前置胎盘期待疗法的护理

前置胎盘的主要特征是无痛性阴道出血,最迟至开始分娩时出现流血。一般来说,期待疗法适用于阴道出血不多、胎儿尚未成熟、胎儿出生后不易成活的前置胎盘患者,应尽量给予期待治疗。护理工作是期待治疗成功的重要保障。2007年1月-2009年6月我科收治期待治疗的前置胎盘孕妇,效果满意,现将护理体会报告如下：     

前置胎盘期待疗法的护理

前置胎盘期待疗法的原则是在确保母婴安全的前提下 ,延长孕龄 ,保持胎儿的生存 ,降低围产儿病死率。前置胎盘的主要特征是无痛性阴道出血 ,其发生的时间往往是在妊娠的最后 3个月 ,而以妊娠 8个月左右为多见 ,最早可在妊娠 6个月 ,最迟至开始分娩时出现流血 [1 ]。出血开始可能较轻微 ,能自然停止又可以反复发生 ,甚至大量阴道出血 ,也可初次大量出血。上述这些情况常因前置胎盘的分类不同而出现的临床症状差异。一般来说期待疗法适用于阴道出血不多 ,胎儿尚未成熟 ,胎儿出生后不易成活的前置胎盘患者。孕妇在期待疗法期间 ,过去仅局限于对…     

前置胎盘期待疗法52例的护理观察

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一[1]。其典型症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,但无痛性并非无宫缩,处理不当会严重影响母婴安全,前置胎盘期待疗法是在确保母婴安全的前提下,延长孕周,并促胎儿肺成熟,提高婴儿成活率。2006年12月～2009年6月笔者对52例进行期待疗法的前置胎盘阴遭流血孕妇进行护理观察,现报道如下。     

期待疗法在前置胎盘护理63例临床护理体会

目的 探讨期待治疗护理在前置胎盘中的临床护理效果和体会。方法 对我院收治的36例前置胎盘妇女进行积极有效的期待治疗护理。结果 经过有效、细致的期待治疗和护理,所有孕妇孕期均延长15～63d,均于37周后分娩,其中阴道分娩33例,剖宫产29例,母婴均平安,无一例死亡。结论 严密观察孕妇生命体征,熟练掌握前置胎盘的症状和操作技术,确保胎儿健康,提高母婴生命安全和生活质量。     

前置胎盘30例期待疗法的护理体会

目的探讨前置胎盘期待疗法的护理方法。方法对30例前置胎盘期待疗法进行心理护理、饮食护理、密切观察病情。结果 30例经期待疗法治疗自然分娩2例,剖宫产28例,期待疗法最短3d,最长达50d。结论前置胎盘及时诊断和治疗,精心护理,能延长胎儿孕周,减少并发症,提高围产儿的生存率。     

78例前置胎盘期待治疗及临床评价

前置胎盘是产科较常见的疾病 ,处理不当危及母儿健康 ,我院自 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,共收治前置胎盘 78例 ,是同期分娩的 0 .4 8% ,本文通过对其进行期待治疗的母儿情况作一分析 ,并以此对前置胎盘的期待治疗进行评估。1　资料与分析1.1　一般情况 :期待治疗的平均年龄为 2 4 .8岁 ,孕周在 2 8～ 36周 ,其中有刮宫史者 6 1例 ,占 78.2 % ,前置胎盘的诊断依靠临床表现及超声检查 ,对有妊娠期无痛性的阴道出血 ,Ｂ超证实为前置胎盘的 78例病人进行期待治疗 ,期待时间 3～ 36ｄ ,平均延长 6 .8ｄ。1.2　期待治疗的方法及母儿情况主要采…     

前置胎盘期待治疗中的观察及护理

目的：探讨期待疗法对延长产妇孕周,提高胎儿存活率的效果。方法：17例前置胎盘孕妇在严密监护下进行期待治疗。结果：前置胎盘的孕妇经期待治疗产后出血少,成功延长孕周有效提高围生儿的存活率。结论：期待治疗前置胎盘的孕妇在严密监护下,能在确保母婴安全的前提下延长孕周,改善存活儿的预后。     

循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用

目的 观察循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用效果,寻求最佳的护理方式.方法 选取2012年5月至2013年8月的60例前置胎盘的孕妇,按入院时间分成对照组和观察组,对照组孕妇采用常规护理,观察组孕妇应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,从而制订护理干预措施.观察两组孕妇妊娠结局、新生儿状况等.结果 两组在产前产后出血、孕周、新生儿体质量、Apgar评分结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）.结论 循证护理使前置胎盘期待治疗中的患者得到了最佳的护理效果,有效改善了胎儿健康状况,降低了孕产妇并发症的发生率,具有重要临床意义.     

前置胎盘的临床分析和防治

目的：研究前置胎盘的发病原因和防治措施。方法对广东省阳江市妇幼保健院收治的68例前置胎盘孕妇采用腹部检查、阴道检查、超声检查、X线检查等诊断,利用期待治疗和终止妊娠两种方法进行治疗,观察治疗结果。结果本组68例患者均行剖宫产终止妊娠,出现早产儿16例,新生儿中有5例出现窒息;在68例孕妇行剖宫产过程中发生大出血22例,产后出血率为32.4%。在整个过程中出现失血性休克4例。结论前置胎盘发病与多个因素有关,采用期待治疗和终止妊娠方法能有效降低孕妇及胎儿的死亡率。     

前置胎盘期待治疗30例临床分析

目的 观察前置胎盘期待疗法的临床效果,探讨其可行性及注意事项.方法 对2002年1月至2008年12月前置胎盘30例应用硫酸镁或舒喘灵抑制宫缩、地塞米松促胎肺成熟、预防感染等期待治疗.结果 终止妊娠时平均孕周延长1.9周,产后出血平均320.3 ml,产褥感染1例;新生儿体重平均3.12 kg,Apgar评分平均8.9,新生儿呼吸窘迫综合征2例,死亡1例.2例部分低置胎盘转为正常获得自然分娩.结论 前置胎盘期待治疗具有可行性,实施中应注意与患者进行充分沟通,严密监测下进行,胎儿成熟应考虑终止妊娠.期待治疗过程中出现胎儿窘迫征象、孕妇反复发生大量出血甚至休克者,应随时终止妊娠.     

前置胎盘处理后的护理

前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。前置胎盘是妊娠晚期出血最常见的原因,也是妊娠晚期严重威胁母婴生命安全的并发症。其病因至今不详,可能与以下因素有关:子宫内膜病变或损伤致使子宫蜕膜血管生长不良,导致受精卵血供不足;胎盘面积过大;受精卵滋养层发育迟缓;胎盘异常。前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因:无痛性反复阴道出血。出血过多可能会危及孕妇及胎儿生命安全,因此前置胎盘处理后的护理至关重要,现将其处理和护理介绍如下。1处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染,适时终止妊娠。1.1期待疗法应在保证孕妇安全的前提下尽可能使胎儿达到或接近孕周,以提高围产儿存活率。适用于妊娠<34周,胎儿体重<2000g,胎儿存活,阴道出血不多,一般情况良好的孕妇。1.2终止妊娠适用于孕周>36周,出血致休克者,期待方法中发生大出血者,临近预产期及反复出血者。阴道分娩:适用于边缘性前置胎盘,胎位正常,已临产,阴道出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可结束分娩者。2护理2.1期待方法期间的护理患者应采取左侧卧位,绝对卧床休息,以防活动引起出血,定时...     

前置胎盘期待疗法的临床观察

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,处理不当可危及母儿生命,因此对其处理,既要防止出血对母体的影响,又要兼顾胎儿的成熟度,故应选择合适的时机及方式,以获得最佳的妊娠结局.本文通过对我院5年来前置胎盘期待疗法42例患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨前置胎盘期待疗法的可行性.     

期待疗法治疗前置胎盘40例临床分析

目的:探讨期待疗法在前置胎盘治疗中的价值。方法:对40例前置胎盘患者进行期待疗法,并适时终止妊娠。结果:40例前置胎盘经期待疗法7～50天后,孕周<31周终止妊娠者3例,孕周31～36+6周终止妊娠者17例,>37周终止妊娠者20例,其中2例经阴道分娩。胎儿因早产或窒息死亡3例,余37例均成活。结论:期待治疗是治疗前置胎盘的理想疗法,值得推广。     

98例前置胎盘患者期待疗法的观察和护理

目的探讨前置胎盘患者采用期待疗法后的产前表现的观察与护理。方法通过对收治的前置胎盘患者应用期待疗法,观察产时护理与产后护理,对不能渡过危险期的患者及时终止妊娠。结果前置胎盘产妇98例,均在本院妇产科分娩。其中92例胎龄达36周以上且胎儿肺成熟。其中剖宫产82例,活婴76例,6例早产胎儿经抢救无效死亡。自然分娩10例,婴儿均存活;体重平均2480g。6例来院时胎儿已死亡;未出现产妇死亡。结论对前置胎盘产妇的护理应注重病情观察及应急预案,并进行心理干预及健康宣教,期待疗法可成为前置胎盘患者的一种临床可行性较高的治疗方法。     

前置胎盘阴流血患者68例观察及护理干预

目的 分析探讨前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇的观察和护理.方法 用电子胎儿监护仪监测68例诊断为前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇宫缩情况,观察前置胎盘阴道流血与宫缩的关系,遵医嘱给予硫酸镁和(或)舒喘灵,抑制宫缩及卧位休息,保持大便通畅,避免刺激腹部.结果 抑制宫缩、避免诱发宫缩的治疗和护理措施对控制前置胎盘阴道流血非常有效,延长孕周7 d～60 d.结论 宫缩对前置胎盘阴道流血影响很大,抑制宫缩和避免诱发宫缩为主的综合治疗和护理对前置胎盘期待疗法延长孕周非常有效,提高了围生儿的成活率.     

110例前置胎盘期待治疗及临床评价

分析了１９９１年１月至１９９５年１２月间住院治疗的１１０例前置胎盘的母儿状况,以此对前置胎盘期待治疗进行了临床评价。认为期待治疗可促进胎儿宫内发育,能使５２．６％３７孕周以下的前置胎盘早产儿体重≥２５００ｇ;     

硫酸镁在前置胎盘期待治疗法中的应用价值研究

目的探讨硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的效果。方法选取2011年1月至2013年2月青岛市胶州中心医院妇产科收治的前置胎盘患者70例作为研究对象,根据用药情况分为硫酸镁组(35例)和止血药组(35例),硫酸镁组患者给予硫酸镁治疗,止血药组患者给予止血药治疗,比较两组患者治疗后的疗效、期待疗法时间、阴道流血停止时间、新生儿1 min Apgar评分及新生儿窒息发生率。结果硫酸镁组患者的有效率显著高于止血药组(88.6%vs 57.1%),差异有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组阴道出血停止时间、期待疗法时间均显著低于止血药组,新生儿Apgar评分显著高于止血药组(P<0.01)。结论在前置胎盘期待疗法中期使用硫酸镁治疗,效果显著,值得临床推广应用。     

期待疗法治疗前置胎盘56例临床观察

目的探讨前置胎盘的期待疗法和终止妊娠的选择。方法对2005年1月～2010年1月期间诊治的56例前置胎盘孕妇,从病因、类型、诊断、治疗和母儿预后进行分析。结果前置胎盘根据无痛性阴道流血史、B超检查能及时作出诊断,期待治疗能够延长孕周、减少产后出血量,改善母儿预后。结论期待疗法能够显著改善母儿预后,可作为前置胎盘的首选治疗方法。     

120例前置胎盘实施期待疗法的效果观察

目的探讨前置胎盘期待疗法临床效果及注意事项。方法2003年6月～2010年6月住我院分娩的前置胎盘患者120例,因阴道大出血、自发子宫收缩强烈、孕足月于入院24h终止妊娠45例作为对照组;其余实施期待疗法75例作为观察组。结果75例观察组期待疗法时间3～15d,平均（8．97±3．15）d,两组前置胎盘患者比较产前出血无显著差异（P〉0．05）;观察组母体产后出血少、产褥感染比例低;新生儿体质量重、Apgar评分高、呼吸窘迫综合征（RDS）及死亡少（P〈0．05）。结论对前置胎盘患者实施期待疗法可以改善妊娠结局,实施过程应该注意：实施前与患者进行充分沟通,争取理解并配合,防止医疗纠纷;胎儿成熟度的判断是期待疗法中的关键问题之一。     

前置胎盘期待疗法的临床观察

目的探讨前置胎盘期待疗法的临床效果和终止妊娠的方法。方法对2009年1月-2013年1月煤炭总医院诊治的66例前置胎盘孕妇进行回顾性分析。结果前置胎盘根据无痛性阴道流血史、B超检查能及时作出诊断,期待治疗能够延长孕周、减少产后出血量,改善母儿预后。结论期待疗法能够显著改善母儿预后,可作为前置胎盘的首选治疗方法。