助阳通便汤治疗慢性功能性便秘临床观察

目的:观察助阳通便汤对慢传输型便秘的临床疗效。方法:将90例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及麻仁滋脾丸治疗2周,通过便秘症状的改善情况以观察其疗效。结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05)。治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率86.7%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物。     

运脾颗粒治疗结肠慢传输型便秘疗效观察

目的观察运脾颗粒治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法对112例结肠慢传输型便秘患者(治疗组)采用口服我院院内制剂运脾颗粒治疗,并与102例口服麻仁丸的患者(对照组)进行对照观察。结果治疗组治愈率为75.89%,总有效率为96.43%;对照组治愈率为29.41%,总有效率为56.86%。2组治愈率、总有效率比较,差异均有统计意义(P0.05)。结论运脾颗粒治疗结肠慢传输型便秘疗效显著,值得临床推广。     

化瘀通便汤对慢传输型便秘型大鼠结肠PI3K/AKT信号传导通路的影响

目的:观察化瘀通便汤对慢传输型便秘模型大鼠肠道动力及PI3K/AKT信号传导通路功能及表达的干预作用,探讨化瘀通便汤发挥通便效应的作用机制。方法:84只SD大鼠随机分为7组,分别是正常对照组两组、造模组5组,每组12只,采用大黄粉混悬液建立慢传输型便秘模型,从造模5组里,每组各取2只,共10只,与正常对照组中的其中一组一并处死,比较大鼠的一般情况、首次黑便时间、肠道传输功能以验证模型。适应性喂养2周后,造模组5组分模型对照组、化瘀通便汤低剂量组、化瘀通便汤中剂量组、化瘀通便汤高剂量组,西药对照组,每组10只,正常对照组和模型对照组用蒸馏水灌胃,化瘀通便汤组分别给予对应的低、中、高剂量的化瘀通便汤灌胃,西药对照组给予枸橼酸莫沙必利灌胃,共2周。所有大鼠处死前均用10%活性炭混悬液灌胃,测定碳墨推进率。采用梯度PCR法检测PI3K、AKT mRNA表达,应用Western Blot法检测慢传输型便秘大鼠结肠PI3K、AKT蛋白表达。结果:造模后大鼠的体质量均增加无统计学意义(P0.05),首次黑便时间延长,肠道传输时间延长(均P0.05)。化瘀通便汤干预慢传输型便秘大鼠,可加快肠道传输,下调PI3K mRNA及蛋白表达水平(均P0.05),且化瘀通便汤中剂量组优于化瘀通便汤低剂量组(P0.05),中剂量组与高剂量组、西药对照组无显著差异(P0.05)。化瘀通便汤干预慢传输型便秘大鼠,下调AKT mRNA及蛋白表达水平(均P0.05),且化瘀通便汤中剂量组优于化瘀通便汤低剂量组(P0.05),中剂量组与高剂量组、西药对照组无显著差异(P0.05)。结论:化瘀通便汤可下调慢传输型便秘大鼠结肠中PI3K、AKT mRNA及蛋白表达水平,提示化瘀通便汤对慢传输型便秘PI3K/AKT信号通路具有一定的调控作用。     

基于“久病血瘀,瘀毒损络”病机下慢传输型便秘临床研究

目的:探讨基于"久病血瘀、瘀毒损络"病机下化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床研究效果。方法:选取2016年12月—2018年2月我院收治的80例慢传输型便秘患者,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,每组40例。对照组予以麻仁润肠丸,治疗组应用化瘀通便汤,两组患者均治疗2周。比较两组患者临床疗效、血清相关胃肠激素表达水平、排便症状评分及中医证候积分情况。结果:经治疗,治疗组临床总有效率为95.00%,对照组临床总有效率为87.50%,说明治疗组方案优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗,两组患者血清相关胃肠激素表达水平均有所改善,其中治疗组患者P物质(SP)升高较对照组显著(P0.05),血管活性肠肽(VIP)、水通道蛋白1、水通道蛋白3及神经肽Y(NPY)降低亦较对照组显著(P0.05);与对照组相比较,治疗组患者排便症状评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者中医症状积分显著低于对照组,说明治疗组方案在中医疗效方面较对照组更具优势,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀通便汤针对慢传输型便秘的治疗取得较好的临床疗效,可起到活血化瘀、解毒通络的作用,促进血清相关物质表达水平趋于正常,值得临床推广应用。     

化瘀通便汤对慢传输型便秘大鼠结肠水通道蛋白1和水通道蛋白3影响

目的:探讨化瘀通便汤对慢传输型便秘大鼠结肠水通道蛋白1(AQP1)和水通道蛋白3(AQP3)蛋白表达的影响。方法:72只雄性大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,化瘀通便汤低、中、高剂量组,西药对照组,每组12只,采用大黄粉灌胃制造慢传输型便秘模型,计算各组大鼠碳末推进率,Western blot法检测大鼠近端结肠AQP1和AQP3蛋白(相对灰度值)的表达。结果:与空白对照组比较,模型对照组碳末推进率明显降低,大鼠结肠AQP1和AQP3表达升高,均有显著统计学意义(P0.01);与模型对照组比较,化瘀通便汤中、高剂量组,西药对照组碳末推进率明显升高,各治疗组大鼠结肠AQP1和AQP3表达降低,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:慢传输型便秘大鼠便秘的发生可能与结肠组织中AQP1和AQP3的表达升高有关,化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的机制可能通过降低结肠组织中AQP1和AQP3的表达来实现。     

助阳通便汤对慢性功能性便秘结肠传输功能影响的观察

目的:通过观察助阳通便汤对慢性功能性便秘患者的结肠传输功能的影响,研究助阳通便汤对慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将120例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及非比麸治疗2周,应用结肠传输试验检测其疗效。结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05)。治疗结束后第1天和第4周全结肠通过时间比较,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物。     

福松对慢传输型便秘结肠传输功能的影响及疗效

目的探讨福松对慢传输型功能性便秘患者的疗效及对结肠传输功能的影响。方法将44例慢传输型功能性便秘患者随机分为治疗组（福松组）和对照组（乳果糖组），治疗4周后观察疗效及不良反应，其中16例福松治疗患者行结肠通过时间检查，并与治疗前比较。结果福松和乳果糖治疗后两组大便次数和性状均改善，但治疗组大便性状恢复率高于乳果糖组（P〈0．05），两组治疗4周后总有效率及不良反应发生率均无显著性差异（P〉0．05）。福松治疗前后慢传型功能性便秘患者全结肠及各节段结肠通过时间明显缩短（P〈0．05）。结论福松是治疗慢传型便秘安全有效的药物，能有效缩短结肠通过时间。     

结肠水疗与药物疗法治疗慢传输型便秘的临床效果

目的:观察结肠水疗与药物疗法治疗慢传输型便秘的临床效果。方法:将80例慢传输型便秘患者,随机分为两组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,观察组给予结肠水疗。对比两组治疗总有效率、肠道动力改善情况以及疗效持续时间。结果:观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疗效持续时间与结肠动力改善情况,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢传输型便秘临床治疗中,结肠水疗是一种有效的非手术治疗方案,其有利于强化治疗效果,延长疗效持续时间,改善患者肠道动力,值得推广应用。     

助阳通便汤治疗慢传输型便秘的实验研究

目的：观察助阳通便汤治疗慢传输型便秘的临床疗效,及其治疗前后对全肠通过时间的改善情况。方法：选择我院自2008年2月-2013年2月收治的860例慢传输型便秘患者的临床资料,全部患者给予助阳通便汤,观察其临床疗效及治疗前后全肠通过时间。结果：本组有效率为91．9％,临床疗效较为满意。对比患者治疗前及治疗后1d与第4w全肠通过时间,结果具有显著性差异（P＜0．05）。结论：助阳通便汤治疗慢传输型便秘具有较好的疗效,可临床推广应用。     

助阳通便汤治疗慢传输型便秘的实验研究

目的:观察助阳通便汤治疗慢传输型便秘的临床疗效,及其治疗前后对全肠通过时间的改善情况。方法:选择我院自2008年2月-2013年2月收治的860例慢传输型便秘患者的临床资料,全部患者给予助阳通便汤,观察其临床疗效及治疗前后全肠通过时间。结果:本组有效率为91.9%,临床疗效较为满意。对比患者治疗前及治疗后1d与第4w全肠通过时间,结果具有显著性差异(P0.05)。结论:助阳通便汤治疗慢传输型便秘具有较好的疗效,可临床推广应用。     

益气润肠汤治疗结肠慢传输型便秘的疗效观察

目的观察益气润肠汤治疗结肠慢传输型便秘的效果。方法对60例结肠慢传输型便秘患者采用口服自拟方益气润肠汤，并与60例服用麻仁滋脾丸的患者进行对照观察。结果治疗组在总体疗效、改善症状及起效时间、远期疗效方面均优于对照组。两组疗效比较有显著性意义（P〈0．01）。结论益气润肠汤对结肠慢传输型便秘有较好的治疗效果。     

通便汤对慢传输便秘模型的药效学研究

目的 观察通便汤对慢传输型便秘大鼠模型的影响,探讨其通便机制。方法 随机将SD大鼠分为正常对照组及造模组。正常对照组给予蒸馏水灌胃,造模组采用泻剂结肠法造模;模型成功后,造模组大鼠随机分为模型对照组、莫沙必利组、通便汤组。在运用药物干预的第2、4、6周分别进行结肠内存留粪便粒数、碳末推进率、结肠肌电试验、结肠Cajal间质细胞（ICC）形态学观察。结果 通便汤能显著缓解功能性便秘大鼠的便秘症状,增强大鼠结肠组织的收缩幅度、促进肠蠕动,改善受损的肠组织细胞,较模型对照组具有明显优势（P<0.01）。结论 通便汤方具有确切的促进慢传输型便秘大鼠结肠传输功能的作用。      

化瘀通便汤对慢传输型便秘大鼠PI3K/Akt/eNOS信号通路及血管活性肽的影响

目的:研究化瘀通便汤对磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶(PI3K/Akt/eNOS信号通路及血管活性肽(VIP)的影响,探讨该方药对慢传输型便秘大鼠的治疗机制。方法:90只大鼠随机抽取15只为正常组,其余75只按复方地芬诺酯灌胃造模法制造慢传输型便秘模型,根据简单随机抽样方法分为5组(模型组、化瘀通便汤低剂量组、化瘀通便汤中剂量组、化瘀通便汤高剂量组、麻仁软胶囊组),每组15只。化瘀通便汤低、中、高剂量组分别予化瘀通便汤24 g/(kg·d)、48 g/(kg·d)、96 g/(kg·d)灌胃。麻仁软胶囊组用常温蒸馏水调配麻仁软胶囊至2.4 g/mL,灌胃量为20 mL/(kg·d)。模型组与正常组均与等量常温蒸馏水进行灌胃,日1次。各组干预2周后,检测大鼠首次排黑便时间、粪便含水率及结肠组织磷酸化蛋白激酶B(P-Akt)阳性细胞、VIP、一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平。结果:与模型组比较,化瘀通便汤各组及麻仁软胶囊组均能缩短大鼠首次排黑便时间,增加大鼠粪便含水率,提高大鼠结肠组织P-Akt含量、P-Akt阳性细胞水平,降低VIP的表达,降低结肠组织中NO及eNOS的含量(P0.05);与麻仁软胶囊组比较,化瘀通便汤低剂量组与麻仁软胶囊组相近(P 0.05),化瘀通便汤中、高剂量组明显优于麻仁软胶囊组(P0.05)。结论:化瘀通便汤可通过调控PI3K/Akt/eNOS信号通路及VIP表达,对慢传输型便秘大鼠起治疗作用。     

针药结合治疗慢性传输型便秘

目的:观察针药结合治疗慢性传输型便秘的临床疗效。方法:60例结肠慢传输型便秘患者按照随机数字表法随机平均分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组给予口服自拟通便方煎剂,治疗组在对照组治疗基础上给予针灸疗法。治疗4周后,比较两组患者综合疗效和症状积分。结果:治疗组有效率为93. 33%,显著高于对照组的73. 33%(P 0. 05)。治疗组治疗后大便形状、排便次数、费力程度、腹胀程度等症状积分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:针药结合治疗慢性传输型便秘患者疗效显著,可显著降低患者大便形状、排便次数、费力程度、腹胀程度等症状积分。     

子午流注择时电温针联合艾灸治疗结肠慢传输型便秘患者临床疗效观察

目的:探讨子午流注择时电温针联合艾灸治疗结肠慢传输型便秘患者的临床疗效及对肠神经递质的影响。方法:选取2016年1月—2016年12月收治的120例结肠慢传输型便秘作为该研究的研究对象,根据前瞻性、随机原则将120例患者随机分至对照组(n=60例)和观察组(n=60例),对照组予以莫沙必利、福松等药物治疗,观察组予以子午流注择时电温针联合艾灸治疗,两组患者的治疗周期均为4周,比较治疗前后两组患者症状积分变化情况、临床疗效,并比较两组患者治疗前后血清肠神经递质一氧化氮(NO)、P物质(SP)、胃饥饿素(Ghrelin)含量的变化情况。结果:治疗后,对照组及观察组的排便间隔积分、粪便性质积分、排便费力积分、症状总积分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,均P0.05。对照组临床总有效率为75.00%,观察组临床总有效率为95.00%,经χ2检验,观察组的临床总有效率显著高于对照组,P0.05。治疗后,对照组及观察组的NO含量显著低于治疗前,且观察组下降更明显;治疗后,对照组及观察组的SP、Ghrelin含量显著高于治疗前,且观察组升高得更明显,均P0.05。结论:子午流注择时电温针联合艾灸法,采用时间医学理念,可有效改善结肠慢传输型便秘患者的便秘症状,其作用机制可能与双向调节机体胃肠神经递质水平的作用,提高肠道平滑肌运动相关。     

针灸治疗不同类型功能性便秘

目的观察对比针灸对不同类型功能性便秘的临床疗效。方法将4型各30例功能性便秘患者随机分为针灸组和对照组,每组各15例。针灸组辨证取穴(天枢、足三里、上巨虚、大肠俞、四神聪等)针灸治疗10 d为1疗程,共治疗2疗程;对照组口服复方聚乙二醇电解质散通便,辅以麻仁丸口服调理。对比2组治疗前后便秘症状评分改善情况及临床疗效。结果结肠慢传输型及IBS便秘型针灸组总有效率100%,对照组为93%,2组比较,P<0.05;针灸治疗后临床症状评分均明显改善,与对照组比较,P<0.05;随访时针灸组复发率低于对照组。结论针灸治疗功能性便秘能显著改善临床症状,疗效优于口服药物治疗。     

培土温水治疗性慢性传输型便秘60例临床观察

目的观察培土温水治疗慢性传输型便秘（slow transit constipation,STC）的临床疗效。方法将确诊为慢性传输型便秘患者120例,随机分治疗组（培土温水治疗组）和对照组（莫沙必利治疗组）各60例,2组用药时间4周,观察便秘改善情况。结果治疗组总有效率91.78%,对照组总有效率61.67%,两组比较差异有显著性（P<0.05）;大便性状比较,治疗组正常率86.67%,对照组正常率56.67%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论培土温水对慢传输性便秘的通便作用疗效较好。     

益气养阴行气润肠法治疗结肠慢传输型便秘的临床观察

目的:探讨益气养阴行气润肠法治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量评价的研究。方法:随机设治疗组(60例)和对照组(60例),对治疗前后的结肠症状问卷表积分疗效评定及患者生活质量评价表相关一致性比较。结果:治疗组在症状疗效和生活质量的改善方面有良好的作用,显著优于对照组(P0.01)。结论:益气养阴行气润肠法治疗结肠慢传输型便秘疗效确切,使用方便,值得临床推广。     

益气开秘方对慢输型便秘疗效和生存质量的影响

目的：探讨益气开秘方对结肠慢输型便秘患者临床症状及生存质量的影响。方法：采用前瞻性、随机、阳性药物平行对照的临床试验方法，以莫沙必利为阳性对照药，治疗组和对照组各纳入30例患者，疗程为28d。结果：益气开秘方中药治疗组总有效率为63．33％，莫沙必利组总有效率为46．67％。经治两组临床症状总积分和各项积分较治疗前均有所下降。其中治疗组对于粪便性状和腹胀主症的改善程度明显优于对照组（P〈0．01），对于一次排便持续时间的改善优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后较治疗前各项生命质量评分均有所提高，而两组治疗前后各项生命质量评分组间均无明显差异。结论：益气开秘方治疗结肠慢传输型便秘有较好的临床疗效，能明显改善便秘临床症状，提高生活质量。     

穴位埋线治疗慢传输型便秘87例分

结肠慢传输型便秘是由于胃肠道传输障碍而致的便秘,其病因尚不明了,症状顽固,难以治疗,外科对本症治疗多采用结肠切除或次全切除,但有严格的适应证且易留有后遗症.口服药物治疗便秘有广泛临床基础,但易出现因滥用泻剂而症状加重,我院中医科于2002～2003年对181例慢传输型便秘(STC)或混合型便秘患者进行了临床研究,采用穴位埋线疗法治疗87例,取得了较好疗效,现报道如下.