尖锐湿疣患者宫颈HPV分型检测

尖锐湿疣（Condyloma acuminate,CA）是由人乳头瘤病毒（Human Papillomavirys,HPV）所引起的一种性传播疾病,其发病率逐年上升,近年来受到广泛关注。而宫颈癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一,是我国女性第二大癌症。HPV可分为高危型和低危型两种,长期持续感染高危型HPV可以导致宫颈癌,低危型HPV可导致生殖器CA。     

尖锐湿疣组织HPV基因芯片分型及型别分析

目的研究尖锐湿疣(CA)组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染的病毒亚型分布,CA患者中高危型HPV感染的情况。方法采用基因芯片检测和分型方法,对武汉市302例CA患者的皮损组织进行HPV检测及分型。结果302份CA组织标本中HPV阳性286例,检出率为94.7%,单一型别阳性率为73.8%,多重型别阳性率为20.7%,低危型别(HPV6,11,42,43,44)阳性率为80.5%,高危型别(HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,83,MM4)阳性率为14.2%,对照组阳性率为16.7%。结论本地区尖锐湿疣以单一型别及低危型别HPV感染为主,高危型HPV感染阳性率为14.2%。     

上海地区女性外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV感染及分型研究

目的 探讨上海地区女性外阴尖锐湿疣患者的宫颈HPV感染情况.方法 采用美国FDA批准的捕获杂交试验和基因芯片技术对194例女性外阴尖锐湿疣患者皮损和宫颈脱落细胞进行HPV基因型别研究.结果 194例女性尖锐湿疣患者外阴皮损HPV检出率为100%,其中低危型HPV 144例占74.2%,高危型HPV 50例占25.8%.低危型中136例为单一型别感染,占94.4%,均为HPV6或HPV11;高危型中43例为低危与高危型HPV混合感染,占86%.194例患者中,166例(85.6%)合并宫颈HPV感染,其中低危型感染者119例,感染率为61.4%,高危型感染46例,感染率为23.7%.外阴和宫颈皮损HPV型别的一致性达到95.8%(159/166),低危型HPV感染率从高到低依次为HPV11＞HPV6＞HPV53,高危型依次为HPV16＞HPV18＞HPV52＞HPV31＞HPV45、HPV58.结论 上海地区女性外阴尖锐湿疣患者中高危型HPV感染率较高,且近1/4患者合并宫颈高危型HPV感染.     

203例女性外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV基因型检测及分析

目的:探讨206例女性外阴尖锐湿疣(CA)患者宫颈感染人乳头瘤病毒( HPV)的基因型分布.方法:采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对203例女性外阴尖锐湿疣患者宫颈进行HPV感染分型检测.结果:在203例宫颈标本中,本芯片共能检测21种HPV亚型,本实验检测出20种,未发现HPV43型.203份宫颈组织标本中HPV阳性123例,检出率是60.59％,其中单一型别阳性率是65.04％ (80/123),多重型别阳性率是34.95％ (43/123);各型别检出率由高到低依次是HPV11 (35.77％)、6(28.45％)、16( 12.19％)、52( 12.19％)、58(8.98％)、68(8.13％)、66( 6.50％)、CP8304 (5.69％),18(4.87％)、33(4.87％)、44(4.87％)、39(3.25％).结论:根据本组病例,对于女性外阴尖锐湿疣患者,应重视宫颈HPV基因分型的检测;高危型及多重型别感染者有必要进一步检查及随访.     

嘉兴地区尖锐湿疣患者HPV基因分型分析

目的:了解嘉兴地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)基因型感染情况及分布特点,为治疗提供一定的临床依据。方法:对2013年4月至2014年3月在我院皮肤科门诊就诊并查HPV分型的253例CA患者的临床资料进行回顾性分析,总结分布特征。结果:253例CA患者中222例检测出HPV阳性(89.16%),共检测23种HPV亚型,发现20种阳性,其中43、44、83型未被检出。以HPV6、11型所占比例最高(79.73%);HPV以单一型感染为主,共167例(75.23%);55例存在2~6种亚型的混合感染(24.77%),以高/低危型感染最多,共38例(69.09%);CA患者患病高峰年龄为20~39岁年龄段(72.97%)。结论:嘉兴地区尖锐湿疣患者HPV以单一型为主,以低危型HPV6、11最常见,混合感染以高/低危型感染最多。     

深圳市女性尖锐湿疣组织HPV感染的基因型分析

目的:检测女性尖锐湿疣(CA)皮损中人乳头瘤病毒(HPV)的基因型.方法:采用HybriMax技术,对116例女性尖锐湿疣患者皮损组织进行HPV感染分型检测.结果:HPV阳性107例,共发现20种HPV亚型;单一型别阳性率是51%(59/116),以低危型HPV11,6为主.多重基因型别阳性率是41.2%(48/116).高危型HPV检出率为47%(55/116),多重感染率达到87%(48/55);高危型与低危型HPV感染在皮损类型、病变部位无差异.结论:深圳市女性尖锐湿疣以低危型HPV11、6型感染为主;高危型感染多以混合感染形式存在.     

宫颈不同形态尖锐湿疣与HPV亚型的关系

目的　探讨宫颈不同形态尖锐湿疣与人乳头瘤病毒 (HPV )亚型的关系。方法　对 86例宫颈尖锐湿疣采用聚合酶链反应 (PCR)分析HPV亚型 ,超微病理观察宫颈尖锐湿疣的病理变化。结果　扁平形宫颈尖锐湿疣 ,HPV 6 /11感染率 ( 81.2 % )明显高于HPV 16 /18感染率 ( 8.7% ) (P <0 .0 1) ;乳头形宫颈尖锐湿疣 ,HPV 16 /18感染率 ( 6 4.7% )明显高于HPV 6 /11感染率 ( 17.6 % ) (P <0 .0 1)。病理变化 :扁平形宫颈尖锐湿疣主要为挖空细胞 ,分化程度较高 ;而乳头形宫颈尖锐湿疣主要为细胞核的病理改变 ,其分化程度较低。在具有挖空细胞的宫颈尖锐湿疣中 ,HPV 6 /11感染率( 83 .8% )明显高于HPV 16 /18感染率 ( 7.4% ) (P <0 .0 1) ,以细胞核病理改变为主的宫颈尖锐湿疣中 ,HPV16 /18感染率( 6 6 .7% )明显高于HPV 6 /11感染率 ( 11.1% ) (P <0 .0 1)。结论　宫颈尖锐湿疣的形态与HPV亚型的感染有关。     

热休克蛋白在尖锐湿疣组织中的检测及其与HPV感染相关性

目的　探讨热休克蛋白 70(HSP70)在尖锐湿疣(CA)组织中的检测及其与人乳头瘤病毒 (HPV)感染的关系。方法　采用免疫组化法检测了 24例CA、46例宫颈癌和 28例正常宫颈组织HSP70,用PCR技术对各组织标本的HPV-DNA进行检测和 6, 1 1, 1 6, 1 8分型。结果　HSP7 0在CA和宫颈癌组的阳性率显著高于正常宫颈对照组 (P<0. 01)。CA组HPV6, 11型DNA阳性者HSP70的检出率显著高于阴性者(P<0. 05),宫颈癌组HPV16, 18型DNA阳性者与阴性者HSP70的检出率差异无显著性(P>0. 05)。结论　HSP70的表达与尖锐湿疣的发病有关,HSP70在尖锐湿疣组织中的表达与HPV的感染明显相关。     

基因芯片技术检测142例尖锐湿疣HPV基因型的临床分析

目的：评价核酸分子快速导流杂交基因芯片技术（HybriMax）检测尖锐湿疣（CA）组织中人乳头瘤病毒（HPV）基因型的临床应用。方法：采用HybriMax技术,对142例尖锐湿疣患者皮损组织进行HPV感染分型检测。结果：在受检的CA患者中21种HPV亚型共检出18种,未发现HPV18、35和56型。142份CA组织标本中HPV阳性137例,总检出率是96,48％,单一基因型别阳性率是58．45％（83／142）,多重基因型别阳性率是38．03％（54／142）;各基因型别检出率由高到低依次是HPV6（64．08％）、11（34．51％）、52（7．75％）、33（7．04％）、58（7．04％）、16（5．63％）、59（4．23％）、31（3．52％）和68（3．52％）。高危型HPV检出率为42．96％（61／142）,高危型HPV多以混合感染形式存在,其多重感染率达到86．89％（53／61）,其主要基因型中女性高危HPV型感染率55．56％（20／36）明显高于男性的31．13％（33／106）。结论：尖锐湿疣主要基因型感染是低危型HPV6,高危型HPV感染率高并多以混合感染形式存在。HybriMax技术检测尖锐湿疣患者HPV基因型准确性高,并可快速分型,是临床HPV感染分型检测有效方法。     

女性外阴尖锐湿疣患者伴发宫颈高危型HPV感染的研究

目的: 确定女性外阴尖锐湿疣患者宫颈高危型HPV的感染.方法: 采用美国FDA批准的第二代杂交捕获试验对112例女性外阴尖锐湿疣患者的宫颈脱落细胞进行高危型HPV DNA检测.结果:112例患者中,宫颈高危型 HPV DNA阳性率为66.07％(74/112),其中子宫颈薄层液基细胞学检测(LCT)正常者42例,轻度宫颈上皮细胞病变者32例(非典型鳞状细胞20例,低度上皮内病变者12例),伴有宫颈上皮细胞病变与否在高危型HPV DNA平均载量方面无显著性差异(P＞0.05).结论: 女性尖锐湿疣患者常合并宫颈高危型HPV感染,有必要进行宫颈高危型HPV常规检测.     

8876例不同性别患者尖锐湿疣组织HPV基因型对比研究

目的：分析男性和女性尖锐湿疣患者HPV基因型分布特点。方法：回顾性分析2010年9月至2019年9月我院确诊的8876例CA患者（男5717例,女3159例）HPV基因型。结果：男女患者均以20～29岁最多。女性多重感染率为47.07%,高于男性的36.85%,差异具有统计学意义（χ2=88.144,P<0.0001）。女性高危型的感染率为46.35%,高于男性的34.60%,差异具有统计学意义（χ2=120.069,P<0.0001）。结论：男性和女性CA患者HPV基因型分布特点不同,女性多重感染率和高危型HPV感染率显著高于男性。     

光动力治疗对尖锐湿疣HPV DNA载量的影响

目的:确定光动力治疗对尖锐湿疣(CA)人乳头瘤病毒(HPV)的影响。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测65例CA患者光动力治疗前、治疗3次后HPV DNA拷贝数。随访3个月观察复发情况,并分析复发与HPV DNA载量的关系。结果:3次治疗后HPVDNA拷贝数(3.10×10~3)较治疗前(5.12×10~6)显著下降(P0.05);复发患者(12例)治疗前平均拷贝数(4.62×10~7)高于未复发患者(6.75×10~4)(P0.05)。结论:光动力治疗CA能显著降低HPV病毒载量;患者疣体中HPV DNA载量与复发有关。     

尖锐湿疣治愈后皮肤及毛囊人乳头瘤病毒检测

目的:研究尖锐湿疣(CA)患者经治疗后原患处外观正常的皮肤和周围的毛发毛囊是否还携带人乳头瘤病毒(HPV)及其与复发的关系。方法:CA患者常规微波治疗后2～3周,取治疗后外观正常的原患处皮肤黏膜和周围的毛发毛囊,进行HPV-DNA-PCR检测。随访3个月,观察复发情况。结果:治疗后皮肤黏膜HPV检测阳性者中,HPV6/11型为15/71例(21.13%),HPV16/18型为5/71例(7.04%)。总复发率:阳性患者为65.00%,阴性患者为15.69%,P<0.005,二者间差异有显著性。患处周围的毛发毛囊处HPV检测阳性者中,HPV6/11型为8/39例(20.51%),HPV16/18型为2/39例(5.13%)。总复发率:阳性患者为60.00%,阴性患者为20.68%,差异亦有显著性,P<0.01。结论:HPV可潜伏于治疗后外观正常的皮肤黏膜和周围毛发毛囊处,潜伏的HPV作为病毒储存库与CA的复发相关。提示我们在临床中对有HPV潜伏的患者要进行随访观察和亚型检测分析,尤其是有癌变可能的高危型携带者。     

男性尖锐湿疣患者疣体和手指人乳头瘤病毒6/11型DNA的检测

目的：确定男性尖锐湿疣患者疣体和手指人乳头瘤病毒6/11型的感染。方法：采用PCR荧光法对46例男性尖锐湿疣患者疣体和手指进行HPV6/11型核酸定性、定量检测,同时以20名无尖锐湿疣的男性手指作对照。结果：尖锐湿疣患者39例疣体(39/46＝84.78％)阳性,手指25例(25/46＝54.35％)阳性。无尖锐湿疣患者的手指仅2人阳性,差异有显著性意义( P<0.05)。 HPV6/11型疣体病毒载量为6.60×107±3.77×108,病毒载量与病程长短无相关性;尖锐湿疣患者的手指病毒载量为5.72×103±1.75×104,低于疣体的病毒载量(P<0.05)。结论：男性尖锐湿疣患者的手指携带HPV6/11型,其在尖锐湿疣的传播意义有待研究。     

HPV病毒库与尖锐湿疣复发关系的研究

目的：检测尖锐湿疣（CA）患者及健康查体者宫颈或尿道口,肛周是否存在人乳头瘤病毒,探讨CA患者人乳头瘤病毒亚临床感染与复发的关系.方法：根据临床及病理结果,收集215例女性CA患者、184例男性CA患者及125例健康查体者的宫颈/尿道口和肛周拭子标本.基因芯片技术检测HPV病毒及其亚型.结果：CA患者中,女性阳性率为46.5%（100/215）,正常对照组女性阳性率为6.2%,差异有统计学意义.男性CA患者阳性率为32.6%,正常对照组男性1.7%,差异有统计学意义.男性和女性CA高复发组均以HPV6/11型为主,低复发组以HPV16/18型为主.结论：CA患者存在HPV病毒感染的潜在病灶可能是CA复发的原因之一.     

尖锐湿疣及鲍恩样丘疹病皮损中高危型人乳头瘤病毒感染与端粒酶表达的关系

目的:研究尖锐湿疣(CA)与鲍恩样丘疹病(BP)皮损中高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与端粒酶表达的关系。方法:采用PCR方法检测HPV类型,免疫组化方法检测CA和BP皮损中人类端粒酶反转录酶(hTERT)的表达。结果:CA和BP皮损中hTERT表达均比正常对照组高(P均<0.01),BP又较CA表达高(P<0.01)。CAHPV16阳性组hTERT表达较HPV16阴性组高,其差异有统计学意义(P<0.05);BP不同HPV型之间hTERT表达的结果与CA相同;以上各组均比正常对照组表达强度高(P<0.05)。结论:非恶性增殖性疾病中亦有端粒酶不同程度的表达;以HPV16为代表的高危型HPV感染与端粒酶表达有相关性。     

尖锐湿疣患者治疗前后自测健康量表的对比

目的：了解尖锐湿疣患者治疗前后自测健康量表的变化，评价心理护理对其治疗前后自测健康量表的影响。方法：对100例尖锐湿疣患者和50例正常人群进行治疗前和治疗后2周、4周、3月自测健康评定量表(SRHMS)的评定。尖锐湿疣患者分为激光 干扰素，激光 干扰素 心理护理2组。结果：尖锐湿疣患者的心理和社会健康与正常人群存在显著差异，增加心理护理治疗后，患者的自测健康改善显著。结论：尖锐湿疣患者心理和社会健康明显低于正常人群，加强心理护理十分重要。SRHMS为尖锐湿疣患者的健康测量与治疗监测提供了一个有效手段。     

巨大尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒型别检测

目的 探讨巨大尖锐湿疣患者皮损人乳头瘤病毒（HPV）-DNA型别。方法 收集门诊2007年1月至2010年1月巨大尖锐湿疣患者67例,凯普导流杂交基因芯片技术对疣体行HPV-DNA分型检测。结果 67例巨大尖锐湿疣患者中63例检测出HPV-DNA,阳性率为94.02%。HPV-DNA阳性者中检出低危型HPV 84例次（占60.87%）,高危型HPV 54例次（占39.13%）。HPV亚型仍以低危型HPV6、11为主,但高危型HPV16、18偏高。结论 巨大尖锐湿疣感染高危型HPV16、18偏高。     

泌乳素及其受体在尖锐湿疣的表达

目的：检测泌乳素(PRL)及其受体(PRLR)在尖锐湿疣(CA)患者中的表达。方法：采用化学发光法检测40例CA患者(男20例,女20例)和40名对照(男20名,女20名)血PRL。免疫组化检测40例皮损及20名健康包皮手术者包皮的PRLR表达水平。结果：男性CA患者和男性对照PRL水平分别为(9.24±4.68)ng/mL和(8.42±3.83)ng/mL,差异无统计学意义;女性CA患者和女性对照血PRL分别为(14.62±6.23)ng/mL和(12.42±5.46)ng/mL,差异无统计学意义;40例CA患者皮损和20名对照PRLR细胞阳性率分别为97.50%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PRL可能促进表皮角质形成细胞和血管内皮细胞增殖,从而导致疣体的形成。     

97例儿童尖锐湿疣基因型检测及临床分析

分析97例（男40例,女57例）儿童尖锐湿疣患者的临床特征和基因型。平均年龄5.57±3.79岁,发病年龄5岁以内者55例,占56.7%,其中男30例,女25例。皮损分布于肛周者29例患者（52.7%）,分布于外阴,合并肛管感染6例。患者多为单一的低危型HPV感染（HPV6型17例,HPV11型13例）。