾组织损伤的作用与其降低氧化应激水平,抑制JAK2/STAT3信号通路的激活,进而产生抗炎活性有关。     

中药预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的:从细胞保护角度出发,探讨温心汤抗家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:将家兔随机分为6组(每组8只),即假手术组、缺血再灌注(IR)组、缺血预适应组、复方丹参组、温心汤低剂量组、温心汤高剂组量组.辅以各组家兔血清心肌酶学、超氧化物歧化酶、丙二醛、内皮素、降钙素基因相关肽等水平的测定.结果:温心汤预处理组、缺血预适应组心肌酶水平、SOD水平、MDA含量、ET含量、CGRP浓度与缺血再灌注组、复方丹参组相比差异均极为显著(P＜0.01),且它们组间则无显著性的差异.结论:温心汤通过预处理途径对心肌缺血再灌注损伤产生保护作用.     

益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的临床研究

目的 观察益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的临床疗效。方法 将60例脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组用地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,治疗组用中药益气化湿汤治疗,疗程7天。分别观察治疗前和治疗第1天、第3天、第5天和第7天的腹泻情况、Hart记分和临床有效率。结果 治疗后治疗组总疗效,中医证候积分,治疗前后Hart腹泻记分优于对照组,两组比较有显著性差异。但两组患者治疗第5天Hart腹泻记分比较无显著性差异。结论 益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻具有一定疗效,同时两组在治疗第5天时疗效无明显差异,可能与治疗的后期机体肠道功能的调节具有重要作用,提示药物治疗在肠内营养相关性腹泻的前期具有重要的意义。     

虎杖及其有效成分虎杖苷对肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨虎杖对肾缺血再灌注损伤大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠72只随机分为4组,假手术组、缺血再灌注组、虎杖预处理及虎杖苷预处理组,每组18只。再灌注时问分为3个时间点（缺血前10分钟、再灌注后6小时、再灌注后12小时）,每组每个时间点取6只大鼠。采用切除大鼠右侧肾脏,夹闭左侧肾蒂60分钟的肾缺血后再灌注模型。免疫组化法检测肾组织细胞间黏附分子-1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1）的表达,酶联免疫吸附测定法检测血清中肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的含量,并分别进行比较。结果再灌注6小时、12小时后虎杖预处理及虎杖苷预处理组肾组织ICAM-1阳性表达均较缺血再灌注组降低（P〈0．05）,术前10分钟各组间无明显变化。再灌注6小时后虎杖预处理及虎杖苷预处理组血清TNF-α含量明显低于缺血再灌注组（P〈0．05）,再灌注12小时后无明显变化。结论在肾缺血再灌注损伤的过程中,虎杖可能具有抑制肾组织中ICAM-1表达,减少血清中TNF-α的含量,其中虎杖苷起了主要作用。